Sisu:
Alkohoolne entsefalopaatia on tõsine alkohoolse psühhoosi vorm, mis on seotud inimese aju rakkude kahjustamisega. Üldiselt on see haigus mitme haiguse kombinatsioon, mis on omavahel kombineeritud sarnase kliinilise pildi ja esinemise põhjustega.
Alkohoolse entsefalopaatia iseloomustab neuroloogiliste ja somaatiliste ilmingute kokkusobivus, millega kaasnevad vaimsed sümptomid, mis on haiguse ajaloos juhtivaks kohaks. Esiteks on vestlus alkohoolse psühhoosi kohta, mis areneb kroonilises alkoholis.
Alkoholi entsefalopaatia põhjused
Alkoholse entsefalopaatia tekkimist täheldatakse mitmesuguste metaboolsete protsesside häirete tõttu, mis on tüüpilised kroonilisele alkoholismile:
- Mineraalide puudus;
- Vitamiinide B1 ja B6 hüpovitaminoos;
- Neuronaalsed kahjustused ja neurotoksilise toimega ainete moodustumine;
- Hüpotalamuse kõrvalekalded.
Alkoholse entsefalopaatia sümptomid ja tunnused
Tavaliselt on alkohoolse entsefalopaatia äge ja krooniline vorm välja selgitatud. Akuutne vorm hõlmab: Gaia-Wernicke entsefalopaatiat (mis esineb kõige sagedamini kliinilises praktikas); välkkiire (ultraheli vorm). Krooniline: alkoholi pseudo-halvatus, Korsakovi psühhoos.
Haiguse arenguga hakkab aju rakkude arv aktiivselt vähenema ja null hakkab asendama vedelikuga. Kõigepealt hakkab ilmnema alkohoolsete väikeaju degeneratsioon, mille järel hakkavad kannatama suured poolkerad. Võimalikud järgmised sümptomid (üks või mitu):
- Tasakaalustamatus ja koordineerimine, käte värisemine (nn väikeaju puudulikkus);
- Pideva väsimuse tunne, huvide hulga vähenemine, igavus;
- Söögiisu halvenemine, eriti valgu ja rasvaga toidu puhul, selle kaalulangus;
- Hirm, agressiivsus, ärevus, meeleolumuutused;
- Süstemaatiline kuumus ja külmavärinad, südamepekslemine;
- Unehäired ja mäluhäired;
- Vaimsed häired. Võib esineda ägedaid psühhoose, millel on pettused, hallutsinatsioonid ja agitatsioon.
Alkoholse entsefalopaatia mis tahes vormi iseloomustab prodromaalne periood, mille kestus ulatub mitmest nädalast kuni aastani. Ägeda alkohoolse entsefalopaatia korral on see märgatavalt lühem, kuid see on kõige lühem koos ägeda akuutse vormiga.
Peamine vaimne häire prodromaalsel perioodil on asteenia, tavaliselt adynamia ülekaaluga. Kehv söögiisu võib põhjustada anoreksiat. Toiduained, mis on rikas rasvade ja valkude poolest, tekitavad pahameelt. Sageli, eriti hommikul, on oksendamine, iiveldus. On kõrvetised, kõhuvalu, röhitsus, kõhulahtisus, mis asendatakse kõhukinnisusega. Füüsiline ammendumine suureneb.
Öine uni on pidevalt häiritud. Inimestel on raske magama jääda, tema uni on madal ja madal, pidevalt ärkamistest luupainajad, varane unetus. Une-ärkveloleku tsüklit saab perversne: unetus öösel ja unisus päeva jooksul. Väga sageli öösel võib esineda kuumus või külmavärinad, millega kaasneb higistamine, südamepekslemine, õhu puudumine, valu südamevööndis. Keha erinevates osades, eriti jäsemetes, hakkab ilmnema tuimus, nõelamine, jahutamine, valu, raskus, valu. Krambid esinevad sõrmedes ja vasika lihastes.
Gaje-Wernicke entsefalopaatia areneb tavaliselt 35-50-aastastel meestel. Haigus algab tavaliselt vaimse komponendi rikkumisega koos fragmentaarse, staatilise, vähese illusiooniga või visuaalsete hallutsinatsioonidega. Ärevust mõjutab ülekaal. Mootori arousal võib enamikul juhtudel ilmneda stereotüüpsed tegevused (nii professionaalses kui tavapärases praktikas). Lubatud on haruldased liikumatu olekud. Patsienti saab väga sageli üksikutel sõnadel karistada või neid mürgitult segi ajada. Häälkontakt ei ole võimalik. Mõni päev hiljem on teadvuse uimastamine, riigi halvenemine hakkab arenema stupor, mis harva muutub komaks.
Väga harva eelneb teadvuse uimastamisele apaatiline stupor. Vaimne halvenemine toimub neuroloogiliste ja somaatiliste häirete taustal. Erinevad neuroloogilised häired on rohkem väljendunud. Väga sageli näo, huulte ja keele lihaste tõmblemine.
Täheldatud lihastoonus, väljendatuna hüpo- ja hüpertensioonina. Avastatakse kahekordistumine, nüstagm, liikumatu pilk ja ka õpilaste häired (reaktsiooni nõrgenemine, mioos jne). Enamikul juhtudel avastatakse polüneuritis, millega kaasnevad püramiidsed märgid ja kerge parees, hüperpaatia.
Patsiendid on füüsiliselt ammendatud, vaadates palju vanemaid. Keel on karmiinpunane, nägu on pundunud, niplid on servadest siledad. Mõnedel patsientidel - rasvane - suurenenud kehatemperatuur, kuiv naha ja mõnikord niiske nahk. Magamised moodustuvad kiiresti.
Arütmiat ja tahhükardiat jälgitakse pidevalt, arteriaalne rõhk väheneb, kui seisundit kaalutakse, kuid kollaptoidne seisund kerkib kergesti. Maksa kasvab sageli suurena, valus.
Haiguse hüperakuutse vormi esimeses etapis valitseb selge neuroloogiliste ja autonoomsete häiretega adynamiline asteenia, mis haiguse arenemisega kiiresti suureneb. Kehatemperatuur võib tõusta 40-41 kraadini. 1-3 päeva pärast areneb tõsine uimastus, mis sageli muutub kooma.
Alkoholse entsefalopaatia diagnoos
Enkefalopaatia täpseks diagnoosimiseks on vaja konsulteerida psühhoterapeutiga, kes suudab hinnata sümptomeid ja ajalugu. Enamikul juhtudel tehakse diagnoos pärast seda, kui määrav tegur on kinnitatud - alkoholism.
Järgmiste andmete uurimisel on oluline:
- Mürgistus;
- Perinataalne patoloogia;
- Metaboolsed häired (omandatud);
- Kokkupuude ioniseeriva kiirgusega;
- Väljendatud ateroskleroos.
Uuringu käigus määratakse patsiendile EEG (elektroenkefalograafia), mida saab kasutada peamiste rütmide disorganiseerumise nõrkade patoloogiliste lainete kujul, mis on epileptilise aktiivsuse iseloomulik tunnus.
MRI ja CT protsessis on võimalik tuvastada aju atroofia märke. Teisisõnu, vatsakesi laieneb, kontrollitakse ka subarahnoidaalse ruumi olemasolu ja süvendamist aju soones. Lisaks kasutatakse patoloogiliste kõrvalekallete avastamiseks sageli tuumamagnetresonantsi meetodit.
Haiguse diagnoosimisel on väga oluline punkt vereanalüüside, uriini, tserebrospinaalvedeliku tulemused, mis sageli tuvastavad mürgiseid aineid. Kui need ained on kättesaadavad, on täpsustatud alkohoolse entsefalopaatia patogeneesi ja etioloogiat.
Kui ilmneb alkoholi entsefalopaatia, tuleb kasutada ravimeid ja muid ravimeid. Tuleb meeles pidada, et haiguse ägeda vormi korral tuleb ravi tingimata läbi viia narkootikumide abil, mitte ainult rahvahooldusvahendite abil.
Alkoholse entsefalopaatia ravimiravi
Alkohoolsete psühhooside korral kasutatakse sama ravi nagu raske alkohoolse deliiriumi puhul.
Alkoholse entsefalopaatia ravi tuleb läbi viia süstemaatiliselt, mitu nädalat või kuud. On vaja süstida intramuskulaarselt suuremate vitamiinide annustega.
Esiteks kasutavad kaasaegsed arstid haiguse raviks järgmisi ravimeid:
- B1-vitamiini süstimine intramuskulaarselt;
- Vitamiin PPi B6 süstid.
Kui patsiendil on juba ajuhäired, kasutatakse nootroopseid ravimeetodeid (piratsetaami). Lisaks on sageli vaja meetmeid, et stabiliseerida kolju sees olevat rõhku.
Kui haigus toimub kroonilises vormis, määratakse tavaliselt üldine terapeutiline ravi, mille eesmärk on patsiendi seisundi üldine stabiliseerimine.
Alkoholse entsefalopaatia ravi traditsioonilise meditsiiniga
Ravi rahvahooldusvahenditega võib toimuda ainult koos ravimitega, eriti kui haigus on äge.
Kaaludes folk õiguskaitsevahendeid, mis aitavad inimesel alkohoolse entsefalopaatia arengus, tuleks neile anda samad vahendid, mis aitavad alkoholismi ravis. Sellisel juhul peaks ravi olema suunatud mitte esialgsest probleemist vabanemiseks ja peamiste sümptomite kõrvaldamiseks, vaid peamise põhjuse - alkoholismi - täielikuks ja sügavaks raviks.
Soovitatav on kasutada oleanderit, tüümiani, koirohi, lovage'i, loorberibu, viirpuu, sidruni, astelpaju ja paljusid teisi. Mõned taimed aitavad arendada alkoholi vastumeelsust, samas kui teised aitavad keha taastumisperioodi jooksul heas korras hoida.
Ärge unustage, et enne nende või teiste ravimite kasutamist pidage nõu arstiga. Eneseravim on vastuvõetamatu.
Kaasaegsed raviviisid tähendavad esiteks NMDA retseptori antagonistide (näiteks dizokilpiini) kasutamist. Neuronite kahjustuste vähendamiseks on vaja kasutada ravimit, mis blokeerib kaltsiumikanaleid nimodipiini ja et vältida kasvaja arengut ajus, kasutatakse furosideiini.
Lisaks meditsiinilistele ravimitele kasutatakse ka vitamiinravi, mis seisneb suurema vitamiiniannuse manustamises patsiendile.
Alkoholse entsefalopaatia ennetamine
Alkoholse entsefalopaatia eest kaitsmiseks peate järgima mõningaid soovitusi, pöörates erilist tähelepanu ennetamisele:
- Kõigepealt peame täielikult loobuma alkohoolsetest jookidest;
- On oluline luua õige toitumine, mis sisaldab piisavalt vitamiine;
- On vaja jälgida insuliini ja suhkru taset veres, rõhu seisundit ja antihüpertensiivsete ravimite tarbimist;
- Kasutage mitmeid kultuurilisi ja sotsiaalseid meetmeid, mille eesmärk on alkoholismi likvideerimine;
- Võtke haiguse ja selle tagajärgedega toimetulekuks kaasa terviseprotseduurid. Need protseduurid hõlmavad treeningut, ujumist, aeroobikat, kõndimist värskes õhus jne.
Alkoholse entsefalopaatia tagajärjed ja prognoos
Ebapiisava ravi korral on alkoholi sümptomid pettumust valmistavad:
- Vähenenud mälu ja närvisüsteemi põhifunktsioonid;
- Tõsine kahju mõnele aju osale;
- Megalomania areng;
- Rasketel juhtudel lõpeb haigus koomas.
Alkoholi entsefalopaatia ravi
Moodustamise algfaasis on alkohoolse entsefalopaatia ravi väga efektiivne ja sageli täielikult ravitud. Meie meetodid võivad taaskasutusprotsesse oluliselt kiirendada ja terapeutilist toimet suurendada.
Alkoholse entsefalopaatia ravi
Alkoholne entsefalopaatia on ajukahjustus, mis on põhjustatud aju rakkude (neuronite) surmast ja degeneratiivsetest muutustest alkoholi tarbimise tõttu.
Alkoholse entsefalopaatia ilming
Mis on entsefalopaatia?
On kahte tüüpi sümptomeid: vaimne ja neuroloogiline.
Alkoholse entsefalopaatia vaimsed ilmingud:
- vähenenud mälu ja tähelepanu
- luure vähenemine,
- isiksuse muutused
- emotsionaalse-tahtliku sfääri muutmine,
Nende muutuste tagajärjel rikutakse haiguse käitumist.
Alkoholse entsefalopaatia neuroloogilised ilmingud:
- mitmesugused liikumishäired
- tundlikkuse muutused,
- parees ja paralüüs,
- ja krambid
- krambid
- krambivastased krambid koos muutustega või stuporiga.
Allpool keskendume alkohoolse entsefalopaatia poolt põhjustatud vaimsetele häiretele, sest vaimsed häired on patsiendile ja tema keskkonnale äärmiselt raske koormus ning rasketel juhtudel muutuvad nad pöördumatuks.
Alkoholse entsefalopaatia sümptomid
Alkoholse entsefalopaatia korral on haigusseisundi järkjärguline komplikatsioon ja kaalumine. Harjutavad arstid eristavad entsefalopaatia arengu mitmeid etappe:
- Alkoholse entsefalopaatia asteeniline staadium
Seda iseloomustab ärrituvus, unehäired unetuse või suurenenud unisuse näol. Hüperesteesia teke on võimalik: ülitundlikkus tavaliste stiimulite suhtes (heli peetakse liiga tugevaks, lõhnad on liiga tugevad, värvid on heledad, maitse ja puutetundlikkus suurenevad.
- Alkoholse entsefalopaatia psühholoogiline staadium
Selles staadiumis lisatakse lisaks asteenilistele nähtustele ka alkohoolse entsefalopaatia ilmingutele - nn Walter-Brueli triaadile - mäluhäireid, vähendatud luure ja emotsionaalset ebastabiilsust (inkontinents). Dementsuse areng.
Eelnevates etappides kirjeldatud sümptomid muutuvad raskemaks, luure häired jõuavad dementsuse tasemeni. Teravdatud või kaotatud kriitiline suhtumine nende seisundisse.
Mis on alkohoolne entsefalopaatia
Kas alkoholism ja alkohoolne entsefalopaatia on sama?
Ei
Alkoholism on eraldi haigus, alkoholisõltuvus.
Alkohoolne entsefalopaatia on alkoholismi kõige sagedasem tüsistus (alkoholisõltuvus).
Ekspertide sõnul.
- Alkoholismi esimeses etapis on entsefalopaatia äge ja pöörduv, see tähendab, et see ilmneb alles alkoholi tarbimise perioodil, hiljem võib see pärast joobeseisundit püsida mitu päeva (kuni kolm nädalat). Alkoholi kasutamisest loobumise perioodidel võib entsefalopaatia täielikult kaduda.
- Alkoholismi teises etapis muutuvad alkohoolse entsefalopaatia ilmingud püsivaks, kasvades tarbimisperioodide ajal ja kahanedes ilmekuse ja ravi ajal.
- Alkoholismi kolmandas etapis muutuvad alkohoolse entsefalopaatia sümptomid pöördumatuks ja on peamine näitaja, et alkoholi sõltuvuse kolmas etapp on alanud. Seetõttu on alkoholismi kolmas etapp, paljud eksperdid ja nn entsefalopaatilised.
Küsimused alkohoolse entsefalopaatia kohta
Miks tekitavad mõned alkoholi võtvad inimesed alkohoolse entsefalopaatia sümptomeid ja progresseeruvad kiiresti, samas kui teised ei ole aastaid?
Kas on olemas eelsoodumus selle häire suhtes?
Kas alkohoolse entsefalopaatia areng sõltub joomise kogusest, kvaliteedist ja sagedusest?
Alkohoolse entsefalopaatia kiirele progresseerumisele aitavad kaasa ka närvisüsteemi kaasnevad haigused (traumaatilised ajukahjustused, vaskulaarsed haigused, atrofilised protsessid jne).
Ühiste haiguste puudumine võib "entsefalopaatia" algust "edasi lükata".
Puuduvad andmed päriliku eelsoodumusega alkohoolse entsefalopaatia ja praktiseerivate arstide ja teoreetiliste teadlaste kohta, st alkohoolne entsefalopaatia on omandatud haigus.
Alkoholi entsefalopaatia põhjused
Nagu alkoholismi arengus, mängib alkohoolse entsefalopaatia moodustamisel suurt rolli alkoholi tarbimise kogus ja sagedus. Siinne suhe on otsene: mida sagedamini alkoholi tarvitatakse, seda tugevamad on alkohoolsed joogid, seda kiiremini arenevad alkohoolse entsefalopaatia sümptomid.
Isegi väikese koguse alkoholi tarbimine põhjustab joobeseisundi ajal entsefalopaatia sümptomeid. Ägeda alkohoolse entsefalopaatia jäänud mõjud pärast alkoholi ühekordset kasutamist isegi väikestes kogustes võivad paljude arstide sõnul ulatuda kolme nädalani.
Alkoholse entsefalopaatia diagnoos
Järeldust, et alkohoolne entsefalopaatia on tekkinud, peaks tegema ainult arst. Oluline on jätta vaskulaarsed „katastroofid” löögideks, mis võivad omakorda sarnaneda entsefalopaatia ilmingutele. Mittespetsialist võib kahtlustada alkohoolse entsefalopaatia teket, millel on märgatavad käitumuslikud muutused: desorientatsioon (enam ei tunne ega suundu paigas ega õigel ajal), rasked koordinatsioonihäired, mis ei kao pärast seda, kui patsient on muutunud kaevuks või liigunud.
Alkoholse entsefalopaatia ravi
Kas alkoholi entsefalopaatia on ravitav? Kuidas ravida alkohoolset entsefalopaatiat?
Nagu eespool mainitud, on haiguse algstaadiumis nii entsefalopaatia neuroloogilised kui ka vaimsed ilmingud pöörduvad.
Esimesel asteenilisel etapil on alkoholi absoluutsel hülgamisel tervendav toime ilma spetsiifilise ravita.
Alates teisest etapist (psühholoogilised) võivad mõned sümptomid püsida aastaid ja edeneda isegi täieliku alkoholist loobumise korral, nii et arstid nõuavad intensiivravi.
Alkoholse entsefalopaatia ravimiravi
Alkoholse entsefalopaatia ravimeetodi aluseks on neurometaboliline ravi (B-vitamiinide, nootroopsete, vaskulaarsete ja dehüdratsioonivastaste ravimite kõrgemad annused), mis viiakse läbi intravenoosse infusiooni teel.
Konvulsiivsete krampide ennetamiseks kasutatakse autoimmuunseid ravimeid.
Kliinilise aju kliinikutes viiakse läbi alkohoolse entsefalopaatia diagnoosimine, ennetamine ja ravi statsionaarsetes ja ambulatoorsetes raviasutustes.
Alkoholi entsefalopaatia
Alkoholne entsefalopaatia on alkoholismi viimane etapp. See haigus on pooltel kõigil juhtudel surmav. Sümptomid arenevad sageli kiiresti. Isik satub kooma ja sureb 3 päeva jooksul.
Sümptomid
Alkoholse entsefalopaatia sümptomid väljenduvad. Neuroloogilised ilmingud on teistele nähtavad. Patsient ise ei pruugi olukorra tõsidusest teadlik olla. Aju alkohoolne entsefalopaatia avaldub segaduses, väljamõeldud mälestustes, treemor, kontrolli puudumine keha üle. Haigus areneb mitme aasta jooksul alkoholi kontrollimatu kasutamisega.
Järk-järgult halveneb kõigi keha elundite seisund. Neuropaatia staadium võib kulgeda väga kiiresti, seejärel algab kohe alkohoolne entsefalopaatia. Neuropaatia ilmneb segasuses, ainevahetuse rikkumises, nahakahjustuses. Haavandid ja tursed ilmuvad jäsemetele, mis on seotud vitamiin B kriitiliste puudustega.
Neuropaatias on närvikiudude membraan kahjustatud, sealhulgas ajus. Alkoholi toksiline entsefalopaatia põhjustab aju närvirakkude surma aju jäsemetes ja neuronites. Alkoholse entsefalopaatia sümptomid:
- Keha ammendumine. Akuutne vitamiinide ja mineraalide, rasvhapete ja toitainete puudus.
- Pikaajalise mürgistuse tagajärjed: maksatsirroos, hepatiit, neeru- ja maksapuudulikkus, südamepuudulikkus.
- Jäsemete treemor, deliiriumtremens, maania nonsense.
- Iiveldus ja oksendamine. Suutmatus seedida ja seedida toitu.
- Võimetus juhtida mootori funktsioone.
Mürgine entsefalopaatia alkoholis võib aastate jooksul suurendada veojõudu. Keha võitleb ja püüab ellu jääda. Ühel hetkel tekib halvenemine. Patsient arendab dramaatiliselt eksitavaid olukordi. Ilmuvad hallutsinatsioonid. Keha ei reageeri alkoholile. Sõltumata suurest annusest, mida inimene jootas - mõju ei täheldata. Kõik sümptomid süvenevad järsult.
Diagnostika
Inimeste entsefalopaatia äratundmine ei ole isegi meditsiini jaoks raske. Sümptomid väljenduvad. Diagnoosi täpsuse kontrollimiseks on vaja konsulteerida arstiga, kes määrab kõik vajalikud testid.
- Siseorganite ja veresoonte ultraheli. Eriti maks, neerud, sooled.
- Aju MRI. See on kõige olulisem sõelumine, mis annab täpse pildi aju veresoonte seisundist, neuronite seisundist ja nende vahelistest seostest, halli ja valge aine seisundist, samuti ajukoorest.
- Biopsia vajadusel. Kui tumedad alad on nähtavad ja arst kahtlustab teiste haiguste esinemist, siis tehakse biopsia, mis võimaldab teil diagnoosi täiesti täpselt teha.
- Väliste näitajate eemaldamine. Professionaalne arst, kes sageli kohtub entsefalopaatiaga, suudab otseselt diagnoosida. See keskendub patsiendi välimusele, naha ja limaskestade seisundile. Õigete küsimuste esitamisel ja neile vastuste saamisel kinnitab arst entsefalopaatia diagnoosi. Kõik teised testid on määratud ainult haiguse staadiumi määramiseks.
- Samuti on vaja üldisi uriini ja vereanalüüse, EKG-d ja muid uuringuid, et mõista, millises staadiumis haigust.
On ka teisi uurimismeetodeid. Kuid kõigepealt peaksid lähedased inimesed ja sugulased pöörama tähelepanu tervise halvenemisele. Alkohoolik ei suuda ise teha õigeid otsuseid. Ta ei saa oma tervise halvenemisele piisavalt reageerida. Ja isegi surm ei hirmuta teda.
Haiguse kulg ja selle areng
Areneva haiguse sümptomid ilmnevad järk-järgult. Alkoholism algab märgatavalt. Alguses ei saa inimene lihtsalt keelduda alkoholi joomist psühholoogilise teguri tõttu. Pärast seda perioodi on leitud, et füsioloogilistel põhjustel on rike võimatu. Etanool, mis on kõigis ainevahetusprotsessides, tugevdab oma positsiooni kindlalt.
Keha nõuab sõna otseses mõttes alkoholi. Täheldatakse depressiooni, agressiivset käitumist, viha ja rahulolematust. Jäsemete raputamine süvendab olukorda. Migreenid ja ägedad peavalud arenevad. Rõhu langus suureneb. On südame arütmia.
Kui inimene hetkel ei palunud abi ja jätkas alkoholi joomist, siis see algselt viib neuropaatia tekkeni, mida sümptomite leevendamisega saab veel ravida. Hommikul ja öösel kannatab patsient lihaste spasmide all. Seega on B-vitamiini puudumine.
Haiguse kulg on kaasas tõsine valu sõrmedes, värinad, treemor, värisemine ja põletustunne. Jäsemed paisuvad ja haavanduvad. Kui ülalpeetav inimene ei loobu alkoholist, põhjustab see käitumine entsefalopaatia tekkimist. Haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon määratleb selle haiguse ICD-10 koodiga - G31.2.
Assimilatsiooni ja seedimise protsessis ning seejärel etanooli eemaldamisel vabanevad aldehüüdid, mis aitavad kaasa aju neuronite hävitamisele. See periood võib kesta ühest nädalast kuni aastani. Kõik sõltub organismi omadustest, pärilikust tegurist, alkoholismi tüübist. Haiguse kulgemise kestuse täpseks prognoosimiseks on peaaegu võimatu. Selle võib määrata spetsialist, kes töötab sellistel juhtudel.
Sordid ja alamliigid
Akuutses staadiumis on krooniline entsefalopaatia. Krooniline võib areneda aastate jooksul, läbides kõiki etappe. Esiteks kannatab patsient kerge indispositsiooniga, siis algab neuropaatia, muutudes entsefalopaatiaks. Äge vorm areneb kiiresti. Sageli ei ole sugulastel ja lähedastel inimestel aega navigeerida, rääkimata patsiendist. Mõne nädala pärast halveneb tervislik seisund järsult, millele järgneb kooma ja surm.
- Üldine füüsiline nõrkus. Pidev unisus ja tugevuse puudumine.
- Hingamishäire. Tunne, et õhku ei piisa. See seisund on seotud kopsude veresoonte hävimisega, mis põhjustab hüpoksia tulevikus. Membraani lihased nõrgenevad.
- Arütmia. Südamerütmid muutuvad mõnikord sagedaseks, seejärel aeglustuvad. Rinnas on tungiv tunne.
- Migreenid ja peavalud. Nad ei pruugi isegi magada. Isik kannatab pidevalt, ei suuda piisavalt hinnata, mis toimub.
- Jäsemete värisemine. Liigeste nõrkus. Käte värin. Jalad nagu puuvill.
- Koordineerimise häire. Lihaskrambid põhjustavad käte ja jalgade iseeneslikku liikumist.
- Jäsemed pidevalt külmad, mõnikord märgad.
- Unetus ja unehäired. Inimene ei saa magada. Sageli ei ole sügavat magamisetappi.
- Kehatemperatuur kõigub. Sagedamini suurenemise suunas.
- Arengu viimastes etappides satub inimene kooma.
Gaia-Wernicke üks peamisi sümptomeid on alkoholi tarbimise leevendamine ja rahulolu, mis ei too kaasa mingit rõõmu. Krooniline entsefalopaatia areneb pikka aega, mistõttu haiged ja teised ei pruugi neid täheldada. Korsakovski psühhoos esineb harvemini. Naised on tema suhtes rohkem kaldu. See on ilmselt tingitud naissoost elanikkonna käitumise iseärasustest, samuti keha iseärasustest.
Korsakovi psühhoosi sümptomid:
- Valed mälestused on sündinud. Mees mäletab midagi, mis pole kunagi juhtunud. See näitab aju tõsist talitlust.
- Disorientatsioon kosmoses. Vestibulaarne aparaat kannatab. Sageli kaldub inimene sinist välja kukkuma.
- Jäsemete polüünuriit.
See etapp kestab suhteliselt lühikese aja. Voolab kiiresti ja selgelt. Kuigi see on krooniline, läheb see harva üle ühe aasta. Alkohoolne pseudo-paralüüs järgib tavaliselt keskealisi mehi. See haigus on seotud ka pikaajalise alkoholismiga, mida ei ole peatatud või ravitud.
Alkoholi pseudo-paralüüsi sümptomid:
- Maania jama. Isik räägib pidevalt midagi olematu või väljamõeldud. Ta kummardab mälestused ja foobiad.
- Mälu häire Aju ei saa enam teavet hoida. Tulenevalt asjaolust, et paljud neuronid on hävinud, ilmuvad mäluavad.
- Jäsemete treemor.
- Muuda näoilmeid. Närvikiud lihaskoes hävitatakse, põhjustades nõrgenemist. Nägu ei väljenda midagi.
Enkefalopaatia on viimane etapp, mis on tingitud aju rakkude hävimisest, mis ei suuda enam kontrollida kogu organismi tööd. Kõige sagedamini täheldatakse südamepuudulikkust, millele järgneb aju turse ja paratamatu surm.
Ravi
Väga harvadel juhtudel on ravi tõhus. Tavaliselt on alkohoolik, kes jõuab entsefalopaatia staadiumisse, hävitanud isiksuse. Tal puuduvad tugeva tahte oskused ja omadused. Ravi on järgmine. Vajadusel tuleb aju taastamiseks kasutada terapeutilisi nootroopseid vahendeid. Kõige sagedamini kasutatakse piratsetaami. Kindlasti süstige või neelake suurtes kogustes vitamiine. Eriti B-vitamiinid.
Kasutatakse närvikiu retseptori antagoniste (Dizocilpine). Neuronite kahjustuste (Nimodipine) vähendamiseks kasutatakse kaltsiumikanali blokaatorit. Furosemiidi kasutatakse aju turse tekke vältimiseks. Kasutatud folk õiguskaitsevahendid (maitsetaimed).
Enkefalopaatia ravi kodus on võimatu. Nõuetekohaseks raviks on vajalik uurimine spetsialiseeritud kliinikus. Edukaks raviks on vaja kindlaks teha organismi organite hävitamise aste. Viige läbi katsed, ultraheli, biopsia. Täieliku pildi saamiseks tuleb jälgida kvalifitseeritud arsti. Traditsioonilise meditsiini retsepte kasutatakse täiendavate vahenditena.
Psühholoogi või psühhiaatri kohustuslik abi. Regulaarsed konsultatsioonid aitavad jälgida patsiendi seisundit. Parima tulemuse saavutamiseks on vaja kasutada nõuetekohast toitumist, milles on vähe rasva, kuid palju vitamiine, aminohappeid ja toitaineid. Alkoholismi ajal on keha oma varud ammendanud. Mitte ainult kõik organid nõrgenesid, vaid rakud ise.
Ettevalmistused on kohustuslikud. See on narkomaaniaravi, mis võib viia inimese sõltuvusseisundist ja tervendada keha, ilma et ta saaks surra. Esiteks, arstid hoolivad aju stabiliseerumisest. On vaja peatada neuronite hävitamine ja edendada nende taastumist.
Alkohoolne entsefalopaatia - alkoholismi viimane etapp. Isik ei saa alkoholi tarvitamisest vabastust. Kõik süsteemid ja elundid said tõsise joobeseisundi ja ei suuda oma funktsioone täita. Kõige rohkem mõjutab aju ja südame aktiivsust. Pooled kõikidest selle haiguse juhtudest on surmavad. Ravi on pikk ja vajab psühholoogilist ravi.
Alkoholi entsefalopaatia
Postitatud: 24. mai 2018
Alkoholisõltuvus ei ohusta mitte ainult inimese sotsiaalset eluviisi, vaid ka tema vaimset tervist. Üks alkoholismi tõsiseid tagajärgi on entsefalopaatia areng alkoholi sõltuvuse taustal. See haigus on üsna ohtlik, sest ilma ravita põhjustab enneaegset surma. Küsimuses, kui palju nad alkohoolse entsefalopaatiaga elavad, pakub Wikipedia andmeid 10–15-aastase perioodi kohta, kuid akuutse ajaga võib seda perioodi vähendada mitu päeva. Seetõttu peaks olema aeg patoloogia tuvastamiseks ja ravi alustamiseks.
Mitte kõik inimesed ei tea, mis see haigus on, kuidas see avaldub, mis selle põhjustab ja kuidas probleemi lahendada. Seetõttu soovitame allpool tutvuda haiguse põhiomadustega, et probleemi ja ravi õigeaegselt avastada.
Mis on alkohoolne entsefalopaatia?
Mürgise alkohoolse entsefalopaatia määratlus eeldab seisundit, mille puhul etanooli lagunemisproduktide toksilised ja toksilised mõjud põhjustavad aju neuronite surma. Haigus areneb ülemineku piiril 2 alkoholismi etappi kolmandas ja iseloomustab pikaajaline esimene sümptomite periood 5-6 aastalt kuni 15-20 aastani. Lisaks võivad selle haiguse mõned ilmingud ilmneda isegi alkoholi juhuslikul kasutamisel.
Haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kohaselt on alkohoolse entsefalopaatia ICD-10 kood, mis sisaldab erinevaid närvisüsteemi patoloogiaid. Joogi põhjustatud haigus on piisavalt tõsine ja vajab õigeaegset ravi.
Pöörake tähelepanu! Kuna kirjeldatud haigust on üsna raske ravida, on parim viis haiguse ennetamiseks. Oleme kogunud kohapeal ülevaadetena peaaegu kõik narkootikumide sõltuvusest ravimiseks mõeldud ravimid. Ja kasutajad jagavad oma arvamusi arvustustes - loevad ja valivad kõige tõhusamad vahendid.
Erinevate spetsialistide andmetel on alkoholi patogeneesiga seotud entsefalopaatia suremus 30–70% kõigist haiguse juhtudest. Patoloogia taustal tekivad igasugused vaimsed häired, dementsus, pseudoparalüütiline sündroom ja muud probleemid.
Otsite tõhusat alkoholismivastast vahendit?
Haiguse tekke põhjused
Eksperdid tuvastavad mitmed peamised põhjused, mis põhjustavad alkoholist sõltuva isiku probleemi tekkimist:
- Liigne joomine;
- Madala kvaliteediga alkoholi kuritarvitamine;
- Keha individuaalsed tunnused ja etüülalkoholi talumatus;
- Sündroomi sisejuurdumine siseorganite olemasolevate patoloogiatega.
Alkoholse entsefalopaatia diagnoosimise peamiseks põhjuseks on pikaajaline joobesoleku aeg märkimisväärse koguse alkoholi kasutamisega. Pikaajalise hajumise seisund, mis kestab mitu nädalat või kuud, põhjustab ägeda kursi kujunemise, samas kui haiguse krooniline staadium ilmneb alkoholi sisaldavate jookide päevase tarbimisega ebaolulistes kogustes.
Samal ajal ei põhjusta haiguse areng mitte ainult alkoholi kogust, vaid ka selle kvaliteeti. Madala kvaliteediga alkohoolsed joogid, asendusained, erinevad etanooli sisaldavad vedelikud suurendavad ajukoe toksilise kahjustamise ohtu. Surmad kahtlase aine kasutamise taustal on üsna tavalised. Patoloogia levikut soodustavaks teguriks on siseorganite kahjustuste esinemine, eelkõige:
- Maksa;
- Seedetrakt;
- Neerud;
- Südame-veresoonkonna süsteem.
Sellised probleemid nagu hepatiit, pankreatiit, hüpertensioon, gastriit, peptiline haavand ja teised kiirendavad enamikul juhtudel närvisüsteemi kahjustust ja aju rakkude toksilist hävitamist. Kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad, tasub pöörduda spetsialisti poole ja teha kvalifitseeritud ravi.
Üldised sümptomid
Sõltuvalt keha üldisest seisundist ja inimkeha individuaalsetest omadustest avaldub alkohoolne entsefalopaatia prodromaalses sündroomis pika aja jooksul, mis kestab üks kuni kaks kuud kuni mitu aastat. Haiguse ägeda kulgemise korral on see periood lühem kui kroonilises patoloogias ja kestab kuni kaks nädalat.
Aju alkoholi entsefalopaatia sümptomid, mis on pikema haiguse ajal kaasas joodikuga, ilmnevad järgmiselt:
- Seedetrakti häired, millega kaasneb söögiisu kaotus, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
- Täielik vastumeelsus valkude ja rasvaste toitude vastu;
- Füüsiline ammendumine toitumise ja toitainete puudumise tõttu;
- Unehäired - unetus, ärevus, uimasus ja letargia päeva jooksul;
- Mälu probleemid, ärrituvus, agressiivne käitumine, deliirium koos hallutsinatsioonidega;
- Neuroloogilised kõrvalekalded - treemor, liikumiste jäikus, tic;
- Suurenenud higistamine, tahhükardia, külmavärinad.
Alkoholisõltuvuse arenguga süvenevad sümptomid, muutuvad heledamaks ja märgatavamaks.
Arvamuse spetsialist! Narkomaaniaravi kliinikus on kehtestatud riiklikud standardid ja kliinilised juhised alkohoolse entsefalopaatia raviks. Sel juhul täheldatakse positiivset prognoosi tugevate jookide joomise halva harjumuse õigeaegseks raviks. Ravim Alcozeron aitab ületada füüsilist ja psühholoogilist sõltuvust alkoholist, selle läbivaatamine on meie veebilehel.
Ohtliku haiguse ületamiseks tuleb mõista selle arengu põhimõtteid ja vältida tõsiste etappide tekkimist.
Haiguste areng - etapid, etapid, järjestus
Tervishoiuministeeriumi sõnul on see haigus metaboolsete protsesside häirega seotud probleem. B-vitamiini puudumine põhjustab närvisüsteemi rakkudes tõsiseid patoloogilisi muutusi. Alkoholi sisaldavate jookide süstemaatilise vastuvõtmisega kehast kiiresti vähendab toitainete arvu ja nende puudust.
Samal ajal käivitab hüpovitaminoos:
- Söögiisu vähenemine ja ebakorrapärase toidu tarbimine purjus oleku ajal;
- Soole omaduste vähendamine toitainete, eriti B-vitamiini absorbeerimiseks;
- Maksakahjustused, mis on alkoholi ja vitamiini imendumise metaboolsete protsesside peamine osaleja.
Toitainete ja B-vitamiini puudumine põhjustab närvisüsteemi kudede ainevahetushäireid, toitumishäireid, aju veresoonte läbilaskvust ödeemi, hemorraagia ja insultidega. Alkoholse entsefalopaatia tagajärjed on puue ja surm.
Me aitame vabaneda alkoholismist!
Et edukalt vabaneda "purjus" sõltuvusest, peate valima õige ravimi. Kahjuks ei ole alati võimalik kvalifitseeritud spetsialisti külastada erinevate tegurite mõjul. Seetõttu soovitame teil teha oma ravimivaliku, kasutades meie veebisaidi jaotist "Vali meditsiin". Vahepeal saate alkoholismi astme määrata sõltuva isiku peamiste parameetrite järgi:
Kehale ei ole ohtu, joomisharjumus on tüüpiline paljudele inimestele, kuid näidatud kogustes ja patsiendi näidatud parameetritega ei põhjusta kehale kahju. Paljud inimesed puhkusel ja pärast töötundi vabastavad stressist alkoholi, kuid ei sõltu sellest.
Patsient näeb alkoholi välja keerulistest olukordadest välja ja külastab sagedamini jooke. See etapp on ohtlik, sest igas raskes olukorras elus võib see etapp sujuvalt edasi liikuda, mis on tervisele ohtlikum.
Praegusel etapil ei saa ülalpeetav enam alkoholi teha, kuid ta on kindlalt veendunud, et ta suudab igal ajal, kuid mitte täna, loobuda. Juba siin võivad komplikatsioonid tekkida maksa ja teiste elundiprobleemide ja heaoluga.
Sellest etapist alates on neil võimalik eriravi ja väike rehabilitatsioonikursus, samuti sugulaste toetus tagasi võtta. See etapp võib tekitada maksa ja teiste elunditega väga tõsiseid probleeme, mis põhjustavad haiguse ülejäänud eluks.
See etapp ei ole lootusetu, kuid see nõuab äärmiselt tõsist lähenemist ravile ja pikka rehabilitatsiooniperioodi, millel on regulaarsed meditsiinilised protseduurid, paljud ravimid ja sageli ka kulukas ravi.
Sõltuvuse ravi kestus:
Kas soovite ravi kiirendada?
Maks on eksogeenne nääre ja oluline elund. See toimib kehas filtrina. Tänu maksaensüümidele muutuvad joobes mürgised ained ohutuks.
Jätkake sektsiooni, mida saab klõpsata ikoonile Vali ravim üleval. Pärast seda peate tegema alkohoolikust mõned andmed, nimelt:
- Soolist sõltuv isik;
- Tema vanus;
- Alkoholist sõltuvuse kestus;
- Tarbitud alkoholi liik;
- Alkoholi tarbimise sagedus;
- Ja ka hinnangu tugevus sõltub kolmekordne skaala.
Kui kõik andmed on sisestatud, saatke vorm, klõpsates ikoonil „Vali narkootikumid narkootikumidele”. Pärast saadud teabe töötlemist pakutakse teile parimaid vahendeid haiguse raviks.
Haiguse äge vorm
Meditsiinis on ainult üks äge alkohoolse entsefalopaatia vorm - Heine-Wernicke sündroom. Seda iseloomustab kiire kursus ja see väljendub tervisliku seisundi olulises halvenemises. Haiguse esimese etapi kestus on mitu nädalat kuni kaks kuni kolm kuud. Patsientidel on palju erinevaid häireid ja patoloogiaid, sealhulgas närviline, somaatiline ja vaimne. Haiguse progresseeruva seisundi taustal täheldatakse väiksemaid probleeme - krooniliste haiguste ägenemist - gastriiti, hepatiiti, pankreatiiti ja teisi.
Alkoholi patogeneesi ägeda entsefalopaatia sagedased sümptomid on:
- Raske düspnoe, nõrkuse ja rütmihäirete ilmnemine minimaalse füüsilise aktiivsusega;
- Peavalud, ebamugavustunne ja valu jäsemetes ja südame piirkonnas;
- Neuroloogiliste muutuste intensiivsus suureneb - keha ja jäsemete värisemine suureneb, liikumiste jäikus, koordineerimise halvenemine;
- Põletamise ja kitsenemise tunne rinnus;
- Paanikahood, ebakindel hirm, ärevus muutub järjest sagedamaks;
- Magada on tõsiseid probleeme - ülalpeetav ei saa mitu päeva magada;
- Vähenenud lihastoonus;
- Keha temperatuur tõuseb kogu perioodi vältel, täheldatakse tugevat higistamist, naha kuivust ja närbumist ning tekivad vooderdised;
- Isik ei tunne talle adresseeritud kõnet ja ei suuda iseseisvalt oma mõtteid taasesitada;
- On teadvuse uimastamist, mis viib stuporini ja kellele.
Alkohoolse entsefalopaatia äge vorm Gaia-Wernickes 70% põhjustab kiiret surma, ilma varase diagnoosimise ja õigeaegse ravita.
Narkoloogi nõuanne! Komplikatsioonide ja surma tekke vältimiseks on soovitatav sõltuvusravi. Üks efektiivsemaid ravimeid on Zorex, mis on tasakaalustatud kompositsiooni ja positiivse mõju tõttu alkoholile mürgitatud kehale.
Surmade ja eluohtlike seisundite ees on sellised tüsistused nagu tõsised vaimsed kõrvalekalded, sealhulgas täielik dementsus, mis on praktiliselt võimatu närvirakkude täieliku kahjustumise tõttu.
Alkohoolsed polüneuriidid - sümptomid ja ravi
Alkoholi patogeneesi krooniline staadium
Alkohoolne entsefalopaatia esineb kahes vormis - Korsaki psühhoos ja alkoholi pseudoparalüts. Nad erinevad mõningate ilmingute tunnuste poolest.
Korsakovi psühhoos on probleem, mis mõjutab peamiselt nõrgemat sugu. Naised muutuvad haiguse ohvriteks mitu korda sagedamini kui mehed ja kannatavad mäluhäirete, valehelete ja desorientatsiooni all. Kõrge keerukusega patsiendid tajusid ja mäletasid uut teavet, samuti meenutavad nad suurte raskustega, mis toimub enne haiguse arengu algust. Patsiendiga peetud vestluse ajal märgivad arstid viimaste olematute mälestuste esinemist. Sellele sündroomile kalduvad inimesed on ruumis ja ajast disorienteeritud, nad vaevalt aru saavad, kus nad on. Nad on märganud kõneavalduste nappust, mootori reageerimise ja tähelepanu vähenemist. Neuriidi sümptomid on iseloomulikud. Alkoholi järsu kaotamisega väheneb sümptomite heledus.
Inimkonna pool mees on kalduvus alkoholi halvatusele. Haiguse arenguga võivad ilmneda alkoholi harjumustest tingitud ägeda psühhoosi nähud, nagu kiirel teel ja järk-järgult. Praeguses etapis esineb dementsust, millega kaasnevad varasemate teadmiste ja oskuste kadumine, mälu halvenemine, piisava enesetunnetuse vähendamine inimesena. Isik muutub küüniliseks, ebaviisakaseks, ärritavaks ja agressiivseks. Neuroloogia osas iseloomustab haigust polüneuritis, kõne halvenemine ja näo ja jäsemete värin. Alkohoolse entsefalopaatia kroonilise vormi ravi integreeritud lähenemisviisiga ja efektiivsete meetodite kasutamine prognoos on tingimata positiivne, sest keha täielik taastumine selles staadiumis on võimatu.
Alkoholist sõltuvus meie riigis on juba ammu muutunud riiklikuks probleemiks. Ja ta saab igal aastal nooremaks. Alkoholisõltlasi ei peeta mitte ainult nendeks, kes joovad viina innukalt, vaid ka neid, kes ei saa päevas.
Kuidas ravida alkoholi entsefalopaatiat?
Õige haiguse raviks tuleb diagnoosi selgitada. Selleks kasutavad arstid anamneesi, patsiendi intervjueerimist ja erinevaid instrumentaalseid meetodeid. Näiteks MRI korral on haiguse tunnused selgelt nähtavad ja diagnoosimisel kasutatakse aju veresoonte ja CT ultraheli. Nagu te mõistate, tähendab see seda, et on vaja registreeruda eksamiks ja konsulteerida spetsialistiga.
Haiguse kompleksne ravi, kaasa arvatud ravimiravi, ja traditsiooniline meditsiin, on tõhus.
Märkus! Kaasaegsed meetodid ja ravimid võivad ravida alkohoolset entsefalopaatiat kroonilises ravijärgses etapis suure jõudlusega, samal ajal on raske närvisüsteemi kahjustamine raskem parandada.
Esiteks kasutatakse teraapias nootroopseid ravimeid, rühma B ja PP vitamiine. Intrakraniaalse rõhu suurenemisega - selle stabiliseerimise vahendid. Komplikatsioonide esinemise korral kasutage ravimeid, mille eesmärk on nende kõrvaldamine. Äge entsefalopaatia kulg nõuab erakorralist haiglaravi ja intensiivravi all olevat statsionaarset ravi, muidu on surm võimalik.
Aju alkohoolne entsefalopaatia: märgid, mõju ja prognoos
Seda iseloomustab äge või krooniline kulg. Patsient avaldab neuroloogilist laadi tõrkeid, psüühika on häiritud ja see mõjutab siseorganeid. Tema söögiisu ja kehakaalu vähenemine, muretunne, meeleolu ebakindlus, mäluhäired ja liikumiste koordineerimise katkestused.
Patsient võib näha hallutsinatsioone ja häbiväärseid. Ta on näidanud konservatiivset ravi.
Mis on alkohoolne entsefalopaatia
Asjaolu, et aju alkohoolne entsefalopaatia vähesed teavad. See on aju patoloogia nimi, mille põhjustab selle rakkude hävimine alkoholi lagunemissaaduste toimel.
Haiguse algus on tavaliselt sünkroniseeritud II lõppu või alkoholismi III etapi algusega. Selleks ajaks kuritarvitab patsient regulaarselt alkoholi 7–20 aastat, kuid mõnikord vähem. Harvadel juhtudel ei ole haigust põhjustanud pidev, kuid perioodiline alkoholi tarbimine ilma alkoholismita.
Alkohoolne entsefalopaatia - alkohoolse päritoluga patoloogia. See on tõsine ajuhaigus, millel on ebasoodne prognoos. Erinevad allikad näitavad erinevat surma tõenäosust, mis ulatub 30-70% -ni.
Ellujäävatel patsientidel ilmnevad erineva raskusega vaimsed häired. Alkoholse entsefalopaatia tagajärjed võivad olla dementsus, pseudoparalüütiline ja psühhoorganiline sündroom. Sellepärast vajavad patsiendid erilist ja varajast ravi, mis viiakse läbi haigla raviarstis.
Miks areneb alkohoolne entsefalopaatia?
Tavaliselt areneb see haiguse tõttu suurte alkoholiannuste süstemaatilisel manustamisel. Alkoholse entsefalopaatia algsed sümptomid ilmnevad pärast alkoholi igapäevast tarbimist mitu aastat. Mõnikord eelneb neile episoodiline mitme nädala pikkune ja mitu kuud kestnud binges.
Kõige sagedamini tekib haigus asendus- või tehnilise alkoholi võtmisel. See võib esineda ka patsiendil, kes ei kannata alkoholismi, kuid tarbib regulaarselt väikeses koguses alkoholi. Keha individuaalsed tunnused võivad tekitada patoloogia arengut pärast vaid mõningaid alkohoolsete jookide kuritarvitamise episoode.
Haigus on tingitud alkoholismile omastest ainevahetuse (ainevahetuse) ebaõnnestumisest. Esiteks - hüpovitaminoos, eriti B-vitamiini puudus.
Kui alkoholi mürgistus organismis suurendab B1-vitamiini tarbimist, muutub see vähem. Seda soodustab ka tiamiini halb seedimine soolestikus, dieedi mittetäitmine või täielik puudumine kõva joomise ajal, samuti maksafunktsiooni häired.
Selle tulemusena häiritakse aju ainevahetust. Patoloogia areneb aktiivsemalt koos vitamiinide B6 ja PP puudulikkusega. Nende puudus häirib seedetrakti tööd ja suurendab aju veresoonte läbilaskvust, mis võib viia elundi turse.
Domineerivate tunnuste järgi eristavad ägedat ja kroonilist entsefalopaatiat nende arengu kiirus, tulemuste variandid ja muud spetsiifilised patoloogiad. Ägeda hulka kuuluvad:
- Gaie-Wernicke sündroom (aju halli aine hemorraagiline põletik);
- ägenenud ägeda entsefalopaatia ja supersharpi (koos fulminantse progresseerumisega).
Patsientidel, kes on eelnevalt läbinud ägeda entsefalopaatia või toksilise psühhoosi, tekivad kroonilised patoloogilised vormid. Nende hulka kuuluvad alkohoolne pseudo-paralüüs ja paralüüs (Korsakov või polüneurootiline psühhoos).
Äge alkohoolne entsefalopaatia
Ägeda entsefalopaatia algus on väsimus, millega kaasneb halb söögiisu ja unehäired. Valgu ja rasva sisaldav toit tundub patsiendile vastikust, seega hakkab ta keskenduma kõrge süsivesikute toidule.
Seetõttu halveneb metabolism tugevamalt, võib tekkida anoreksia. Patsientidel on häiritud seedetrakti organite töö: nad on mures hommikune haigus, millega kaasneb oksendamine. Ilmuvad düspepsia sümptomid (epigastriavalu, söögitoru põletamine, röhitsus ja väljaheite häired). Kehakaalu langus, kehalise tervise halvenemine, keha ammendumine. Mõnikord liitub alkohoolne neuropaatia.
Gaje-Wernicke entsefalopaatia haaraja on tavaliselt deliirium. Patsiendid on fragmentaarsed visuaalsed kujutised, hallutsinatsioonidele on iseloomulik kompleksne korduv liikumine. Erutatud ja liikumatu oleku faasid vahelduvad esimese ülekaaluga. Puhkusel on patsiendil lihaseline hüpertonus. Ta võib raveerida, nii et te ei saa temaga dialoogi luua.
Keha ammendumisega kaasneb näo turse. Liikumine muutub ebajärjekindlaks, arendab neuroloogilise iseloomuga häireid (värisemine ja erineva suurusega õpilased, vähenenud lihasjõud).
Kehatemperatuur tõuseb, südame löögisagedus tõuseb, hingamine kiireneb ja kui seisund halveneb, langeb vererõhk. Keel omandab sügava punase värvi, maksakogus suureneb ja väljaheited on häiritud. Kui sümptomite tõsidus suureneb, häirib teadvus progresseerumise kalduvust. Võib-olla kerge uimastamise ja stuporiga, kellel on raske haigus, tuleb kooma.
Kui patsient on põgenenud surmast, kestab haigus 3 kuni 6 nädalat ja lõpeb psühhoorganilise sündroomi tekkega. Seda iseloomustavad mäluhäired, igapäevaste olukordadega kohanemise kaotus ja vaimne abitus. Patsiendid vähendavad stressiresistentsust, jõudlust ja rikkumisi. Patoloogia võib areneda ägedast kuni krooniliseks.
Alkoholse entsefalopaatia leevendatud tüübi algusega kaasneb krooniline väsimus, halb tuju, unehäired ja isutus. Tekib ärevus, mis võib olla hüpokondrite areng. Neuroloogiliste häirete puhul on kerge sümptomiga neuriit.
Patoloogia esimese märgi ilmnemisest kuni selle kõrguseni võib kuluda 4 kuni 8-9 nädalat. Siis tulid deliriumid. Pärast lahkumist püsib krooniline väsimus, algab mäluhäired, mille ravi ei ole väga tõhus.
Fulminantne toksiline entsefalopaatia areneb kiiresti ja on sageli surmav. Haiguse prodromaalne periood kestab umbes 21 päeva, pärast mida esineb tõsine psühhoos. Sellega on seotud siseorganite talitlushäired ja neuroloogilised häired.
Kehatemperatuur tõuseb 40 o C-ni ja kõrgem, halvenenud teadvus areneb kiiresti. Mõni päev hiljem satub patsient kooma ja siis sureb. Soodne tulemus on pseudoparalüütilise sündroomi teke. Seda avaldab hooletus, patsiendi rahulolu enda ja teiste inimestega seoses kriitilise mõtlemisvõime kadumisega. Patsient hindab isiklikke võimalusi üle ja käitub kummaliselt.
Krooniline alkohoolne entsefalopaatia
Korsakovi psühhoos areneb tavaliselt täiskasvanud naistel. Sellega kaasnevad mäluhäired, ruumiline desorientatsioon ja valed mälestused. Patsiendid on uut teavet halvasti omastanud ja peaaegu ei mäleta, mis juhtus enne psühhoosi tekkimist. Nad räägivad sageli sellest, mis neile pole kunagi juhtunud.
Patsiendid kaotavad oma aja ja ruumi, isegi siis, kui nad on tuttavas kohas. Nende kõne ja liikumised muutuvad vaeseks. Neuroloogilise iseloomuga puuduste hulgas on täheldatud neuriiti. Patoloogia sümptomeid vähendatakse alkoholi keelamisega.
Meestel on sagedamini alkoholi pseudo-paralüüs. See võib areneda aeglaselt või kiiresti, kui patsient on saanud deliiriumi. Patsient kaotab omandatud teadmised ja oskused, areneb dementsus, häiritakse mälu, kaob enesekriitika. Tema meeleolumuutused on märgistatud, tema käitumine on ebaviisakas ja küüniline.
Alkoholse entsefalopaatia diagnoosimine ja ravi
Diagnoos tehakse pärast ajaloo võtmist ja sümptomite uurimist. Enne entsefalopaatia ravimist tuleb see eristada haigustest, millel on sarnased ilmingud. Nende hulka kuuluvad muud tüüpi psühhoos, ajukasvajad ja skisofreenia.
Alkoholse entsefalopaatia ravi on koostada kõrge vitamiini- ja valgusisaldusega dieet. Patsientidel on B-vitamiinide (eriti tiamiini), neurometaboliitide ja aju ainevahetust ja vereringet taastavate ainete ravimid. Lisaks viiakse läbi ravi siseorganite patoloogiatega.
Prognoos
Soodsa tulemuse tõenäosus on suurem, kui patsient lõpetab alkohoolsete toiduainete võtmise. See suurendab toksilise entsefalopaatia ravi tõhusust ja väheneb tagajärgede oht. Alkoholi kaotamine võib takistada patoloogia üleminekut ägedalt krooniliseks.
Narkootikumide ravi kliiniku poole pöördumine, kus alkoholisõltuvuse ravis osaleb kvalifitseeritud spetsialist, aitab vältida negatiivseid tagajärgi. Sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest pakutakse talle ravimiteraapiat, ampulli sisestamist, hüpnosuggestive ravi või kodeerimist vastavalt Dovzhenko meetodile.