ADENOSINE - toimeaine adenosiini ladinakeelne nimetus
Adenosiini ATX-kood
S01XA (muud ravimid silmahaiguste raviks)
Ravimi analoogid vastavalt ATH koodidele:
Enne ravimi Adenosine kasutamist pidage nõu oma arstiga. See kasutusjuhend on mõeldud ainult teavitamiseks. Lisateavet leiate tootja märkustest.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
26.010 (kataraktis kasutatav ravim)
Farmakoloogiline toime
Endogeenne bioloogiliselt aktiivne aine, osaleb kehas mitmesugustes protsessides. Sellel on antiarütmiline toime (peamiselt supraventrikulaarsetes tahhüarütmiates). See aeglustab AV juhtimist, suurendab AV sõlme refraktiivsust, võib katkestada AV-sõlmes tekkinud ergutusrežiimi uuesti, vähendab sinusõlme automaatikat. Sellel on ka vasodilataatori toime, sh. südame isheemiatõbi. Võib põhjustada arteriaalse hüpotensiooni (peamiselt aeglase intravenoosse infusiooniga). Arvatakse, et adenosiini paljude toimete esinemine on tingitud spetsiifiliste adenosiini retseptorite aktiveerimisest. Meetme algus on kohene.
Kui seda manustatakse silmakirurgiliselt paikselt, osaleb adenosiin kui DNA ja RNA molekulide struktuuriline element reparatiivsetes protsessides, energia metabolismi protsessides ja aitab aeglustada läätse degeneratiivseid protsesse. Vasodilatatsiooni ja silmakudede verevarustuse paranemise tõttu soodustab adenosiin toksiliste lagunemissaaduste leostumist, stimuleerides silmasisese vedeliku tootmist ja vahetamist. Adenosiin vähendab sidekesta, sarvkesta ja teiste silma kudede põletikku; kaudselt mõjutab glutatioonide redutseerimist, kuna see on ensüümi glutatiooni reduktaasi ja redutseeritud NADP struktuurne element, mis on vajalikud kristalliläätse oksüdatsiooniprotsesside peamise kaitsemehhanismi aktiveerimiseks.
Farmakokineetika
Metabolism on kiire, tsirkuleerivate ensüümide osalemine erütrotsüütides ja vaskulaarsetes endoteelirakkudes, esmalt inaktiivse inosiini deaminatsiooni ja fosforüülimise teel adenosiinmonofosfaadiks.
Kui manustatakse silmakirurgiliselt paikselt, tungib adenosiin hästi läbi sarvkesta ja jaotub kõikidesse kudedesse.
T1 / 2 adenosiin plasmast on väiksem kui 1 min.
Eritub neerude kaudu metaboliitidena (domineeriv lõppmetaboliit on kusihape).
Adenosiini annus
Määratakse adenosiini otstarbe ja manustamisviisi järgi. Adenosiini täiskasvanutel antiarütmikumina manustatakse intravenoosselt boolusena (1-2 sekundi jooksul) annuses 6 mg. Toime puudumisel süstitakse 12 minuti jooksul boolusesse boolusena 12 mg, vajadusel korratakse manustamist näidatud annuses.
Lastel manustatakse adenosiini antiarütmikumina intravenoosselt boolusannusena 50 µg / kg. Annust võib suurendada 50 µg / kg iga 2 minuti järel kuni maksimaalse annuseni 250 µg / kg.
Abidiagnostikana manustatakse adenosiini intravenoosselt (infusioonina) annuses 140 ug / kg / min 6 minutit (koguannus - 840 ug / kg). Patsientidel, kellel on suur kõrvaltoimete oht, algab infusioon väikeste annustega (alates 50 mg / kg / min).
Maksimaalne ühekordne annus: täiskasvanutele - 12 mg.
Oftalmoloogias kasutamiseks sõltub annustamisskeem kasutatavast ravimvormist.
Ravimi koostoime
Dipüridamooli samaaegsel kasutamisel suureneb adenosiini toime.
Kofeiini, teofülliini samaaegsel kasutamisel väheneb adenosiini toime kofeiini ja teofülliini antagonistliku toime tõttu adenosiini retseptoritele.
Rasedus ja imetamine
Kiire metabolismi tõttu ei ole lootele negatiivset mõju.
Vajalik on rangelt järgida kasutatud ravimvormi vastavust näidustustele.
Adenosiin: kõrvaltoimed
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: näo punetus, ebamugavustunne rinnus, AV-juhtivushäired, bradükardia, arteriaalne hüpotensioon.
Hingamisteede osa: düspnoe, bronhospasm.
Kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus, paresteesia, diplopia, närvilisus.
Seedetrakti osa: iiveldus, metallist maitse suus.
Teised: kurguvalu, kael, alumine lõualuu, higistamine.
Kohalikud reaktsioonid: oftalmoloogias kasutamisel on võimalik lühiajaline põletustunne ja silmade kihelus; süsteemsed reaktsioonid on äärmiselt harva esinevad.
Näidustused
Bolus i.v. manustamiseks, peatades paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia (sealhulgas seostatud WPW sündroomiga).
Intravenoosseks infusiooniks - diagnostilise abivahendina (kahemõõtmeline ehhokardiograafia, stsintigraafia) kardioloogias.
Kohalikuks kasutamiseks silmakirurgias - katarakt.
Vastunäidustused
AV ploki II ja III aste (välja arvatud kunstliku südamestimulaatoriga patsiendid), SSS (välja arvatud kunstliku südamestimulaatori patsiendid), ventrikulaarne tahhükardia, ülitundlikkus adenosiini suhtes.
Erijuhised
Adenosiini kasutatakse erilise ettevaatusega juhtivushäiretega, sinusbradükardia, ebastabiilse stenokardiaga, samuti südamepuudulikkusega patsientidel, perikardiit, hüpovoleemia ja bronhiaalastma. Adenosiini kasutamisel on soovitatav mõõta vererõhku, südame löögisagedust, EKG jälgimist.
Vajalik on rangelt järgida annustamisvormi kasutamist, mida kasutatakse näidustustes.
Adenosiin
Kirjeldus praeguse seisuga 07.02.2015
- Ladina nimi: Adenosinum
- ATC-kood: C01EB10
- Keemiline valem: C10H13N5O4
- CAS-kood: 58-61-7
Keemiline nimetus
Keemilised omadused
Adenosiin on nukleotiid, mis koosneb adeniinist ja riboosist, mis on ühendatud beeta-N9-klitsidiidsidemega.
Inimestel on see aine ATP (adenosiintrifosfaat), nukleiinhapete ja erinevate ensüümide osa. Seega mängib komponent kemikaalil olulist rolli. kehas toimuvad protsessid, energia ja signaalide edastamine. Äratuse ajal suureneb adenosiini kontsentratsioon veidi. Adenosiini brutovorm on C10H13N5O4. Selle molekulmass = 267,2 grammi mooli kohta.
Adenosiinmonofosfaat on seotud rakusignaalide edastamisega. Seal on 4 tüüpi adenosiini retseptoreid, millest 7 annavad impulsside edastamise rakumembraanide vahel. Normaalsete tervete rakkude lähedal ulatub selle aine kontsentratsioon 300 nM-ni. Kui rakk on kahjustatud, põletikuline või isheemiline, tõuseb see näitaja kiiresti 700-1200 nM-ni. Seega kaitseb adenosiin rakke kahjulike tegurite eest.
Ravimil on valge kristalne hügroskoopne pulber. Pärast adenosiini hüdrolüüsi moodustub lahus - valge või valge, kollakas varjundvedelikuga, mille pH väärtus on 7 kuni 7,3. Aine on vees hästi lahustuv ja alkoholis praktiliselt lahustumatu.
Adenosiinil on tugev põletikuvastane toime. Tööriist mõjutab 4 retseptorit, mis on seotud G-valguga. Diabeetiliste rottidega läbi viidud katsetes on haavade paranemine pärast adenosiini võtmist palju kiirem.
Aine intravenoosselt sisseviimisega blokeerib see arterite kahjustatud segmentide töö, areneb ajutine südame blokk atrioventrikulaarses sõlmes. Seega diagnoosivad nad koronaararteri blokaadi, supraventrikulaarse tahhükardia. Aine kuulub 5. klassi arütmiavastastesse ravimitesse.
Hiljuti on kosmeetikatoodetele lisatud Adenosiin. See komponent stimuleerib kollageeni ja elastiini tootmist epidermise ülemistes kihtides, omab tsütoprotektiivset toimet. Selle põhjal luuakse kreemid ja maskid, et vähendada vanusega seotud kortse ja siledat naha leevendust.
Farmakoloogiline toime
Antiarrütmiline, metaboolne, diagnostiline.
Farmakodünaamika ja farmakokineetika
Adenosiinfosfaat on looduslikult kõrge energiaühend. Selle antiarütmiline toime põhineb võimel pärssida sinusõlme automatismi ja blokeerida närviimpulsside juhtimist mööda Purkinje kiude. Tööriist laiendab koronaarseid veresooni (suurendab kaaliumiioonide voolu ja blokeerib kaltsiumi, veresoonte silelihaste seinad lõdvestuvad), on peaaegu kõikides veresoonkondades tugev vasodilaator, välja arvatud maksa veenid ja aferentsed arterioolid.
Ainet kasutatakse ka paikselt katarakti oftalmoloogias.
Pärast kehasse tungimist muundatakse ravim inosiiniks ja adenosiinmonofosfaadiks. Kiirelt eritub süsteemsest vereringest rakkude omastamisega. Ei seondu plasmavalkudega. Aine poolestusaeg on puhastatud plasmas väga lühike kui 30 sekundit. Adenosiin metaboliseerub täielikult, muutudes hüpoksantiiniks, kusihappeks või ksantiiniks.
Aine ei avalda kehale mutageenset toimet, vähendab viljakust (katsetes rottidega).
Näidustused
Adenosiinil põhinevad preparaadid näevad ette:
- paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia intravenoosseks manustamiseks ja leevendamiseks;
- stsintigraafia või kahemõõtmelise ehhokardiograafia ajal abiandmise diagnostikavahendina;
- katarakti raviks oftalmoloogias (lokaalne).
Vastunäidustused
- ülitundlikkusreaktsioonide juuresolekul; Adenosiin;
- kui patsiendi AV-blokaad on 2 või 3 kraadi, puudub kunstlik südamestimulaator;
- bronhiaalastma;
- haiguse sinuse sündroomiga või ventrikulaarse tahhükardiaga.
Ravimit kasutatakse ettevaatusega sinuse bradükardia, ebastabiilse stenokardia, perikardiidi, südamepuudulikkuse, hüpovoleemia korral.
Kõrvaltoimed
Pärast ravimi süstimist võib täheldada:
- näo punetus, bradükardia, valu rinnus, vererõhu langus;
- hingamisraskused, bronhospasm;
- AV juhtimise rikkumine;
- düspnoe, diplopia;
- peavalu, närvilisus ja pearinglus;
- ebamugavustunne jäsemetes, eriti käes;
- metalli maitse suus, iiveldus, suurenenud higistamine;
- allergilised reaktsioonid (äärmiselt harva);
- paresteesiad;
- ebameeldiv, valulik tunne kurgus, lõualuu, kael.
Samuti täheldati turustamisjärgsete uuringute käigus atriaalset ja ventrikulaarset arütmiat, suurenenud vererõhku, pulsi kadu, sinus tachi ja bradükardiat.
Väga harva avaldub:
- müokardiinfarkt (mitte-surmav), suurenenud südame löögisagedus, tugev vererõhu tõus;
- treemor, nägemishäired, köha;
- unisus, ninakinnisus, skotoom, keeleline ebamugavustunne.
Paikselt manustamisel ei esine süsteemseid reaktsioone tavaliselt. Kõige tõenäolisemalt tekib silmades põletus, ebamugavustunne ja kihelus.
Adenosiin, kasutusjuhised (meetod ja annus)
Sõltuvalt soovitud toimest ja haigusest kasutatakse erinevaid annuseid ja manustamisviise.
Arütmia kõrvaldamiseks manustatakse täiskasvanuid 6 mg ainet intravenoosselt, kiiresti (1-2 sekundit). Kui pärast 60... 120 sekundit ei ole patsiendi seisund paranenud, võib manustada veel 12 mg. Vajadusel võib süstimist korrata.
Lastel antiarütmikumina süstitakse ainet intravenoosselt boolusega, kiirusega 50 μg 1 kg lapse kehakaalu kohta. Korduvaid süste võib läbi viia 120 sekundi pärast, suurendades annust 50 ug kg kehakaalu kohta.
Maksimaalne ühekordne annus - 250 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
Diagnostilise vahendina kasutatakse 6 mg ravimit intravenoosselt või intraosseoosse manustamise teel. Süstimine on soovitatav teha südame lähedal. Sageli pärast adenosiini manustamist võib olla vajalik isotoonilise lahuse süstimine annuses 5 või 10 ml. Täiendavat annust võib manustada 60... 120 sekundi jooksul.
Täiskasvanu maksimaalne ühekordne annus on 12 mg.
Patsientidel, kellel on suurem risk tüsistuste tekkeks, algab ravi minimaalsete annustega.
Oftalmoloogias kasutatakse ravimit paikselt vastavalt spetsialisti soovitustele.
Üleannustamine
Kuna aine metaboliseerub kiiresti ja eemaldatakse süsteemsest vereringest üleannustamisega, liiguvad kõik soovimatud reaktsioonid mõne minuti jooksul ise. Kuid kui konkureerivad antagonistid, võib kasutada metüülksantiine (kofeiini, teofülliini).
Koostoime
Seda ainet tuleb kombineerida karbamasepiiniga. Antiepileptikumina võib südamelihase blokaadi suurendada.
Koos ravimi kombinatsiooniga dipüridamooliga on soovitatav annustamisvahendite vähendamiseks.
Metüülksantiinid, kofeiin ja adenosiin nõrgendavad adenosiini toimet. Sellega seoses võib osutuda vajalikuks ravimi annuse suurendamine.
Ettevaatlik tuleb olla intravenoossel manustamisel kombinatsioonis beeta-blokaatorite, BPC, südame glükosiididega.
Müügitingimused
Ladustamistingimused
Adenosiinil põhinevad preparaadid peaksid olema kooskõlas pakendi soovitustega.
Erijuhised
Soovitatav on rangelt järgida aine konkreetse ravimvormi kasutusjuhiseid.
Raseduse ja imetamise ajal
Rasedatel ei tohi ravim põhjustada kõrvaltoimeid. Siiski on kliiniliste uuringute ebapiisava arvu tõttu võimalik määrata raseduse ajal ravimeid, konsulteerides spetsialistiga. Aine ei eritu rinnapiima, seega võib seda kasutada imetamise ajal.
(Analoogid) sisaldavad preparaadid
Adenokor
Adenosiini ülevaated
Selle tööriista kasutamise kohta on vähe kommentaare. Kõige sagedamini toimub süstimine haiglas, mee järelevalve all. töötajad. Kõrvaltoimed esinevad ülalkirjeldatud sagedusega, mis kulgevad tavaliselt kiiresti.
Hind Adenosiin, kust osta
Praegu on adenosiini sisaldavate preparaatide toimeaine ligikaudset maksumust raske näidata.
Haridus: Ta lõpetas Rivne State Basic Medical College'i farmaatsias. Ta on lõpetanud Vinnitsa riikliku meditsiiniülikooli. M.I.Pirogov ja praktika oma baasil.
Töökogemus: Aastatel 2003–2013 töötas ta apteekri ja apteegi kioski juhina. Ta sai palju aastaid kestnud raske töö eest diplomeid ja eristusmärke. Meditsiinitarbed avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja mitmesugustes Interneti portaalides.
Adenosiin (adenosiin), kasutusjuhised
Rahvusvaheline nimi on adenosiin.
Koostis vabanemise vormis. Adenosiin. Lahus sisse / sissejuhatuses (1 ml - 3 mg ampullis - 6 mg).
- Farmakoloogiline toime
- Farmakokineetika
- Näidustused
- Vastunäidustused
- Kõrvaltoimed
Farmakokineetika. Metabolism on kiire, tsirkuleerivate ensüümide osalemine erütrotsüütides ja vaskulaarsetes endoteelirakkudes, esmalt inaktiivse inosiini deaminatsiooni ja fosforüülimise teel adenosiinmonofosfaadiks. Kui manustatakse silmakirurgiliselt paikselt, tungib adenosiin hästi läbi sarvkesta ja jaotub kõikidesse kudedesse. T 1/2 adenosiin plasmast on vähem kui 1 min. Eritub neerude kaudu metaboliitidena (domineeriv lõppmetaboliit on kusihape).
Vastunäidustused. Ülitundlikkus, AV-blokaadi II ja III astme aste või sinuse sündroom (välja arvatud kunstliku südamestimulaatoriga patsiendid), bronhiaalastma (bronhospasmi risk).
Kõrvaltoimed Booluse sissejuhatuses on kiire / kiire. Kontrollitud kliinilistes uuringutes Ameerika Ühendriikides pärast adenosiini manustamist täheldati järgmisi kõrvaltoimeid (platseebogrupis täheldati kõiki neid reaktsioone vähem kui 1% juhtudest).
Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: kerge pearinglus (2%), peavalu (2%), käte nõrkus, tuimus (1%), närvilisus, nägemise hägusus, kaela- ja seljavalu (vähem kui 1%).
Südame-veresoonkonna ja vereringe (vere moodustumine, hemostaas) küljest: punetus (18%), südamepekslemine, valu rinnus, vererõhu langus (alla 1%).
Hingamisteede osa: õhupuudus (12%), rõhk rinnus (7%), hüperventilatsioon.
Seedetrakti organite osa: iiveldus (3%), metallist maitse suus, tunne pigistamiseks kurgus.
Muu: higistamine (alla 1%).
Turustamisjärgsetes vaatlustes esinesid uued arütmiad - ekstrasüstool, ventrikulaarsed ja atriaalsed, sinusbradükardia, siinuse tahhükardia, pulsi kadu (äsja arütmiad kestavad tavaliselt mitu sekundit), mööduv rõhu tõus, bronhospasm.
Infusiooni teel / in. Kontrollitud ja kontrollimata kliiniliste uuringute läbiviimisel Ameerika Ühendriikides pärast adenosiini manustamist (n = 1421) täheldati järgmisi kõrvaltoimeid, mida täheldati vähemalt 1% juhtudest.
Vaatamata adenosiini lühikesele T1 / 2-le 10,6% juhtudest, ei täheldatud kõrvaltoimeid mitte infusiooni ajal, vaid mitu tundi pärast selle lõppu. 8,4% juhtudest langes kõrvaltoimete ilmnemine kokku infusiooni algusega ja lõppes 24 tundi pärast selle lõpetamist. Paljudel juhtudel ei ole võimalik kindlaks teha, kas hilisemad kõrvaltoimed on adenosiini infusiooni tulemus.
Loodetega vere näole (44%), ebamugavustunne rinnas (40%), düspnoe (28%), peavalu (18%), ebamugavustunne kurgus, lõua või kaela (15%), seedetrakti häire (13% ), peapööritus (12%), ebamugavustunne kätes (4%), vähendamine segmendi ST (3%), AV blokaadi I ulatus (3%), AV blokaadi II ulatus (3%), paresteesia (2%), arteriaalse hüpotensioon (2%), närvilisus (2%), arütmia (1%).
Erineva raskusega kõrvaltoimed, mida täheldati vähem kui 1% patsientidest, olid järgmised:
Keha tervikuna: ebamugavustunne selja- ja / või alajäsemetes, nõrkus.
Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (veri, hemostaasi): müokardi infarkt mitteletaalsetest eluohtlikke vatsakeste arütmia, AV blokaadi III astme, bradükardia, südamepekslemine, higistamine, muutused T laine, hüpertensioon (vererõhuga> 200 mm Hg. Hg.).
Närvisüsteemist ja meeleorganitest: uimasus, emotsionaalne labiilsus, treemor, nägemishäired.
Hingamisteede osa: köha.
Muu: suukuivus, ebamugavustunne kõrvades, metallist maitse suus, ninakinnisus, skotoom, keele ebamugavustunne.
Annustamine ja manustamine. Antiarütmikumina: täiskasvanud - intravenoosselt (6–3 s) 6 mg boolusena manustatakse tsentraalsesse või suurtesse perifeersesse veeni elektrokardiogrammi ja vererõhu kontrolli all, vajadusel 12 mg, 1–2 minuti pärast, kui mõju puudub 1-2 minutit uuesti 12 mg. Igal etapil lõpetatakse manustamine pärast arütmia kõrvaldamist või kõrge astme AV ploki väljaarendamist. Suurim ühekordne annus täiskasvanutele - 12 mg. Dipüridamooli puhul on algannus 0,5–1 mg. Lapsed - 50 mcg / kg. Annust võib suurendada 50 µg / kg iga 2 minuti järel kuni maksimaalse annuseni 250 µg / kg. Diagnostika abivahendina: in / in (infusioon) annuses 140 mg / kg / min 6 minutit (koguannus - 840 mg / kg). Patsientidel, kellel on suur kõrvaltoimete oht, algab infusioon väikeste annustega (alates 50 mg / kg / min).
Erijuhised. ABP, ChSS rakenduse mõõtmisel on soovitatav jälgida EKG-d. Manustamine tsentraalsete veenide kaudu vähendab kõrvaltoimete riski. Sissejuhatuses / sissejuhatuses on lubatud ainult haiglas, kus on võimalik jälgida südame tegevust. Patsientidel, kellel AV-blokaadiga oli keeruline adenosiini ühe annuse kasutamine, ei tohi manustada täiendavaid annuseid. Vajalik on rangelt järgida kasutatud ravimvormi vastavust näidustustele.
Ravimi koostoime. Dipüridamool suurendab adenosiini toimet, inhibeerides selle rakkude omastamist (soovitatav on annuse vähendamine). Adenosiini vasoaktiivsed toimed nõrgendavad adenosiini retseptori antagoniste, näiteks metüülksantiine, sh. kofeiin ja teofülliin (võib vajada adenosiini suuremaid annuseid või ravi muutust). Karbamasepiin võib suurendada adenosiini põhjustatud südame blokeerimist. Adenosiini teiste kardiotroopsete ravimitega (nt beetablokaatorid, südame glükosiidid, BPC) manustamise ajal tuleb olla ettevaatlik, sest nende efektiivsust sellistel juhtudel ei ole süstemaatiliselt hinnatud; kuigi ei ole täheldatud kahjulikku koostoimet, on sinoatriaalse ja AV juhtimise seisukohast potentsiaalselt võimalik lisada aditiivne või sünergistlik inhibeeriv toime.
Tootja. Ebewe Pharma, Austria.
Ravimi Adenosiini kasutamine ainult arsti ettekirjutuse järgi, juhend on antud viide!
Adenosiin - efektiivne arütmiavastane aine
Adenosiin on ravim, millel on tugev antiarütmiline toime. Sageli kasutatakse ka puhtalt diagnostilistel eesmärkidel.
See on endogeenne nukleosiid, mis algselt esineb peaaegu kõigis inimkeha rakkudes.
Muuhulgas tugevdab see aju / koronaarset vereringet, aitab kaasa perifeerse ringluse voolu suurenemisele.
Kasutusjuhend
Ravimit Adenosiini võib kasutada erinevatel viisidel, sõltuvalt soovitud tulemusest, mida tuleb saavutada, samuti sõltuvalt otseselt haigusest, mis on teatud inimesele omane.
Arütmia tekkimisel manustatakse ravimit intravenoosselt kiire aja jooksul (1-2 sekundit). Annus on 6 mg. Kui mõne minuti pärast ei ole märgatavaid edusamme tehtud, võite sisestada teise annuse, seekord topelt. Vajadusel võite süstimist korduvalt korrata.
See kehtib täiskasvanute kohta. Samades olukordades lapsed manustatakse ravimit intravenoosselt. Annus arvutatakse järgmiselt - iga lapse kehakaalu kilogrammi kohta on vaja 50 μg ainet. Teil on võimalik teha korduvaid süste iga kahe minuti tagant, suurendades annust kilogrammi kohta umbes 50 mikrogrammi võrra. Annust ei saa tuua ühe kilogrammi kaaluni üle 250 mg.
Ravimit saab kasutada ainult diagnostilistel eesmärkidel. Seejärel manustatakse seda kas intravenoosselt või intratsellulaarselt 6 mg. Vajalik on püüda süstida südamesse võimalikult lähedale. Mõnikord on vaja lisada isotooniline lahus 5 kuni 10 ml. Mõne minuti pärast võite sisestada täiendava annuse.
Keskmine täiskasvanu keskmine annus ei tohi ületada 12 mg. Kui inimesel on suurenenud risk tüsistuste tekkeks, võib ravi alustada minimaalsete annustega, millele järgneb järkjärguline tõus.
Ravimit kasutatakse ka oftalmoloogias, siis on selle kasutamine kohalik, vastavalt spetsialisti soovitustele.
Loe edasi - koronaarse angiograafia maksumus. Kus on selle diagnoosi läbimine odavam?
Uudistes (siin) vaadatakse Gliatilini.
Vabastage vorm ja koostis
Ravim on tavaliselt saadaval valge kristallilise pulbri kujul, mis on vees kergesti lahustuv, kuid etanoolis ja sarnastes ainetes praktiliselt lahustumatu.
Sageli toodetakse 1% süstelahusena, asetades kapslitesse, mille maht on 1 ml. Oftalmoloogias kasutamiseks mõeldud alternatiivne vabanemisvorm on silmatilgad.
Kasulikud omadused
Ravimit kasutatakse booluse intravenoosseks manustamiseks supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmaalse tüübi korral.
Ravimit kasutatakse intravenoosseks infusiooniks järgmistes olukordades:
- supra-mao-tahhüarütmiate diagnoosimine;
- elektrofüüsilised diagnostilised testid.
Paikselt manustamisel võib ravim abistada kae, kui seda kasutatakse oftalmilistel eesmärkidel.
Kõrvaltoimed
Ravimi kõrvaltoimed võivad varieeruda sõltuvalt täpselt ravimi kasutamisest.
Esimene kõrvaltoimete rühm esineb kiire intravenoosse boolusena manustamise korral:
Intravenoosse infusiooni korral võivad kõrvaltoimed veidi erineda.
See on teoreetiliselt ilmne:
Need kõrvaltoimed esinevad väga harva, tõenäoliselt ei ole, nende esinemise tõenäosus on reeglina alla ühe protsendi. Aga kui nad end teada saavad, on hädavajalik konsulteerida arstiga, et raviprogrammi korrektselt reguleerida, annust muuta või asendada ravim selle mõne analoogiga.
Samuti võib tekkida üleannustamine. Aine metaboliseerub väga kiiresti, eritub väga kiiresti süsteemsest vereringest, mistõttu üleannustamise korral kulgevad kõik reaktsioonid tavaliselt väga kiiresti, sõna-sõnalt mõne minuti jooksul.
Aga kui sa tahad seda protsessi kiirendada ja ei põhjusta negatiivseid mõjusid, võite kasutada selle ravimi konkureerivate antagonistidena metüülksantiine, näiteks kofeiini või teofülliini.
Soovitatav on jälgida südame löögisageduse ja vererõhu muutusi ning uurida ka EKG-d kasutamise ajal. Ravimi manustamist tsentraalsete veenide kaudu ei soovitata. Üldiselt ei ole intravenoosne manustamine väljaspool haiglat soovitatav, sest ainult seal on võimalik patsienti täielikult jälgida.
Vastunäidustused
Järgmistes olukordades ei saa seda ravimit põhimõtteliselt kasutada:
- ülitundlikkus;
- bronhiaalastma;
- AV blokaad II või III aste;
- haige sinuse sündroom.
Järgmistes olukordades on ravimi kasutamine vastuvõetav, kuid seda tuleb äärmiselt ettevaatlikult jälgida, vastasel juhul võib esineda negatiivseid tagajärgi:
- südamepuudulikkus;
- hüpovoleemia;
- ebastabiilne stenokardia;
- sinusbradükardia.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravim võib koostoimeid teiste ravimitega kas nõrgendada või suurendada nende toimet. See on oluline kaaluda ühekordse ravi korral.
Järgnevalt on esitatud vaid peamised näited interaktsioonist, kuid mitte kõik. Tegelikult on neid rohkem narkootikumide ühekordseks kasutamiseks, tuleb hoolitseda ja konsulteerida oma arstiga. Vajadusel muudab ta ravikuuri või määrab alternatiivseid ravimeid.
Koostöö peamised näited:
- Kui ravimit kasutatakse samaaegselt karbamasepiiniga, võib südamelihase blokeerimine suureneda.
- Kui ravim on samaaegselt dipüridamooliga, tuleb annust vähendada nii, et see ei avaldaks negatiivseid mõjusid ja üsna tõsiseid.
- Vastupidi, annust tuleb suurendada juhul, kui ravimit kasutatakse kofeiini ja metüülksantiinidega. Need ained nõrgendavad ravimi toimet, mistõttu on vaja seda kompenseerida.
- Intravenoosselt kasutatav ravim on kombineeritav südame glükosiidide, CCA ja adrenergiliste blokaatoritega, kuid ainult ettevaatusega, sest on olemas negatiivsete mõjude oht.
Ladustamistingimused
Ravimit saab hoida umbes aasta pimedas kohas temperatuuril + 3ºС kuni + 7ºС.
Ravimi Adenosiini keskmine hind süstelahuse kujul Venemaal tüüpilise pakendina on 250 rubla.
Kiievis, tüüpiline pakett on 20 grivna.
Analoogid
Ravimil on mitmeid analooge. Oluline on mõista, et isegi väga sarnase tegevusega ei ole analoogid otseselt 100% identsed.
Isegi väga sarnased ained võivad põhjustada erinevatel inimestel erinevaid reaktsioone.
Seetõttu on vaja vältida ravimi muutmist ilma arsti eelneva loata, vastasel juhul võite ise ainult vigastada ja põhjustada täiendavaid kõrvaltoimeid, mis raskendavad ravi oluliselt.
Siin on ravimi kõige tavalisemad analoogid, mida saate täita:
Arvustused
Adenosiin on üsna mitmekülgne ja tõhus, sest seda kasutatakse nii laialdaselt ja mitmekesiselt.
Aga kui teil on vaja veel kord teada saada, mida tema tegelikud kliendid seda mõtlevad, saate lugeda nende ülevaateid, mida leiad allpool lehelt.
Tulemused
Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada patsientidel, kellel on häiritud juhtivus, sinusbradükardia, ebastabiilne stenokardia, samuti südamepuudulikkusega patsientidel, perikardiit, hüpovoleemia, bronhiaalastma.
Adenosiini kasutamisel on soovitatav mõõta vererõhku, südame löögisagedust, EKG jälgimist.
On vaja rangelt järgida ravimi annust ja raviarsti soovitusi.
Adenosiin
ADENOSINE
Adenosiin: kasutusjuhised ja ülevaated
Ravimi adenosiini toimeaine
ADENOSIN'i ravimi ATH-kood
Ravimi ADENOSIN kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Näidustused
Bolus i.v. manustamiseks, peatades paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia (sealhulgas seostatud WPW sündroomiga).
Intravenoosseks infusiooniks - diagnostilise abivahendina (kahemõõtmeline ehhokardiograafia, stsintigraafia) kardioloogias.
Kohalikuks kasutamiseks silmakirurgias - katarakt.
Farmakoloogiline toime
Endogeenne bioloogiliselt aktiivne aine, osaleb kehas mitmesugustes protsessides. Sellel on antiarütmiline toime (peamiselt supraventrikulaarsetes tahhüarütmiates). See aeglustab AV juhtimist, suurendab AV sõlme refraktiivsust, võib katkestada AV-sõlmes tekkinud ergutusrežiimi uuesti, vähendab sinusõlme automaatikat. Sellel on ka vasodilataatori toime, sh. südame isheemiatõbi. Võib põhjustada arteriaalse hüpotensiooni (peamiselt aeglase intravenoosse infusiooniga). Arvatakse, et adenosiini paljude toimete esinemine on tingitud spetsiifiliste adenosiini retseptorite aktiveerimisest. Meetme algus on kohene.
Kui seda manustatakse silmakirurgiliselt paikselt, osaleb adenosiin kui DNA ja RNA molekulide struktuuriline element reparatiivsetes protsessides, energia metabolismi protsessides ja aitab aeglustada läätse degeneratiivseid protsesse. Vasodilatatsiooni ja silmakudede verevarustuse paranemise tõttu soodustab adenosiin toksiliste lagunemissaaduste leostumist, stimuleerides silmasisese vedeliku tootmist ja vahetamist. Adenosiin vähendab sidekesta põletikku, sarvkesta ja teisi silma kudesid mõjutab kaudselt glutatioonide taastumist, kuna see on ensüümi glutatiooni reduktaasi ja redutseeritud NADP struktuurne element, mis on vajalikud peamise kaitsemehhanismi aktiveerimiseks kristallilise läätse oksüdatsiooniprotsesside pärssimiseks.
Farmakokineetika
Metabolism on kiire, tsirkuleerivate ensüümide osalemine erütrotsüütides ja vaskulaarsetes endoteelirakkudes, esmalt inaktiivse inosiini deaminatsiooni ja fosforüülimise teel adenosiinmonofosfaadiks.
Kui manustatakse silmakirurgiliselt paikselt, tungib adenosiin hästi läbi sarvkesta ja jaotub kõikidesse kudedesse.
T1/2 adenosiin plasmast on vähem kui 1 min.
Eritub neerude kaudu metaboliitidena (domineeriv lõppmetaboliit on kusihape).
Annustamine
Määratakse adenosiini otstarbe ja manustamisviisi järgi. Adenosiini täiskasvanutel antiarütmikumina manustatakse intravenoosselt boolusena (1-2 sekundi jooksul) annuses 6 mg. Toime puudumisel süstitakse 12 minuti jooksul boolusesse boolusena 12 mg, vajadusel korratakse manustamist näidatud annuses.
Lastel manustatakse adenosiini antiarütmikumina intravenoosselt boolusannusena 50 µg / kg. Annust võib suurendada 50 µg / kg iga 2 minuti järel kuni maksimaalse annuseni 250 µg / kg.
Abidiagnostikana manustatakse adenosiini intravenoosselt (infusioonina) annuses 140 ug / kg / min 6 minutit (koguannus - 840 ug / kg). Patsientidel, kellel on suur kõrvaltoimete oht, algab infusioon väikeste annustega (alates 50 mg / kg / min).
Maksimaalne ühekordne annus: täiskasvanutele - 12 mg.
Oftalmoloogias kasutamiseks sõltub annustamisskeem kasutatavast ravimvormist.
Ravimi koostoime
Dipüridamooli samaaegsel kasutamisel suureneb adenosiini toime.
Kofeiini, teofülliini samaaegsel kasutamisel väheneb adenosiini toime kofeiini ja teofülliini antagonistliku toime tõttu adenosiini retseptoritele.
Rasedus ja imetamine
Kiire metabolismi tõttu ei ole lootele negatiivset mõju.
Vajalik on rangelt järgida kasutatud ravimvormi vastavust näidustustele.
Vastunäidustused
AV ploki II ja III aste (välja arvatud kunstliku südamestimulaatoriga patsiendid), SSS (välja arvatud kunstliku südamestimulaatori patsiendid), ventrikulaarne tahhükardia, ülitundlikkus adenosiini suhtes.
Erijuhised
Adenosiini kasutatakse erilise ettevaatusega juhtivushäiretega, sinusbradükardia, ebastabiilse stenokardiaga, samuti südamepuudulikkusega patsientidel, perikardiit, hüpovoleemia ja bronhiaalastma. Adenosiini kasutamisel on soovitatav mõõta vererõhku, südame löögisagedust, EKG jälgimist.
Vajalik on rangelt järgida kasutatud ravimvormi vastavust näidustustele.
Võite taotleda valitud toodet või teenust. Selleks klõpsake lingil "Apply".
Rakenduse tegemisel täpsustage kogu oma kontaktandmed.
Võite vaadata kõiki selle ettevõtte tooteid ja teenuseid, valides lingi „Tooted ja teenused [Müük] [Kuva kõik]”.
36,6, Medlux - Zhytomyr, Kiievi piirkond, Linn ei ole täpsustatud.
Moodul "Reklaamipind" võimaldab teil korraldada reklaammaterjalide kuvamist (bännerid, välklamp)
Teie apteek - Zhytomyr, Zhytomyr, linn ei ole täpsustatud.
Nüüd on teil, nagu ka ülejäänud Ust-Kamenogorskil, võimalus osta ravimeid
Teie apteek - Zhytomyr, Zhytomyr, linn ei ole täpsustatud.
Nüüd on teil, nagu ka ülejäänud Ust-Kamenogorskil, võimalus osta ravimeid
(6898 vaatamist 01-31-2012)
36,6, Medlux - Zhytomyr, Kiievi piirkond, Linn ei ole täpsustatud.
Moodul "Reklaamipind" võimaldab teil korraldada reklaammaterjalide kuvamist (bännerid, välk
(6663 vaatamist 01-27-2012)
A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L.
(5765 vaatamist 01-27-2012)
Federal State Institute 48 Ministeeriumi Keskuuringute Instituut
(5756 vaatamist 01-27-2012)
3M ESPE, AG - Zhytomyr, Kiievi piirkond, Global.
Ettevõte asutati 2000. aasta oktoobris 3M Dental Products'i ühinemise tulemusena.
Adenosiin - kasutusjuhised, koostis, näidustused, analoogid ja ülevaated
Adenosiin on kombinatsioonravim, mis parandab läätse energia metabolismi. Farmakoloogiline rühm tähendab muud metaboolset ainet. Ravim on saadaval kahes vormis: Oftan, Katahrom.
Koostis ja vabanemisvorm
Toimeained: 675 mcg tsütokroom C, 2 mg adenosiini, 20 mg nikotiinamiidi.
Abiained: bensalkooniumkloriid, naatriumsuktsinaadi heksahüdraat, sorbitool, naatriumdivesinikfosfaadi dihüdraat, naatriumvesinikfosfaadi dihüdraat, vesi d / i.
- Silmatilgad
- Vedelad ravimvormid.
Näidustused adenosiini kasutamiseks
- Katarakti ennetamine ja ravi
Vastunäidustused
Individuaalne ülitundlikkus ravimi suhtes.
Juhend keelab ravimi kasutamise raseduse ja imetamise ajal. See on võimalik ainult pärast arstiga konsulteerimist, kui oodatav kasu kaalub üles võimaliku riski. Lastel on ka kohtumine ainult arsti poolt määratud viisil.
Kõrvaltoimed
Võimalik. Silmade lühike põletamine ja kihelus. Sidekesta allergilised reaktsioonid, kontaktdermatiit
Harv. Iiveldus, vererõhu langus, lühiajaline pearinglus ja õhupuudus, soe kuumenemine, kuumahood, minestamine, templite pulseeriv tunne.
Üle 60 aasta vana. Erilisi probleeme ei ole oodata.
Autode juhtimine ja mehhanismidega töötamine. Ravim ei tohiks mõjutada teie võimet seda tööd teha.
Alkohol raha määramisel. Probleeme ei oodata.
Üleannustamine Ained, mis moodustavad silmatilgad, ei põhjusta mürgistust, kuid kui keegi viga valesti võttis, konsulteerige arstiga
Koostoimed ravimite ja toiduga - mida ei ole identifitseeritud.
Kasutusjuhend Adenosiin
Meetod ja annustamine
1-2 tilka konjunktivaalses paaris 3 korda päevas.
Toimingu algus. Tundmatu
Ravimi kestus. Tundmatu
Kui raha laekumine on vahele jäänud. Selle ravimi võtmine on soovitatav niipea, kui see meelde tuleb, ja naasta tavalisele raviskeemile. Ärge kahekordistage järgmist annust.
Raha laekumise lõpetamine. Ravimit saab pärast seisundi parandamist katkestada.
Erijuhised. Kui te kannate pehmeid kontaktläätsi, siis ärge võtke ravimit, sest säilitusainet võib paigutada pehmetesse kontaktläätsedesse ja avaldada kahjulikku mõju silmakudedele. Kontaktläätsed enne ravimi manustamist tuleb eemaldada ja 15 minuti pärast uuesti paigaldada
Ravimil on antioksüdant, toitev, põletikuvastane toime, parandab läätse energia metabolismi, stimuleerib koe regenereerimist.
Kodu- ja välismaised analoogid
Ravimil Adenosiin on mitmeid analooge. Oluline on mõista, et isegi väga sarnase tegevusega ei ole vahendite vastased otseselt 100% identsed. Isegi väga sarnased ained võivad põhjustada erinevatel inimestel erinevaid reaktsioone.
Seetõttu on vaja vältida ravimi muutmist analoogiks ilma arsti eelneva loata, vastasel juhul võite kahjustada ainult ennast ja põhjustada täiendavaid kõrvaltoimeid, mis raskendavad ravi oluliselt. Siin on ravimi kõige tavalisemad analoogid, mida saate täita:
Hind apteekides
Kontrollige adenosiini hinda 2018. aastal ja odavaid analooge >>> Adenosiini hind erinevates apteekides võib oluliselt erineda. See on tingitud odavamate komponentide kasutamisest ja apteegi ahela hinnapoliitikast.
Lugege ametlikku teavet ravimi Adenosiini kohta, mille kasutusjuhised sisaldavad üldist teavet ja ravirežiimi. Tekst on ette nähtud üksnes teavitamiseks ja ei saa asendada arstiga konsulteerimist.