Aju arahnoidse tsüsti tagajärjed

Aju arahnoidne tsüst on vedelikku sisaldav õõneskujuline vorm, mille kapsel on valmistatud arahnoidse membraani või sidekoe rakkudest. Arahnoidse tserebrospinaalse vedeliku tsüst paikneb arahnoidse membraani ja aju välispinna vahel. Kasvaja dünaamika on valdavalt latentne, kuid CSF-i taseme tõus tsüstis iseloomustab kliinilist pilti fokaalsete puuduste sümptomitega ja suurenenud koljusisese rõhu sündroomiga.

Mahuprotsess toimub aju erinevates osades. Kõige sagedasemad kohad on tagumine kraniaalne fossa, sylvium sulcus piirkond ja hüpofüüsi kohal. Rohkem kui 4% planeedi elanikkonnast on tsüstide kandjad. Naised haigestuvad 4 korda harvemini kui mehed.

Üldine

Aju arahnoidne tsüst on lootele sageli seotud teiste patoloogiatega. See on peamiselt Marfani sündroom ja corpus callosumi düsgenees või agenees.

Täiskasvanutel ja lastel võib aju arachnoidse tsüstide struktuuri järgi olla:

Lihtne haridus sees on vooderdatud hoopis võrgurakkudega. See mahuprotsess on kalduvus tserebrospinaalse vedeliku tootmiseks. Kompleksne haigus koosneb erinevatest kudedest, kõige sagedamini sisaldab see struktuuri aju rakke. See klassifikatsioon ei kehti praktilises neuroloogias. Diagnoosimisel vastavalt haiguste rahvusvahelisele klassifikatsioonile võetakse siiski arvesse histoloogilise struktuuri andmeid.

Arengu dünaamika järgi on:

Arachnoidsete tsüstide sümptomid suurenevad kiiresti esimese variandiga. Negatiivne dünaamika on seletatav kasvaja läbimõõdu suurenemisega, mille tõttu moodustub moodustumine kõrvalolevaid kudesid ja põhjustab neuroloogiliste häirete kliinilist pilti. Külmutatud tsüstidel on positiivne suundumus: nad ei suurene ega liigu varjatult. Seda klassifikatsiooni kasutatakse praktilises neuroloogias: ravi valik sõltub dünaamika tüübist.

Oodatav eluiga sõltub dünaamikast. Niisiis võib inimene külmutatud tsüstiga elada ja surra loomulikku surma, sest haridus ei ole jõudnud kriitilisele suurusele. Kliinilise pildi puudumise tõttu ei tea sellised inimesed tavaliselt, milline on nende mahu protsess.

Progresseeruvad tsüstid vähendavad inimelu kvaliteeti. Tsüst on tüsistustega ohtlik, näiteks akuutne oklusioonhüpofaal, mille tõttu on aju varreosad ümber paigutatud ja inimene sureb medulla oblongata (hingamine ja südame-veresoonkonna funktsioon) oluliste funktsioonide rikkumise tõttu.

Armee kõne sõltub kliinilise pildi tõsidusest. Seega vabastatakse noor mees teenistusest täielikult, kui kliinilises pildis on hüpertensiivne sündroom ja märgatavad neuroloogilised häired. Noorele mehele antakse 6 kuu või aasta viivitus, kui tema kliinilises pildis leitakse mõõdukaid neuroloogilisi häireid ja ei ole suurenenud koljusisene rõhk.

Põhjused

Algselt on kasvaja kahte tüüpi:

1. Kaasasündinud arahnoidne tsüst. Teine nimi on tõeline tsüst. Kaasasündinud vorm on loote kesknärvisüsteemi ebanormaalse arengu tulemus loote küpsemisel. Sellised defektid tekivad emakasisene infektsioonide (herpese, toksoplasmoosi, punetiste), emade mürgistuse (alkohol, ravimid) ja kiirguse tagajärjel.
2. Omandatud tsüst. See areneb tänu elukestvate põhjuste mõjule: kraniocerebraalsetele vigastustele, neuroinfektsioonidele, aju verejooksule ja hematoomidele, ajuoperatsioonile.

Kliiniline pilt

Suurenenud koljusisene rõhu sündroom on iseloomulik igale aju tsüstile. Tema märgid on:

• peavalu, pearinglus;
• soov oksendada;
• kõrva müra, vähendatud nägemise täpsus;
• tempelite pulseerimise tunne;
• ebatäpne kõndimine;
• unisus;
• emotsionaalne labiilsus, pisarikkus, ebameeldivus, unehäired.

Kui haigus progresseerub ja läbimõõt suureneb, on sümptomid tugevamad. Niisiis, peavalu muutub krooniliseks, süvendades pea asendi muutmist. Kuulamine väheneb, diplomaatia (silmade kahekordistamine), silmade ees, äkilise muutusega keha asendis ilmuvad kärbsed, silmades ise tumenevad.

Puuduvad neuroloogilised sümptomid. Kõne on pettunud: patsiendid räägivad ebakindlalt, sõnad ja helid on hägused, teiste jaoks on nende vestlust raske mõista. Koordineerimissfäär on häiritud, kõndimine on häiritud. Lihaste tugevust nõrgendab sageli hemipareesi tüüp (luu lihaste tugevuse vähenemine käe ja jala ühel küljel). Tundliku sfääri võimalik kadu hemitipil. Teadvus on sageli pettunud: täheldatakse sünkoopi (teadvuse lühiajaline kaotus). Kliinilist pilti täiendavad ka konvulsiivsed krambid ja vaimsed häired, mis on seotud elementaarse visuaalse või kuuldava hallutsinatsiooniga.

Kui tsüst on kaasasündinud, areneb laps aeglasemalt. Tal on märke psühhomotoorse arengu hilinemisest. Hiljem hakkab ta istuma, hiljem astub esimesi samme ja hääldab esimesed tähed. Koolide edu väheneb võrreldes teiste laste keskmisega.

Sümptomid sõltuvad ka mahuprotsessi lokaliseerimisest:

1. Vasaku ajalise lõhe arahnoidne tsüst. Koos kuulmis- ja kõnehäiretega. Sageli ei mõista patsiendid suulist kõnet, kuid võimalus jääda omaenda lause juurde.
2. VChA arahnoidne tsüst. Kysta võib tagumises kraniaalfossa asuda väikeaju pigistama ja kahjustama. Aju närvirakkude tsüst põhjustab koordineerimist ja kõndimist.
3. Aju vasakpoolse lõhenemise arahnoidse vedeliku tsüsti tunnused on tavaliselt väikesed. Tüüpiline ilming on suurenenud koljusisene rõhu sündroom. Siiski võib vasakpoolne aju külg-lõhenemise arahnoidne tsüst ilmneda krampide või neelamisraskuste all.
4. Suure ajuakna arahnoidne tsüst ilmneb tüüpilise hüpertensiivse sündroomiga.

Diagnostika

Suurimal diagnostilisel väärtusel on kaks neurovideerimise meetodit:

• Kompuutertomograafia. CT-kujutistel on tsüstidel selge kontuur. Kasvaja ise nihutab naaberstruktuure.
• Magnetresonantstomograafia. MRI-l on tsüstil sarnased parameetrid. Magnetomograafia aitab kaasa tsüstide diferentsiaaldiagnoosile, näiteks MRI abil on võimalik eristada arahnoidseid tsüste epidermoididest. Magnetresonantsi tsisternograafia abil saab tuvastada tsüstiga külgnevate külgnevate kudede seinad.

Vastsündinu kasutab skriinimismeetodeid, eelkõige neurosonograafiat ja spiraalset kompuutertomograafiat. Kahtluse korral on ette nähtud kontrastiga magnetresonantstomograafia angiograafia režiimis.

Diagnostikas on ette nähtud ka rutiinsed meetodid: täielik vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs, tserebrospinaalvedeliku analüüs. Näidatud neuroloog, psühholoog ja psühhiaater. Need spetsialistid hindavad vaimset ja neuroloogilist seisundit: teadvuse terviklikkust, tundlikkust, motoorse sfääri, krampide esinemist, hallutsinatsioone või emotsionaalseid häireid.

Ravi

Kui moodustumine on normaalne - ravi ei kehti. Ravimiravi sõltub kliinilisest pildist. Kõige sagedamini domineerib suurenenud intrakraniaalse rõhu sündroom ja esinevad hüdropsepaaride tunnused. Sel juhul on patsiendile näidatud diureetikume. Nad vähendavad vedeliku taset kehas, kõrvaldades sellega dropsia sümptomid.

Põhiline viis sümptomite põhjuse kõrvaldamiseks on operatsioon. Millistel juhtudel on näidatud operatsioon:

1. suurenenud intrakraniaalse rõhu sündroom ja selle põhjustatud hüdrofaatia;
2. suurenevad puudulikud neuroloogilised sümptomid;
3. tsüstid, mis mõjutavad või nihutavad naabruses asuvaid aju struktuure;
4. likorodünaamika rikkumine.

Millistel juhtudel ei saa toimingut teostada:

• rasked dekompenseeritud olekud, millega kaasnevad häired elutähtsate funktsioonidega (hingamine ja südamelöök);
• äge meningiit või entsefaliit.

Operatsiooni kulgu kontrollib intraoperatiivne ultraheli diagnoos ja neuronavigatsioon.

1. Endoskoopia. Operatsiooni ajal lõigatakse tsüsti seinad ja luuakse sõnumid ventrikulaarse süsteemiga, eelkõige aju tsisternidega.
2. Mikroskeemiline meetod. Esiteks, dura mater lõigatakse, siis neoplasma seinad lõigatakse. Osa eemaldatud materjalist saadetakse laboriuuringuteks.
3. Vedeliku manööverdamise meetod. Operatsiooni eesmärk on tsüstivedeliku äravool lähimatesse õõnsustesse.

Võimalikud operatsioonijärgsed tüsistused:

• liköör (võimalik seljaaju vedeliku väljavool haavast);
• haava nekroos;
• õmbluse lahknevus.

Pärast operatsiooni peab neuroloog, silmaarst, neuropsühholoog, lastearst ja neurofüsioloog jälgima täiskasvanut või last. Magnetresonantsi ja kompuutertomograafiat tuleks teha igal aastal.

Ravi ei ole soovitatav folk õiguskaitsevahendeid. Traditsioonilise meditsiini retseptil puudub tõendusmaterjal. Olles kodus ravi teinud, kaotab patsient raha ja aega.

Kas haigus on ohtlik? Kliinilise pildi tüsistused ja raskusaste sõltub tüübist: külmutatud või progressiivne haridus. Esimene võimalus ei ole ohtlik. Progressiivne mahuprotsess võib olla surmav.

Vedelik (arahnoidne) aju tsüst: patsiendi sümptomid, ravi ja väljavaated

1. Miks tekib tsüst? 2. Sümptomid 3. Diagnoos 4. Kasvaja ravi

Tänu tehnoloogiate aktiivsele arengule ja nende juurutamisele kõikidesse eluvaldkondadesse, sealhulgas meditsiinisse, muutus paljude keeruliste haiguste tuvastamine ja ravimine palju lihtsamaks. Eriti kasulikud on uusimad diagnostikameetodid neuroloogiliste patsientide uurimisel, kuna närvisüsteem on kõige keerulisemate ja täielikult uurimata alade seas õigustatult esimene koht.

Kõrgema närvisüsteemi sagedane ja mõnel juhul asümptomaatiline haigus on aju arahnoidne tsüst. Statistika kohaselt on see patoloogia MR-kujutistele täiesti juhuslikult leitud 3% -l isikutest, kaasneb nendega kogu elu, ei näita mingeid sümptomeid ega vaja ravi. MR pilt aitab patoloogilise protsessi struktuuri ja omadusi usaldusväärsemalt uurida.

Tasub mõelda, miks ilmub tserebrospinaalvedeliku tsüst, mis see on ja milliseid meetmeid tuleb võtta.

Struktuuri kohaselt on aju arahnoidne tsüst tserebrospinaalvedelikuga täidetud. Kasvaja on healoomuline.

Alkoholi tsüstil ei ole vanusekaadrit, kõik on sellele vastuvõtlikud. Seda leidub nii meestel kui naistel, kuid protsent ei ole sama: mehed haigestuvad sagedamini.

Vastavalt ICD-10-le ei ole arahnoidse tsüstiga eraldi koodi ja see on loetletud teiste ajukahjustuste grupis. CSF-kood G93.0 on ICD-10 kohaselt klassifitseeritud aju tsüstiks.

Miks tekib tsüst?

Esinemiste põhjuseid võib muuta, kuid nende tuvastamiseks on juba suur panus patsiendi edasiseks raviks. Tingimuslikult võib nende esinemise põhjuste tõttu neid jagada kaasasündinud ja omandatud arahnoidi muutusteks.

Kaasasündinud väärarengud hõlmavad embrüo arengut neurotubuli moodustumise ajal ja loote närvisüsteemi arengu etappides.

Diagnoos on oluliselt raske tsüstide väikese suuruse ja häguse kliinilise pildi tõttu.

Ajuhnoidsed muutused tserebrospinaalvedelikus ja tsüstilise iseloomuga on jagatud tõeks, omandatud ja valeks. Tegelik erineb teistest selles, et see on sisestatud epiteeliga ja ülejäänud liigid koosnevad selle organi kudedest, kus nad on moodustatud.

Aju echinokokkne tserebrospinaalvedelik tsüst on nakkuslik (parasiitne) haigus, kus parasiitide vastsed, ükskord inimkehas, nende vahepealne peremees, hakkavad selles aktiivselt paljunema, moodustades tsüstid. Verevoolu kaudu saavad nad ajusse siseneda ja käpasnäärme juurde asuda, läbides vastse etapi. Seda protsessi iseloomustab tsüstide moodustumine, mis võivad olla nii mitmekordsed kui ka üksikud. Kliinilised tunnused:

• peavalud;
• pearinglus, iiveldus;
• ataksia ja fokaalsed sümptomid, sõltuvalt asukohast.
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• ähmane nägemine (hägused pildid, jagavad esemed, udu);

Sümptomid

Sageli on aju arahnoidne tsüst väike ja läheb hästi teiste aju struktuuridega ilma sümptomideta.

Mõnel juhul võib see hakata kasvama, siis kui tsüst suureneb, kogeb patsient järgmisi kaebusi:

• sagedased peavalud, halvasti eemaldatud ravimid. Patsiendid, kellel on arahnoidsed muutused, võtavad diureetikume ja tunnevad mõningast leevendust ainult BCC kui terviku vähenemise tõttu;
• peavalu rünnaku ajal võib tekkida iiveldus, mõnikord oksendamine, mis ei too patsiendile leevendust. Samuti võib valu kaasneda pulsatsiooni tunne kogu pea või teatud piirkondades;
• haridus suureneb, võib esineda kuulmis- ja nägemishäireid. Sagedamini väljenduvad nad tinnitusega, võib esineda ka moonutusi sõna tajumisel, summutatud helisid ja muid häireid. Kui tsüst on lokaliseeritud chiasms'i või nägemisnärvi väljapääsude piirkonnas, on patsiendil iseloomulik kliiniline pilt: kahekordne nägemine, nägemisvälja kaotus, värv või must-valge lendab.

Sageli kurdavad patsiendid unetust, neil on raske magama jääda, ärkama mitu korda öösel.

Rünnakute vahelisel ajal täheldab patsient naha tundlikkuse rikkumist, jäsemete paralüüsi ja pareessiooni, konvulsiivset tõmblemist. Rasketel juhtudel on patsientidel täielik epilepsiahoog.

Sõltuvalt hariduse asukohast ja suurusest võib patsiendil esineda tõsiseid vaimseid häireid.

Eriti oluline on tagumise kraniaalfossa arahnoidne tsüst. MR-kujutistes võib pilti varieerida: moodustumise suurus võib olla mõnest millimeetrist kuni 10 cm ristlõikes. SCF piirkond on väga tundlik hemo- ja likorodünaamika rikkumiste suhtes. Kliiniliselt on see väljendunud peavalu, tinnituse, topeltnägemise, paralüüsi ja alumise ja ülemise jäseme pareesiaga. Kui arterünoidsed muutused CSFis on suured, võivad esineda epileptilised krambid.

Teine hirmuäratav patoloogia on vasaku ajalise lõhe arahnoidne tsüst. Kuigi suurus ei ole suur, ei tunne patsient mingit ebamugavust, kuid tsüstide arvu suurenemisega erineb inimese seisund normist väga. Araabia poolsed muutused ajalises lõunas ei ole iseenesest surmavad, kuid kui nad kasvavad, hakkab tsüst teiste ajuosade pigistama ja see on täis ohtu. Lisaks iseloomulikele sümptomitele kaebavad patsiendid hallutsinatsioonidest, obsessiivsetest ideedest, paanikatest. Kui tsüst asub õigel ajalises lõunas, ei erine kliinik oluliselt. MR-pildid näitavad, et vormid on suured alates kernelist kuni väikese õunani.

Diagnostika

Õigesti kogutud elu ja haiguste ajalugu annab pädevale spetsialistile võimaluse pakkuda arahnoidseid muutusi vedeliku tsüstilises iseloomus. Täpse diagnoosi ja tsisti asukoha ja suuruse tagamiseks kasutage:

Diagnoosimisel tuleb meeles pidada, et tserebrospinaalne tsüst on mõne teise patoloogilise protsessi tagajärg, kogu keha tuleb uurida. Erilist tähelepanu tuleks pöörata südame-veresoonkonna süsteemile, kuna selle töö katkestustel on sageli neuroloogilised tagajärjed (koronaarhaiguste korral esineb sageli tagumise kraniaalfossa arahnoidne tsüst). Teostatakse igapäevane vererõhu jälgimine, veresoonte Doppleri sonograafia ja biokeemilised vereanalüüsid.

Diferentsiaaldiagnoosi ajal on soovitav teha intravenoosse kontrastiga CT, kuna tsüstid ei kogune kontrastsust, erinevalt onkoloogilistest moodustistest, mis on MR-piltidel selgelt näha.

Kasvaja ravi

Vedel tsüst ei vaja alati ravi. Kui seda avastati juhuslikult ja ei häirita patsienti, on vajalik ainult vaatlus, ei ole võimalik paraneda. Aga kui MR-kujutiste tsüst on suur või kiiresti kasvav, aktiivselt kasvava kliinikuga, tuleb seda ravida.

Ravi ajal on kaks peamist valdkonda: konservatiivne ja toimiv.

Konservatiivse ravi korral läbib haigla spetsialisti järelevalve all olev patsient ravi, mis hõlmab järgmisi ravirühmi:

1. Lüüsi (resorptsiooni) adhesioonidele suunatud ravimid.
2. Nootroopika aju metabolismi normaliseerimiseks.
3. Isheemia vastu võitlemiseks mõeldud ravimid parandavad verevarustust.
4. Kardioloogilised ravimid: antihüpertensiivsed ained, statiinid, antiarütmikumid, trombotsüütide vastased ained.
5. Hepatoprotektorid.
6. Immunostimulandid ja immunomodulaatorid.

Tsüstiline ravi on otstarbekas, kui see on purunenud, kiire kasv ja konservatiivse ravi ebaefektiivsus, kui tüsistuste risk ületab kirurgilise ravi riski. Kirurgilise ravi põhitüüpe on 3:

1. Endoskoopiline kirurgia.
2. Tsüstõõne äravool või manööverdamine.
3. Radikaalne ekstsisioon.

Kõigil nendel ravimeetoditel on oma omadused.

Endoskoopiline kirurgia on vähem traumaatiline, kuid see ei sobi mistahes MR-kujutise ja tsüstide lokaliseerimise jaoks. Manööverdamine on ohtlik nakkuste suure osakaalu tõttu. Radikaalne kirurgia on kõige ohtlikum meetod, kuna sellega kaasneb tsüsti kolju ja ekstsisiooni treppimine.

Meditsiinilised ja kirurgilised ravimeetodid valitakse individuaalselt, sõltuvalt kliinilise pildi suurusest, lokaliseerimisest ja haiguse kulgemisest ning põhjustest.

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU on meditsiiniline teave, mis on kõige erivajadustega õppimiseks kõige kättesaadavam ja põhineb arsti kogemusel."

Aju arahnoidne tsüst

Arahnoidne tserebrospinaalne tsüst on kaasasündinud kujunemine, mis esineb arenguprotsessis aju arahnoidse (arahnoidse) membraani lõhenemise tulemusena. Tsüst on täis tserebrospinaalvedelikku - füsioloogilist vedelikku, mis peseb aju ja seljaaju. Tõelised kaasasündinud arahnoidsed tsüstid tuleks eristada tsüstidest, mis ilmnevad pärast ajukahjustuse, ajukahjustuse, insultide, infektsiooni või operatsiooni tõttu.

Arahnoidne tsüstikood vastavalt ICD10 G93.0 (aju tsüst), Q04.6 (kaasasündinud aju tsüstid).

Arahnoidvedeliku tsüst.

1. Sylvia lõhede arahnoidne tsüst on 49% (aju eesmise ja ajalise lobuse poolt moodustatud lõhk), mida mõnikord nimetatakse ajalise lõhe arahnoidseks tsüstiks.
2. Silla väikese nurga arahnoidne tsüst 11%.
3. Kraniovertebraalse ristmiku arahnoidne tsüst 10% (üleminek kolju ja lülisamba vahel).
4. Ajuhaiguste (retrocerebellar) arahnoidne tsüst 9%.
5. Arahnoidne tsüstamartar ja parasellar 9%.
6. Interhemisfäärilise lõhe arahnoidne tsüst 5%.
7. Suure poolkerade arahnoidne tsüstkonvexitaalne pind 4%.
8. 3-protsendiline stingraatne tsüst.

Mõned retrocerebellar aratshnoidsed tsüstid võivad simuleerida Dandy-Walkeri anomaalia, kuid neil ei ole ajukahjustuse mõiste (termin tähendab täielikku puudumist) ja tsüst ei ole tühjaks neljandasse vatsakesse.

Sylvia lõhestunud arahnoidsete tsüstide klassifikatsioon.

1. tüüp: väikesed arahnoidsed tsüstid ajalise lõhe poolpinnal, ei põhjusta massiefekti, äravoolu subarahnoidaalsesse ruumi.

2. tüüp: sisaldab sylvia lõhenemise proksimaalset ja keskmist osa, on peaaegu ristkülikukujuline ja on osaliselt tühjendatud subarahnoidaalsesse ruumi.

Kolmas tüüp: hõlmab kogu sylvia lõhet, sellise tsüstiga on võimalik luu väljaulatumine (ajalise luu kaalude välimine väljaulatumine), minimaalne drenaaž subarahnoidaalsesse ruumi, kirurgiline ravi ei vii sageli aju sirgendamiseni (üleminek teisele tüübile on võimalik).

Mõned tüüpi kaasasündinud arahnoidsed tsüstid.

Selles artiklis tuleb eraldi esile tuua sellised kaasasündinud tsüstid kui läbipaistva vaheseina tsüst, Verge tsüst ja vahepurje tsüst. Pole mõtet eraldada igale tsüstile eraldi artiklit, sest te ei kirjuta neile palju.

Klõpsa pildil, et suurendada aju CT-skannimist aksiaaltasandil. Punane nool osutab läbipaistva vaheseina tsüstile. Postitas Hellerhoff [CC BY-SA 3.0], Wikimedia Commonsist, klõpsa pildil, et suurendada aju MRI koronaartasandil. Punane nool osutab läbipaistva vaheseina tsüstile. Hellerhoff [CC BY-SA 3.0 või GFDL], Wikimedia Commonsist

Läbipaistva vaheseina või läbipaistva vaheseina õõne tsüst on läbipaistva vaheseina lehtede vahel vedelikuga täidetud pilusarnane ruum. See on normaalse arengu staadium ja ei kesta kaua pärast sündi, nii et peaaegu kõik enneaegsed lapsed on kohal. Ravimit leidub ligikaudu 10% täiskasvanutest ja see on kaasasündinud asümptomaatiline arengupuudulikkus, mis ei vaja ravi. Mõnikord võib see suhelda kolmanda vatsakese õõnsusega, nii et mõnikord nimetatakse seda "viienda vatsakese" jaoks. Läbipaistev vahesein kuulub aju keskstruktuuridesse ja paikneb külgmiste vatsakeste eesmise sarvede vahel.

Cyst Verge või Verge'i õõnsused asuvad kohe läbipaistva vaheseina õõnsuse taga ja suhtlevad sellega sageli. See on väga haruldane.

Kolmanda vatsakese kohal asuva talamuse vahele moodustub vahepurje tsüst või õõnsus, mis on kaare jalgade eraldamise tulemusel lihtsam, see paikneb aju keskjoone struktuuris kolmanda vatsakese kohal. See on 60% alla 1-aastastest lastest ja 30% vanuses 1 kuni 10 aastat. Reeglina ei põhjusta see kliinilises seisundis mingeid muutusi, kuid suur tsüst võib põhjustada obstruktiivset vesipea. Enamikul juhtudel ei vaja ravi.

Arahnoidse tsüsti kliinilised tunnused.

Arachnoidsete tsüstide kliinilised ilmingud esinevad tavaliselt varases lapsepõlves. Täiskasvanutel ilmnevad sümptomid palju harvemini. Need sõltuvad arahnoidsete tsüstide asukohast. Sageli on tsüstid asümptomaatilised, nad on eksami ajal juhuslikud ja ei vaja ravi.

Arahnoidse tsüsti tüüpilised kliinilised ilmingud:

1. Suurenenud koljusisese rõhu tõttu tekkinud peaaju sümptomid: peavalu, iiveldus, oksendamine, uimasus.
2. Epileptilised krambid.
3. Kolju luude väljaulatumine (see on haruldane, ma pole isiklikult täitnud).
4. Fokaalsed sümptomid: monoparees (käte või jalgade nõrkus), hemiparees (ühest küljest käe ja jala nõrkus), nõrk tundlikkus mono- ja hemithipa suhtes, kõnehäired sensoorse vormi (mitte pöördunud kõne mõistmine), mootor (võimetus rääkida) või segatud (sensoorsed) afaasia, visuaalsete põldude kadumine, kraniaalnärvide parees.
5. Äkiline halvenemine, millega võib kaasneda teadvuse depressioon kuni kooma:

• Seoses verejooksuga tsüstis;
• Seoses tsüstide purunemisega.

Arahnoidse tsüsti diagnoos.

Tavaliselt piisab arahnoidse tsüstide diagnoosimisest, kasutades neuropiltimise meetodeid. Need on kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI).

Täiendavad diagnostikameetodid on tserebrospinaalvedeliku radade, näiteks tsisternograafia ja ventrikulaarsete uuringute kontrastuuringud. Neid vajatakse harva näiteks supersellulaarsete tsüstide uurimisel ja tagumise kraniaalfossa katkestamisel Dandy-Walkeri anomaaliaga diferentsiaaldiagnoosi eesmärgil.

Silmaarsti uurimine hüpertensiivse sündroomi (intrakraniaalne hüpertensioon) poolt.

Elektroentsefalograafia (EEG) juhul, kui esines epilepsiahoog, mis tuvastaks, kas see on tõesti põhjustatud tsüstist.

Arahnoidse tsüsti ravi.

Nagu ma eespool ütlesin, on enamik kaasasündinud arahnoidvedelate tsüstid asümptomaatilised ja ei vaja ravi. Mõnikord võib neurokirurg soovitada tsüstide suuruse dünaamilist jälgimist, sest selleks peate perioodiliselt läbi viima arvutatud või magnetresonantsuuringu.

Harvadel juhtudel, kui arahnoidse tsüstiga kaasnevad ülaltoodud sümptomid ja sellel on massiefekt, kasutatakse kirurgilist ravi.

Mõnel juhul, kui araknoidse tsüsti purunemine või sellega seotud verejooks järsult halveneb, kasutavad nad kiireloomulist kirurgilist ravi.

Arachnoidsete tsüstide puhul ei ole normaalset suurust. Näidustused operatsiooni kohta määratakse kindlaks arahnoidse tsüsti asukoha ja sümptomite põhjal, mitte ainult selle suuruse järgi. Seda saab määrata ainult neurokirurg sisekontrolli ajal.

Absoluutsed näidustused operatsioonile:

1. intrakraniaalne hüpertensioonisündroom arahnoidse tsüsti või samaaegse hüdrofaatia tõttu;
2. neuroloogilise defitsiidi tekkimine ja suurenemine.

Suhtelised näidustused operatsiooni jaoks:

1. suured "asümptomaatilised arahnoidsed tsüstid", mis põhjustavad külgnevate aju lobude deformatsiooni;
2. tsüste suuruse järkjärguline suurenemine;
3. tsüst-indutseeritud tserebrospinaalvedeliku deformatsioon, mis põhjustab tserebrospinaalvedeliku t

Kirurgia vastunäidustused:

1. elutähtsate funktsioonide dekompenseeritud seisund (ebastabiilne hemodünaamika, hingamine), terminaalne kooma (kooma III);
2. aktiivse põletikulise protsessi olemasolu.

Arachnoidsete tsüstide kirurgiliseks raviks on kolm võimalust. Teie raviv neurokirurg valib taktika, võttes arvesse tsisti suurust, asukohta ja soovi. Kõik arachnoidsed tsüstid ei sobi kõigi kolme meetodi jaoks.

Arachnoidse tsüstiga evakueerimine läbi kolju, kasutades navigeerimisjaama. Eeliseks on lihtsus ja teostamise kiirus, millel on patsiendile minimaalne trauma. Kuid puudus on tsüstide kordumise kõrge sagedus.

Avatud operatsioon, st kraniotoomia (luu siirdamine kolju peal, mis sobib operatsiooni lõpus), tsüstiseinte väljavõtmine ja fenüümimine (tühjendamine) basaaltsisternidesse (vedeliku ruumid kolju põhjas). See meetod annab eelise tsüstilise õõnsuse otsese uurimise vormis, väldib püsivat šundi ja on efektiivsem mitmetest õõnsustest koosnevate arahnoidsete tsüstide ravis.

Manööverdamine operatsiooniga, kus on paigaldatud šunt õõnsusest kõhuõõnde või paremasse aatriumi lähedusse tavalise näo veeni või siseõõnde. Paljud välismaised ja kodused neurokirurgid peavad arahnoidvedeliku tsüstide manustamise parimat ravimeetodit, kuid mitte kõikidel juhtudel ei sobi. Eeliseks on madal suremus ja tsüstide väike kordumine. Puuduseks on see, et patsient muutub sõltuvaks šuntile, mis pannakse elu. Ummistumise korral peab šunt seda muutma.

Operatsiooni tüsistused.

Varased postoperatiivsed tüsistused - likorrhea, naha siirdamise marginaalne nekroos koos haava, meningiidi ja teiste nakkuslike tüsistuste lahknevusega, verejooks tsüstõõnde.

Arahnoidse tsüsti ravi tulemused.

Isegi pärast edukat operatsiooni võib osa tsüstist jääda, aju ei pruugi olla täielikult lõhenenud ja aju keskstruktuuride nihkumine võib jääda. Võimalik on ka vesipea teke. Mis puudutab fokaalsete neuroloogiliste sümptomite tekkimist pareessi ja muude asjade kujul, seda pikem on see olemasolu, seda vähem võimalusi selle taastumiseks.

1. Neurokirurgia / Mark S. Greenberg; per. inglise keelest - M.: MEDpress-Inform, 2010. - 1008 lk., Ill.
2. Praktiline neurokirurgia: juhend arstidele / ed. B.V. Gaidar. - SPb: Hippokrates, 2002. - 648 lk.
3. Neurokirurgia / toim. O.N. Drevalya. - T. 1. - M., 2012. - 592 p. (Käsiraamat arstidele). - Vol. 2. - 2013. - 864 lk.
4. Ivakina N.I., Rostotskaya V.I, Ozerova V.I. Intrakraniaalsete arahnoidsete tsüstide klassifitseerimine lastel // Sõjalise meditsiini tegelikud probleemid. Almatõ, 1994. 1. osa.
5. Mukhametzhanov X., Ivakina N. I. Lapsest kaasasündinud intrakraniaalne arahnoidne tsüst. Almatõ: Gylym, 1995.
6. K.A. Samocherny, V.A. Khachatryan, A.V. Kim, I.V. Ivanov Suure suurusega arahnoidsete tsüstide kirurgilise taktika tunnused. Teaduslik ja praktiline ajakiri "Loominguline kirurgia ja onkoloogia" © Valgevene Teaduste Akadeemia © Media Group "Tervis" Ufa, 2009
7. Huang Q, Wang D, Guo Y, Zhou X, Wang X, Li X. Diagnoos mittekommunikatsioonisisene intrakraniaalne arahnoidne tsüst. Surg Neurol 2007

Saidi materjalid on mõeldud haiguse eripärade tundmaõppimiseks ja ei asenda arstiga konsulteerimist. Ravimite või meditsiiniliste protseduuride kasutamisel võib esineda vastunäidustusi. Ärge ise ravige! Kui teie tervise juures on midagi valesti, pöörduge arsti poole.

Kui teil on artikli kohta küsimusi või kommentaare, siis jätke kommentaarid lehele allpool või osalege foorumil. Ma vastan kõigile teie küsimustele.

Telli blogi uudised ning jaga seda artiklit sõpradega, kasutades sotsiaalseid nuppe.

Saidi materjalide kasutamisel on vajalik aktiivne link.

Tagumise kraniaalfossa arahnoidne tsüst: kas tasub karta?

Arahnoidne tsüst on arachnoidse (arahnoidse) meningese kroonlehtede vahel moodustunud õõnsus. Selle teine ​​nimi ("liköör") oli tingitud asjaolust, et selle sees on täidetud tserebrospinaalvedelik või tserebrospinaalvedelik. Meditsiinis on ka selle haiguse sünonüüm - arahnoidiit. Vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile ICD-10, mis on sama kogu maailmas alates 2007. aastast, on selle haiguse koodiks Q04.6.

Okcipidae arahnoidne tsüst - mis see on?

Tagumise kolju fossa arahnoidne tsüst on tserebrospinaalvedeliku tüüp. Tagumise kraniaalse fistiku tsüstide eripära seisneb selles, et harvem kui ülejäänud liik liigub onkoloogiasse.

Arahnoidse tsüsti oht on ebameeldivate neuroloogiliste sümptomite kasv, negatiivne mõju aju funktsioonile, meeleorganitele. Tsüstide purunemine, onkoloogia muutumine on surma võimalus.

Arachnoidsete tsüstide arengut mõjutavad tegurid

Haigus võib areneda kui varem esinenud raskete haiguste tüsistus. Eriti võivad aju tserebrospinaalvedeliku tsüsti tekkimise põhjused olla:

• Aju põletikulised haigused (meningiit, entsefaliit);
• nakkushaigused (tuulerõuged, gripp, leetrid, tsütomegaviirus, mädane põletik peapiirkonnas);
• traumaatiline ajukahjustus;
• koljuoperatsioon;
• Marfani sündroom (sidekoe geneetiliselt määratud patoloogia);
• närvikiudude kaasasündinud kõrvalekalded.

Tsüstide esinemist ajus mõjutavad tegurid:

• kardiovaskulaarsed ja vereringehäired;
• aju verejooks;
• suhkurtõbi;
• korduvad peavigastused;
• geneetiline eelsoodumus;
• loote intrauteriinse arengu patoloogia raseduse esimesel trimestril (koos tsüstiga kaasasündinud olemusega);
• narkootikumide tarvitamine, alkohol, mürgistus;
• krooniline väsimuse sündroom;
• ebasoodsad elutingimused, töö, mis keha oluliselt nõrgendab;
• kiirgus;
• raseda naise halvad elutingimused (halb toitumine, stress, emotsionaalne ülekoormus, puhkepuudus);
• raseda naise ravi, suitsetamine, alkoholi joomine;
• raske sünnitus koos tüsistustega (vastsündinu traumaatilised ajukahjustused).

Nende tegurite kombinatsioon suurendab negatiivset mõju. Külmutatud tsüstiga võib igaüks põhjustada kasvaja kasvamist.

Arahnoidsete tsüstide tüübid

Tagumise kraniaalfossa (PCF) tsüst on õõnsusega suletud seintega vedelik või paks. Meditsiin käsitleb kahte tüüpi neoplasme, piirates neid päritolu järgi:

• Kaasasündinud - moodustatud enne isiku sündi, s.t. emakasisene;
• Omandatud - tuleneb isikust pärast sündi ebasoodsate tegurite tõttu.

Tsüst võib olla lihtne (koosneb ainult arahnoidse dura rakkudest) või kompleksist (sisaldab ka teiste kudede elemente).

Lisaks on kõik araknoidsed tsüstid jagatud mitmeks lokaliseerimisliigiks.

Normaalne arahnoidne ja retrocerebellar

Roentrocerebellar tsüst ei asu aju membraani pinnal, nagu tavaliselt arahnoidne, ja paikneb ajujälje taga asuva halli aine sügavuses.

Sageli paikneb tavaline tsüst arahnoidse membraani hülsside vahel, kus CSF-vedelik võib koguneda. Sellist retrokerebellaarset kasvajat hävitab aju sügavate kihtide rakud, mis kasvavad nende kohal.

Ajalise piirkonna tsüst

Ajalises piirkonnas asuv tsüst võib moodustada nii paremal kui ka vasakul. Sümptomid kõigil nendel juhtudel on mõnevõrra erinevad. Põhjuseks on kahjustuse fookus aju erinevates osades, mis reguleerivad organismis erinevaid funktsioone.

Cysti tagumine kraniaalne fossa

Asukohas tagumises kraniaalfossa on oma omadused. Siin on koht, kus aju sujuvalt seljaajus läbib. Kõik siin olevad kasvajad on võimelised katkestama ühenduse, kui nad edastavad aju ja seljaaju närviimpulsse ja vastupidi.

Peale kraniaalnärvide, impulsside juhtimine meeltesse, asuvad siin suured veresooned ja asub väikeaju, mis vastutab liikumise tasakaalu ja koordineerimise eest.

See on väga ohtlik haigus, mille puhul on võimalik hingamis-, südame- ja normaalse liikumise võimeid rikkuda. OCV tsüstide kiire kasvuga võib kooma surmaga lõppeda.

Haiguse sümptomid

Haiguse ilmingud sõltuvad tsüsti suurusest. Kui need on väikesed, läbimõõduga kuni 2-3 cm, võib see haigus olla asümptomaatiline.

Kuid neoplasma kasvuga ilmnevad sümptomid ühel või teisel viisil, peamised neist on püsivad peavalud ja iiveldus koos kõhuga.

Muud haiguse ilmingud:

• Koordineerimise kaotus, kõnnaku ebakindlus, tasakaalu säilitamise raskused;
• jäsemete perioodiline halvatus;
• muutused inimese vaimses seisundis;
• kui tsüst kasvab - hallutsinatsioonid;
• krampide ilmnemine.

Kui tserebrospinaalvedeliku tsüst moodustub lapsel emakasisene arengu perioodil, siis on selle esimesed tunnused rahutus, mitmekordne tagasilöök, käte ja jalgade liigutamise raskused, vastuse puudumine täiskasvanu häälele, eredad objektid.

Mida rohkem vedelikku akumuleerub, seda halvem on see haige. Kui CSF maht on kuni 30 ml, loetakse tsüst väikesteks, see avaldub aju piirkonna kohalike funktsioonide muutmisega. Mahuga 30 kuni 70 ml peetakse seda söötmeks; sümptomid suurenevad ja ilmnevad kaugemal perioodil. Kui tserebrospinaalvedelik koguneb üle 70 ml, on see suur kyst, mis surub ajukoe ja kujutab endast ohtu patsiendi elule.

Meeste ja naiste kasvaja sümptomid

Arakhnoidiit mõjutab sageli elanikkonna meessoost osa. Maailma statistika kohaselt esineb see haigus meestel neli korda sagedamini kui naistel. Kuigi ravim ei suutnud vastata küsimusele, miks see juhtub.

Lisaks esineb meestel kiirem tsüstikasv, samuti kasvab sagedamini kasvav külgnevate kudede kasv. Naistel tekitab tsüst vähem komplikatsioone ja on külmunud staadiumis pikem.

Kui tsüst on leitud sõjaväeajal, antakse talle sõjaväeteenistuselt tagasiside, saadetakse täiendavaks uurimiseks ja raviks. Edasised tegevused sõltuvad nende tulemusest.

Relvajõud ei helista kohe, kui avastatakse intrakraniaalne hüpertensioon, ilmnevad haiguse sümptomid. See kehtib ka üksikute häirete kohta, mis on seotud koordineerimise, nägemise, kuulmisega jne.

Arahnoidse tsüsti diagnoos

Haiguse avastamine peab algama neuroloogi külastusega, kes viib läbi nõuetekohase uurimise. On oluline eristada tsüstilist haavandit sarnaste neuroloogiliste ilmingutega haigustest: erinevat tüüpi kasvajad, hemorraagiad, hematoomid, abstsessid ja teised.

Kõige täpsemat meetodit kasvajate diagnoosimiseks ajus peetakse vaskulaarse kontrastiga MRI-ks. See võimaldab teil tuvastada mitte ainult kasvajate esinemist, vaid ka selle välimust ja täpset lokaliseerimist. Samuti on selle meetodi varieeruvus - multispiraalne kompuutertomograafia.

Kasutatakse ka aju ultraheli, EEG, reenkefalograafiat. Kaasasündinud arahnoidse tsüsti korral on soovitatav uurida neuroloog ja psühhiaater, isegi kui lapsel ei ole nähtavaid vaimseid kõrvalekaldeid. Vaja on uurida närviühenduste olemust, mis mõjutavad kõrgemat närvisüsteemi aktiivsust.

Hüübimise, kolesterooli, autoimmuunhaiguste, neuroinfektsioonide vere laboratoorsed testid.

CSF CSF tsüsti ravi

Väikese kasvaja suurusega ja sümptomite puudumisega jälgib patsienti neuroloog. Vähemalt üks kord aastas tehakse aju arvutitomograafia, et jälgida haiguse edasist progresseerumist. Arst võib määrata ravimeid, mis parandavad veresoonte, diureetikumide, valuvaigistite tööd.

Samas on sageli ette nähtud radikaalsem ravi operatsiooni vormis. Tavaliselt on selle tähised järgmised:

• Tsüsti suuruse kiire kasv;
• intrakraniaalse rõhu tugev kasv;
• epilepsia krambid;
• aju kudede kokkusurumise tõttu haiguse progresseerumine;
• eelnevalt määratud ravimite ebaefektiivsus.

ACF-tsüstide kirurgilist ravi saab teha kolmel viisil:

1. Manööverdamine (tsisti sisu pumpamine kõhuõõnde spetsiaalse šuntiga);
2. endoskoopia (CSF-i pumpamine tsüstist läbi kraniaalluu avause, mille järel tühi õõnsus on ühendatud aju vatsakese või ümbrisega);
3. tsüstide ekstsisioon (tsüstide purunemise või verejooksu oht).

Kolmas tüüpi operatsioon nõuab patsiendi kõige pikemaajalist taastumist.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Pärast radikaalset sekkumist tsüstide ekstsisiooniga võivad jääda mõned neuroloogilised tagajärjed. See sõltub patsiendi seisundist, haigestumisest, meditsiiniliste soovituste rakendamisest.

Kõige suuremad tagajärjed (puue, pimedus, kurtus, keerulised peavalud, lagunemine vedelikuga, surm) on suurte tsüstide hilinenud avastamise korral võimalik.

Arahnoidne tsüst on healoomulise kasvaja tüüp. Praktika näitab, et ta saab sündida vähktõbe, kuid tegelikult ei ole selliseid juhtumeid.

Patsientide prognoosimine ja ennetamine

Parim ennetus on tervislik eluviis, tugevdades immuunsüsteemi, minimeerides stressi, korrapäraseid arstlikke läbivaatusi haiguste õigeaegseks avastamiseks ja raviks. See kehtib eriti rasedate emade kohta.

Aga kui tsüst on ikka veel leitud, ärge paanikas. Arst peab jälgima ja järgima tema soovitusi, et rohkem puhata.

Mõnel patsiendil tekib pärast ravi pärast korduv tsüst. Haiguse kordumise korral on vaja regulaarselt kontrollida kolesterooli taset, vererõhku, olemasolevate haiguste ravi.

Õigeaegse ravi korral on prognoos siiski hea. Paljud patsiendid on täielikult taastatud ja hüvasti tsüstiga igaveseks.

Aju arahnoidse tsüsti sümptomid ja ravimeetodid

Aju arahnoidne tsüst - healoomulised kasvajad põie kujul, mis paiknevad aju membraanide vahel ja täidetakse tserebrospinaalvedelikuga. Enamikul juhtudel on patoloogia asümptomaatiline, avastatud MRI ajal. Suure suurusega kujunemine avaldab siiski survet ajukoes, mis viib ebameeldivate sümptomite progresseerumiseni. Tasub mõelda põhjalikumalt, mis on arahnoidne tsüst, selle põhjused, sümptomid ja ravi taktika.

Aju tsüstide tüübid

Sõltuvalt asukohast on olemas järgmised kasvajate tüübid:

1. Arahnoidne tsüst. Haridus asub aju membraanide vahel. Tavaliselt diagnoositakse meestel. Kasvaja puudumise korral ei ole ravi vajalik. Lapsepõlves võib tekkida vesipea, mille suurus suureneb kolju.
2. Aju retrokerebellarne arahnoidne tsüst. Seda iseloomustab keha patoloogilise hariduse areng. Peamised põhjused: insult, entsefaliit, vereringehäired. Retrocerebellar tsüst võib viia aju neuronite hävitamiseni.
3. Aju subarahnoidaalne tsüst. See on kaasasündinud patoloogiline moodustumine, mis avastatakse juhuslikult. Haigus võib põhjustada krampe, kõndimise ebastabiilsust, pulsatsiooni pea sees.
4. Ajuhnoidne tserebrospinaalne aju tsüst. Haridus areneb aterosklerootiliste ja vanusega seotud muutustega patsientidel.

Sõltuvalt patoloogia arengu põhjustest on:

• esmane (kaasasündinud). Moodustati loote arengu ajal või lapse lämbumise tõttu töö ajal. Sellise kujunemise näide on Blake'i tasku tsüst;
• sekundaarne. Patoloogiline moodustumine areneb ülekantavate haiguste taustal või keskkonnategurite mõjul.

Haiguse kliinilise pildi kohaselt eraldub:

• järkjärguline haridus. Kliiniliste sümptomite iseloomulik suurenemine, mis on seotud arahnoidi moodustumise suurenemisega;
• külmutatud kasvajad. Kas varjatud vool, ärge suurendage mahtu.

Efektiivse ravistrateegia valimisel on ülimalt oluline määrata aju tsüsti tüüp vastavalt sellele liigitusele.

Arahnoidse tsüsti põhjused

Kaasasündinud (vastsündinute aju tsüst) on moodustunud aju emakasisene arengu protsesside rikkumiste taustal. Provokatiivsed tegurid:

• loote emakasisene infektsioon (herpes, toksoplasmoos, tsütomegaloviirus, punetised);
• mürgistus (alkoholi tarbimine, suitsetamine, teratogeensete ravimite kasutamine, narkomaania);
• kokkupuude;
• ülekuumenemine (sagedane päikesekiirgus, vanni külastamine, saun).

Peamise sinuse arahnoidne tsüst võib areneda Marfani sündroomi (sidekoe mutatsioonid), korpuskalluse hüpogeneesi taustal (septa puudumine selles struktuuris).

Selliste seisundite tulemusena tekivad sekundaarsed vormid:

• peavigastused;
• ajuoperatsioon;
• aju vereringe häired: insult, isheemiline haigus, hulgiskleroos;
• degeneratiivsed protsessid ajus;
• nakkushaigused (meningiit, meningoentsefaliit, arahnoidiit).

Ajutise piirkonna arahnoidne tsüst areneb sageli hematoomi tekke tõttu.

Kliinilised ilmingud

80% juhtudest ei põhjusta aju arahnoidne tsüst ebameeldivaid sümptomeid. Patoloogiat iseloomustab mittespetsiifiliste sümptomite olemasolu, mis raskendab diagnoosi. Haiguse ilmingud määrab patoloogilise moodustumise lokaliseerimine, selle suurus.

Eristatakse järgmisi aju tsüsti üldisi tunnuseid:

1. Pearinglus. See on kõige sagedasem sümptom, mis ei sõltu kellaajast ega mõju teguritest.
2. Iiveldus ja oksendamine.
3. Krambid (tahtmatu kokkutõmbumine ja lihaste tõmblemine).
4. Peavalu Iseloomustab terava ja intensiivse valu sündroomi kujunemine.
5. Võimalik kooskõlastuse puudumine (hämmastav kõndimine, tasakaalu kaotamine).
6. Pulsatsioon pea sees, raskustunne või surve.
7. Hallutsinatsioonid
8. Teadvuse segadus.
9. Minestamine
10. Vähenenud nägemisteravus ja kuulmine.
11. Jäsemete või kehaosade nõrkus.
12. Mälu kahjustamine
13. Tinnitus.
14. Käte ja pea värin.
15. Unehäired
16. Kõne kahjustus.
17. Paralüüsi ja pareseesi kujunemine.

Haiguse progresseerumisega tekivad aju sümptomid, mis on seotud sekundaarse vesipeaga (tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine).

Esikülje tsüstiga võivad tekkida järgmised sümptomid:

• intellektuaalse taseme langus;
• rääkivus;
• kõndimishäired;
• kõne muutub osaliselt;
• torudena tõmmatud huuled.

Kui väikeaju arahnoidse tsüstiga on järgmised sümptomid:

• lihaste hüpotensioon;
• vestibulaarsed häired;
• hämmastav kõndimine;
• tahtmatud silmaliigutused;
• halvatus.

Väärib märkimist, et aju tsüst võib olla üsna ohtlik kasvaja.

Aju baasil asuv arahnoidne kasvaja võib põhjustada selliste märkide tekkimist:

• nägemisorganite toimimise rikkumine;
• strabismus;
• silmade liikumatus.

Neid sümptomeid võivad põhjustada kaasasündinud arachnoidne haridus lastel

• fontaneli pulseerimine;
• alumise jäseme toon;
• ebamugav välimus;
• tugev toitumine pärast söötmist.

Tagumise kraniaalfossa arahnoidne tsüst kutsub esile selliste märkide tekke:

• pidev peavalu;
• ühe poole keha halvatus;
• vaimsed häired;
• sagedased ja rasked krambid.

Ajamõõtme tsüstile on iseloomulik „eesmise psüühika” sümptomite kujunemine: patsiendid ei ole kriitilised oma heaolu suhtes, areneb pisarus, ilmnevad kuulmis- ja visuaalsed hallutsinatsioonid.

Diagnostilised meetmed

Arsti tavapärase läbivaatuse käigus ei ole võimalik tuvastada arahnoidset kasvajat. Sümptomaatika võib näidata ainult patoloogiliste vormide kujunemist, seega on see riistvaraeksami sooritamise põhjuseks:

1. MRI- või CT-skaneerimine. Võimaldab määrata tsüstide olemasolu, hinnata selle suurust, lokaliseerimist.
2. Kontrastiga angiograafia. Aitab kõrvaldada pahaloomuliste kasvajate olemasolu - vähk võib koguneda kontrastseid aineid.
3. Infektsioonide vereanalüüsid.
4. Kolesterooli määramine vereringes.
5. Doppleri ultraheli, mis võimaldab hinnata veresoonte avatust.
6. EKG ja südame ultraheli. Südamepuudulikkuse teke võib põhjustada aju vereringe halvenemist.

Arahnoidse tsüsti ravi omadused

Külmutatud kihid: vasaku ajalise lõhe arahnoidne tsüst, hipokampuse tsüst, tagumine kraniaalfossa, aju alus, väikeaju ei vaja ravi, ei põhjusta valulikke tundeid. Kuid uute vormide tekkimise vältimiseks peavad patsiendid kindlaks tegema algpõhjused.

Pea arahnoidse tsüsti konservatiivne ravi on nõutav ainult arenenud haridusliikide puhul. Ravimid on ette nähtud põletiku leevendamiseks, aju vereringe normaliseerimiseks, kahjustatud neuronite parandamiseks. Kursuse kestus määratakse individuaalselt. Rakenda neid ravimeid:

• Longidaz, karipatiin adhesioonide imendumiseks;
• Actovegin, Gliatilin, et taastada ainevahetusprotsesse kudedes;
• Viferon, Timogen immuunsuse normaliseerimiseks;
• Pyrogenal, Amiksin - viirusevastased ravimid.

Arachnoidi moodustumise ravi algab kirurgiliselt ainult konservatiivsete meetodite ebaefektiivsusega. Kirurgias on selliseid näiteid:

• hariduse purunemise oht;
• vaimne häire;
• sagedased krambid ja krambid;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• suurenenud fokaalsed sümptomid.

Kasutatakse arahnoidsete tsüstiliste vormide kirurgilise ravi järgmisi meetodeid:

1. Drenaaž Nõela aspiratsioonimeetod eemaldab tõhusalt vedeliku vasakpoolse ja parema luu CSF-ist.
2. Manööverdamine Tehnikaga kaasneb hariduse äravool vedeliku väljavoolu tagamiseks.
3. Fenestratsioon. See hõlmab patoloogilise moodustumise eemaldamist laseriga.
4. Kolju trepanatsioon. See on radikaalne ja tõhus menetlus. Meetod on väga traumaatiline, mistõttu võib see põhjustada ohtlike tagajärgede tekkimist.
5. Endoskoopia. Tegemist on madala mõjuga tehnikaga, mis võimaldab eemaldada tsüstilise õõnsuse sisu läbi läbitorkamise.

Ennetavad meetmed

Primaarse arahnoidhariduse ennetamine on raseduse ajal naise tervisliku eluviisi järgimine. Sekundaarse koosseisu arengu vältimiseks on vaja:

• säilitada normaalne kolesterooli tase;
• jälgida vererõhu taset;
• nakkushaiguste või autoimmuunhaiguste arenguga on vaja õigeaegset ravi;
• jälgima heaolu pärast ajukahjustusi.

Arahnoidne tsüst on ohtlik haigus, millel on ravi puudumisel tõsised tagajärjed. Kui patsient pöördub arsti poole kohe pärast kasvaja määramist, järgib see kõiki soovitusi, prognoos on optimistlik. Vastasel juhul põhjustab parema ajalise lõhe tserebrospinaalvedeliku tsüst, käbinäärme arahnoidne tsüst või muu ajuosa lõpuks ebameeldivaid sümptomeid, tüsistusi (krambid, epilepsia, tundlikkuse kaotus) ja surma.