Ladina nimi: Sumamigren
Toimeaine: Sumatriptaan (Sumatriptan)
ATX-kood: N02CC01
Tootja: Pharmaceutical Works POLPHARMA (Poola)
Sumamigreni kõlblikkusaeg: 5 aastat
Ravimi säilitustingimused: Hoida toatemperatuuril. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Apteegi müügitingimused: retsepti alusel
Koostis, vabanemisvorm, farmakoloogiline toime sumamigreen
Ravimi sumamigreeni koostis
Üks tablett Sumamigren sisaldab 100 või 50 mg sumatriptaani.
Täiendavad ained: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos, talk, magneesiumstearaat, kroskarmelloosnaatrium, ränidioksiid.
Kesta koostis: hüpromelloos, makrogool 6000, titaandioksiid, talk, trietüültsitraat.
Ravimi sumamigreeni vabanemise vorm
Bikonvexid heleroosa piklikud kujuga tabletid, mille ühel küljel on serif - lõigatud valge värv. 2 või 6 tabletti blisterpakendis - üks blisterpakend karbis.
Ravimi toime farmakoloogilisele toimele
Näidustused ravimi kasutamise kohta
Näidustused ravimi kasutamise kohta on järgmised:
Migreenihoogude ravi.
Vastunäidustused sumaigren
Vastunäidustused ravimi kasutamise kohta on järgmised:
- Isheemiline südamehaigus (sh müokardiinfarkt, infarktijärgne kardioskleroos, Prinzmetal stenokardia).
- Hemiplegilised, oftalmoplaatilised ja basiilsed migreeni liigid.
- Oklusaalse iseloomuga perifeersete arterite haigused.
- Kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon.
- Sensibiliseerimine ravimi suhtes.
- Ajuinfektsioon või mööduva iseloomuga isheemiline rünnak.
- Raske maksa- või neeruhaigus.
- Rasedus või imetamine.
- Ühine vastuvõtt MAO inhibiitoritega või ergotamiini ja selle derivaatidega.
- Vanus on alla 18 aasta ja üle 65 aasta.
sumamigren - Kasutusjuhised
Tabletid manustatakse suu kaudu ilma närimiseta.
Ühekordne annus on 50 mg, mõnel juhul võib tekkida vajadus kasutada suuri annuseid, näiteks 100 mg. Kui sümptomid ei kao ja nad ei kao pärast esimese annuse tarbimist, siis ei tohiks ravimeetodit praeguse rünnaku leevendamiseks soovitada.
Kui sümptomid kaovad ja seejärel naasevad, siis on järgneva päeva jooksul võimalik kasutada teist ravimi annust.
Sumamireni suurim annus on kuni 300 mg päevas.
Kõrvaltoimed
- Närvisüsteemi fenomenid: krambid, treemor, tundlikkuse häired, düstoonia, uimasus, nüstagm, pearinglus, skotoom.
- Visuaalsed nähtused: nägemisteravuse halvenemine, diplopia, ajutine nägemiskaotus.
- Vereringe ilmingud: kuumahood, ajutised EKG muutused, südame rütmihäired, tahhükardia, südame arteri spasm, bradükardia, stenokardia, ajutine vererõhu tõus, müokardiinfarkt, Raynaud'i sündroom.
- Seedetrakti fenomenid: düsfaagia, iiveldus, isheemiline koliit, oksendamine, ebamugavustunne.
- Lihas-skeleti sümptomid: kaela lihaste jäikus, raskustunne.
- Hingamise ilmingud: nina limaskestade ärritus, õhupuudus, ninaverejooks.
- Allergilised reaktsioonid: erüteem, lööve, sügelus, urtikaaria, anafülaksia võib tekkida.
- Laboratoorsed näitajad: muutused maksa transaminaaside sisalduses.
- Muud nähtused: nõrkuse või väsimuse tunne, valu, kurgu tunne, külmavärinad, tugev valu rinnus ja kaelas.
sumamigren - ravimi analoogid
Ravimi sumamigeeni analoogid on:
summa migren alkoholiga
sumamigreen raseduse ja imetamise ajal
Nendel perioodidel ravimit ei kasutata.
sumamigeeni lapsed
Ravimit ei ole lastele ette nähtud.
Erijuhised
Seda ravimit ei tohi kasutada profülaktilistel eesmärkidel.
Teiste 5-HT1 agonistide samaaegset kasutamist sumatriptaaniga ei soovitata.
Sumatriptaani soovitatava annuse ületamine on keelatud.
Selle tööriista vastuvõtmisel on soovitatav mobiilmehhanismide haldamisel olla ettevaatlik.
Mis on migreen ja milline on alkoholi mõju haigusele?
Migreen - üsna tavaline halb enesetunne tänapäeva inimeste seas. Elu dünaamiline rütm ei jäta puhkamiseks vajalikku aega. Seetõttu on inimestel peavalu. Kuidas migreen ja alkohol on?
Selles küsimuses me läheme üksikasjalikumalt ja kaalume meie artiklis.
Mis see haigus on?
Migreen on neuroloogiline häire. Manustatakse peavalu rünnakutena 1 iga 2-3 nädala järel. Samuti kaasneb haigusega tõsine iiveldus, oksendamine ja valgustundlikkus.
Selle haiguse arengu peamiseks põhjuseks on valu ja muu ebamugavust tekitava struktuuri rikkumine. Rünnakute vahel tunneb inimene head. Paar päeva enne ägenemist, ebamõistlikku ärrituvust, kiiret ammendumist, depressiivset seisundit võib täheldada apaatiat.
- nõrgestava dieedi järgimine;
- pidev stress;
- unehäired;
- liigne treening;
- ilmamuutused;
- hormonaalsed muutused, tavaliselt menopausis vanuses naistel.
Üks levinumaid põhjuseid on alkoholi joomine. Mõtle edasi migreeni ja alkoholi seost.
Kas joomine teeb sind halvemaks?
Paljud inimesed pärast alkoholi joomist isegi väikestes kogustes kannatavad peavalus, mõnikord pearingluses. Alkohoolsed joogid põhjustavad organismis teatud protsesse, mis põhjustab selle patoloogia. See kehtib eriti kontrollimatu kasutamise kohta.
Alkoholi mõju patoloogiale on tingitud sellistest protsessidest:
- Keha dehüdratsioon. Inimese joomise tulemusena muutub urineerimissagedus sagedasemaks. Selle tulemusena põhjustavad veresooned ja närvirakud krampe, et saada õige kogus vedelikku.
- Alkoholi mõju maksale. Maksa tõttu siseneva alkoholi tulemusena hakkab see organ tootma piisavat glükoosisisaldust. See patoloogiline protsess põhjustab peavalu ja ebamugavustunnet keha teistes osades.
- Alkoholi kuritarvitamine põhjustab närvirakkude järkjärgulist surma. See on pöördumatu protsess, mis põhjustab püsivat ebamugavust.
- Kardiovaskulaarse süsteemi toimimise katkestamine. Inimesed, kellel on sellised patoloogiad alkoholi tarvitamiseks, on vastunäidustatud. Kuna pärast kehasse sisenemist häiritakse kudede verevarustust, on veresooned kitsenenud või kahjustatud. Selle tulemusena on inimesel tõsised peavalud.
Kas ma saan oma peaga alkoholi valu juua?
Väitis, et alkohoolsete jookide vähene kasutamine aitab sellest haigusest vabaneda. Eriti keskendunud brändile. Kas see on tõesti nii? See on vale eeldus.
Tegelikult võivad alkohoolsed joogid pinge peavaludest vabaneda. Kõnealuse patoloogia rünnakute puhul peavad need joogid hoiduma. Need tooted aitavad kaasa veresoonte laienemisele ja migreenis on need juba laienenud.
See tähendab, et alkoholi kasutamine migreenis on ebasobiv, see võib tervist oluliselt halvendada.
Inimesed, kes seda haigust regulaarselt kannatavad, peaksid alkoholi tarvitamisest hoiduma. Parem on täielik ravikuur lõpule viia, mis aitab taastada normaalse täisajaga elu.
Sumamigren
Kasutusjuhend
Farmakoloogilised omadused
Sumagren sisaldab toimeainena sumatriptaani, mis kuulub ravimite rühma, mida nimetatakse triptaanideks. Sumatriptaan toimib unearteri piirkonna veresoonte konvulsiivsete krampide vastu. Nende laevade laienemine põhjustab tõenäoliselt migreeni esinemist. Sumatriptaan leevendab peavalu ja teiste migreeniga seotud sümptomite teket, sealhulgas iiveldust, haavatavust heli- ja valgustundjatele.
Koostis ja vabanemisvorm
Sumamigreni tabletid on valmistatud kahes vormis.
- 50 mg annus valmistatakse kaetud piklike helepruunide kaksikkumerate kapslite kujul, mille ühel küljel on eraldusriba.
- 100 mg annusühikut toodetakse kaetud, kaksikkumerate valge piklike tablettidena, mille ühel küljel on eraldusriba.
Kõik tabletid on pakitud 2 või 6 tabletti. Üks plaat ja ravimi kasutamise juhised on pakendatud pappkarpi.
Näidustused
Sisserändajate kasutamise näitajad on migreenirünnakud.
Vastunäidustused
- Arvesse tuleks võtta järgmisi vastunäidustusi:
- Suurenenud tundlikkus Sumamigreni koostisainete suhtes.
- Patsiendid on alla 18-aastased või üle 65-aastased.
- Inimese südamehaiguste anamnees, nagu isheemia, südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt.
- Varem kannatanud lööki või mikrokäiku.
- Perifeersete arterite haigus, hüpertensioon.
- Raske maksapuudulikkuse vorm.
Ravimit ei tohiks kasutada hemiplegilise migreeni, basaal-migreeni, menopausijärgse migreeniga inimesed.
Ravimi Sumamigren kasutamine võib põhjustada ajutist valu ja survet rindkeres ja kurgus, mõnikord rasked (sellised sümptomid viitavad erinevate südamehaiguste algstaadiumidele), kui nad alustavad, peate ravi lõpetama ravimiga ja tegema kliinilisi uuringuid.
Maksapuudulikkusega või neerupuudulikkusega patsientidel, kellel esineb krampide või krambihoogudega imendumist, ainevahetust või eritumist, tuleb pöörata erilist tähelepanu ja jälgida kõrvaltoimete esinemist.
Patsientidel, kellel on suurenenud tundlikkus sulfoonamiidide suhtes, võib pärast Summagrena võtmist tekkida ülitundlikkus (sh anafülaktiline šokk).
Ravim koosneb osaliselt laktoosist, mistõttu ravim on vastuvõetamatu, et võtta erakordsete geneetiliste probleemidega patsiente galaktoosi, Lappa laktaasi puudulikkuse või glükoosi galaktoosi imendumishäire tõttu.
Kõrvaltoimed
Närvisüsteem võib reageerida ravimihäirete kasutamisele pearingluse, uimasuse, peavalu kujul, mis on lühike pärast terapeutilise vererõhu tõusu. Aeg-ajalt esineb seedetraktis esinevaid häireid iivelduse, oksendamise vormis. Vahel provotseerib üldise rikke, nõrkuse, väsimuse. Isikut võib visata palavikku, pinge või pingetunde keha erinevates osades, kaasa arvatud rindkere ja vokaal nöörid, kurgus.
Väga vähesed muutused maksaensüümides, ülitundlikkus nahareaktsioonide vormis, lööve anafülaktilise šoki puhul on äärmiselt haruldased. Väga harva tekitab ravimite kasutamine krampide, treemori, düstoonia, nüstagmi, nägemise halvenemise, südame talitluse halvenemise, isheemia, müokardiinfarkti, arteriaalse hüpotensiooni, Raynaudi sündroomi, isheemilise koliidi.
Kui ükskõik milline kõrvaltoime, mida juhistes ei ole loetletud, algab, teatage sellest oma arstile.
Tänu uimasusele on autode juhtimine ja potentsiaalselt ohtlike masinate juhtimine rangelt vastunäidustatud.
Taotluse meetod ja omadused
Ravimi annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist. Sumatriptaani ei tohi kasutada profülaktikaks.
Ärge kasutage rohkem kui soovitatud.
18 kuni 65-aastastel täiskasvanud patsientidel on ühekordne annus, mis on 50 mg toimeainet ja mida tuleb tarbida võimalikult kiiresti pärast migreenihoogu (ravim on ka rünnaku ajal tõhus). Individuaalsed patsiendid vajavad paranemise ja leevenduse saavutamiseks 100 mg annust.
Tablett tuleb alla neelata tervelt koos veega.
Kui üks annus (1 pill) ei kõrvaldanud valu sümptomeid, ei tohiks te sama migreenihoo ajal võtta teist ravimit. Sellises olukorras võib rünnaku sümptomid peatada paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhappe või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Järgmise tableti võib võtta teise rünnaku ajal.
Kui ühe annuse kasutamine on sümptomid eemaldanud, kuid migreeni rünnakud on tagasi tulnud, võib järgmise 24 tunni jooksul võtta järgmine annus, mis vastab 1 tabletile, eeldusel, et kasutusviiside vahel on vähemalt kaks tundi.
Kerge ja mõõduka maksapuudulikkusega patsientide puhul ei ole vastuvõetav võtta üle 300 mg ööpäevas, päeva jaoks arvutatud maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg.
Sumatriptaani võib Svmigreni osana kasutada söögikohast olenemata.
Raseduse kasutamise omadused
Kui te olete rase või imetate, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.
Sumigreena kasutamine raseduse ajal on piiratud episoodidega, kui tõenäoline terapeutiline kasu emale kaalub üles lootele lubatud riski. Imetamine pärast Sumigrena manustamist on pärast ravimi tarbimist 12 vastunäidustatud (sumatriptaan eritub emapiima).
Sobivus alkoholiga
On soovitatav, et te lõpetaksite alkoholi joomise või võtaksite erilise ettevaatusega.
Koostoimed teiste ravimitega
Ergotamiini ja sumagireeni samaaegne manustamine on vasospasmi ohu tõttu vastuvõetamatu. Kuna sumatriptaani on soovitatav kasutada tugeva migreenirünnaku vastu võitlemiseks, ei ole soovitatav seda kasutada koos teiste ravimitega, mis sisaldavad sumatriptaani või teisi triptaane (zolmitriptaan, rizatriptaan või naratriptaan) ja ergotamiini või selle sekundaartooteid sisaldavaid ravimeid (sh metüülergeeni). ).
Sumatriptaani ei soovitata kasutada koos MAO inhibiitoritega ja 2 nädalat pärast selle ravimi kasutamise lõpetamist. Sagedamini jagatud Sumamiren ja naistepuna. Uuringud ei ole näidanud sumatriptaani koostoimet etüülalkoholi, propranolooli, flunarisiini ja pisotifeeniga.
Üleannustamine
Ravimi uuringutes leiti, et doosid, mis ei ületa 400 mg, ei põhjustanud muid toimeid peale ülalmainitud kõrvaltoimete. Kui on tekkinud tahtlik või tahtmatu üleannustamine, tuleb patsienti jälgida vähemalt 10 tundi ja võtta tavapäraseid meetmeid tema seisundi säilitamiseks. Kui esineb kõrvaltoimetega sarnaste või sarnaste kõrvaltoimete üleannustamise märke, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Analoogid
Algomax, Amigren, Antimigren, Imigran, Megrefit, Migranol, Stopmigren, Sumatriptan, Sumitran.
Müügitingimused
Müüakse apteekides retsepti alusel.
Ladustamistingimused
Ravimit on vaja säilitada originaalpakendis, mitte üle 25 kraadi Celsiuse, kohas, mis on lastele raskesti ligipääsetav.
Koostis
Sumatriptaani suktsinaat, mis sisaldab 100% sumatriptaani 0,1 grammi, sisaldub ühe tableti koostises.
Opadry II Valge kilekate koosneb hüpromelloosist, makrogoolist 6000, talkist, titaandioksiidist (E171) ja trietüültsitraadist (ainult 50 mg tabletid) punase punase värvi (E124).
Apteegi litsents FS-99-02-005676, 14. november 2016
Sumamigren
Hind: 85.27 - 223.00 UAH.
Ravimi kohta:
Serotonergiline, seenevastane ravim.
Näidustused ja annused:
Migreenirünnakute leevendamine auraga ja ilma.
Võtke suu kaudu pillid tervelt alla ja joogivesi. Soovitatav annus - 1 tabel. (Igaüks 50 mg).
Mõnedel patsientidel võib olla vajalik suurem annus 100 mg.
Kui migreeni sümptomid ei kao ja ei vähene pärast esimese annuse võtmist, siis ärge võtke ravimit uuesti sama rünnaku leevendamiseks.
Siiski võib ravimit kasutada järgnevate migreenihoogude leevendamiseks.
Kui patsient on pärast esimest annust paranenud ja seejärel sümptomid jätkunud, võib teise annuse võtta järgmise 24 tunni jooksul. Sumatriptaani maksimaalne annus ei tohi 24 tunni jooksul ületada 300 mg.
Üleannustamine:
Sumatriptaani manustamine annuses üle 400 mg ei põhjustanud kõrvaltoimeid.
Üleannustamise korral on vaja jälgida patsiendi seisundit vähemalt 10 tundi ja vajadusel viia läbi sümptomaatiline ravi.
Puuduvad andmed hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi mõju kohta sumatriptaani kontsentratsioonile plasmas.
Kõrvaltoimed:
Üldine: valu, kuumuse või kiheluse tunne, kitsenemise või raskuse tunne. Need sümptomid on tavaliselt mööduvad, kuid võivad olla intensiivsed ja esineda keha mis tahes osas, sealhulgas rindkeres ja kurgus.
Kuumad vilkumised, pearinglus, nõrkuse tunne, väsimus, uimasus on tavaliselt kerged või mõõdukad ja mööduvad.
Südame-veresoonkonna süsteemi osas: vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, mööduv vererõhu tõus (täheldatud peagi pärast sumatriptaani võtmist). Harva - südame rütmihäired, mööduv EKG muutused isheemilises tüübis, müokardiinfarkt, koronaararteri spasm. Mõnikord tekib Raynaudi sündroom.
Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, isheemiline koliit (kuid nende kõrvaltoimete seost sumatriptaaniga ei ole kindlaks tehtud); düsfaagia, ebamugavustunne maos.
Kesknärvisüsteemi ja sensoorsete organite osas: peapööritus, harva krambid (mõnedel juhtudel täheldati neid krampidega patsientidel, kellel esinesid krambid, või krampide esinemissagedusele vastupidavad seisundid); Mõnikord on pärast sumatriptaani võtmist täheldatud diplomaatiat, vilkumist silmade ees, nüstagmi, skoomi ja nägemisteravuse vähenemist. Osaliselt mööduv nägemiskaotus on äärmiselt haruldane. Siiski tuleb meeles pidada, et nägemishäired võivad olla seotud migreenihoo ise.
Ülitundlikkusreaktsioonid: ulatuvad naha ilmingutest (lööve, urtikaaria, sügelus, erüteem) harvadel anafülaksia juhtudel.
Laboratoorsetest indikaatoritest: väiksed muutused maksa transaminaaside aktiivsuses.
Vastunäidustused:
Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes
Hemiplegic, basilar ja ophthalmoplegic migreen
Isheemiline südamehaigus (sh müokardiinfarkt, infarktijärgne kardioskleroos, Prinzmetal stenokardia)
CHD esinemist viitavad sümptomid
Oklusiivne perifeerse veresoonkonna haigus
Insult või mööduv isheemiline rünnak (kaasa arvatud ajaloos)
Kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon
Samaaegne manustamine ergotamiini või selle derivaatidega (sh metüsergiid)
Kasutamine MAO inhibiitoreid saavatel patsientidel või varem kui 2 nädalat pärast nende tühistamist
Raske maksa- ja / või neerufunktsioon
Alla 18-aastased ja vanemad kui 65-aastased (ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks tehtud)
Kontrollitud arteriaalne hüpertensioon
Haigused, mille korral ravimi imendumine, metabolism või eritumine võib muutuda (näiteks neeru- või maksafunktsiooni kahjustus)
Epilepsia ja mis tahes seisund, millel on vähenenud krampvalmiduse künnis
Sulfonamiidide suhtes ülitundlikud patsiendid (sumatriptaani manustamine võib põhjustada allergilisi reaktsioone, mille raskusaste varieerub naha ilmingutest kuni anafülaksiani. Risttundlikkuse andmed on piiratud, kuid sellistele patsientidele tuleb sumatriptaani määramisel olla ettevaatlik).
Vastunäidustatud raseduse ajal. Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.
Koostoimed teiste ravimitega ja alkohol:
Sumatriptaani koostoimet propranolooli, flunarisiini, pisotifeeni ja etüülalkoholi vahel ei täheldatud.
Samaaegsel kasutamisel ergotamiiniga täheldati pikenenud vasospasmi. Sumatriptaani võib manustada mitte varem kui 24 tundi pärast ergotamiini sisaldavate ravimite võtmist; ja vastupidi, ergotamiini sisaldavaid ravimeid võib manustada mitte varem kui 6 tundi pärast sumatriptaani manustamist.
Võimalik on sumatriptaani ja MAO inhibiitorite koostoime, samuti sumatriptaan ja ravimid SSRI rühmast.
Patsientidel pärast sumatriptaani ja ravimite manustamist SSRI-rühmalt on olemas eraldi aruanded nõrkuse, hüperrefleksia ja koordinatsiooni halvenemise kohta.
Sumatriptaani ja SSRI-de samaaegse nimetamise korral tuleb patsiendi seisundit hoolikalt jälgida.
Ärge võtke alkoholi, kui võtate ravimit Sumamigren.
Koosseis ja omadused:
Sumatriptaani suktsinaat 70 mg (vastab 50 mg sumatriptaanile)
Abiained: laktoos; MCC; naatriumkroskarmelloos; magneesiumstearaat; talk; veevaba kolloidne ränidioksiid
Shell: hüpromelloos; makrogool 6000; talk; titaandioksiid; trietüültsitraat; Cochurea punane lakk E124
Sumatriptaani suktsinaat 140 mg (vastab 100 mg sumatriptaanile)
Abiained: laktoos; MCC; naatriumkroskarmelloos; magneesiumstearaat; talk; veevaba kolloidne ränidioksiid
Shell: hüpromelloos; makrogool 6000; talk; titaandioksiid; trietüültsitraat; oranžkollane lakk E110
Tabletid, kaetud, ümmargused, kaksikkumerad, kergelt kare pinnaga, roosa (50 mg) ja oranž (100 mg).
Blisterpakendis 2 või 6 tk; pakendis 1 pakend.
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril alla 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg - 3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Parim migreeni pillid - Eksedrin, Amigrenin, Relpaks ja muud efektiivsed ravimid
Hemicrania - sõna otseses mõttes tõlgitud ladina keeles "pool pea" - see on tuntud migreeni teaduslik nimi.
Meditsiin peab seda neuroloogilist laadi haigust, kus on nii episoodiline kui ka regulaarne valus tugev valu, mis on pea vasakul või paremal poolel, mõnikord mõlemas.
Rünnakutega võivad kaasneda hirm valguse ja heli ees, oksendamine, koordineerimise halvenemine, nägemishäire. Vaatamata haiguse kroonilisele iseloomule on lisaks 10% migreeni põdevatele patsientidele umbes 5% patsientidest, kes ei ole haigust diagnoosinud või on diagnoositud valesti.
Geneetiliselt pärineb see haigus läbi naissoost joone, kuid mees on samuti vastuvõtlik migreenile. Ründab mitu korda aastas, igapäevaselt, kuid enamus kuus on kahest kaheksast.
Paljude jaoks on peavalude ravi äärmiselt lihtne - nad neelasid valuvaigisti pillid ja oleme kannatlikud. Te ei saa seda teha kahel põhjusel:
- keegi ei väida, et valuvaigistid on kahjulikud;
- peavaluga on aju laevadele tohutu koormus, mis omakorda põhjustab rakkude surma ja närvilõpmeid.
Valmistised peavalude raviks
Migreenipreparaadid on jagatud kolme rühma:
- sümptomaatiline - nende abiga eemaldatakse iiveldus, oksendamine ja muud sellega seotud sümptomid;
- abortive - eesmärk on kõrvaldada peavalu rünnak ise;
- ennetav - need ravimid ei võimalda järgmiste rünnakute ilmnemist.
Igal rühmal on oma spetsiifilised migreeni tabletid, mille loetelu pakume teile.
Sümptomaatilised ravimid
Sümptomaatiliste ravimite toime migreenile on suunatud nõrkuse, oksendamise ja iivelduse kõrvaldamisele.
Selle rühma ravimid on nii tablettidena kui ka suposiitide kujul (kui tablette ei saa ülalnimetatud põhjustel võtta).
Nende hulka kuuluvad:
- Fenergan on antihistamiinne ravim, millel on tugev toime kui antiemeetiline, hüpnootiline ja rahustav;
- Compazin - aktiivne neuroleptik (inhibeerib kesknärvisüsteemi) - peatab ka oksendamise ja vähendab iiveldust;
- Torasiin - omab depressiivset toimet kesknärvisüsteemile, tugevatele rahustitele, suurtes annustes toimib une pillina.
Neil on sarnased kõrvaltoimed: luupainajad, ärrituvus, kõhulahtisus, krambid, pearinglus, orientatsiooni kadumine.
Miks migreeni pillid Ecsedrin on tegelikult kõige populaarsem peavalu ravi. Üksikasjalikud juhised koos selgitustega.
Abortiveerivad ravimid
Rikkalikke valuvaigisteid, mis põhinevad analgeetikumidel ja mittesteroidsetel ravimitel, kasutatakse abordinaarsete migreenivastaste ravimitena.
Nende hulka kuuluvad:
- Amigreniin (tabletid, ninasprei) ja sumagren (tabletid) - toimeaine on sumatriptaan, mis mõjutab peaaju veresoonte silelihaseid, vähendab trigeminaalse närvi aktiivsust ja kitsendab unearterite veresooni. Kõik see leevendab valusat rünnakut, mis tähendab ka iivelduse ja fotofoobia kõrvaldamist, hakkab toimima 30 minutit pärast allaneelamist.
- Excedrine (kapsel on pillide tüüp) on kombineeritud anesteetikum, mis põhineb atsetüülsalitsüülhappel ja paratsetamoolil. Uurimistulemuste kohaselt näitas 59% pärast 2 tunni möödumist valu vähenemist ja 21% ulatuses täielikku kadumist.
- Relpaks (tabletid) või eletriptaan (rahvusvaheline nimetus) - on oma tegevuses sarnane amygreniinile ja sumamigeenile, kuid omab suuremat selektiivsust unearterite serotoniiniretseptorite suhtes kui samade retseptorite suhtes koronaar- ja reiearterites. Relpaks kitsendab aju laevu, ilma et see mõjutaks teisi.
Arvamused selliste migreeni tablettide kohta nagu Amigreniin, Relpaks ja migreeni Ecsedrini ravim, mis on tingitud vaid valu positiivsest vabanemisest.
Samuti kasutatakse migreeni raviks triptaani grupi ravimeid, mis põhinevad ainult serotoniini derivaatidel, mis on välja töötatud ainult migreeni vastu võitlemiseks. Selle rühma üksikasjalikuma kirjelduse jaoks on vaja eraldi artiklit.
Ennetav meditsiin
Kui patsiendil on rohkem kui üks kord nädalas krambihooge, on ette nähtud ennetavad migreeni pillid. Selliseid vahendeid võetakse tavaliselt iga päev. Need on jagatud:
- beetablokaatorid - tõsta veresoonte tooni;
- kaltsiumikanali blokaatorid - need ravimid kontrollivad vasokonstriktsiooni.
Kõige populaarsemate seas:
- Inderaal (beeta-adrenergiline blokaator) - vähendab südame kontraktsioonide tugevust ja sagedust, põhjustab vererõhu langust, on saadaval tablettide kujul;
- Topal (kesksete dopamiini D2 retseptorite blokeerija) - on antipsühhootiline ja toimib ka antidepressantina, vabastades tabletid;
- Cardisem ja prokardia - omavad antiarütmilist (normaliseerib südame rütmi) ja hüpotensiivset (alandab vererõhku) toimet, tablettide ja kapslite vabanemist.
Eraldi on võimalik tuvastada antidepressante - need ravimid parandavad meeleolu, leevendavad ärevust ja depressiooni, normaliseerivad une ja söögiisu ning sisaldavad:
- Amitriptüliin (tabletid, ampullid, süstelahus) - selle antidepressantide mõjul on väljendunud sedatiivne, hüpnootiline;
- Tsüproheptadiin (tabletid, siirup) - ravimi mõju pilt on sarnane eelmisele, kuid kõik täiendavad mõjud on vähem heledad;
- Valproehappe (konvulex, depakin, apilepsin) põhinevaid ravimeid on kasutatud alates eelmise sajandi 80-ndate aastate lõpust, kuid häirivad karnitiini sünteesi (võib-olla kahjustada maksa) ja mõnikord pärssida luuüdi vereloome.
Patsiendi ülevaated
Milliseid kommentaare saab kuulda kõige populaarsemate migreeni ravimite kohta.
Exedrine
Ravim migreeni Ecsedriini jaoks - paljud inimesed kirjutavad, et ravim on lihtsalt avaldamata, kuid vähe on mõtet.
Üldiselt on pilt positiivsem - see abivahend aitab ja just selle kombinatsiooni tõttu sobib see paljudele inimestele - see toimib nii valul kui ka kaasnevatel sümptomitel.
Amigreniin ja Sumamigren
Migreeni tabletid Amigreniin ja Sumamigren hakkavad töötama pärast pool tundi, puuduseks on see, et patsiendi keha kohandub selle ravimiga ja migreenihood muutuvad tavalisemaks.
Relpax
Migreenitabletid Relpax - toimivad 30 minuti pärast, kuid paljudel on erinevad kõrvaltoimed.
Vastunäidustused teatud ravimite kasutamisel migreeni raviks on erinevad, kuid saate esile tuua ühiseid aspekte.
Kuna enamik ravimeid on kuidagi seotud südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi mõjuga ning paljud kõrvaltoimeteks olevad ravimid on seedetrakti häired, krampide ilmumine, spasmid, ruumi desorientatsioon ja see nimekiri jätkub.
Isik on üsna paindlik süsteem, mis kohaneb kiiresti muutuvate tingimustega, kuid pikaajalise ravimitarbimise korral võib saada kroonilisi häireid või pöördumatuid kahjustusi teatud keha süsteemidele.
Parem on kõigepealt konsulteerida spetsialistiga, kes teeb täpse diagnoosi, määrab ravi ja jälgib selle arengut.
Migreeni ei ravita, kuid enamikul juhtudel saab seda märkimisväärselt leevendada, mis tähendab, et teil on täielik elu täisaja.
Milliste märkide abil saate haiguse lähenemisest õppida
See võib olla ärrituvus, pisarus, tugeva janu tunne, unine, mõned inimesed on erakordse toidu vastu.
Kui tunnete neid sümptomeid - kõige lihtsam viis migreeni vastu võitlemiseks on lamada ja magada - vaimse ja füüsilise aktiivsuse vähenemine peatab tõenäoliselt migreenihoo tekkimise.
Paljudele aitavad klaasi tugevat magusat teed sidruniga. Õpi lõõgastuma, et saaksite vältida stressi, millele järgneb sageli migreen "haagis".
Hoidke oma üksikasjalik vaatluspäevik - peavalu päevik, see on hea abiandja haiguse pildi üksikasjalikus analüüsis. See peaks sisaldama andmeid rünnakute alguse, kestuse ja sageduse kohta ning milliseid olukordi eelnes rünnakutele.
Kui depressiooni, rahutu käitumise ja migreenihoogude vahel on seos, siis peaksite kindlasti konsulteerima arstiga.
Kuidas ma saan migreeni rünnakutega aidata?
Enamik patsiente ise leiavad võimalusi oma kannatuste leevendamiseks. Need võivad olla:
- pea dušš;
- pea kastmine kuuma vee basseini;
- sooja või niiske külma veega niisutatud riided;
- puhata vaikses ruumis hämaras valguses;
- lühike uni;
- teatud tüüpi migreeni puhul on ette nähtud pea või jalgade massaaž;
- võid hõõruda viski ja mentooli salvi ning kinnitada pea tihedalt.
Mis võib põhjustada valu
Siin on kõige levinumad provokaatorid:
- stress, närvipinge, suur füüsiline pingutus;
- pähklid, juust, kala, šokolaad;
- kliimamuutused ja ilm;
- unerežiimi või une puudumine;
- alkohol, peamiselt õlu, šampanja, punane vein;
- rasestumisvastaste tablettide võtmine.
Video: migreeni pillid
Miks tavalised valuvaigistid ei saa migreenist vabaneda ja millised pillid annavad soovitud efekti.
Sumamigren tabletid: kasutusjuhised
Migreen on neuroloogiline haigus, mille peamiseks sümptomiks on tugev valu ühel poolel. Seda esineb sagedamini naistel. Stress, alkohol, ilmamuutused ja muud tegurid võivad tekitada migreenihoogu.
Kliinilis-farmakoloogiline rühm
Sumamigren - võitlus migreenivaluga. See siseneb selektiivselt biokeemilisse reaktsiooni serotoniini 5-HT-ga1-retseptorid, muutes nende seisundit.
Vabastage vorm, koostis ja pakend
Ravimitööstus toodab Sumamigreni kilekattega tablettidena. Nende värvus on heleroosa või oranž. Kuju on piklik, mõlemal küljel on need kumerad. Pillil on rakendatud risk.
Üks Sumamiren'i tablett sisaldab 70 mg toimeainet, sumatriptaani suktsinaati, mis vastab 50 mg sumatriptaanile.
Farmakoloogiline toime
Sumagreni kasutatakse migreeni peavalu leevendamiseks. Sellel on selektiivne toime serotoniini 5HT-le1D-retseptorid. Teistel sarnaste retseptorite rühmadel (5HT2-5HT7a) selle mõju ei laiene.
5HT retseptorid1D paikneb peamiselt ajus (eriti selle veresoontes). Kui sumatriptaan mõjutab seda tüüpi retseptoreid, kitsenduvad anumad. Vähendab trigeminaalse närvi tundlikkust.
Ravimi migreenivastane toime põhineb nendel kahel sumatriptaani omadusel. See saavutatakse 30 minuti möödumisel ravimi võtmisest.
Farmakokineetika
Sumatriptaanil on suhteliselt kõrge neeldumismäär. Juba 45 minuti pärast saavutatakse 70% selle maksimaalsest sisaldusest vereplasmas. 100 mg ravimi vastuvõtmine vastab maksimaalsele kontsentratsioonile 54 ng / ml. Kui ravimit võetakse biosaadavuse piires, on see 14% (ravimi ebapiisava imendumise ja raske seedetrakti kaudu läbimise tõttu).
Sumamigreni toimeaine on suhteliselt nõrgalt seotud vereplasma valkudega (14-21%). Selle lagunemine on tingitud ensüüm monoamiini oksüdaasist A. Põhiline metaboolne produkt on sumatriptaani indoolatsetaatderivaat, mis eritub organismist neerudega glükuroniidühendina ja happena sidumata olekus.
Annustamine ja doseerimismeetodid
Ühekordse annuse annus on 50 mg toimeainet (mis vastab ühele ravimi tabletile). Vahel suurendab arst üksikannust kaks korda. Kui te ei saa pärast esimese annuse võtmist valu valu vabaneda, ei ole soovitatav korduvat annust võtta. Ravim tuleb edasi lükata kuni järgmise migreenirünnakuni.
Kui teil õnnestus saavutada valu leevendamine või kadumine, siis ta avaldas uuesti, siis võite järgmisel päeval võtta uuesti Sumamigreni. Igal juhul ei tohi ööpäevane annus ületada 300 mg.
Üleannustamine
Kõrvaltoimeid, kui sumatriptaani kasutatakse lubatust kaugemal, ei ole kindlaks määratud. Sellisel juhul on soovitatav patsienti 10 tundi jälgida. Kõrvaltoimete ilmnemisel võetakse asjakohased ravimeetmed.
Kõrvaltoimed
Sumy Migra vastuvõtt võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid.
- Neuroloogilised häired. Patsient võib kurta, et ta tunneb unisust, pearinglust. Mõnikord krambid, treemor, düstoonia.
- Südamehäired, vaskulaarsed häired. Patsient võib suurendada vererõhku. Harva täheldatud bradükardia, kiire südamelöök. Võimalik hüpotensioon, südame löögisageduse muutused. Võib esineda koronaararterite spasm, südameatakk, Raynaud sündroomi ilmingud.
- Nägemispuudulikkus: selle teravuse vähenemine, vilkumise tunne silmade ees. Võimalik diploopia (harva).
- Seedetrakti häired: iiveldus ja oksendamine, ebamugavustunne kõhus. Vahel isheemiline koliit.
- Hingamisteede häired: õhupuudus, nina ja kurgu limaskestade ajutine ärritus, põletamine, ninaverejooks.
- Allergia: avaldub urtikaaria, erüteem, sügelus, nahalööve. Anafülaktiline šokk on võimalik.
Samuti ei ole välistatud: raskustunne keha erinevates osades, nõrkus, valu ja tihedus rinnus, kuumad hood või külmumine, väsimus.
Näidustused ja vastunäidustused
Sumamigren on määratud migreeni anesteetikuna.
Selle kasutamise vastunäidustused on:
- mõned migreeni ebatüüpilised vormid
- CHD;
- insult;
- mõned perifeersed arteriaalsed haigused
- hüpertensioon (kontrolli puudumisel);
- mööduv isheemiline rünnak.
Kontrollitud hüpertensioonis, epilepsias ja sulfa ravimite allergiates on Sumamiren lubatud, kuid ettevaatlikult.
Ravimi koostoime
Sumagreni võtmisel koos ergotamiiniga võib tekkida veresoonte spasmid. Pärast ergotamiini manustamist võib Sumamigreni võtta 24 tundi hiljem. Kui patsient võttis Sumamigreni, tuleb ergotamiini viivitada 6 tundi. Ärge võtke ravimit samaaegselt monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega.
Rasedus ja imetamine
Rasedad ja imetavad naised peaksid hoiduma Sumamiren'i võtmisest.
Erijuhised
Sumatriptaani määramise tingimus on patsiendi diagnoosimisel kindel veendumus. Muude haiguste korral seda ravimit ei kasutata. Kui algab migreenihoog, on soovitatav ravimit võtta võimalikult kiiresti. Kuid ravimi ennetamiseks ei kasutata.
Patsiente, keda kahtlustatakse südame-veresoonkonna haiguste esinemisel, tuleb eelnevalt uurida, riskirühma kuuluvad üle 40-aastased mehed, menopausi põdevad naised, isheemia suhtes eelsoodumusega patsiendid.
Kui neerud, maks
Raske neeru- ja maksahaigusega patsiendid ei ole ravimit määratud.
Kasutage vanemas eas
Kuna 65-aastastel või vanematel patsientidel ei ole Sumamigreni kasutamise kliinilisi uuringuid läbi viidud, ei ole soovitatav seda ravimit kasutada eakatel inimestel.
Kasutage lapsepõlves
Ravimit ei ole ette nähtud patsientidele, kes ei ole veel 18 (selle kasutamise ohutus ja selle vanuserühma ravitoime ei ole kindlaks tehtud).
Ladustamistingimused
Sumamigren säilitab oma omadused temperatuuril kuni 25 ° C. Ravimi säilivusaeg on 5 aastat alates väljaandmise kuupäevast.
Apteekide müügitingimused
Sumamigren vabastatakse retsepti alusel.
Analoogid
Sumamigreniga sarnased ravitoimega ravimid on: Amigreniin (Venemaa), Sumatriptan-OBL (Venemaa), Imigran (Poola), Sumatriptan (Venemaa), Sumatriptan-Teva (Ungari).
Arvustused
Larisa, 34 aastat vana, Samara
„Iga kord, kui saan PMS-i, saan ma tõsiseid peavalusid. Mõnikord on iiveldav. Arsti nõuannete järgi võttis Sumamigren. Mõju ei tulnud kaua. Nüüd kasutan seda regulaarselt. ”
Tamara Ivanovna, 58, Orsk
„Rohkem kui 20 aastat on ta põdenud migreenihoogude all. Miski ei aidanud. Kaks aastat tagasi määras arst ravimi Sumamigren. See päästis mind tõesti. Üks pill ei ole minu jaoks piisav, ma juua kaks, aga kõik läheb. ”
Inna, 26 aastat vana, Ryazan
„Ma ühendan töö õppimise, suurte koormustega. On saanud peavalu. Arstid määrasid erinevaid ravimeid, kuid soovitud mõju ei olnud. Kuid kuus kuud tagasi leidsin ma lõpuks midagi, mis mind aitas. See on ravim Sumamigren. Mõnikord häirivad mind kõrvaltoimed, kuid üldiselt olen õnnelik. ”
5 arvustust “Sumamigren Tablets: kasutusjuhendid”
Olen kannatanud migreeni pärast seda, kui olin 14-aastane, proovisin seda, mida ma sain, kergendada, ja ei lahendanud seda probleemi, see on ikka veel kodus või kodus kodus. Apteegis tunnevad nad mind juba, nad pakkusid püüda sum migrenit, ei säästa raha, ostnud selle. See aitas lihtsalt täiuslikult, ma isegi ei lootnud, et leian midagi tõhusat. Nüüd ainult ma võtan seda kotis pidevalt koos minuga.
See on esimene ravim, mis toimetas koheselt toime minu kohutava migreeniga. Nüüd, esimeste sümptomite korral - niipea, kui häired algavad nägemisega ja pea hakkab peksma, ma juua kohe sumamigeeni pilli. See säästab mulle väga ebamugavast vaatepunktist oksendamise ja loodusliku peavalu kaotamiseks.
Ta on oma töös hea. Noorukalt kannatan aura, aneemia ja iiveldusega metsiku migreeni all. See on esimene ravim, mis päästis mind migreenist ja ei leevendanud sümptomeid nagu teised ravimid.
Seega andis arst mulle retsepti sumamigreni jaoks ja mul oli juba aega seda proovida samal päeval, kui ostsin ((((Mulle tundus, et ta oli kiirem tegutsedes ja et talle meeldis see, et pärast leevendamist ei andnud ta tagasisaatmist, päev oli hea terviseseisund, mitte nagu tavaliselt pärast rünnakut.
Ma klõpsasin kogemata ühe tärniga, teine 4 ei reageerinud. Tööriist on suurepärane. Nõustun ülevaatega. Summagren aitab juhtudel palju hiljem kui migreeni esimeste sümptomite ilmnemine. Minu jaoks on see ainus abinõu, mis mind aitab.
Lisage kommentaar Tühista vastus
Sumamigren: kasutusjuhised
Koostis
Iga kaetud tablett sisaldab:
Toimeaine: 50 mg või 100 mg sumatriptaan (sumatriptaansuktsinaadina);
Abiained: laktoosmonohüdraat, mikrokristalliline tselluloos, naatriumkroskarmelloos, magneesiumstearaat, talk, kolloidne ränidioksiid, hüpromelloos, makrogool 6000, titaandioksiid, trietültsitraat ja punane lakk koshenilovogo E-124 (tabel 50 mg.), Kollane oranž lakk E- 110 (sakk 100 mg).
Farmakoloogiline toime
Sumatriptaan on 5-HT1 retseptorite spetsiifiline selektiivne agonist, mille aktiveerimine viib vasokonstriktsiooni. Ravimil on migreenivastane toime, mis põhjustab unearteri süsteemis arteriovenoosseid anastomoose. Arvatakse, et nende veresoonte laienemine on üks peamisi migreeni arengu mehhanisme. Terapeutiline toime ilmneb umbes 30 minutit pärast ravimi manustamist. Toidul ei ole märkimisväärset toimet sumatriptaani imendumisele.
Näidustused
Vastunäidustused
• Ärge kasutage ravimit migreenihoogude ärahoidmiseks.
• Klastrite peavalud (ilmnevad peamiselt eakatel patsientidel).
• isheemiline südamehaigus (stenokardia, sealhulgas printsmetal stenokardia, seisund pärast südameinfarkti).
• Ajuisheemia (ajurabandus, mööduv ajuisheemia), sh. anamneesis.
• Perifeerne vaskulaarne haigus (sh soole isheemia).
• Kontrollimatu hüpertensiivne haigus.
• Samaaegne kasutamine monoamiini oksüdaasi A inhibiitoritega (Sumamigreni võib manustada pärast 14 päeva möödumist monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega ravi lõppemisest).
• samaaegne kasutamine ravimitega, mis sisaldavad ergotamiini või selle derivaate, näiteks dihüdroergotamiini ja metüsergiidi või teisi 5-HT1 retseptori agonistide rühmi. (Sumamigreni võib manustada pärast 24 tundi pärast nende ravimitega ravi lõppu).
• Raske maksa- ja / või neerupuudulikkus.
• Imetamine.
• Alla 18-aastaste ja üle 65-aastaste patsientide vanus.
Rasedus ja imetamine
Sumatriptaan eritub rinnapiima. Ärge nimetage imetavatele naistele ravimit.
Annustamine ja manustamine
Kui migreeni sümptomid ei kao ja ei vähene pärast esimest annust, siis ei ole ravimi käiku rünnaku leevendamiseks ette nähtud. Järgnevate rünnakute leevendamiseks (kui sümptomid vähenevad või kadusid ja seejärel taasalustatakse) võib järgmise 24 tunni jooksul võtta teise annuse, tingimusel et annuste vaheline intervall on vähemalt 2 tundi. Iga 24 tunni jooksul on maksimaalne annus 300 mg päevas..
Kõrvaltoimed
• südame-veresoonkonna süsteemi küljest: vererõhu langus, bradükardia, tahhükardia, mööduv vererõhu tõus, harva - rütmihäired, isheemilise EKG-i ajutised muutused, koronaararteri spasm, müokardiinfarkt; harvadel juhtudel Raynaud 'sündroom.
• seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, isheemiline koliit (nende nähtuste seostamine sumatriptaani manustamisega ei ole täpselt kindlaks määratud); ebamugavustunne, düsfaagia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.
• Kesknärvisüsteemi küljest: pearinglus; harva on krambid (mõnedel juhtudel täheldati krambihoogudega patsientidel või haigusseisundite tekkimist soodustavatel tingimustel); mõnikord diplomaatia, skotoom, nüstagm, nägemisteravuse vähenemine; äärmiselt harv - osaline mööduv nägemiskaotus (tuleb meeles pidada, et nägemishäired võivad olla seotud migreenihoo).
• Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, erüteem, urtikaaria; harvadel juhtudel anafülaktilised reaktsioonid.
Üleannustamine
Koostoimed teiste ravimitega
• ravimitega, mis sisaldavad ergotamiini ja selle derivaate (näiteks dihüdroergotamiini või metüsergiidi) (vt "Vastunäidustused");
• monoamiini oksüdaasi A inhibiitoritega, mis vähendavad sumatriptaani kliirensit (vt "Vastunäidustused");
• selektiivsete serogoniini tagasihaarde inhibiitoritega nagu fluoksetiin, fluvoksamiin, paroksetiin, sertraliin (nõrkus, suurenenud erutuvus, koordineerimise puudumine). Kui nende ravimite samaaegne kasutamine on vajalik, peab patsient jääma arsti järelevalve alla.
Rakenduse funktsioonid
• Sumatriptaani ei tohi määrata patsientidele, kellel on risk südame-veresoonkonna süsteemis (näiteks koronaararterite haiguse, hüpertensiooni, perekondliku hüperkolesteroleemia, diabeedi, suitsetajate, rasvunud patsientide, üle 40-aastaste meeste riskifaktoritega) ilma eelneva uurimiseta.
• Pärast sumatriptaani manustamist võib esineda mööduvat valu ja rindkeres ja kurgus survetunnet, mis võib mõnikord olla märkimisväärne. Need sümptomid võivad viidata südame isheemiatõvele. Nende esinemise korral on soovitatav läbi viia asjakohased uuringud.
• Sumatriptaan võib põhjustada perifeerse vaskulaarse resistentsuse suurenemist ja lühiajalist vererõhu tõusu. Ravimit tuleb kasutada väga hoolikalt arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel.
• Sumatriptaani tuleb kasutada ettevaatusega maksa- või neerupuudulikkuse (imendumise, metabolismi või ravimi ärajätmise), samuti epilepsia anamneesis patsientide puhul.
• Sumatriptaani ei tohi kasutada ebatüüpilise peavalu korral, kuna see võib olla peaaju insult, mööduv ajuisheemia või koljusisene verejooks. Migreeniga patsientidel on nende haiguste tekkimise risk suurem.
• Sumatriptaan võib põhjustada anafülaktilisi reaktsioone, mis on mõnikord eluohtlikud, eriti patsientidel, kellel on anamneesis allergia.
Ohutusabinõud
Ravi ajal ravimiga võib Sumamigren tekkida uimasus, seega peate patsienti hoiatama sõidukite juhtimisega ja hooldusmehhanismidega seotud ohtude eest.
Vormivorm
Ladustamistingimused
Hoida niiskuse ja valguse eest kaitstud kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.
Sumamigren
Sisu
Ravimi Sumamigren farmakoloogilised omadused
Farmakodünaamika. Sumatriptaan on spetsiifiline selektiivne 5-HT1D retseptori agonist ja see ei mõjuta teisi serotoniini retseptorite alatüüpe (5-HT2–5-HT7). Need retseptorid paiknevad peamiselt unearteri veresoontes. 5-HT1D retseptorite toimel kitsendab sumatriptaan selektiivselt nende arterite luumenit, kuid ei mõjuta aju verevoolu. Eksperimentaalsete uuringute tulemuste põhjal pärsib ravim ka trigeminaalse närvi aktiivsust. Mõlemad mehhanismid põhjustavad sumatriptaani migreenivastast toimet.
Kliiniline toime areneb 30 minutit pärast ravimi võtmist.
Farmakokineetika. Sumatriptaani imendumine pärast allaneelamist toimub kiiresti, 70% maksimaalsest sumatriptaani kontsentratsioonist vereplasmas saavutatakse 45 minuti pärast ja selle keskmine väärtus pärast ravimi võtmist annuses 100 mg on 54 ng / ml. Sumatriptaani keskmine biosaadavus suukaudsel manustamisel on 14%, osaliselt metabolismi tõttu ja osaliselt mittetäieliku imendumise tõttu.
Jaotus Väikeses ulatuses seondub sumatriptaan plasmavalkudega (14–21%). Keskmine jaotusruumala on 170 liitrit. Keskmine plasmakliirens on keskmiselt 1160 ml / min ja keskmine renaalne kliirens umbes 260 ml / min.
Tuletamine. Sumatriptaani poolväärtusaeg vereplasmast on umbes 2 tundi, ravimite ärajätmise ekstrarenaalne rada on umbes 80% kogu kliirensist. Sumatriptaan metaboliseerub peamiselt monoamiini oksüdaasi A osalusel. Peamine metaboliit, indooläädikhappe analoog, eritub uriiniga vaba happe ja glükuronaadi kujul. Mõju 5-HT1 ja 5-HT2 retseptoritele ei ole kindlaks tehtud. Väiksemates kogustes moodustunud metaboliite ei ole kindlaks tehtud.
Pärast suukaudset manustamist ei mõjuta migreenihoog oluliselt sumatriptaani farmakokineetikat.
Näidustused ravimi Sumamigren kasutamiseks
Migreenirünnakute leevendamine auraga ja ilma.
Ravimi Sumamigren kasutamine
Ravim tuleb võtta võimalikult kiiresti pärast migreenihoo algust. Tõhus ka siis, kui seda tehakse rünnaku mis tahes etapis. Soovitatav annus olenevalt individuaalsest tundlikkusest on 50 või 100 mg.
Kui ravimi esimese annuse võtmise järel mõju puudub, ei kasutata teist annust sama rünnaku ajal. Sumamigreni võib määrata järgmistel rünnakutel.
Kui mõju täheldati pärast ravimi esimese annuse võtmist, kuid migreenihoog kordus, võib ravimit kasutada järgmise 24 tunni jooksul, samal ajal kui kogu päevane annus ei tohi ületada 300 mg.
Tabletid neelavad terved, pestakse veega.
Eakad patsiendid (üle 65-aastased). Sumatriptaani kasutamise kogemus üle 65-aastaste patsientide raviks ei ole piisav. Kuigi ravimi farmakokineetika ei erine noorte farmakokineetikast, kuni täiendavate kliiniliste andmete saamiseni ei ole soovitatav Sumigren'i kasutada üle 65-aastastel patsientidel.
Maksapuudulikkusega patsientide soovitatav ööpäevane annus on 50 mg.
Vastunäidustused ravimi Sumamigren kasutamiseks
Ülitundlikkus sumatriptaani või teiste ravimikomponentide suhtes, südame isheemiatõbi (angina pectoris, Prinzmetal stenokardia, müokardiinfarkti anamneesis) või muu südame-veresoonkonna patoloogia, aju (insult, mööduvad isheemilised rünnakud ajaloos) ja perifeerse vereringe (südame liikumine) ja perifeerse vereringe (südamega) ja vereringe ringlus (süda) ja südamepuudulikkus. või kontrollimatu hüpertensioon (arteriaalne hüpertensioon), MAO inhibiitorite samaaegne manustamine (Sumamigreni võib võtta 14 päeva pärast MAO inhibiitorite viimast manustamist), ergotamiin või selle derivaat s (dihüdroergotamiin ja metüsergiid) või teised 5-HT1 retseptori agonistid (Sumamigreni võib võtta 24 tundi pärast nende ravimite viimast annust), raske maksapuudulikkus. Klastri peavalu (eakatel).
Ravimi Sumamigren kõrvaltoimed
Kliiniliste uuringute andmed
Närvisüsteemi häired: fono- ja fotofoobia, peapööritus, uimasus, tundlikkuse häired (sh paresteesiad ja hüpoesteesiad), suurenenud termiline tundlikkus, rõhk peas, depressioon, kontsentratsioonihäired, lõhna tunne, eufooria, näo valu, rebimine, kahjustus unetus, treemor, agressiivsus, apaatia, peavalu, krambid, isutus, hallutsinatsioonid, näo halvatus, nälg, hüsteeria, mäluhäired.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: mööduv vererõhu tõus varsti pärast ravimi võtmist, veretõrje näole, minestamine, vererõhu langus, arütmia, EKG muutused, nahapalandus, tahhükardia, stenokardia, ateroskleroos, bradükardia, tserebraalne isheemia ja südame juhtimine erineval määral, perifeerse tsüanoosi, mööduva müokardi isheemia.
ENT organite osa: sinusiit, tinnitus, allergiline riniit, ülemiste hingamisteede põletik, kõrv, nina ja kõri veritsus, keskkõrvapõletik, kuulmispuudulikkus, nohu, kõrva ülekoormuse tunne.
Endokriinsüsteemi ja ainevahetuse osas: janu, suurenenud TSH, galaktorröa, hüperglükeemia, hüpoglükeemia, hüpotüreoidism, polüdipsia, kehakaalu suurenemine või vähenemine, elektrolüütide tasakaalu häired, tsüstide teke endokriinsetes näärmetes, naha sõlmed, piimanäärmete suurenenud tundlikkus.
Nägemisorgani osa: sklera muutused, müdriaas, nägemise hägusus, sügelus, silmade ärritus ja põletustunne, majutushäired, silmavalu, keratiit ja konjunktiviit.
Seedetrakti osa: iiveldus ja oksendamine, mida esineb mõnel patsiendil, kuid nende seos Sumumagreni kasutamisega ei ole lõplikult kindlaks tehtud, kõhulahtisus, düspeptilised sümptomid, kõhukinnisus, seedetrakti refluks, seedetrakti verejooks, melena, peptiline haavand, kõhuvalu, hambavalu valu, hüpersalivatsioon, suu limaskesta ärritus.
Lihas-skeleti süsteemis: raskustunne (sümptomid, mis on reeglina mööduvad, võivad olla väljendunud ja erineva lokaliseerumisega, sh rindkere ja kõri), müalgia, krambid.
Hingamisteede osa: õhupuudus, düspnoe, bronhospasm, aevastamine, köha, bronhiit.
Nahast ja nahaalusest koest: higistamine, sügelus, lööve, kuiv nahk, seborrölik dermatiit.
Urogenitaalsüsteemi osa: polüuuria, intermenstruaalne verejooks.
Üldised häired: valu, kuumuse või külma tunne, rõhk või pinge (võib esineda ja paikneda erinevalt, sh rindkere ja kõri), nõrkuse tunne, väsimus.
Laboratoorsed näitajad: täheldati väikseid muutusi funktsionaalsetes maksakatsetes.
Allergilised reaktsioonid: sageli - anafülaksia või anafülaktoidsed reaktsioonid esinesid harva, sagedamini patsientidel, kellel on anamneesis allergia, kuid võivad olla eluohtlikud.
Muu: harva - palavik, vedelikupeetus, harva - hüperhüdroos, lümfadenopaatia, kõnehäired ja häälemuutused, ekhümoos.
Turustamisjärgsed andmed
Immuunsüsteemi osalt: ülitundlikkusreaktsioonid naha ülitundlikkusest anafülaksia suhtes üksikjuhtudel.
Närvisüsteemi osa: krambid ja mõnel juhul täheldati krampide või haigusseisunditega patsientidel, kes võivad põhjustada krampe, ja patsientidel, kellel ei olnud suurenenud krampide sündroomi tekkimise riski, esines krampe; treemor, düstoonia, nüstagm, scotoma, jäik kael.
Nägemisorgani poolel: "kärbeste" vilkumine silmade ees, diplopia, nägemisteravuse vähenemine, nägemise kaotus (tavaliselt mööduv). Siiski võib nägemishäire olla tingitud migreenihoodest.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: bradükardia, tahhükardia, südamepekslemine, arütmia, EKG mööduv isheemia, koronaararterite spasm, stenokardia, müokardiinfarkt, hüpotensioon, Raynaud'i nähtus.
Seedetrakti osa: isheemiline koliit.
Ravimi Sumamigren kasutamise erijuhised
Sumatriptaani manustatakse ainult diagnoositud migreeni korral. Sumamigreni ei kasutata hemiplegiliste, basiilsete ja oftalmoplaatiliste migreenide raviks.
Nagu ka teiste ravimite kasutamisel migreenihoogude leevendamiseks migreeni määramata diagnoosiga patsientidel ja kindlaksmääratud diagnoosiga patsientidel, kuid ebatüüpiliste sümptomitega, tuleb enne sumatriptaani alustamist välja jätta teine raske neuroloogiline patoloogia. Tuleb meeles pidada, et kui migreen suurendab tserebrovaskulaarsete häirete (insult, mööduv aju vereringe) ohtu.
Pärast sumatriptaani manustamist võivad esineda mööduvad sümptomid, nagu valu ja tugevuse tunne rindkeres, mis võivad kiirguda kõri. Kui need sümptomid viitavad südamehaigusele, tuleb läbi viia sobiv südame uuring.
Sumatriptaani ei kasutata südamehaiguste kahtluse korral ilma kardiovaskulaarsete haiguste avastamiseks. Sellesse rühma kuuluvad postmenopausis naised, üle 40-aastased mehed ja patsiendid, kellel on südame isheemiatõve (hüpertensioon, hüpertensioon), perekondliku hüperkolesteroleemia, diabeedi, suitsetamise, ülekaalulisuse riskitegurid. Siiski ei ole alati selle uuringuga võimalik tuvastada südamehaigusi, mistõttu võib üksikjuhtudel diagnoosimata südamehaigusega patsientidel tekkida rasked südameprobleemid.
Kontrollitud hüpertensiooniga (arteriaalne hüpertensioon) patsientidel tuleb Sumatriptaani määrata ettevaatusega, kuna see võib põhjustada mööduvat CRPS ja BP suurenemist.
Selektiivsed serotoniini sündroomi (sh vaimse seisundi muutused, neuromuskulaarsed häired, autonoomne-vistseraalne ebastabiilsus) kirjeldatud selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) ja sumatriptaani kasutamisel. On teatatud serotoniini sündroomi arengust koos triptaanide ja serotoniini ja noradrenaliini tagasihaarde inhibiitorite (SNRI) kombineeritud kasutamisega. Kui Sumamireni ja SSRI / SNRI kombineeritud kasutamine on kliiniliselt põhjendatud, on soovitav läbi viia patsiendi esialgne uurimine. Ärge soovitage sumatriptaani ja mis tahes triptaani / 5-HT1 retseptori agonisti kombineeritud kasutamist.
Sumatriptaani tuleb manustada ettevaatusega patsientidele, kellel esineb raske imendumine, metabolism või ravimite eliminatsioon, näiteks maksa- või neerupuudulikkuse korral.
Sumamigrenit kasutatakse ettevaatusega patsientidel, kellel on krambid ajaloolises seisundis või kus esineb riskitegureid, mis vähendavad krampvalmiduse künnist.
Sumatriptaan võib põhjustada anafülaktiliste reaktsioonide teket, mis on mõnikord eluohtlikud, eriti allergiaga patsientidel.
Teades ülitundlikkust sulfoonamiidide suhtes, võivad Sumumagren'i kasutamisel tekkida allergilised reaktsioonid vahemikus alates naha ülitundlikkusest anafülaksiale. Ristallergia esinemine on piiratud, kuid ravimi kasutamisel nendel patsientidel tuleb olla ettevaatlik.
Ärge ületage Sumamigren'i soovitatavaid annuseid.
Akuutsete migreenihoogude intensiivne ravi on seotud peavalu tõsiduse suurenemisega tundlikel patsientidel. Teil võib tekkida vajadus ravi katkestada.
Erinevate valuvaigistite pikaajaline kasutamine võib põhjustada peavalu suurenemist. Selle päritoluga peavalu olemasolu või kahtluse korral katkestatakse ravimi kasutamine. Patsiente, kes hoolimata analgeetikumide korrapärasest kasutamisest tekivad päevas, tuleb uurida, et teha kindlaks peavalude etioloogia.
Sumatriptaani ja ravimtaimi sisaldavate preparaatide kooskasutamisel esineb kõrvaltoimeid sagedamini.
Kuna ravim sisaldab laktoosi, ei tohiks seda kasutada koos harvaesineva päriliku galaktoosi talumatusega, Lappi laktaasi puudulikkusega, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroomiga.
Raseduse ja imetamise periood. Loomkatsetes (rottidel ja küülikutel) kaasnes sumatriptaani kasutamisega embrüotoksiline toime, arenguhäired ja vastsündinute surm. Puuduvad andmed piisavate ja hästi kontrollitud kliiniliste uuringute kohta kasutamise ohutuse kohta raseduse ajal. Summarigren'i võib raseduse ajal määrata ainult juhul, kui oodatav terapeutiline toime emale ületab võimaliku riski lootele.
Ettevaatlikult kasutatakse imetamise ajal. Ärge soovitage imetamist 24 tundi pärast ravimi kasutamist.
Võime mõjutada reaktsiooni kiirust juhtimisel ja mehhanismidega töötamisel. Sumamigren-ravi ajal võib tekkida uimasus, mida tuleb arvestada autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtlike masinatega töötamisel.
Lapsed Ärge soovitage ravimit kasutada lastel, kuna praegu ei ole sumatriptaani efektiivsust ja ohutust lastel tõestatud.
Ravimi koostoime Sumamigren
Puuduvad andmed koostoime kohta propranolooli, flunarisiini, pisotifeeni või alkoholiga.
Ergotamiiniga täheldati pikaajalisi vasospastilisi reaktsioone. Nende mõjude suurendamiseks Sumumagreni kasutamisel tuleb järgida 24-tunnist intervalli ergotamiini ja Sumamireni võtmise vahel. Seega ei tohi ergotamiini sisaldavaid preparaate võtta 6 tunni jooksul pärast Sumamigren'i võtmist.
Koostoime on võimalik sumatriptaani ja MAO inhibiitorite vahel, mistõttu nende samaaegne kasutamine on vastunäidustatud.
Pärast serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (fluoksetiin, fluvoksamiin, paroksetiin, sertraliin) ja sumatriptaani võtmist on olemas turustamisjärgsed teated serotoniini sündroomi (sealhulgas vaimse seisundi, vegeto-kõhu ebastabiilsuse, neuromuskulaarsete häirete muutumise) kohta. Võib esineda nõrkust, hüperrefleksiat ja koordinatsiooni kadu. Kui samaaegne ravi nende ravimitega on kliiniliselt põhjendatud, tuleb patsiendi seisundit hoolikalt jälgida.
On teatatud serotoniini sündroomi arengust koos triptaanide ja serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorite samaaegse kasutamisega.
Ravimi Sumamigren üleannustamine, sümptomid ja ravi
670 patsiendil, kes võtsid ravimi kord päevas 140–300 mg suukaudselt, ei täheldatud kõrvaltoimeid. 174 tervel vabatahtlikul, kes võtsid ravimi kord päevas 140–400 mg suukaudselt, ei täheldatud ühtegi tõsist kahjulikku toimet, välja arvatud kirjeldatud. Loomade üleannustamisega kaasnesid krambid, treemor, halvatus, inertsus, müdriaas, hüperalivatsioon, lakrimatsioon ja olid surmavad.
Sumatriptaani poolväärtusaeg on 2,5 tundi, kuid üleannustamise korral tuleb patsiente jälgida vähemalt 12 tundi või kogu mürgistuse kliiniliste ilmingute perioodil.
Hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi toimet Sumigreni plasmakontsentratsioonile ei ole kindlaks tehtud.
Ravimi Sumamigren säilitustingimused
Kuivas ja pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C.