Mis see on - arteriaalne hüpotensioon? Kreeka hüpotensioon tähendab sõna-sõnalt nii lihaste kui ka veresoonte vähendatud tooni, mis viib madalale rõhule.
Kirjeldus
Kui räägime hüpotensioonist veresoonte lihastes, nimetatakse seda seisundit tavaliselt arteriaalseks hüpotensiooniks. Samal ajal väheneb vererõhk regulaarselt 20% või rohkem normaalsest väärtusest 110/70 mm Hg. Art.
Hüpotensiooni peamised tunnused on: silmade tumenemine, keha üldine nõrkus.
Peamine arteriaalse hüpotensiooni oht on kudede, elundite ja aju hapniku nälg, kuna veri ringleb väga aeglaselt, ilma et suudaks toitaineid õigeaegselt toita.
Hüpotensioon on rohkem naiste haigus. On positiivseid külgi, selle haiguse all kannatavad inimesed elavad keskmiselt 15 aastat kauem kui keskmine inimene. Kuna krooniline või kaasasündinud vorm ei võimalda ateroskleroosi tekkimist.
Vaadake täpsemalt, mis see on - arteriaalne hüpotensioon. Allpool on toodud sümptomid ja ravi.
- Äge hüpotensioon.
- Hüpotensioon (krooniline).
- Primaarne krooniline hüpotensioon.
- Krooniline hüpotensioon (sekundaarne).
Äge hüpotensioon on väga ohtlik, sest see on seotud järsu rõhu langusega ja seega vähendab see aju varustamist hapnikuga, mis võib põhjustada insuldi. Surve järsk langus nõuab ravimeid.
Ägeda hüpotensiooni põhjused: mürgistus, suur verekaotus, infektsioon, sepsis, dehüdratsioon.
Krooniline hüpotensioon - mis see on?
Kroonilist hüpotensiooni nimetatakse füsioloogiliseks, sest see kaasneb inimesega kogu oma elu jooksul. Tavaliselt kohtuvad need mägismaa elanikud, troopikud, sportlased. See on organismi kohanemine konkreetse elustiiliga. Sellistel juhtudel ei peeta hüpotensiooni haiguseks.
Peamine oht ähvardab vananedes hüpotensiivset toimet, kuna suureneb isheemilise insuldi oht.
Arteriaalne hüpotensioon (ICD 10 I95) kroonilises vormis ei tööta noortele sageli hästi, sest pideva lagunemise tõttu ei ole võimalik produktiivselt töötada ning seetõttu on raske karjääri saavutada.
Haigusele on omistatud oluline hüpotensioon (primaarne). Kuidas see pärineb, ei ole praegu kindlalt teada, kuid enamik arste on kaldunud uskuma, et see haigus areneb pikaajalise ülekoormuse või stressi tõttu.
Sekundaarne hüpotensioon on teiste haiguste, sealhulgas emakakaela piirkonna osteokondroosi, arütmia, vereringehäirete, diabeedi ja seedetrakti haiguste kõrvaltoime.
Meditsiinilistes raamatutes eristatakse ka ortostaatilist hüpotensiooni. Sellisel juhul on hüpotensioon tavaliselt ajutine ja ilmub siis, kui seisate järsult pärast vooderdamist või lamamist. Selline arteriaalne hüpotensioon lastel sagedamini. See sündroom kaasneb paljude neuroloogiliste ja somaatiliste haigustega. Kui horisontaalne asend on võetud vertikaalsest, hakkab veri alustama keha alumises osas asuvate jäsemete ja elundite veenides raskusjõu mõjul. Selle tulemusena väheneb südamesse naasev veri, mis viib vererõhu languseni.
Madala vererõhu põhjused
Vererõhu püsiva languse patoloogilised põhjused võivad olla erinevad tegurid, mida on väga raske kindlaks teha. Nii areneb esmane hüpotensioon.
Selle vormi olemasolu selgitab:
- geneetiline eelsoodumus;
- põhiseaduse tunnused (asteenia);
- raseduse ja sünnituse ebasoodne kulg;
- puberteet;
- patsiendi olemus (hüpokondria, depressioon, negatiivne suhtumine elusse);
- sotsiaalsed tegurid (stress, päeva katkemine, ületöötamine, füüsilise aktiivsuse vähenemine).
Proovime välja selgitada, mis võib täiskasvanutel hüpotensiooni vallandada.
- Vereringe häired: südame rütmihäired.
- Seedetrakti haigused: mürgistus, maohaavand.
- Immuunsüsteemi häired.
- Avitaminosis, vitamiinide C, E. puudumine
- Neuroloogia Depressioon, vaimne väsimus, krooniline väsimus.
- Mõned teised haigused: selja- või ajukahjustused, sepsis, allergilised reaktsioonid, hepatiit, emakakaela piirkonna osteokondroos.
- Keha kohanemine uute kliimatingimustega: külm, niiskus, kõrged mäed.
- Kohandumine koormustega. Sportlastel on hüpotensioon kaitsev reaktsioon ülekoormusele, et vähendada südame löögisagedust.
- Rasedus Vähenenud veresoonte toon selle aja jooksul viib ka arteriaalse hüpertensiooni tekkeni.
- Pärilikkus.
Hüpotensiooni põhjused on oluline õigeaegselt kindlaks teha.
Arteriaalse hüpotensiooni sümptomid
Mis see on ja kuidas seda määratleda?
Peamine sümptom on vererõhk alla 90/60 mm Hg. Art.
Muude funktsioonide hulka kuuluvad:
- väsimus, nõrkus;
- unisus, hommikune jaotus;
- kahvatu nahk, tumedad ringid silmade all;
- sagedane pearinglus;
- minestamine;
- peavalud;
- kõrvades heliseb, müra;
- ärrituvus sissetuleva teabe tajumise võimatuse tõttu;
- südamevalu;
- halb tolerants muutuste suhtes: soojus, külm, niiskus, suurenenud füüsiline koormus;
- puudulik suhtumine, suurte andmemahtude töötlemise võimatus;
- hilinenud menstruaaltsükkel;
- potentsiaali rikkumine;
- jäsemete (jalgade, käte) jahutamine;
- külm higi peopesadel ja jalgadel;
- haigus;
- sagedane iiveldus, seedetrakti häired;
- ärkamine hapniku puudumise tõttu elundites ja kudedes.
Just see on arteriaalne hüpotensioon. Sümptomid on üsna ebameeldivad ja võivad ilmneda erinevalt.
Hüpotensiooni tüsistused
Kõigis hüpotensiooni vormides tuleb erilist tähelepanu pöörata rasedatele, kuna hapniku puudumine veres võib põhjustada loote halva kasvu või organite ja jäsemete vale moodustumise.
Harva, hüpotensiooni ebaõige või eneseravimi korral võib see haigus muutuda hüpertensiooniks (arteriaalne hüpertensioon) ja algseisundi taastamine on äärmiselt raske.
Ägeda hüpotensiooni korral võib inimesel olla nõrk pulss, mis põhjustab minestamist. Kui te teate, et inimesel on hüpotensioon, on ta haigeks saanud ja ei oma survet, siis enne kiirabi saabumist tuleb patsiendi horisontaalasendisse panna, aknad avada.
Kõige raskem hüpotensiooni komplikatsioon on insult või südameinfarkt, mis on surmaga lõppenud.
Hüpertensioon ja hüpotensioon võivad üksteist asendada.
Diagnostika
Arteriaalse hüpotensiooni diagnoosimiseks on järgmised meetodid:
- esialgne uurimine, patsiendi intervjuu, haiguse põhjuse tuvastamine;
- määratlus, pärilik hüpotensioon või omandatud;
- igapäevane vererõhu analüüs;
- patsiendi suunamine EKG-le;
- Doppleri ehhokardiograafia.
Ravi
Hüpotensiooni ravi on terve kompleks, sealhulgas elustiili korrigeerimine, kasutades minimaalselt vaskulaarse tooni säilitamiseks mõeldud ravimeid. Kui aga hüpotensioon on haiguse tagajärg, siis proovige kõrvaldada põhjus, st esmane haigus.
Elustiili muudatused hõlmavad järgmist:
- pidev tööpäev koos stabiilse puhkeajaga;
- unerežiimi taastamiseks;
- õige toitumine;
- halbadest harjumustest vabanemine;
- ravi;
- on pargipiirkondades vabas õhus;
- kõvenemine või dušš.
1. etapp: töö / puhkus. Hüpotensiooni ravi aluseks on tööaja ja puhkuse suhe. Kui keha on pideva stressi all, on ülekoormus südamele, vereringele ja närvisüsteemile. Kui te ei taastu une või puhkuse ajal tugevust, on keha aeglaselt ammendunud ja seetõttu väheneb resistentsus erinevate haiguste suhtes.
Samm 2: täielik unerežiim. Hüpotoonia probleemiks on see, et 6-8 tundi ei piisa nende taastumiseks, nende puhul on see 10-11 tundi, eriti kui on madal hooaeg või madal atmosfäärirõhk. Pärast ärkamist ei tohiks sa voodist välja hüpata, peate mõne minuti jooksul valetama, venitama ja istuma paar minutit voodi ääres. Selles järjekorras ei ole järsku rõhu langust, mistõttu on võimalik vältida pearinglust, silmade tumenemist.
3. etapp: õigeaegne söömine. See peaks olema 3-5 korda päevas. Ei ole soovitav süüa enne magamaminekut. On vaja süüa C-, E- ja B-vitamiini, kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumi ja fosforit. Arteriaalse hüpotensiooniga inimestel on isegi soovitatav kasutada vürtsikat, vürtsikat, soolast toitu. Eriti soovitatav sool, pärm, kohv, tugev tee, kibuvits, koor, tsitruselised.
See kehtib ka ortostaatilise hüpotensiooni kohta.
4. samm: kõrvaldage halvad harjumused. Nikotiinisõltuvus ja alkohol süvendavad olukorda veelgi, nõrgendades veresoonte seinu.
5. samm: mõõduka koormusega füüsikaline ravi. Parandab organismi ainevahetust, mis aitab kaasa kõikide toksiinide kiirele eemaldamisele. Lisaks tarnitakse elunditesse suur hulk hapnikku ja kogu kardiovaskulaarse süsteemi töö paraneb.
Soovitatav on hommikune harjutus, sörkimine, soovitavalt õhtul, ilma koormata ujumine, kõndimine, sport, jalgrattasõit metsaparki tsoonis.
6. ja 7. etapp: Arteriaalse hüpotensiooni vastu võitlemisel on parimad meetmed kiirustamata ja keha kõvenemine. Nad tugevdavad veresoonte seinu ja kaitsevad keha keskkonnamõjude ning erinevate bakterite ja viiruste eest.
Me peame siiski suutma korralikult karistada. Kõigepealt - kontrast dušš, mis lõpeb sooja veega. Seejärel saate koos peaga lisada hommikune dušš koos jääveega, sealhulgas vann ja saun. Temperatuuri erinevus ei tohiks ületada 20 kraadi, vastasel juhul võib tekkida lööke.
Narkomaania ravi
Arstid määravad arteriaalse hüpotensiooni (ICD 10 I95) "Caffetamine", "Citramon", kui sellega kaasneb peavalu ja tinnitus, "Saparal", "Askafen".
Kofeiini optimaalne annus on 0,2 g päevas. Üleannustamise korral võib pöörduda tagasi - halb uni, ärevus, kiire südamelöök, sagedane urineerimine.
Nootroopseid ravimeid kasutatakse mäluhäire korral, vaimsete võimete vähenemine. Nad vähendavad hapniku rakkude ja kudede vajadust ning taastavad kõik peamised aju ja organismi kui terviku normaalseks toimimiseks vajalikud protsessid. Nendeks ravimiteks on "Tanakan", "Caviton", "Niceroglin", "Nootropil".
Hapniku puudumisel tarbivad aju "glütsiini", "tsitrulliini". Mis puudutab aminohappeid ja valke, siis määratakse Cerebrozil.
Arteriaalse hüpotensiooni ravi kodus
- Kohv mee ja sidruniga. Peame kohe ütlema, et see ei ole jook. Sa pead võtma 50 grammi jahvatatud kohvi, röstitud, 500 grammi mett, pigistage ühe sidruni mahla käsitsi. Segage kõik põhjalikult. Söö 1 tl 2 tundi pärast sööki. Vahendid külmkapis ladustamiseks.
- Hiina Lemongrass. Tinktuur, mille valmistamiseks on vaja klaasi sidrunirohu vilja. Vodka on vaja lihvida ja valada vahekorras 1:10. Nõuda suletud pakendis pimedas jahedas kohas kaks nädalat. See on võetud 30 minutit enne sööki 25-40 tilka ühe spl külma veega.
- Ingveri juur. Müügil on nii ingveripulber kui ka juured ise. Muidugi on pulber palju mugavam, kuid see valmistatakse keemiliste reaktiivide abil, seega on parem ingveri juure hõõruda. See võtab tl 1 tassi tugevat magusat teed. Seda võetakse 3 korda päevas ühe nädala jooksul.
- Kuldne juur (Rhodiola rosea). Kõikides apteekides on tasuta müük. Ekstrakt võetakse 5-10 tilka, lahustatakse külmas vees 15 minutit enne sööki. Kursus sõltub terviseseisundist 10-20 päeva.
Just see on - arteriaalne hüpotensioon. Sümptomid ja ravi on sageli omavahel seotud.
Järeldus
Patoloogia võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud, peate pidevalt jälgima oma seisundit, omama vajalikke ravimeid, sest aju, elundid ja kuded ei saa hüpotensiooni ajal piisavalt hapnikku, nii et kui te ei leevenda sümptomeid ajas, võib tekkida aju insult. Omandatud hüpotensiooni korral tuleb kõigepealt kindlaks teha selle haiguse esinemise põhjused ja kõrvaldada need, võimaluse korral täielikult muutes teie elustiili. Samuti võib hüpotensioon olla haiguse sekundaarne sümptom. Peaksite konsulteerima oma arstiga, et selgitada välja põhjused ja määrata õige ravi, sest enesehooldus võib põhjustada hüpertensiooni, millest on võimatu taastuda. Me arutasime, mis see on - arteriaalne hüpotensioon.
Mis on hüpotensioon: selle liigid, põhjused, sümptomid, ravi ja esmaabimeetmed
Kui inimesel on arteriaalne hüpotensioon (või hüpotensioon), on talle huvitav teada, millist haigust see on, kas seda ravitakse ja kuidas sellise diagnoosiga elada. Enamik inimesi muretseb, kuidas hüpotensioon mõjutab nende elu, milliseid piiranguid nad peavad kehtestama ja kas nende toitumine muutub.
Järgnev artikkel sisaldab põhiteavet arteriaalse hüpotensiooni (AHT) kohta ning annab kasulikke soovitusi ravi ja esmaabi põhimõtete kohta.
Mis on hüpotensioon?
Isik, kes ei ole varem meditsiinilistest huvidest huvitatud, ei pruugi teada, mis see on - arteriaalne hüpotensioon. Tingimus on tihedalt seotud vererõhuga (BP) - see on jõud, millega veri arterite seinte vastu surub. Rõhku võib võrrelda vedeliku rõhuga torujuhtmesüsteemis, seda mõõdetakse mm Hg ja tavaliselt on see 120/80 mm või 110/70 mm Hg.
Kui mingil põhjusel langeb veres olev vererõhk, räägivad nad madalast vererõhust. Kui see juhtub liiga tihti või pidevalt jälgitakse, tehakse arteriaalse hüpotensiooni diagnoos.
Milliseid näitajaid diagnoositakse AHT-ga? Teaduskirjanduses on arteriaalne hüpotensioon seisund, mille puhul BP väheneb rohkem kui 20% normist. See tähendab, et AGT on näidustatud vererõhu näitajatega alla 96/64 mm Hg.
ICD-10 klassifikatsioon
Metoodiliste lähenemisviiside ühtsuse tagamiseks ravis kogutakse kõik haigused erinevatesse koodidesse kuuluva regulatiivse dokumendina, mida nimetatakse haiguste rahvusvaheliseks klassifikatsiooniks. Iga kümne aasta järel vaatab Maailma Terviseorganisatsioon klassifikatsiooni läbi, tehes muudatusi vastavalt uutele avastustele meditsiinis.
Täna kasutatakse ICD 10. versiooni. ICD-10 kohaselt kuulub hüpotensioon IX klassi "Vereringesüsteemi haigused", on alaklassis "Teised ja täpsustamata vereringesüsteemi haigused" ja sellel on koodid I95.0 - I95.9, sõltuvalt haiguse tüübist. Kõigi AGT sortide pealkiri on tähistatud koodiga I95.
Idiopaatiline
Kood I95.0 on määratud arteriaalse hüpotensiooniga, mis tekkis iseseisva haigena. Sellist AGT-d nimetatakse nii primaarseks kui ka oluliseks või idiopaatiliseks. Tänapäeva andmete kohaselt esineb idiopaatiline hüpotensioon 33% naistest ja 4% meestest, mis näitab, et naised on sellisele AHT-le vastuvõtlikud.
Termin „idiopaatiline” sõnasõnaline tähendus tähendab seda, et sellel tingimusel puudub „ilmne põhjus”, „ebaselge”. Idiopaatilise arteriaalse hüpotensiooni diagnostiline keerukus seisneb selles, et sellel on pikk latentne (asümptomaatiline) või kerge kurss. Sellise kliinilise pildi korral ei soovi patsiendid arsti poole pöörduda, vaid "ise ravida". Loomulikult on see vale lähenemine, sest heaolu edendamine kodumeetoditega toob kaasa liigse stressi kohanemismehhanismides (reguleerimine) ja veresoonte elastsuse halvenemisega. Lõppkokkuvõttes toob see kaasa AHT vältimatu muutumise “normotooniaks” ja seejärel arteriaalse hüpertensiooniks.
Ortostaatiline (posturaalne)
Hüpotensiooni, mida nimetatakse posturaalseks, iseloomustab vererõhu reguleerimise rikkumine erinevatel põhjustel ja väljendub rõhu languses 20/10 mm ja rohkem, kui keha asend muutub horisontaalselt vertikaalseks. See juhtub tavaliselt 3 minuti jooksul pärast keha asukoha muutmist ja kui vererõhu langus on märkimisväärne, hõõgub inimene. Vastavalt ICD-10-le on see ortostaatiline hüpotensioon, mille kood on I95.1. Nimi posturaalne pärineb itaalia postura (kehahoiak), see nimi peegeldab patoloogia muutumise eripära, mis avaldub kujutiste muutmisel.
Narkootikumide põhjustatud (ravim)
ICD-10 kood I95.2 määratakse hüpotensioonile, mis käivitub ravimi või meditsiinilise AGT poolt. Hüpotensiivsete omadustega ravimeid kasutatakse südame-veresoonkonna ja teiste haiguste ravis. Nende ravimite kasutamise juhised hoiatavad võimaliku raske vererõhu languse kohta ning arteriaalse hüpotensiooni teke aitab kaasa antihüpertensiivsete ravimite kontrollimatule või ebaõigele vastuvõtmisele (eriti vale annuse valimine). Hüpotensiivse toimega ravimite rühmad:
- beetablokaatorid;
- kaltsiumi blokaatorid;
- diureetikumid;
- AKE inhibiitorid;
- nitraadid (nitroglütseriin);
- Sartlased jt.
Eriti ohtlik on vererõhu langus südame-veresoonkonna ja teiste krooniliste haigustega patsientidel. Meditsiiniline hüpotensioon tekitab täiendavaid terviseprobleeme:
- neerufunktsiooni kahjustus;
- suurenenud või vastupidi, impulsi vähenemine;
- mitmesugused neuroloogilised häired;
- aju perfusiooni (verevarustus) rikkumine.
Seda tüüpi arteriaalse hüpotensiooni tekkimise vältimiseks tuleb kõik hüpotensiivse toimega ravimid võtta arsti järelevalve all.
Täpsustamata
ICD-10 I95.9 koodiga hüpotensiooni nimetatakse määratlemata. Selle patoloogilise seisundi nimi näitab täielikult selle etioloogia olemust - nagu idiopaatilise AGT näites, jääb see endiselt ebaselgeks, täpsustamata kuni lõpuni.
Muud haiguste liigid
Kood I95.8 on jaotise “Muud tüüpi hüpotensioon” all ja ICD kohaselt hõlmab see kroonilist hüpotensiooni. See kolmemõõtmeline kontseptsioon hõlmab kahte kroonilise hüpotensiooni vormi:
Esimene esineb iseseisva haigena mitmesugustel põhjustel, mis korreleeruvad kehas vererõhu reguleerimise häiritud süsteemidega.
Kroonilistel vooludel on:
- kaasasündinud hüpotensioon;
- AHT koolitatud inimestel;
- kõrgete mägipiirkondade elanike, Arktika või troopiliste laiuskraadide kohanemisvõimeline hüpotoonia.
See on tavaliselt füsioloogiline seisund, mis ei avalda tõsiseid sümptomeid.
Sekundaarne (patoloogiline) hüpotensioon on alati teiste haiguste sümptomaatiline ilming või tagajärg:
- müokardiit, väärarengud, südameinfarkt ja muud südame patoloogiad;
- endokriinsete näärmete haigused;
- aneemilised seisundid ja muud verehaigused;
- obstruktiivne kollatõbi, hepatiit ja muud maksa patoloogiad;
- krooniline kopsupõletik ja muud kopsuhaigused;
- ajuhaigused;
- välis- ja sisemust.
Diagnostilised meetmed arteriaalse hüpotensiooni tüübi määramiseks on peamiselt suunatud AHT-i provotseerivate tegurite uurimisele.
Peamised sümptomid
AHT sümptomaatilised ilmingud erinevad voolavuse ja etioloogiliste teguritega seotud varieeruvuse poolest. Sümptomaatilise hüpotensiooni korral varjutavad põhihaiguse sümptomid mõnikord AHT sümptomeid ja mõnikord vastupidi - varjatud patoloogia varajasteks märkideks. Enamik hüpotensiooniga patsiente kaebavad:
- eelsoodumus liikumispuudusele transpordis, iiveldus;
- pearinglus ja peavalud;
- kiire pulss ja õhupuudus pingel;
- tugevalt talutav aklimatiseerumine, vastuvõtlikkus ilmamuutustele;
- halvenenud termoregulatsioon (jäsemete külmus);
- hüperhüdroos (higistamine);
- mälukaotus, häirivus;
- apaatia, emotsionaalne ebastabiilsus, ärrituvus;
- kahvatu nahk;
- unisus ja väsimus.
Hüpotensiooni sümptomid
Haiguse põhjused
Hüpotensioon on vähem uuritud ja uuritud teema kui hüpertensiooni vastand, kuid mitmete teooriate kohaselt võib selle põhjused jagada järgmistesse rühmadesse:
- metaboolne;
- humoraalne (hormonaalne);
- neurogeenne;
- vegetatiivne;
- endokriinsed.
AHT metaboolsed põhjused on seotud metaboolsete häiretega, millel on hüper- ja hüpotensiivne toime. Seda täheldatakse siis, kui:
- pikk paastumine;
- sagedased infektsioonid;
- krooniline mürgistus.
Sellisel juhul on vererõhu vähendamise mõju tingitud hüpertensiivsete omadustega ainevahetusproduktide tootmise või toime vähenemisest. Need on angiotensiin, A2 tromboksaan, endoteliin. Nende ainete ebapiisav kogus põhjustab südamelihase kontraktiilse funktsiooni halvenemist ja arterioolide lihasrakkude tooni langust.
AHT-i humoraalse etioloogia teooria annab olulise rolli rõhu languses kõrgendatud tasemele prostaglandiinide A ja E ja kiniinide suhtes, millel on vasodilatatiivne toime. Serotoniin ja selle metaboliidid mõjutavad ka arteriaalse hüpotensiooni tekkimist. Vererõhu süsteemne vähenemine aitab kaasa antihüpertensiivsete mehhanismide aktiveerimisele:
- dopamiini vabanemine;
- Na-ioonide eritumine neerude kaudu;
- kallikreiin-kiniini süsteemi ja teiste hüperfunktsioon.
Psühhogeensetele teguritele (süsteemne stress, une puudumine) põhjustatud vererõhu reguleerimist peetakse peamise arteriaalse hüpotensiooni provokaatoriks haiguse neurogeense etioloogia korral. Samal ajal häiritakse neurodünaamilisi protsesse ajukoores muutustes, inhibeerimise ja ergastamise protsesside suhet ajus, mis viib üldise perifeerse resistentsuse ja kapillaaride talitlushäire vähenemiseni.
Stress on üks hüpotensiooni põhjustest
Katehhoolamiinide vähenenud tase igapäevase uriini ja vereproovide puhul AHT-ga patsientidel suurenenud atsetüülkoliini taseme taustal näitab arteriaalse hüpotensiooni päritolu vegetatiivset põhjust. Lisaks märgiti, et selle esinemine soodustab retseptorite tundlikkuse rikkumist sümpaatilise-neerupealise süsteemi vahendajatele kui tegelikult süsteemi enda aktiivsuse vähenemist.
Lõpuks põhineb endokriinsete geenide teooria postulatsioon arteriaalse hüpotensiooni - hüpotüreoidi, hüpofüüsi ja neerupealise - kolmel etioloogilisel teguril. Nende hulka kuuluvad:
- kilpnäärmehormoonide, endoteliini, vasopressiini, glükokortikosteroidide jne madal sünteesi tase;
- südame ja veresoonte retseptorite madal tundlikkus ülaltoodud hormoonide suhtes;
- neerupealise koore turse või hüpotroofia;
- neerupealiste tuberkuloosne kahjustus;
- sisemine verejooks.
Arteriaalse hüpotensiooni sagedased põhjused on dehüdratsioon ja verekaotus ning kui need tegurid toimivad koos, siis toimub pidev vererõhu langus.
Põhjalik ravi
Hüpotensioon viitab nendele kliinilistele sündroomidele, mille raviks on juhtiv roll ennetamisel. Need meetmed on kahjuks alahinnatud ja ei ole eriti populaarsed täiskasvanute seas, kes on harjunud ebatervisliku eluviisi juhtimisega. Lõppude lõpuks nõuab ennetamine isikult jõupingutusi ja isegi ebamugavuste kannatlikkust:
- päevast kinnipidamine;
- ratsionaalne ja toitev toit (osutub rämpstoitu söövatele raskeks);
- õigeaegne magamaminek (öine uni vähemalt 8 tundi);
- stressi vältimine, maksimaalse rahu kasvatamine iseendas;
- kehaline aktiivsus;
- toonimisprotseduurid - kontrasti dušš, ujumine jne.
Kõik need meetmed aitavad tugevdada veresoonte seina ja parandada üldist füüsilist sobivust. Enamikul juhtudel on see piisav vererõhu näitajate stabiliseerimiseks.
Kui üldised tugevdamise meetmed ei anna tulemust, peaksite konsulteerima oma arstiga hüpertensiivse toime ettevalmistamise kohta. AHT-i ravimiravi korral kasutatakse tavaliselt mitmesuguseid ravimeid.
Tabel Hüpertensiivsed ravimirühmad
Mis on hüpotensioon, selle põhjused, sümptomid ja ravi
Madal vererõhk, mida arstid nimetavad hüpotensiooniks, võib olla mitmesuguste haigustega kaasnev sümptom. Ka seda seisundit võib pidada sõltumatuks patoloogiaks, mis on tingitud teatud teguritest. Allpool on arteriaalne hüpotensioon, selle arengu põhjused, peamised sümptomid, ravi ja võimalikud tüsistused.
Arteriaalse hüpotensiooni mõiste
Hüpotensioon on üldine patoloogiline seisund, mis avaldub tonomomeetri korrapärase ja püsiva mõõduna alla 100/60 mm. Hg Art. See haigus võib areneda erinevas vanuses inimestel, alates väikelapsetest ja vanemate inimesteni. Selle patoloogia ICD-10-s on määratud kood I 95.
Oluline: spetsialistid viitavad arteriaalsele hüpotensioonile polüetoloogiliste haiguste kategoorias. See tähendab, et erinevate faktorite samaaegsel mõjul (füsioloogilised, patoloogilised) võib tekkida vähendatud rõhk.
Vaatlusaluse patoloogia sümptomaatika on üsna spetsiifiline. Enamiku inimeste jaoks kaasneb see haigus koos tugeva pearinglusega, nägemisteravuse vähenemisega, minestusega, pideva unisusega. Täpse diagnoosimise jaoks on vajalik teha igapäevane vererõhu jälgimine.
Klassifikatsioon ja vormid
Haigus võib esineda järgmistes vormides:
- äge. See patoloogiline vorm on ohtlik ja areneb anafülaktilise reaktsiooni, mürgistuse, südame katkemise, ootamatu verekaotuse tõttu. Selle riigi areng toimub vaid mõne minuti, tunni pärast, millega kaasneb verevoolu rikkumine;
- krooniline. Selle vormi areng on järkjärguline, kõik keha süsteemid ei reageeri järsult rõhu langusele. Haiguse pika perioodi jooksul on nad juba kohanenud pideva vererõhu langusega. Kõige sagedamini esineb kroonilist hüpotensiooni inimestel, kes elavad ebasoodsates ilmastikutingimustes (põhja, troopika). Arstid diagnoosivad selle haiguse vormi sportlastel. See on tingitud asjaolust, et raskete koormuste tõttu restruktureeritakse keha (südamelihas kahaneb harvemini, mis on hüpotensiooni põhjus).
Võttes arvesse etioloogilist tegurit, on tavaline eristada selliseid hüpotensiooni vorme:
- füsioloogilised;
- esmane;
- sekundaarne (sümptomaatiline).
Füsioloogiline vorm on patsiendi geneetilise eelsoodumuse, professionaalse spordi olemasolu. Seda täheldatakse ka subtroopikute, mägismaa elanike seas.
Primaarset hüpotensiooni loetakse sõltumatuks haiguseks. Ekspertide sõnul on patsiendil peaaegu kõigil juhtudel neurokirkulaarne düstoonia (VVD). Seda tüüpi haigused tekivad tugeva stressi, pideva väsimuse, une puudumise, psühholoogilise trauma, šokkide ja ravimite kasutamise tõttu.
Sekundaarne hüpotensioon toimib teise patoloogia sümptomina. Spetsialistid esitasid loetelu haigustest, mille puhul võib täheldada madalat vererõhku:
- maohaavand;
- südamepuudulikkus;
- kasvajad;
- infektsioonid;
- emakakaela lülisamba osteokondroos;
- kilpnäärme häired.
Täiendav nimekiri on toodud madalasurve põhjuste osas.
Eraldi hüpotensioonitüübina peavad arstid ortostaatilist hüpertensiooni (posturaalset), mis tekib siis, kui inimene muudab oma positsiooni järsult, kui ta liigub horisontaalsest asendist vertikaalsesse asendisse. Tavaliselt on see mõõdukas ja ei kesta kaua.
Põhjused
Madal rõhk võib esineda mitme teguri samaaegse toimimise korral. Hüpotensiooni esilekutsumiseks võib:
- neurotsirkulatoorset (vegetatiivset-vaskulaarset) düstooniat (see seisund peaaegu 80% juhtudest viib vererõhu languseni);
- range toitumine, täielik söömisest keeldumine;
- psühholoogiline trauma;
- hüpovitaminoos (kõige sagedamini vähendab rõhk vitamiinide C, B, E puudumist).
Eraldi nimekirjades tuleks arvesse võtta madala rõhu patoloogilisi ja mittepatoloogilisi põhjuseid.
Patoloogilised põhjused leiavad:
- infektsioonid;
- südamehaigus;
- verejooks;
- neuroloogilised haigused;
- teatud ravimite võtmine (valuvaigistid, antidepressandid).
Madala vererõhu mittepatoloogilised põhjused on järgmised:
- vanus;
- palaviku olemasolu;
- voodipesu pikaajaline järgimine;
- spordi mängimine;
- rasedus;
- üleminek alalisest asendist alalisse asendisse.
Sekundaarse arteriaalse hüpotensiooni põhjused on palju suuremad. Neid esindavad sellised patoloogilised seisundid:
- aneemia;
- dumpingu sündroom;
- massiline verekaotus;
- maohaavand;
- kardiovaskulaarsed patoloogiad (kardiomüopaatia, arütmia, müokardiit);
- hüpotüreoidism;
- suhkurtõbi;
- tsirroos, krooniline hepatiit;
- emakakaela lülisamba osteokondroos;
- pankrease haigused;
- seljaaju vigastus;
- pahaloomulised, healoomulised kasvajad;
- allergilised reaktsioonid;
- metaboolsed haigused;
- sepsis;
- dehüdratsioon, äge mürgistus;
- Guillain-Barre sündroom, Parkinsoni tõbi;
- trombotsütopeeniline purpur;
- anafülaktiline šokk;
- sisemine verejooks.
Arteriaalse hüpotensiooni sümptomid
Arteriaalse hüpotensiooni kliiniline pilt võib olla üsna mitmekesine, sõltuvalt haiguse kulgemisest. Füsioloogiliste liikide hüpotensioon toimub sageli ilma märgistatud märkidena. Patsient tunneb peaaegu mingit ebamugavust.
Kui tekib äge hüpotensiooni vorm, on patsiendil järgmised sümptomid:
- nahapaksus;
- hämmastav kõndimine;
- raske pearinglus (sagedased krambid);
- ärevus;
- minestamine;
- ärrituvus;
- suurenenud ilmastiku tundlikkus;
- nägemisteravuse rikkumine (väike lühike).
Arteriaalse hüpotensiooni kroonilises vormis on patsiendil järgmised sümptomid:
- mälu kahjustus;
- nõrkus, väsimus;
- emotsionaalne ebastabiilsus;
- termoregulatsiooni häire;
- sagedased peavalud (valu on tunda fronto-parietaalses, fronto-temporaalses piirkonnas);
- pidev uimasus;
- liigne higistamine (eriti märgatav palmides, jalgades);
- ajutine impotentsus;
- valu südames;
- menstruaaltsükli rikkumine;
- suurenenud tundlikkus müra, valgus.
Järgmised nähud viitavad arteriaalse hüpotensiooni ortostaatilise vormi tekkele:
- minestamine (tinnitus, silmamunad, tõsine nõrkus võib tekkida enne teadvuse kaotust);
- südame löögisageduse muutus;
- õhupuudus;
- iiveldused, firma;
- jaotus;
- tugev kõhuvalu;
- liikumishäirete kalduvus;
- suurenenud higistamine;
- sagedane haukumine;
- jõuline gaasi moodustumine;
- õhus õhkimine;
- nõrk olek
Laste ja rasedate haiguse tunnused
Arstid usuvad, et eelsoodumus haigusele tekib lootel, kellel on raseduse ajal teatud häired. Tavaliselt täheldatakse noorukieas lastel hüpotensiooni märke järgmistel põhjustel:
- pidev ületöötamine koolis;
- mineviku nakkused;
- hormonaalsed muutused;
- alatoitumus, söömishäired;
- madal füüsiline aktiivsus.
Hüpotensiooniga lapsed võivad kaevata peavalu, iiveldust, pearinglust. Tingimuse leevendamine aitab:
- ekstra uni;
- kõndida värskes õhus;
- katkestada koormus.
Lastel on sageli ortostaatiline hüpotensioon. Pärast järsku tõusu täheldatakse pearinglust. Rõhu vähendamine aitab kaasa teatud muutustele lapse olemuses. Ta muutub hämaraks, leinavaks, solvavaks, kahtlaseks, tema koolijõudlus võib langeda. Gümnaasiumi õpilastel on südames valusad valu, kehalise kasvatuse klasside väsimus.
Rasedatel tuleb erilist tähelepanu pöörata hüpotensioonile. Kui patoloogia areneb enne rasedust, viidatakse sellele peamisele meelele. Kui raseduse ajal tekib hüpotensioon, nimetatakse seda sekundaarseks nähtuseks.
Lisaks patoloogia arengu peamisele mehhanismile lisatakse:
- veresoonte spasme vähendavate platsentahormoonide vabanemine;
- südame koormuse suurenemine;
- täiendav platsenta verering.
Naistel on kaebusi väsimuse, pisaruse, nõrkuse, kõhukinnisuse, iivelduse, isutuskaotuse, ärrituvuse ja peavalu, südamepiirkonna kurnava valu kohta.
Diagnostika
Madala vererõhu põhjuse kindlakstegemiseks peab arst tegema terve rida diagnostilisi meetmeid.
Kardioloogi esmane diagnoos on suunatud:
- patsiendi ajaloo uurimine, tema sugulased. See on vajalik geneetilise tundlikkuse mõju kinnitamiseks / välistamiseks hüpotensiooni tekkele;
- patsiendi uuring. See aitab arstil teha patsiendilt sümptomaatilise pildi, et määrata haiguse tõsidust, määrata hüpotensiooni patoloogiline algpõhjus;
- füüsiline läbivaatus (vere tooni kolmekordne mõõtmine, mille juures nad säilitavad 5-minutilise intervalliga, vererõhu igapäevane jälgimine, patsiendi kuulamine fonendoskoopiga).
Eriline roll uuringus on instrumentaalne diagnostika:
- vaskulaarse doppleri sonograafia;
- Südame ultraheli, kõhuõõne;
- Echokardiograafia;
- kardiointervalograafia;
- elektroenkefalograafia;
- EKG (puhkeasendis, koormusega).
Laboriuuringute meetodite kasutamisel:
- vere biokeemia;
- üldine kliiniline vereanalüüs;
- uriini üldine analüüs;
- ortostaatiline test.
Kui kõik kasutatavad diagnostikameetodid ei võimaldanud kardioloogil haigust mõjutavat tegurit täpselt määrata, tuleb patsienti uurida kitsalt spetsialiseerunud arstide poolt:
- okulaar;
- lastearst;
- sünnitusarst-günekoloog;
- neuroloog;
- gastroenteroloog;
- endokrinoloog.
Hüpertensiooni ravi
Oluline: kui ülalmainitud sümptomitega on laps, täiskasvanu, rase naine, peate varem otsima kvalifitseeritud abi. Kui patsient kaotab teadvuse, vajab ta esmaabi.
Hüpertoonia hüpotoonilise teadvuse kaotamiseks on teha järgmised toimingud:
- Helista kiirabile kodus.
- Patsiendi värske õhu andmine.
- Vabastage tihe riietus.
- Patsiendi õige asend (jalad peavad olema ülakeha kohal);
- Joomine (külma vett antakse, kui inimene saab oma meeli).
Arstid alustavad ravi pärast madala vererõhu täpse põhjuse määramist. Kui tekib sekundaarne hüpotensioon, alustavad spetsialistid haiguse provokaatori kõrvaldamist.
Arteriaalse hüpotensiooni füsioloogilise tüübi puhul ei ole spetsiifiline ravi vajalik, sest seda seisundit ei peeta patoloogiaks. Kui avastatakse haiguse esmane, ortostaatiline vorm, määrab arst ravi, kasutades ravimeid, mitte ravimeetodeid.
Mittemeditsiiniline ravi
Hüpotensiooni kõrvaldamiseks võivad arstid määrata sellised ravimeetodid, mida ei ravita:
- aroomiteraapia massaaž;
- psühhoteraapia;
- terapeutilised harjutused;
- nõelravi;
- hüdromassaaž, erinevad vesiravi vormid;
- aroomiteraapia;
- dušš;
- kaela ja krae ala terapeutiline massaaž;
- füsioterapeutilised protseduurid (elektroforees, elektrolüüs).
Ravimiteraapia
Hüpotensiooni ravi toimub sagedamini ravimite kasutamisega. Tavaliselt määravad arstid:
- antidepressandid, rahustid;
- antikolinergilised ained;
- tserebroprotektiivsed ained;
- hüpertensiivsed ained;
- taimede adaptogeenid;
- nootroopsed ained;
- antioksüdandid;
- vitamiine.
Kui patsiendil on äge hüpotensioon, määratakse talle intravenoosselt järgmised abinõud:
- vasokonstriktor;
- glükokortikoidid;
- sool, kolloidlahused;
- kardiotoonika.
Rahvameditsiinis
Lisaks narkootikumidele, mitte-ravile, hüpotensioonile, võite kasutada ka traditsioonilist meditsiini. Alternatiivse ravi meetodite rakendamine on võimalik alles pärast konsulteerimist arstiga. Väga tõhusad rahvahooldusmeetodid on:
- seeria + sidrunipall;
- Lagrits + palderjanijuur;
- emalind + orapuu;
- granaatõunamahl + šokolaad;
- oregano + imerohi;
- rosmariin + piima ohakas;
- raudrohi + humalakäbid;
- koirohi + immortelle lilled;
- maasika lehed + valge udusula.
Võimalikud tüsistused
Kui patsient pikka aega ignoreerib hüpotensiooni sümptomeid, ei diagnoosita ja ei alusta sobivat ravi, võivad tekkida tüsistused.
Arteriaalse hüpotensiooni kõige sagedasemad tüsistused on:
- südameatakk;
- loote hapniku nälg;
- sepsis;
- aneemia;
- kooma;
- insult;
- anafülaktiline šokk;
- kardiogeenne šokk.
Ennetamine
Et mitte kannatada madala vererõhu ebameeldivate sümptomite all, on parem ennetada haiguse teket. Selleks järgige ekspertide soovitusi:
- Täielik puhkus.
- Õige ja tasakaalustatud toitumine.
- Kasutage ainult raviarsti poolt määratud ravimeid.
- Täielik ennetav uurimine arstide poolt mitu korda aastas.
- Emotsionaalse, füüsilise ülekoormuse kõrvaldamine.
- Tervislik elustiil.
Primaarse, ortostaatilise, füsioloogilise hüpotensiooni korral põhjustavad need patoloogiad patsiendi täieliku taastumise. Kuid pärast taaskasutamist on vaja regulaarselt läbi viia kardioloogi uuring.
Kui patsiendil on sekundaarne hüpotooniline haigus, sõltub prognoos diagnoosi ajast, ravi adekvaatsusest, haiguse raskusest.
Mis on hüpotensioon?
Hüpotensioon on nii süstoolse kui ka diastoolse vererõhu langus. On selliseid tingimusi, et ainult diastoolne rõhk väheneb (mõningate südamepuudulikkustega) või vähenemine on registreeritud ainult ühel käel (brachiaarteri ja brachiocephalic trunki patoloogia). Sellised seisundid ei ole seotud arteriaalse hüpotensiooniga. Spetsiifilise surve vähendamise osas ei ole veel lõplikku kokkulepet. Süstoolset rõhku alla 90 on kõige sagedamini täheldatud arteriaalse hüpotensioonina ja diastoolse rõhuna alla 60 mm Hg. Art.
Sordid ja valikud
Enamik eksperte järeldab, et hüpotensioon võib olla füsioloogiline (st olla normi variant) ja patoloogiline (erinevate haiguste tõttu vererõhu langus). Seetõttu eristatakse selle riigi järgmisi vorme:
- Füsioloogiline hüpotensioon: keha individuaalne tunnus, spordi hüpotensioon, kohandumine mägede elanikele, troopika.
- Patoloogiline hüpotensioon: primaarne, ortostaatiline, sümptomaatiline (äge ja krooniline hüpotensioon).
Füsioloogiline hüpotensioon on seisund, mis avaldub vererõhu languses allpool normaalset, tegelikult tervetel inimestel, kes ei kurta midagi. See tingimus on täiesti normaalne ega tohiks põhjustada muret. Kuid rõhu vähendamise füsioloogia lõpparuandes peab arst läbi viima täieliku kontrolli, välistades kõik võimalikud haigused.
Enamikul juhtudel on arteriaalne hüpotensioon patoloogia ilming või tagajärg. Sügava ja täieliku uurimise abil saate tuvastada põhihaiguse või tuvastada patsiendi teatavaid kaebusi ilma patoloogiliste muutusteta elundites (kuni haiguse tekkimise teatud hetkeni).
Primaarne hüpotensioon
Esmane, see on oluline, arteriaalne hüpotensioon on puhtalt funktsionaalne südame-veresoonkonna süsteemi häire. Oluline on välistada kardiomegaalia (südame süvendite ja seinte suuruse suurenemine) ja südamepuudulikkus. Sõltuvalt kursuse kestusest ja ilmingute avaldumisastmest väidavad nad, et nad on pöörduvad hüpotensioon ja hüpotoonilised haigused (erinevalt hüpertensiivsest haigusest).
Esmase arteriaalse hüpotensiooni esinemist mõjutavad mitmed tegurid:
- Pärilik eelsoodumus
- Pidevalt pingelistes olukordades.
- Pikk ja liigne intellektuaalne töö.
- Traumaatiline ajukahjustus.
- Tõsised nakkushaigused lapsepõlves.
- Mõned kutsealased ohud (töötavad kõrgendatud temperatuuri, vibratsiooni või müra tingimustes).
- Spordi ülekoormus, mis viib üleõppesse.
Kõik need eelsooduvad tegurid mõjutavad inimkeha erinevalt. Arengu aluseks on muutused ajukoores ja kesknärvisüsteemi sügavates struktuurides. See kehtib eriti nn limbilise süsteemi kohta, mis seab meie emotsioonide tooni. Arteriaalse hüpotensiooni korral valitseb negatiivsete emotsioonide eest vastutavate keskuste aktiivsus. Koos sellega on rikutud närvisüsteemi kõrgemate jagunemiste ja aju varre vahelisi suhteid.
Kõige sagedamini esineb primaarne arteriaalne hüpotensioon noores eas. Keskmiselt on see 20–25 aastat. Enamikel juhtudel esineb esmase hüpotensiooniga patsientidel vaid mõned kaebused:
- Üldine nõrkus.
- Vähenenud jõudlus.
- Emotsionaalsed häired (ärrituvus, depressiooni kalduvus).
- Halb öine uni ja hommikul ärkamine.
Väga sagedane kaebus on igav, konstantne, vajutav peavalu, mis võib igal patsiendil erineda. Ligikaudu 1/3 patsientidest kogevad peapööritust peamiselt hommikul või pikaajalisel viibimisel ühes asendis. Umbes pooltel patsientidest täheldati südame valu perioodilist esinemist. Sellistel valudel ei ole midagi pistmist stenokardiaga (angina pectoris), nad on valud või õmblemine. Kestab tunde ja nitroglütseriini kasutamine võib ainult suureneda.
Ortostaatiline hüpotensioon
Igaüks on kunagi tundnud oma silmis tumenemist, pearinglust, tegelikult nõrka olekut horisontaalsest asendist vertikaalsesse asendisse. Sisuliselt on see ortostaatiline hüpotensioon. See tingimus tekib mitmel põhjusel. Tervetel inimestel on see keha adaptiivsete reaktsioonide ilming ja harva kestab rohkem kui paar sekundit.
Patoloogiliste vormide korral on rõhu languse selgitamisel mitmeid võimalikke põhjuseid. Üks levinumaid on ülemäärane vere kogunemine alumiste jäsemete veenidesse. See seisund on võimalik ka autonoomse närvisüsteemi esmase kahjustuse tõttu. Lisaks ei ole hüpertensioonivastaste ravimite vale tarbimise korral välistatud selline tüsistus kui vererõhu järsk langus vertikaalsesse asendisse ülemineku ajal.
Vegetatiivse süsteemi primaarses patoloogias esineb sümpaatiliste ja parasümpaatiliste osade vahel tasakaalustamatust. Tavaliselt aktiveeritakse närvisüsteemi sümpaatiline osa horisontaalasendi muutmisel vertikaalsesse asendisse kohe või kerge viivitusega. Kuid ühel või teisel põhjusel ei pruugi see juhtuda. Selle tulemusena ei reageeri laevad korralikult, säilitades oma laiendatud oleku.
MEIE READERS SOOVITAB!
Kuna 95-aastane marja kaugest külast päästis mind hüpertensioonist: „Niipea kui ta mind vaatas, määras ta probleemi juure ja see, mis järgnes šokeeris isegi minu arst, sest ühe kuu pärast ma unustasin, milline surve oli... "
Lisateave. "
Ortostaatilise hüpotensiooni all kannatavatel patsientidel on järgmised kaebused ja sümptomid (ainult tõusmise ajal):
- Pearinglus ja silmade tumenemine.
- Tinnitus.
- Tunne, et "kukub läbi", tunne "ujuda maa jalgade alt".
Raskematel juhtudel esineb teadvuse kadu, millega kaasneb naha hellitus, külm higi, väga nõrk pulss ja märkimisväärne vererõhu langus. See seisund on prognoosi seisukohast tõsine, nõuab hädaabiteenust ja spetsiifilise ravi valikut.
Ateroskleroos ja selle ilmingud
Ateroskleroos on väga levinud lipiidide ja teiste ainete metabolismi rikkumise ilming. Arvestades üldist levikut, peavad mõned teadlased isegi seda, et inimkehas on vanusega seotud muutused normaalseks, kuna see patoloogia ilmneb siis, kui inimene jõuab pensionile minekule.
Aterosklerootiline protsess mõjutab kõiki keha arteriaalseid veresooni. Aju erandeid ja artereid ei ole. Nende laevade ahenemise tõttu hävitatakse järk-järgult üksikud neuronid või terved aju piirkonnad.
Sageli toimub protsess kõige intensiivsemalt vegetatiivse süsteemi eri osakondades. Vasomotoorse ja teiste keskuste puhul esineb düsregulatsioon, mis viib vererõhu languseni. Sellisel juhul on kõige sagedamini täheldatud kliiniline ortostaatiline hüpotensioon. Kuid on palju, näiliselt ebaolulisi sümptomeid, mida isegi patsient ise ei märka või ei pea vajalikuks arsti teavitamist. Kõige sagedasemad neist on mälu kadumine jooksvatest sündmustest, säilitades samal ajal mälestused lapsepõlvest ja noortest, unetus, pidev raskus peas, sullen meeleolu levimus.
Süsteemse ateroskleroosi üheks ilminguks on hüpertensioon, s.t. seisund, mida iseloomustab suurenenud vererõhk. Kuid on olemas omapärane nähtus, mis avaldub rõhu vähendamise episoodides isikutel, kes on harjunud suurenenud rõhuga. Sageli langeb vererõhk alla normaalse.
Patsiendid tunnevad kõiki madala vererõhu sümptomeid ja jõuavad järeldusele, et hüpertensioon on paranenud. Seega ei saa antihüpertensiivseid ravimeid enam kasutada. Kuid see ei ole nii. Mõne aja pärast hakkab rõhk jälle tõusma ja kuna ravi korrigeerimist ei toimunud, muutub haiguse kulg palju raskemaks.
Haruldased haigused
On mitmeid haigusi, mis ilmutavad arteriaalset hüpotensiooni. Bradbury-Egglestoni sündroom on määratlemata põhjusega haigus. Selle haiguse aluseks on autonoomse närvisüsteemi neuronite vähearenenud ja hävitavad protsessid.
Mõnede uuringute kohaselt on selle sündroomiga patsientidel nende närvirakkude kadu kuni 80%. Lisaks surevad seljaaju külgmiste sarvede neuronid, kus paiknevad olulised vasomotoorse reflekside vahetused. See sündroom ilmneb samuti normaalne ortostaatiline hüpotensioon. Siiski on mitmeid olulisi erinevusi:
- Sage kõhukinnisus.
- Eeldatakse urineerimise sagedust öösel.
- Impotentsus.
- Vähenenud higistamine.
- Südame löögisageduse suurenemine rõhu langusega (tavaliselt on hüpotensiooni ajal inimesel alati südame löögisagedus oluliselt kiirem).
Shay-Drageri sündroom on samuti tundmatu põhjusega haigus. Selle sündroomi anatoomiline substraat on aju ja väikeaju närvirakkude vähearenenud areng, mis on seotud vererõhu kontrolli süsteemidega. Lisaks olulisele vererõhu langusele on sellel sündroomil mitmeid tõsiseid neuroloogilisi ilminguid:
- Tasakaalustamatus.
- Sõrmed värisevad nagu Parkinsoni tõbi.
- Lihaste atroofia.
- Krambid.
On pärilikke haigusi, mille kliinilised ilmingud on arteriaalne hüpotensioon. Selle haiguste rühma silmapaistvam esindaja on Riley-Day sündroom. See areneb perekondades ja on päritud. Haiguse peamine ja pidev sümptom on ortostaatiline hüpotensioon. Patsiendid kaebavad suurenenud higistamise, süljeerituse, perioodiliselt ilmuva pustulaarse lööbe pärast nahal.
Hädaolukorrad
On seisundid ja haigused, mis avaldavad vererõhu kriitilist vähenemist, s.t. tekib äge hüpotensioon. See on eluohtlik riik sellega väheneb oluliselt neerude, aju ja südame verevarustus. Kuna just need organid tegelevad normaalse rõhu hoidmisega ja kontrollimisega, hävitab nende vereringe rikkumine täielikult kogu koordineeritud rõhureguleerimise süsteemi.
Sellises olukorras ei ole keha enam võimeline iseseisvalt reguleerima sisekeskkonna tingimusi. Seetõttu tekib õigeaegse abi puudumisel mõne tunni või isegi minuti jooksul kliiniline ja siis bioloogiline surm. Ägeda kriitilise arteriaalse hüpotensiooni tekkimise peamised põhjused on järgmised:
- Verejooks
- Vigastused, millel on palju kahjustatud kudesid.
- Tõsised allergilised haigused (anafülaktiline šokk).
- Tõsised nakkushaigused (toksiline šokk).
- Müokardi infarkt.
- Aju kahjustused.
Igaühel peaks olema teadmised ja oskused akuutse arteriaalse hüpotensiooni abistamiseks. Kõigepealt peate helistama kiirabi. Järgmisena kaitsta patsienti vigastuste ja kukkumiste eest. Asetage see kõvale pinnale nii, et jalad oleksid veidi kõrgemad kui süda, ja pea, vastupidi, madalam. Lisaks tuleb pea pöörata küljele, kuna oksendamine tekib sageli madala vererõhu taustal ja see on vajalik, et vältida oksendamist hingamisteedesse.
Mitte olla kergemeelsed, et ravida madala vererõhuga seisundeid. Kõik kõrvalekalded normaalsest tervislikust seisundist peaksid olema hinnatud spetsialisti poolt.