Axonopathy on haigus, mis mõjutab närvirakkude protsesse. Nad asuvad kogu kehas, seega võivad haiguse sümptomid olla erinevad.
Axonite lüüasaamine kuulub polüneuropaatia rühma. Haigus on aeglaselt arenev degeneratiivne protsess. Axonopathy ravib neuroloog.
Nagu kõik perifeerse närvisüsteemi häired, ilmneb haigus liikumiste ja tundlikkuse, vegetatiivsete sümptomite rikkumisest. Piisava ravi korral võib degeneratsiooni peatada, parandades seeläbi elu prognoosi.
Haiguse põhjused ja patogenees
Perifeersete närviprotsesside kahjustused võivad tekkida järgmistel põhjustel:
- Keemiline mürgistus. Mürkide pikaajalise mõju tõttu kehale on häiritud neuronite rakusisest metabolismi, mille tulemuseks on oluliste toitainete puudus ja kudede degeneratsioon. Mürgid on: metüülalkohol, süsinikmonooksiid, arseen.
- Endokriinsüsteemi häired. Hormoonide tasakaalustamatuse tõttu aeglustuvad organismi metaboolsed protsessid. See peegeldub kõigis funktsioonides, kaasa arvatud närviimpulsside edastamine piki aksoneid.
- Vitamiini puudus. Kasulike ainete puudumine viib perifeersete protsesside aeglasele progresseerumisele.
- Krooniline mürgine alkoholimürgitus. Axonopathy areneb sageli inimestel, kes kannatavad alkoholismi all mitme aasta jooksul.
Axonites esinevate rikkumiste esinemise mehhanismi vaadeldakse rakutasandil. Perifeersetes protsessides puuduvad organellid, mis toodavad valguühendeid (EPS, ribosoomid). Seetõttu on toitainete perifeersete osade toimimiseks raku keha (neuron). Nad liiguvad aksonitesse spetsiaalsete transpordisüsteemide abil. Mürgiste ainete või hormonaalsete muutuste mõjul häirib valkude vool perifeeriasse.
Patoloogiline seisund võib esineda ka ebapiisava energiatootmise tõttu mitokondrites, mis põhjustab fosfolipiidide ja glükoproteiinide anterograde transpordi katkemist. Degeneratsioon on eriti väljendunud pika aksoniga. Sel põhjusel tunduvad haiguse peamised sümptomid distaalsetes jäsemetes.
Perifeersete protsesside lüüasaamine viib järk-järgult kogu raku surmani. Samal ajal on võimatu funktsioone taastada. Kui neuroni keha jääb puutumata, on võimalik patoloogia regressioon.
Riskitegurid
Rakkude ainevahetuse katkemine ei esine ilma põhjuseta.
Mõnel juhul tundub, et provotseeriv tegur puudus, kuid see ei ole.
Seega tekib aksonopaatia subakuutne ja krooniline variant. Sellistel juhtudel toimub degeneratsioon järk-järgult.
Patoloogilise protsessi esinemise riskitegurid on järgmised:
- krooniline mürgistus, mis ei ole alati tundlik - inimesed, kes töötavad ohtlikes ametikohtades, võtavad pikaajalisi ravimeid ja elavad ebasoodsates tingimustes, puutuvad sellega kokku;
- nakkusetekitajate põhjustatud põletikuliste neuroloogiliste haiguste olemasolu;
- vähi patoloogia;
- siseorganite kroonilised haigused;
- alkoholi kuritarvitamine.
Patoloogilise seisundi tüübid
On 3 tüüpi akonopaatiat, mis erinevad arengumehhanismi, kliinilise pildi tõsiduse ja etioloogilise teguri poolest.
- 1. tüüpi rikkumine viitab ägedatele degeneratiivsetele protsessidele, haigus esineb siis, kui keha on tugevalt mürgitatud.
- Subakuutne patoloogiline protsess iseloomustab 2. tüübi rikkumist, mis on tingitud ainevahetushäiretest. Sageli on see - diabeet, podagra jne.
- 3. tüüpi perifeersete protsesside degeneratsioon areneb aeglasemalt kui teised haiguse variandid. Seda tüüpi haigust täheldatakse sageli immuunpuudulikkusega inimestel ja alkoholismi all kannatavatel inimestel.
Kliinilised ilmingud
Axonopathy algne sümptom on tundlikkuse vähenemine, mis toimub järk-järgult. Kliinilist pilti iseloomustab goosebumpide tunne suu ja käe vahel, sõrmede tuimus. Siis kaotatakse sügav tundlikkus "sokkide" ja "kindate" suhtes. Patoloogilise seisundi progresseerumisega ei pruugi inimene tunda valu ja temperatuuri stiimuleid.
Selge degeneratiivne protsess avaldub motoorse kahjustuse all. Patsient on mures nõrkuse, lolluse pärast. Haiguse terminaalses staadiumis areneb perifeerse paralüüs ja parees. Jänes refleksid nõrgenevad või üldse mitte.
Alumise ja ülemise jäseme aksonid, kraniaalnärvid allutatakse degeneratsioonile. Peroneaalse närvi aksonopaatiat väljendavad järgmised sümptomid:
- jalgade motoorne aktiivsus kannatab - paindumise ja laienemise protsess on häiritud;
- puudub hääldus ja supinatsioon;
- vähenenud tugevus vasika lihastes, mille tagajärjeks on kõnnaku muutus.
Okulomotoorse närvi lüüasaamine põhjustab krampimist, ptoosi. Võib esineda nägemisteravuse vähenemine ja visuaalsete põldude vähenemine.
Kui freeniline närv osaleb degeneratiivses protsessis, siis ilmneb iseloomulik Horneri sündroom, mida iseloomustab ptoosi, mioosi ja enophtalmo (silmamuna tagasitõmbumine) areng.
Närvisüsteemi närvi kadumisega häiritakse siseorganite inerveerumist, see ilmneb kliiniliselt tahhükardia, NPV suurenemise tõttu.
Diagnostilised meetodid ja ravi
Neuropatoloog diagnoosib haiguse konkreetse uuringu ajal. Ta teostab tundlikkuse uuringuid, lihasjõudu ja reflekse. Patoloogilise seisundi põhjuste kindlakstegemiseks viiakse läbi laboratoorsed diagnostikad. Patsiendid peavad läbima üldise ja biokeemilise vereanalüüsi. Hinnatakse mineraalainete sisaldust: kaltsium, naatrium ja kaalium, glükoos.
Hemodünaamiliste häirete korral viiakse läbi EKG. Samuti on näidatud rindkere röntgenuuring. Kesknärvisüsteemi haiguste välistamiseks viiakse läbi peavoolu elektrokefalograafia ja USDG.
Spetsiifiline diagnoos hõlmab elektroneuromüograafiat. See uuring võimaldab meil hinnata perifeersetes protsessides esinevate kahjustuste levikut ning määrata kindlaks, kuidas impulss läbi viiakse.
Degeneratiivsetes protsessides on aksonopaatia ravi pikk. Lisaks lihaste arendamisele treeningteraapia ja massaažiga näitab ravimite kasutamist.
Nende hulka kuuluvad nootropikumide rühma kuuluvad ravimid, rühma B vitamiinid
Piratsetaam - üks kuulsamaid nootroopikaid
Phenotropil, Piracetam, Neuromultivitis, mis aitavad taastada ainevahetust närvisüsteemi rakkudes. Samuti näitasid ravimid, mis parandavad aju vereringet, aidates parandada ajukoe toitumist - tserebrolüsiin, Actovegin.
Kui hormoonne tasakaalustamatus on vajalik põhihaiguse raviks, mis on põhjustanud aksonopaatia tekkimist. Patoloogia tüsistused hõlmavad halvatust, pimedust, südame-veresoonkonna haigusi ja insulti.
Ennetavad meetmed hõlmavad provokatiivsete tegurite - toksiliste mõjude, alkoholismi - vastast võitlust. Diabeedi korral on vajalik säilitada normaalne glükoosisisaldus. Paresteesia esinemist peetakse neuroloogile viitamise põhjuseks.
Fibiaalnärv ja selle lüüasaamine: neuropaatia, optiline neuriit, aksonopaatia
Peronaalse närvi lüüasaamine on mitmesugused põletikulised protsessid, mis arenevad tänu sellele, et närv oli pigistunud või tõsiselt kahjustatud.
Võib esineda mitmeid põhjuseid, miks peroneaalne närv võib kannatada, ja haiguse sümptomid on tihedalt seotud närviimpulsside häiritud juhtimisega lihaskiudude kaudu, mis viib nõrkuse, tuimuseni ja tundlikkuse halvenemiseni.
Peroneaalse närvi haiguste ravimine toimub omakorda mitme meetodi abil - traditsiooniline ja folk.
Anatoomiline ja füsioloogiline viide
Peroneaalne närv on peamine osa sakraalsest plexusest, mille kiud on istmikunärvi koosseisus, eraldades sellest närvi eraldi osaks ja paikneb podletum fossa piirkonnas.
Pärast seda läbib närv spiraali, mis jõuab liblikani (selles piirkonnas tõuseb see üle luu ja on kaetud kaitsekihiga, et vältida kahjustusi löögi ja kukkumise ajal). Seejärel jagatakse kiud kolmeks võrdseks osaks - pind, välimine ja sisemine.
Pealiskaudne ja sisemine kiud said oma nime alumise jala kohal ja all. Närvi esimene haru annab jalgade ja jalgade tervise ja teise haru lihaste intensiivsuse, mis on mõeldud varvaste paindumiseks ja laiendamiseks jalgsi.
Kiu ühe või teise osa kokkusurumine viib reeglina selle toimimise katkemiseni.
Näiteks on patsiendil raske oma varbad lahti tõmmata või parema või vasaku jala liikuvus häirida.
Mida on vaja teada peroneaalse närvi, selle funktsioonide ja anatoomia kohta:
Närvikahjustuse põhjused ja liigid
Põhjused, mis võivad vallandada peroneaalse närvi haiguse:
- jalgade ja jalgade vigastused, mis hiljem põhjustasid närvi häiret (see võib olla luumurd, sest seda tüüpi kahjustused on närvi pigistamisega täis);
- närvi pigistamine võib samuti põhjustada tõsiseid kahjustusi;
- ülemäärane ülekoormus ja liigne treening jätavad üsna tõsise jälje mitte ainult kogu organismi, vaid ka närvilõpmetele;
- neuroloogilised haigused;
- vereringe halvenemine;
- onkoloogilised haigused põhjustavad närvi pigistamist;
- hüpotermia või ülekuumenemine;
- mõju toksiinide kehale.
Primaarsed ja sekundaarsed häired
Peroneaalse närvi esmase kahjustuse tüüp, mille teke tekib põletikulise reaktsiooni tõttu, ei sõltu teisest kehas esinevast patoloogilisest protsessist.
Kõige sagedamini täheldatakse seda seisundit inimestel, kes annavad pikka aega koormusi ainult ühele jäsemele (näiteks suunavad nad sellele suurema osa kehamassi või harjutavad jalgade harjutusi). Seda tüüpi patoloogia hõlmab peroneaalse närvi neuriiti.
Närvihäirete sekundaarset tüüpi iseloomustab patsiendil juba esineva haiguse tüsistus.
Peroneaalse närvi tõsise kahjustuse kõige sagedasem põhjus on selle kompressioon, mis on iseloomulik järgmistele haigustele:
- osteopaatilised häired;
- luukoe healoomulised kasvajad;
- sünoviaalmembraani sünonüümne põletik;
- pahkluu murrud ja nihked;
- jäsemete segunemine;
- tendovaginiit;
- sisemise liigesemembraani põletik;
- osteoartroosi deformeerimine - kõhre ja liigeste kudede krooniline haigus;
- peroneaalsete närvide bakteriit - liigesepõletiku põletik;
- posttraumaatiline artroos.
Viidake ka sellisele närvikahjustusele: peroneaalnärvi neuropaatia ja neuralgia.
Kliiniline pilt
Fibulaarse närvi kahjustusi iseloomustab asjaolu, et kui see on kahjustatud, ei häirita mitte ainult selle tundlikkust, vaid ka kogu jäseme toimimist. Iga peroneaalse närvi haigus põhjustab tundlikkuse vähenemise, liikuvuse vähenemise, teravate valude ja üldise halbuse. Haigus võib tekkida eespool kirjeldatud põhjustel (trauma, neuralgia ja muud vigastused).
Peroneaalse närvi lüüasaamine võib olla sõltumatu ja sellega seotud haigus. Samuti tuleb märkida, et peroneaalse närvi kahjustuse iseloomulik tunnus on selle järkjärguline areng.
Diagnostilised kriteeriumid
Haiguse diagnoosimine toimub neuroloogi kogumisel kogu vajaliku teabe abil, tehes seda esialgse kontrolli ja testide kogumise kaudu.
Kõigepealt peab arst uurima reflekse ja viima läbi diagnostilisi teste, mis näitavad kahjustuse asukohta ja arengu ulatust.
Tundlikkuse analüüs näitab kiudude kahjustuste ulatust ja ultraheli abil selgitatakse, kuidas seda haigust ravida.
Mida kiiremini pöördub patsient arsti poole, et saada spetsialiseeritud abi, seda kiiremini leitakse ravimeetod.
Neuropaatia - sümptomid ja ravi
Peroneaalse närvi neuropaatia on põletikuline protsess, mida iseloomustab sõrmede ja käe terviklikkus. Selle haiguse edasijõudnud staadium põhjustab lihaste atroofiat, mis võib viia phalanges'e otsade täieliku tuimuseni.
Sümptomid, mis võivad viidata sellele, et patsiendil on peroneaalse närvi neuropaatia:
- jäsemete tundlikkuse vähenemine, mis viib valu puudumiseni;
- sõrmede ja käte rike;
- jäseme tuimus, mis takistab selle liikuvust.
Reeglina kujuneb sääreluu närvi kaotamine professionaalsetes sportlastes sageli ja see võib olla tingitud liialt liigsest liialdusest, mis põhjustab närvi pigistamist. Põlveliigese ebastabiilsus võib selle probleemi puhul leida kaja.
Neuropaatia ravi hõlmab järgmisi meetodeid:
- Esimene asi, mida patsient haiglas viibib;
- siis on ette nähtud põletikuvastane anesteetikum;
- rakendatud kompleksfüsioteraapia;
- Detoksikatsioonravi ja vitamiinide võtmine keha säilitamiseks loetakse üsna tõhusaks meetodiks neuropaatia ravis.
Neuralgia Omadused
Peroneaalse närvi neuralgia on patoloogia, mida põhjustavad kõige sagedamini mitmesugused vigastused või kiudude pikaajaline pressimine.
Põletikuline protsess ilmneb järgmiste sümptomitega:
- suurenenud valu künnis;
- tundlikkuse vähenemine kahjustatud piirkonnas, mis põhjustab impulsi kulgemist ajukooresse;
- kahjustatud lihaste töö ja toimimise muutus.
Haiguse ravi toimub integreeritud lähenemisviisi abil, nimelt:
- Kasutatakse kipsplaati, mis kinnitab kahjustatud ala, mis aitab vältida tarbetuid vigastusi.
- kui patsiendil on põletikulised protsessid, siis määratakse valu ja ebamugavuse leevendamiseks mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid;
- Et suurendada organismi resistentsust ravikuuri ajal, on ette nähtud vitamiinide (sealhulgas B- ja C-kategooria) tarbimine;
- olulised on ka füsioterapeutilised ravimeetodid - kasutatakse amplipulsi ja UHF-i;
- rakendas ka terapeutilise massaaži ja võimlemiskursusi, mis aitavad taastada kiudude tundlikkust ja eemaldada närvi.
Neuriidi sümptomid ja ravi
Peroneaalse närvi neuriit on põletikuline protsess, millega kaasneb pidev valu, jäseme tuimus ja kogu lihase nõrkus ning muud kahjustuse sümptomid:
- põletustunne närvipiirkonnas;
- roosakas-violetse värvi jäseme turse;
- nõrkus;
- kehatemperatuuri muutus;
- jäsemete ülestõstmisel.
Diagnoos koosneb järgmistest sammudest:
- neuroloog tegeleb patsiendi esmase kontrollimisega ja sõltuvalt tema tervislikust seisundist on määratud mitmeid täiendavaid diagnostilisi meetmeid;
- täieliku kliinilise pildi saamiseks määratakse täiendavad testid.
Mis puudutab ravi, siis näeb see välja:
- Kõigepealt peab patsient maksimaalselt fikseerima jäseme, et vältida spetsiaalse tihendussidemega haardumist ja reeglina on arm täielikult immobiliseeritud;
- Järgmine ravietapp on igapäevased raviprotseduurid, võttes põletikuvastaseid ja anesteetilisi ravimeid, mis leevendavad patsiendi seisundit;
- Toetada füsioteraapia, füsioteraapia ja massaažiseansi rakendatud meetodeid, mida tuleks pidevalt hoida.
Kui kahjustatud närvi raviks ei võeta meetmeid, on sellel järgmised tagajärjed:
- kahjustatud ala täielik tunne ja tuimus;
- krooniline valu.
Närvikahjustuste vältimiseks peate jälgima oma dieeti ja järgima igapäevaseid raviskeeme. Igapäevased raviprotseduurid on ka ennetava meetmena olulised.
Axonopathies: põhjused ja peamised ilmingud
Axonopathy on närvisüsteemi haigus, mis on seotud neuronite aksonite kaasamisega patoloogilises protsessis erinevate tegurite mõju tõttu. Arvatakse, et kõik nende kliinilistes ilmingutes esinevad aksonopaatiad on polüneuropaatia ja vajavad neuroloogi jälgimist. Väga oluline on alustada õigeaegset ravi, teha haiguse tõelise põhjuse kindlakstegemiseks täiustatud diagnostilisi uuringuid.
Akonopaatia põhjused
Põhjuste kohaselt jagunevad kõik aksonopaatia liigid kolme suureks rühmaks: äge, subakuutne, krooniline aksonopaatia. Mis see on, esimese tüüpi aksonopaatia? Kõige sagedamini tekib sarnane haigus, kui ägeda mürgistuse tekkimine erinevate mürkidega (metanool, arseeniühendid, süsinikmonooksiid) kaasneb haiguse kliiniliste sümptomite kiire arenguga.
Mis on teist tüüpi aksonopaatia? See seisund on seotud subakuutse, järk-järgult progresseeruva neuronaalsete aksonaalsete kahjustuste ilmnemisega. Kõige sagedamini esineb selline aksonopaatia mitmesuguste ainevahetushaigustega (suhkurtõbi, muu endokriinne patoloogia).
Oluline on märkida! Välja arvatud kahjustav tegur (alkohoolsete jookide tagasilükkamine, võitlus vitamiinide puuduste vastu jne), ei kao sümptomid täielikult, sest osa aksonite kahjustustest jääb pöördumatuks.
Kolmanda tüübi aksonopaatia korral ilmnevad sümptomid aeglaselt, pikka aega nad patsiendi enda märkamata. Sarnast mustrit täheldatakse kroonilise alkoholimürgiga isikutel beriberi.
Akonopaatia peamised sümptomid
Axonopathies ilmingud on erinevad ja sõltuvad peamiselt mõjutatud neuronite asukohast. Haiguse peamised sümptomid: naha tundlikkuse vähenemine, indekseerimine, ebamugavustunne, liigne higistamine või selle puudumine, liigne pigmentatsioon nahal.
Sümptomite tekkimine toimub reeglina väga aeglaselt, kui mitte rääkida esimesest aksonopaatia tüübist. Suurema arvu aksonikiudude ja uute aksonite järkjärguline kaasamine patoloogilisse protsessi toob kaasa sümptomite intensiivsuse suurenemise ja haigete inimeste elukvaliteedi vähenemise.
Sageli täheldatakse peroneaalse närvi aksonopaatiat, mis on seotud paljude kahjulike teguritega. Sellise seisundi kujunemisel on patsiendil mitte ainult tundlikkus jalgade ja jalgade piirkonnas, vaid ka mootorsfääri rikkumine: jala lihaste nõrkus põhjustab selle ebatäieliku paindumise, laienemise ja külgsuunas pöördumise. Kõik see toob kaasa nn hobuse kõndimise või astumise. Aksonaalse kahjustuse tagajärjel võib alumise jäseme sõrmede liikumine väheneda.
Kas sa tead, kuidas Milgamma kompleks Combibipenist erineb? Lugege ravimite mõju kohta närvisüsteemile.
Kuidas toksiline mürgistus närvisüsteemi mõjutab, leiate siit.
Haiguse diagnoos
Axonopathy diagnoos ja selle põhjuste määramine on iga spetsialisti jaoks raske ülesanne. Seega, kui mõni ülaltoodud sümptomitest ilmneb, tuleb viivitamatult konsulteerida neuroloogiga uurimise ja õigeaegse ravi määramiseks. Axonopathies diagnoosimise kõige olulisem etapp on patsiendi neuroloogiline uurimine ja kõigi kaebuste kogumine, võttes arvesse nende väljanägemise dünaamikat.
Diagnoosi avalduseks kasutage aktiivselt:
- elektroneuromüograafia (meetod kahjustuse asukoha määramiseks ja närviimpulsside parameetrite hindamiseks piki aksonit);
- üldised vere- ja uriinianalüüsid;
- veresuhkru biokeemiline uurimine diabeedi välistamiseks;
- rindkere röntgenuuring;
- Ultraheli;
- paljude infektsioonide (süüfilis, HIV) testid.
Akonopaatia ravi
Axonopathy pikaajalise ravi aluseks on B-, C- ja E-rühma vitamiinide, samuti närvide verevarustust parandavate ravimite (Actovegin, tserebrolüsiin, klopidogreel jne) retsept. Väga sageli kasutavad lisaks nendele ravimitele ka nootropide - Nootropili, Piracetami, Fenotropili jms - ravimeid. Need fondid kaitsevad neuroneid kahjulike mõjude eest ja parandavad nende taastumist.
Kas sa tead, miks kasutatakse Actovegini? Näidustused ja vastunäidustused.
Kõik Nootropili kõrvaltoimetest siin.
Teave nootroopika kohta on kättesaadav aadressil https://golmozg.ru/farmacevtika/nootropy-dlya-mozga.html. Nootroopika lastele ja täiskasvanutele.
On väga oluline ravida põhihaigust, mille taustal on ilmnenud aksonopaatia. Kui see on seotud nakkusega, siis kõigepealt on vaja alustada viirusevastast või antibakteriaalset ravi. Suhkurtõve korral peab ravi tingimata sisaldama hüpoglükeemilist ravi, et kontrollida vere glükoosisisaldust.
Ravi esimestes etappides on vaja alustada taastusmeetmeid, mille eesmärk on kahjustatud sensoorsete ja motooriliste funktsioonide taastamine - terapeutiline massaaž, füsioteraapia, füsioteraapia.
Kuidas ravida peroneaalse närvi neuropaatiat
Liikuvuse puudumine jalgades, tuimus, kihelus näitavad peroneaalse närvi kahjustust. See jätab nimmepiirkonna istmikunärmest välja.
Kahjustused võivad esineda perifeersel tasandil - väljaspool seljaaju. Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja liigist on ette nähtud peroneaalse närvi neuropaatia ravi. Folk õiguskaitsevahendid võivad toetada ka keha, stimuleerida närvikoe taastumist.
Mis on peroneaalne neuropaatia?
Peroneaalse närvi lüüasaamine avaldub jala laienemise ja hääldumise halvenemises. See on alumiste jäsemete kõige tavalisem mononeuropaatia.
Rippuva jala sümptom esineb pärast erinevaid vigastusi, mille tagajärjel kahjustatakse lihaseid, tekib närvi kompressioon või venitus. Metaboolsete häirete, näiteks diabeedi taustal on võimalik kahjustada.
Kõige sagedamini kahjustab peroneaalne närv põlve tasandil. Istmiku närvi ühine haru on vastuvõtlik vaagnale vaagna ja jala all. See kuulub sakraalsesse pleksusse ja selle moodustavad viimase kahe nimmepiirkonna ja nelja sakraalse juure juured.
See jätab vaagnapiirkonna õõnsuse läbi suure istmikuava - 90% juhtudest pirnikujulise lihase all ja 10% ulatuses tungib see kõhu poole.
Istmikunärvi jagatakse popliteaalses piirkonnas tavaliseks peroneaalseks ja sääreluuks. Siis laskub peroneaalne närv gastrocnemius lihaste külgpeaga ja annab sääreluu välispinna närvisignaalidega. Haru jätkub pika lihasmassi ja fibula vahel, kus see jagatakse uuesti kaheks osaks:
- sügav närv tagab jalgade pikendamise eest eesmise sääreluu, suure varba laiendaja ja sõrmede pika ekstensori liikumise. Jalgades innerveerib ta sõrmede lühikesi ekstensoreid, teise ja esimese sõrme vahelist ruumi;
- pealiskaudne närv langeb pika ja lühikese kiudude vahele jala peaprokulaatori vahel, samuti sääreluu, jala ja sõrmede välise osa tundlikkus.
Neuropaatia avaldub ühe loetletud lihasfunktsiooni halvenenud funktsioonis, naha tundliku inervatsiooni vähenemises, mis saab selles segmendis impulsse. Seda tüüpi perifeerne neuropaatia areneb igas vanuses inimestel, viitab ühisele mononeuropaatiale.
Põhjused ja riskirühmad
Neuropaatia tekib siis, kui kiudaine katab müeliini kest. See on vajalik signaalide edastamiseks. Neuroniprotsessi aksoni või keha võib vigastada, mis põhjustab tõsisemaid sümptomeid.
Fibulaarse haru kahjustuse peamised põhjused:
- põlve vigastus;
- luu murd;
- jäiga ortoosi või sääreluu valamine;
- harjumus jalgu visata;
- seljas suure varbaga saapaid;
- survet närvile une ajal, anesteesia;
- kirurgilised kahjustused.
Konkreetse põhiseadusega inimesed kalduvad arenema mononeuropaatiaga:
- liiga õhuke;
- kannatavad autoimmuunsete patoloogiate all;
- alkoholi joomine;
- diabeediga patsiendid;
- närvisüsteemi pärilike kahjustustega inimestel (Charcot-Marie-Tut sündroom).
Kõige sagedamini vigastatakse tavalist närvi pika fibulaarse lihase kõõlusel, kus see katab luude pea ja läbib vaheseina membraani.
Istmik on kahjustatud külgharude tasandil, kust tavaline peroneaalne närv lahkub. Kompressioon-isheemiline neuropaatia on inimeste pikaajaline kükitamist veetavate inimeste kutsehaigus.
Post-traumaatiline neuropaatia on üks puusaliigese osteotoomia komplikatsioone, mis põhjustab peroneaalse närvi pareessiooni. Kahjustused tekivad siis, kui reieluu nihkumine on murdumata. Vigastuse põhjused - reieluu luumurd, samuti operatsioon põlve taastamiseks pärast vigastust.
Jalgade terava taandumisega venib kiuline närv samaaegselt sama nimetusega lihasega. Kaks nädalat pärast traumat tuleb patsiente uurida närviimpulsside juhtimisel.
Perifeerne neuropaatia areneb, kui põlveliigeseid kahjustatakse peaaegu 60% spordivigastustest. Hüppeliigese nihkumised ja nihked mõjutavad ka selle funktsiooni, kuid rohkem - nende ravi, mis põhjustab fibula pea pea kompressiooni.
Pöidla aktiivne laiendamine näitab sügava peroneaalse närvi funktsionaalsust, kui patsient on valatud. Jalgade turse soodustab ka düsfunktsiooni ja närvi juhtivushäireid.
Osteoartriidi korral, millega kaasneb põlve ebastabiilsus, vigastatakse närvi kõndimise tagajärjel. Valgusega - see algselt nõrgeneb koos istmiku külgsuunalise haruga ja tiibi närvi põletik areneb sageli.
Sümptomid
Kui esineb kompressiooni ja närvi juhtivushäireid, ilmnevad järgmised sümptomid:
- vähenenud tundlikkus, tuimus, kihelus jalgade ees või väljaspool;
- jala riputamine või võimetus seda sirgendada;
- Kiire kõndimine;
- sõrmega sõitmine;
- liikumisraskused, lollus;
- pahkluu või jalgade nõrkus;
- lihaste atroofia jala jalalaba.
Sääreluu kahjustuste sümptomiteks võivad olla krambid, põletav valu.
Deformatsioonid, corns ja calluses on kaudne märk närvi juhtimise vähenemisest perifeerses või kompressioonisündroomis nimmepiirkonnas.
Diagnostilised meetodid
Närvi juhtivust tuleb uurida patsientidel, kellel esineb valu jalgade ja esijala välispinnal ning radikulopaatiaga. Suuõõne on esimene märk liikumishäiretest.
Vöökohtade kahjustuste korral ei saa patsient jalga küljele liigutada, pöörata reie välja, painutada põlve, painutada jala ja pöidla, painutada jala. Sarnased häired tekivad siis, kui kahjustused tekivad pirnikujulise lihase tasemel. Madalamatel survetasanditel kannatab ainult jalg.
Kontrollige kindlasti tundlikku juhtivust - esimese ja teise sõrme vahelist ala. Patsiendil palutakse jalgade ja sõrmede vastupanuvõimelisus, võrreldes teise jala lihaste tugevusega.
Riistvara diagnostika selgitab kahju asukohta ja põhjust:
- X-ray välistab luu kahjustused, dislokatsioonid.
- MRI kasutatakse nimmepiirangu kahtluseks, sacroiliitis.
- Ultraheliuuringud hindavad närvi terviklikkust kiuka pea kohal.
- Elektromüograafia võib määrata demüeliniseerumise taseme, vähendada signaali amplituudi perifeerias ja registreerida ka pulsi vähenemise, mida lihas saab.
Arstid kontrollivad lihaste tugevust, painduvad ja pikendavad pöialt perifeerses neuropaatias. Puusaliha bitsepsi lühikese pea tugevust testitakse, et kõrvaldada radikulopaatia või kahjustus selgroo tasandil.
Ravi
Närvikoe hävitamist mõjutav tegur on oluline. Kompressioonisündroomi pikaajalise säilitamise korral võib see ainult osaliselt taastuda.
Ravimid
Neuropaatia varaseid märke on raske tuvastada ja ravida. Kasutatakse järgmisi ravimeid: diklofenak, Ibuprofeen, serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, opioidiravimid raskete põletavate valude jaoks aksonopaatia taustal. Lokaalse valu sündroomi vähendamiseks, kasutades salvi lidokaiiniga, mesilase mürk ja punane pipar.
Alumise jala verevarustuse korral on ette nähtud Trental ja Cavintoni preparaadid. Ravi täiendatakse B-vitamiinide, C-vitamiini ja leutsiiniga.
Rahva abinõud
Rahva ravimeetodid ei võimalda neuropaatiat ravida, kuid nad suudavad selle tagajärjed kõrvaldada. Meest valmistatud piimast valmistatud kompressid parandavad närvisüsteemist või verevoolust ilma jäänud kudede seisundit.
Piimast marli on vaja niisutada, nahale panna vedel mett, hoida 30 minutit. Sinise savist valmistatud kompressid, mis lahjendatakse vees läga olekusse, aitavad leevendada põletikku. Neid retsepte saab vahetada päeva jooksul.
Operatsioon
Traumajärgsetel juhtudel kasutatakse mikrokirurgilist dekompressiooni. Seda tehakse üldise või lokaalse anesteesia all, tehes sisselõiget põskepeale. Fiksaator läbib pikad kiud- ja gastrocnemius-lihased. Sideainekihi vahel olev närv vabaneb.
Samal ajal ei mõjuta pika peroneaallihase kõõlus. See on lihas, mis moodustab kiulise tunneli. Operatsioon ei nõua kipsi kehtestamist ega kõva ortoosi kandmist. Sümptomid vähenevad peaaegu 50% juhtudest.
Teist tüüpi operatsioon viiakse läbi tarsal tunnelis, kus sääreluu on jagatud mediaal- ja külgharudeks, kontrollides sõrmede toomist ja eemaldamist.
Toiming on vajalik kolmel juhul:
- konservatiivse ravi ebaefektiivsus;
- pigistamine mõjutab kõndimist;
- registreeritud aksonaalne kahjustus.
Operatsioon viiakse läbi, kui ortoosi ja füsioteraapia kandmine ei suuda jalgade lihaste funktsiooni taastada.
Vaadake ka:
Peaaegu 60% juhtudest põhjustavad peroneaalse närvi mitte-traumaatilised survet kaks tegurit:
- piriformise lihase spasm või nõrkus;
- tagumise sääreluu nõrkus.
Kõigepealt tuleb määrata närvi kokkusurumise tase. Vőite selja taha, venitada jalga jala taga ja proovige need oma rinnale tuua. Ristmiku nähtava pinge küljel lühendatakse pirnikujulist lihast.
On vaja asuda vastasküljel ja koputage oma rusikaga tuharal - ristist reied. Seejärel masseerige ristmiku ala ja teisel pool reie suuremat keerdumist.
Sääreluu tagumise lihase tugevdamiseks on vaja turvavööd või elastset linti, mis on 5 cm alla põlveliigese. Eesmärgiks on sääreluu ja luude luude kokkusurumine.
Pärast lindi pealekandmist tuleb sääreluu sisemine osa masseerida, kui tagumine sääreluu lihas on kinnitatud. Siis seista jalgadele, keerata jalga sees ja ronida 20 korda sokkidel.
Harjutusravi korratakse mitu korda päevas, samal ajal masseerides sääreluu esikülge pehmete liigutustega.
Füsioteraapia
Kasutatud iontoforees koos steroidide põletikuvastaste ravimitega närvi läbipääsu piirkonnas. Ravimid tungivad pehmetesse kudedesse, mis vähendab valu ilma süsteemsete kõrvaltoimeteta. Magnetoteraapiat kasutatakse põletiku leevendamiseks ja elektrilist stimulatsiooni kasutatakse lihaste töö stimuleerimiseks.
Ennetavad meetmed
Ennetamine seisneb aktiivse elustiili säilitamises. Kaalu kontrollimiseks on soovitatav kanda mugavaid kingi. Kui teil on kalduvus suhkurtõve vastu, süüa madala süsinikusisaldusega dieeti.
Kui alaseljas ilmneb ebamugavustunne, on parem vahetult osteopaatide poole pöörduda, et korrigeerida vaagna düsfunktsioon, ristmik, et vältida närvi pikaajalist pigistamist. Kui jalgade tuimus - neuroloogi poolt kohe uuritakse.
Järeldus
Peroneaalse närvi neuropaatia areneb põlve tasandil kokkupõrke tagajärjel seljatükkide või vaagna vigastustega, samuti alumise jala erinevate patoloogiatega. Põhjuseks võib olla diabeet ja isheemiline kahjustus.
Juhtivuse vähendamist ravitakse peronaalse närvi funktsiooni rikkuvate põhjuste kõrvaldamisega. On vaja kohandada dieeti, teostada harjutusi ja võtta toetavaid ravimeid.
Axonopathy
Kirjeldus
Axonopathy on haigus, mida iseloomustab närvirakkude pikkade protsesside kahjustused erinevatel põhjustel. Axonopathy viitab patoloogilise tüübi haigustele ja on polüneuropaatia.
Axonopathy on jagatud kolme tüüpi, sõltuvalt organismi arengu mehhanismist.
- Axonopaatia esimene tüüp on äge aksonaalne polüneuropaatia, teine tüüp on subakuutne aksonaalne polüneuropaatia ja kolmas tüüp on krooniline aksonaalne polüneuropaatia. Esimene tüüpi haigus võib tekkida metanooli, arseeni või süsinikmonooksiidi mürgistuse korral.
- Teine tüüp areneb metaboolsete häirete tõttu.
- Kolmas tüüpi aksonopaatia võib tekkida alkohoolsete jookide kuritarvitamise ja krooniliste vitamiinipuuduste korral.
Sümptomid
Akonopaatia sümptomid on: tundlikkuse rikkumine, ebameeldiva iseloomuga keha tunne, liikumishäired, vegetatiivsed funktsioonid, näiteks suurenenud higistamine, naha pigmentatsioon ja teised.
Axonopathy areng on väga aeglane. Selle haiguse korral võib mõjutada nii suuri kui ka väikseid närvikiude. Areng algab keha kõige kaugematest osadest, sõrmede või varvaste otsadest.
Akonopaatia tekke sümptomid: häiritakse valutundlikkust (naha tundlikkus on atraktiivne), temperatuuri tundlikkus väheneb (patsient lõpetab külma ja soe tunne), refleksid surevad välja.
Kõigi kahjustatud keha funktsioonide taastamine, samuti aksonopaatia teke on äärmiselt aeglane ja ei ole alati täielik.
Diagnostika
Axonopathy diagnoosimine toimub etappides. Diagnoos algab patsiendilt haiguse avaldumisest ja selle uurimisest. Seejärel peate läbi viima laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.
Axonopathy diagnoosimeetodid on järgmised: elektroneuromüograafia (tuvastada kahjustuse tase ja uurida elektrisignaali juhtimist), üldine kliiniline analüüs verest, uriinist, glükoosi biokeemilisest vereanalüüsist, tserebrospinaalvedeliku läbitungimine koos järgneva uuringuga, rindkere röntgen, kõigi kõhukelme organite ultraheliuuring HIV-nakkuse testid.
Ennetamine
Meditsiinil puudub kindel arvamus ja vastus küsimusele, kuidas inimkehas on tekkinud aksonopaatia teke ja areng. Seega pole keegi veel suutnud välja töötada metoodikat selle haiguse ennetamiseks.
Arstid - teadlased soovitavad inimestele, kes on selle haiguse suhtes kalduvad, et vältida nii palju kui võimalik stressirohkeid olukordi ja olla enamikus aegades rahulik.
Ravi
Axonopathy ravi on äärmiselt pikk protsess. Esiteks, ette nähtud vitamiinide kompleksid, ravimid, mis võivad parandada verevoolu väikestes anumates. Seejärel rakendage vahendid, mis järk-järgult taastavad inimese närvisüsteemi, toidavad seda vajalike ainetega ja tugevdavad seda haiguse kordumise vältimiseks.
Lisaks võib ravi ette näha haiguse suhtes, mille suhtes on tekkinud aksonopaatia. Näiteks antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid. Kui patsient kannatab diabeedi all, on talle ette nähtud hüpoglükeemilised ravimid.
Ka aksonopaatiajärgne rehabilitatsiooniperiood on edasi lükatud, kuna närvisüsteemi täielik taastamine praktiliselt ei toimu. Kõigil patsientidel on jäänud toimeid, mis ilmnevad teiste organite ja süsteemide häirete või häirete all. Nende düsfunktsioonide tõenäosus ja intensiivsus sõltub aksonopaatia levimusest ja arengutasemest.
Peronaalne närvi neuropaatia: põhjused, sümptomid ja ravi
Peroneaalse närvi neuropaatia on haigus, mis tekib peroneaalse närvi kahjustuse või kompressiooni tagajärjel. Sellele tingimusele on mitu põhjust. Sümptomid on seotud impulsi juhtimise vähenemisega piki närvi innerveerunud lihastesse ja nahapiirkondadesse, esiteks, jalgade ja sõrmedega lõdvestavate lihaste nõrkust, samuti tundlikkuse vähenemist sääreluu välispinnal, suu dorsum ja sõrmed. Selle patoloogia ravi võib olla konservatiivne ja operatiivne. Sellest artiklist saate teada, mis põhjustab peroneaalse närvi neuropaatiat, kuidas see avaldub ja kuidas seda ravitakse.
Et mõista, kust see haigus saabub ja millised sümptomid seda iseloomustavad, peaksite te tutvuma mõningase informatsiooniga peroneaalse närvi anatoomia kohta.
Väike anatoomiline haridusprogramm
Peroneaalne närv on osa sakraalsest plexusest. Närvikiud liiguvad istmikunärvi osana ja eraldatakse sellest eraldi tavaliseks peroneaalseks närviks poplitealse fossa juures või veidi üle selle. Siinkohal suunatakse fibulaarse närvi ühine keha poplitealse fossa välisküljele, mis spiraalid paiknevad fibula pea kohal. Selles kohas on see pealiskaudne, kaetud ainult kangaste ja nahaga, mis loob eeldused närvi kokkusurumiseks väljastpoolt. Siis jagunevad närvilised närvid pindlikeks ja sügavateks oksadeks. Veidi kõrgem närvi jagunemisest lahkub teine haru - alumise jala alumine närv, mis alumise jala alumises kolmandikus ühendab sääreluu haru, moodustades suraloomi. Särav närv innerveerib jala alumise kolmandiku tagumist osa, jala ja välimise serva.
Peroneaalse närvi pealiskaudsed ja sügavad oksad kannavad seda nime nende jalgade lihaste paksusega võrreldes. Pinnakas peroneaalne närv tagab lihaste innervatsiooni, mis tagab jala välisserva kõrguse, nagu jalg pöörates ja moodustab ka jala tagaosa tundlikkuse. Sügav peroneaalne närv innerveerib suu laiendavaid lihaseid, sõrmede, annab tunde esimesest interdigitaalsest ruumist puudutus- ja valu. Ühe või teise haru kokkusurumisega kaasneb jalgade röövimise rikkumine väljastpoolt, varvaste ja jalgade sirgendamatus ja tundlikkuse rikkumine jalgade erinevates osades. Närvikiudude kulgemise, selle jagunemise kohtade ja alumise jala välise närviärastuse järgi võivad kompressiooni või kahjustuse sümptomid veidi erineda. Mõnikord aitab peroneaalse närvi kaudu üksikute lihaste ja nahapiirkondade innervatsioonist teada närvi kokkusurumise tase enne täiendavate uurimismeetodite kasutamist.
Peroneaalse neuropaatia põhjused
Peroneaalse närvi neuropaatia esinemine võib olla seotud erinevate olukordadega. Need võivad olla:
- vigastused (eriti sageli on see põhjus oluline vasika ülemise ja välise osa vigastuste puhul, kus närv on pealiskaudselt ja luude luude lähedal. Selle piirkonna luude luumurd võib tekitada luu fragmentide närvikahjustusi. põhjustada peroneaalse närvi neuropaatiat, luumurd ei ole ainus traumaatiline põhjus, samuti võib see mõjutada peroneaalse närvi neuropaatiat;
- peronaalse närvi kokkusurumine selle kordumise mis tahes osas. Need on nn tunneli sündroomid - ülemine ja alumine. Ülemine sündroom areneb siis, kui ühine peroneaalne närv surutakse kokku osana neurovaskulaarsest kimbus koos intensiivse lähenemisega reie bicepsiga koos fibula peaga. Tavaliselt areneb selline olukord teatud kutsealade isikutel, kes peavad pikka aega hoidma teatud asendit (näiteks köögiviljade, marjade, parkettide käitlejate, torude puhastamine) või tegema korduvaid liikumisi, mis suruvad selles valdkonnas neurovaskulaarset kimpu (õmbleja, Mannekeenid). Kompressiooni võib põhjustada paljude armastatud jalgade suu. Alumise tunneli sündroom areneb siis, kui pahkluu liigese tagaosale surutakse sügav peroneaalne närv sideme all või jalgade tagaküljel metatarsuse aluse I piirkonnas. Kompressioon selles piirkonnas on võimalik ebamugavate (pinguliste) jalatsite kandmisel ja krohvivalu kandmisel;
- peroneaalse närvi verevarustuse häired (närviisheemia, nagu närvi insult);
- jalgade (jalgade) vale asend pika toimimise ajal või patsiendi tõsine seisund, millega kaasneb liikumatus. Sellisel juhul surutakse närv oma kõige pealiskaudse koha kohale;
- närvikiudude sissetung intramuskulaarse süstimise ajal gluteaalsesse piirkonda (kus peroneaalne närv on istmikunärvi lahutamatu osa);
- rasked infektsioonid, mis hõlmavad mitmeid närve, sealhulgas peroneaalne;
- perifeerse närvi toksilisus (näiteks raske neerupuudulikkuse, raske diabeedi, narkootikumide ja alkoholi tarvitamise korral);
- vähkkasvaja metastaasidega ja närvikompressioon tuumori sõlmedega.
Loomulikult on kõige enam levinud kaks esimest põhjuste rühma. Ülejäänud peroneaalnärvi neuropaatia põhjused on väga haruldased, kuid neid ei saa diskonteerida.
Sümptomid
Peroneaalse närvi neuropaatia kliinilised nähud sõltuvad tema kahjustuse kohast (piki joont) ja selle esinemise raskusastmest.
Niisiis, ägeda vigastuse korral (näiteks luu murdumine fragmentide nihkega ja närvikiudude kahjustumine) ilmnevad kõik sümptomid samaaegselt, kuigi esimesed päevad ei pruugi esile kerkida valu ja liikumatuse tõttu. Peroneaalse närvi järk-järgulise vigastuse (kükitades, ebamugavate jalatsite kandmisel ja üksikasjalikes olukordades) ja sümptomite ilmnemisel järk-järgult teatud aja jooksul.
Kõik peroneaalse närvi neuropaatia sümptomid võib jagada motoorseks ja sensoorseks. Nende kombinatsioon sõltub kahjustuse tasemest (mille kohta on anatoomiline informatsioon kirjeldatud eespool). Vaatleme peronaalse närvi neuropaatia märke sõltuvalt kahjustuse tasemest:
- kõrge närvikompressiooniga (istmikunärvi kiudude koostises, popliteaalses fossa piirkonnas, st enne närvi jaotumist pealiskaudsetesse ja sügavatesse harudesse):
- sääreluu eesmise-külgpinna, jala doorumi tundlikkuse rikkumised. See võib olla puuduliku tunnetuse puudumine, võimetus eristada valulikku ärritust ja lihtsalt puudutamist, soojust ja külma;
- valu jalgade ja jala küljel, mida raskendab kükitades;
- jalgade ja sõrmede laiendamise rikkumine kuni selliste liikumiste täieliku puudumiseni;
- jala välisserva röövimise nõrkus või võimatus (üles tõstmine);
- võimetus seista oma kannul ja olla sarnane;
- kõndides on patsient sunnitud tõstma jalga kõrgel, et mitte sõrmedega kinni jääda, samal ajal kui jalg langetatakse, kõigepealt langetatakse varbad pinnale ja seejärel kogu talla, jalg painutatakse liigselt põlveliigese ja puusa liigestes. Niisugust kõndimist nimetatakse "cockereliks" ("hobune", "peroneaalne", "steppage") analoogiliselt lindude ja sama nimega loomade jalutuskäiguga;
- jalg on "hobuse" kujuline: see ripub alla ja, nagu see oli, sõrmedega painduvad;
- mõningase kogemusega peroneaalse närvi neuropaatia olemasolu korral areneb lihasmassi kaalulangus (atroofia) koos sääreluu eesmise-külgse pinnaga (mida hinnatakse tervete jäsemetega võrreldes);
- jala välisnärvi kokkusurumise ajal esineb äärmiselt tundlikke muutusi (tundlikkuse vähenemine) alumise jala välispinnal. See ei pruugi olla väga märgatav, sest alumise jala välimine närvi närv ühendub sääreluu haruga (viimaste kiud võtavad enda jaoks endale inervatsiooni rolli);
- pindmiste peroneaalsete närvide kahjustusel on järgmised sümptomid:
- valu, millel on põletustunne jala külgpinna alumises osas, tagajalgadel ja neljal esimesel varvastel;
- tundlikkuse vähenemine samades piirkondades;
- nõrk juht ja tõstke jala välimine serv;
- peroneaalse närvi sügava haru hävimisega kaasneb:
- jala ja sõrmede laiendamise nõrkus;
- kerge jalga üleulatumine;
- tundlikkuse rikkumine tagajalgade vahel esimese ja teise varba vahel;
- protsessi pika kestuse ajal - tagajalgade väikeste lihaste atroofia, mis on märgatav võrreldes tervisliku jalaga (luud on selgemad, interdigitaalsed ruumid vajuvad).
Selgub, et peroneaalse närvi kahjustuse tase määrab selgelt teatavad sümptomid. Mõnel juhul on võimalik jalgade ja sõrmede laiendamise selektiivne rikkumine, teistes, jalgade välisserva tõstmine ja mõnikord ainult tundlikud häired.
Ravi
Peroneaalse närvi neuropaatia ravi määrab suuresti selle esinemise põhjus. Mõnikord on närvi pressitud krohvivalu asendamine esmane ravi. Kui põhjus oli ebamugav kingad, siis aitab ka tema muutus taastuda. Kui põhjuseks on olemasolevad kaasnevad haigused (suhkurtõbi, vähk), siis on sel juhul vaja esmalt ravida põhihaigust ja muud peroneaalse närvi taastamise meetmed on juba kaudsed (kuigi kohustuslikud).
Peamised peroneaalse närvi neuropaatia raviks kasutatavad ravimid on:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diklofenak, Ibuprofeen, Ksefokam, Nimesulide jt). Need aitavad vähendada valu, leevendada närvipiirkonna turset, eemaldada põletikunähud;
- B-grupi vitamiinid (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen jt);
- ained närvijuhtimise parandamiseks (neuromidiin, galantamiin, Proserin jt);
- ravimid peroneaalse närvi verevarustuse parandamiseks (Trental, Cavinton, Pentoxifylline ja teised);
- antioksüdandid (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma jt).
Füsioteraapia meetodeid kasutatakse aktiivselt ja edukalt kompleksravi puhul: magnetteraapiat, amplipulse, ultraheli, elektroforeesi ravimitega, elektrilist stimulatsiooni. Massaaž ja nõelravi aitavad kaasa taastumisele (kõik protseduurid valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vastunäidustusi). Füsioteraapia soovitatavad kompleksid.
„Kukli” kõndimise korrigeerimiseks kasutatakse spetsiaalseid ortoose, mis kinnitavad jalga õigesse asendisse, takistades selle sattumist.
Kui konservatiivne ravi ei avalda mõju, siis kasutage operatsiooni. Kõige sagedamini tuleb seda teha traumaatilise kahjustusega peroneaalse närvi kiududele, eriti täieliku katkemise korral. Kui närvi regeneratsiooni ei toimu, on konservatiivsed meetodid jõuetud. Sellistel juhtudel taastub närvi anatoomiline terviklikkus. Mida varem operatsioon viiakse läbi, seda parem on prognoos taastuvaks ja taastuvaks fibulaarse närvi funktsiooniks.
Kirurgiline ravi muutub patsiendile päästmiseks ja peroneaalnärvi olulise kokkusurumise korral. Sel juhul eraldage või eemaldage struktuurid, mis tihendavad kiunärvi. See aitab taastada närviimpulsside läbipääsu. Ja seejärel kasutatakse ülalnimetatud konservatiivseid meetodeid kasutades närvi täielikuks taastumiseks.
Seega on peroneaalse närvi neuropaatia perifeerse süsteemi haigus, mis võib esineda erinevatel põhjustel. Peamised sümptomid on seotud tundlikkuse vähenemisega jala ja jala piirkonnas, samuti jala ja selle varbade pikendamise nõrkus. Terapeutiline taktika sõltub suures osas peroneaalse neuropaatia põhjusest, määratakse individuaalselt. Ühel patsiendil on piisavalt konservatiivsed meetodid, teine võib vajada nii konservatiivset kui ka kirurgilist sekkumist.
Õppefilm „Perifeersete närvide neuropaatia. Kliinik, diagnoosi ja ravi tunnused "(23:53):