Artoxan kuulub mittesteroidsete ravimite rühma, millel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.
Millised omadused on Artoxanil?
Kõigi omaduste ilming on seotud asjaoluga, et toimub tsüklooksügenaasi ensüümi 2 vormi inhibeerimine, mille tagajärjel häiritakse archidoonhappe metabolismi ja blokeeritakse prostaglandiinide süntees.
Ravimi põletikuvastased omadused on suunatud järgmistele keha protsessidele:
- Vähendatud kapillaaride läbilaskvus eksudatsiooni piiramiseks.
- Lüsosomaalsete membraanide stabiliseerimine lüsosoomi ensüümide väljumise sulgemise teel, mis võib kahjustada kudesid.
- Tagada põletikuliste vahendajate sünteesi depressiivne toime.
- Põletiku fookuses olevate vabade radikaalide arvu vähendamine.
- Fagotsütoosi ja kemotaksise pärssimine.
- Põletikulise protsessi proliferatiivse faasi inhibeerimine.
- Põletikulise kudede skleroosi taseme vähendamine.
- Kondoprotektiivse toimingu tegemine.
Artoxan võitleb suurepäraselt valu, kus põletik on lokaliseeritud, mõjutades temaatilisi valu keskusi. Kui ravikuur kestab piisavalt kaua, on võimalik saavutada desensibiliseeriv toime.
Reumaatiliste ja reumaatiliste haigustega patsientidel aitab ravim leevendada valu, mis võib tekkida liikumisel või puhkamisel, leevendada hommikust jäikust, liigeste turset, suurendada liikumisulatust.
Ravim on saadaval lüofiliseeritud pulbrina, millel on roheline-kollane värvus. Pakend sisaldab 3 pulbripakki ja 3 ampulli värvitu läbipaistva vedelikuga, mis aitab ravimit valmistada.
Artoxani koostis sisaldab toimeainet tenoksikaami. Täiendavad komponendid on askorbiinhape, mannitool, vesinikkloriidhape, naatriumhüdroksiid jne. Ühes lahustis oleva ampulliga on süstimiseks mõeldud vesi.
Kui süstid on tehtud
Järgnevalt vaadeldakse, millised on selle ravimi kasutamise näidustused. Kasutusjuhised sisaldavad üksikasjalikku kirjeldust selle kohta, kuidas ampulle õigesti kasutada ravimiga, millistel juhtudel tuleb seda teha. Kasutamistingimused võivad olla järgmised:
- Reumatoidartriit.
- Osteroartriit.
- Anküloseeriv spondüliit.
- Bursiit
- Tendovaginiit.
- Artikulaarne sündroom podagra ägenemisega.
- Valu sündroom, mis võib olla erineva intensiivsusega. Näiteks peavalu, müalgia, neuralgia, artralgia.
- Põletuste ja vigastuste valu.
Seda kasutatakse osteoartriidi ja sümptomaatiliseks raviks valu ja põletikuliste protsesside vähendamiseks. See aitab kõrvaldada ravimi kasutamise ajal esineva süvenemise, mis ei mõjuta patoloogia progresseerumist.
Vastunäidustused
Vaatamata patsientide positiivsele tagasisidele, et süstid aitavad, on ravimi kasutamisel vastunäidustusi. Neid ravimeid ja annuseid määrav arst peab neid kindlasti arvestama. Peamiste haiguste hulgas, mille puhul on Artoxani kasutamine võimatu, väärib märkimist näiteks:
- Allergia ravimi aktiivsete või abiainete suhtes.
- Kõhu ja kaksteistsõrmiksoole haavandid ja erosiooni kahjustused (akuutses staadiumis).
- Seedetrakti verejooks.
- Põletikulised protsessid soolestikus, näiteks Crohni tõbi ja haavandiline koliit, mis on läbinud ägeda staadiumi.
- Raske neeru- ja maksapuudulikkus.
- Raske, progresseeruv neeruhaigus.
- Bronhiaalastma, korduvad ninakaudsed polüpoosid, paranasaalsed ninaosad.
- Atsetüülsalitsüülhappe talumatus.
- Vere häired, sealhulgas koagulatsiooniprobleemid.
- Dekompenseeritud südamepuudulikkus.
- Laste vanus. Ravim on keelatud kasutada kuni 18 aastat.
- Rasedus ja imetamine.
Ravimi kasutamise juhised viitavad sellele, et haavandiga, kroonilise südamepuudulikkusega, hüpertensiooniga, vereringe vähenemisega inimesi tuleks kasutada väga hoolikalt. Tavaliselt keelavad arstid ravimite kasutamist alkoholi all kannatavatele patsientidele, neile, kes suitsetavad palju, steroidseid põletikuvastaseid ravimeid, antikoagulante, inhibiitoreid jne.
Soovimatud reaktsioonid
Kõrvaltoimed võivad tekkida, kui inimene on ravimit valesti kasutanud, rikkudes arsti ettekirjutusi. Eriti on vastuvõetamatu selle ravimi kokkusobivus selle alkoholiga. Te ei saa võtta ravimeid allergia juuresolekul, ületada annust.
Selle tööriista kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed võivad olla järgmised:
- Iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus, stomatiit, soolestiku verejooks, kõhuvalu ja muud seedesüsteemiga seotud patoloogiad.
- Tahhükardia ja suurenenud vererõhk.
- Pearinglus, nägemishäired, kuulmine, depressioon, uimasus, agitatsioon (kesknärvisüsteemi patoloogia).
- Pruritus, lööve, urtikaaria.
- Karbamiidi ja kreatiniini sisalduse suurenemine veres.
- Leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia areng.
- Seerumi bilirubiini taseme tõus.
- Metaboolsed häired.
- Vaimsed häired.
Kuidas süstida
Te ei saa ravimit ise kasutada, sest ainult arst teab, kuidas valida igale patsiendile individuaalne annus, kuidas lahus korralikult kodus valmistada.
Ravim on saadaval pulbrina intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud süstide valmistamiseks. Et tulla toime patoloogiate ja põletikega, mis halvavad inimese luu- ja lihaskonna süsteemi, võivad tabletid olla ka efektiivsed, kuid kaadrid avaldavad mõju palju kiiremini. Seetõttu valivad eksperdid selle ravimi.
Sõltuvalt laboriuuringu tulemustest ja täiendavatest diagnostilistest meetmetest valib raviarst patsiendi raviskeemi ja ravikuuri kestuse.
Intramuskulaarne või intravenoosne ravimi kasutamine on mõeldud kasutamiseks 1 või 2 päeva jooksul. Sa pead 20 mg ravimit päevas torkima. Kui on vaja täiendavat ravi, määrab arst pillid, mis sisaldavad tenoksikaami.
Enne kasutamist on vaja valmistada süstelahus. Selleks tuleb viaalis sisalduv pulber lahustada ravimi osaks oleva ainega. Intramuskulaarsed süstid tuleb teha sügavale ja intravenoosne kestus ei tohi ületada 15 sekundit.
Koostöö Artoksana teiste ravimitega
Artoxan-ravi käigus kaaluge järgmist teavet selle ravimi koostoime kohta teiste ravimitega:
- Parandab antikoagulantide toimet.
- Mitte kasutada koos digoksiini sisaldavate ainetega.
- Nefrotoksilisuse vältimiseks kasutage tsüklosporiinravi saavatel patsientidel ettevaatust.
- Kasutamine kinoloonidega võib põhjustada krampe.
- Kõrge liitiumisisaldusega ravimite kasutamine võib suurendada selle kontsentratsiooni inimese veres.
- Mõnikord tekib organismis kaaliumi, naatriumi, vedelike eritumine.
- On vaja jälgida perifeerse vere, neeru- ja maksafunktsiooni, vere glükoositaseme seisundit.
- Sellel on negatiivne mõju naiste viljakusele, nii et need, kes soovivad rasestuda, ei võta ravimit. Ei ole määratud patsientidele, kellel on diagnoositud viljatus.
- Ravi ajal peate loobuma transpordi juhtimisest, sest patsient vähendab motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kiirust.
Artoxani hind apteekides või internetis spetsialiseeritud saitidel on 750–800 rubla pakendi kohta koos 3 pudeliga. Samuti on avaldatud fotod selle kohta, kuidas ravim välja näeb.
Artoxani süstimise juhendid
Valgevene, Ilus linn
Efektiivne põletikuvastane ravim
efektiivne põletikuvastane ravim, käsimüügiravim
ebamugav kirjutamine süstlasse
Tervitused kõigile külastajatele Otzovika. Tervis on iga inimese jaoks kõige tähtsam. Kahjuks hakkate ise hoolitsema ja ennast kuulama ainult siis, kui midagi on haige. Kui ma külma / ülejäägiga püüan, siis paralleelselt...
Põhjendab selle hinda
mu emal on artroos. Mõnikord on tal jalgades väga tugev valu. Sageli kaasnevad need valud ja bursiit. Eriti reageerib ema ilmade ja sademete muutumisele. Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid sageli ei aita...
Kolm kaadrit ja ma olen auastmed!
tõhus ravim, valusad kaadrid
Kes kunagi oma selja ummikus on, ta mõistab mind. Ei istu ega püsti. Ja minu jaoks sai sellest kogu probleem, kuna laps on käes. Pärast sünnitust hakkasid seljatükid vinguma ja sagedased kurvid koos
Tõhusus on küsitav (uuendatud!)
Peaaegu valutu, palju märke
Palju kõrvaltoimeid, hind ei ole alati tõhus
Ma tutvusin ravimiga Artoxan üsna hiljuti. Ja ainus küsimus, mida ma siis piinati, oli see, kas süst on valutu. Tõenäoliselt kardavad kõik valusad süstid, ma ei ole erand. Aga rohkem sellest rohkem tagasikutsumisel. 1. TAUST. Veel 10 inimest...
Lühike kursus valu!
efektiivsus, valutavus, lühike kursus
hind, pillideta.
Selle ravimi toimeaine on tenoksikaam. Pakendis 3 pudelit + süstevesi. See on mugav, sest te ei pea ravimi lahjendamiseks midagi täiendavat ostma. Siiski võib asjaolu, et ravim vajab lahjendamist, põhjustada...
Venemaa, kasv. bye
Aitas valu käes
Märkimisväärselt vähenenud käte valu
Mitte väga lihtne segada
Mu emal oli kätekott, ta läks arsti juurde ja peale teiste ravimite määrati hädaolukorras artoxani intramuskulaarne süst: Sisse oli kolm ampulli ja kolm viaali. See on kolm päeva, taganemiseks...
hea ravim
Pärast vasakpoolse põlve meniski nihkumist muutusid sidemed põletikuks, põlv muutus väga paistes ja ei suutnud praktiliselt ilma keppita kõndida. Perforeeriti ravimit 8 päeva jooksul. Mõju on märkimisväärne. Põletik kadus, valu kaotas. Puudusid kõrvaltoimed, kuigi ma...
Aitab vaid mõnda aega.
Kõrge hind Süstimise ettevalmistamiseks on ebamugav.
Ma veedan suurema osa oma tööajast arvutiga. Istuva elustiili tõttu hakkasid mu selja- ja kaelavalu mind häirima. Pärast neuroloogi külastamist määrati osteokondroosile sobiv ravi. Üks määratud...
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid müüakse kõigis apteekides. Siiski ei tohi igal patsiendil selliseid valuvaigisteid kasutada. See on tingitud peamiselt asjaolust, et neil on palju kõrvaltoimeid.
Täna räägime teile, mis on ravim, näiteks "Artoksan". Selle tööriista kasutamise juhiseid käsitletakse allpool. Ka sellest artiklist leiate selle ravimi maksumuse, selle vastunäidustused ja kõrvaltoimed.
Koostis, vorm, kirjeldus ja pakend
Ravim "Artoksan" müüakse lüofiliseeritud rohelise kollase värvusega pulbrina. Kartongpakend sisaldab ka lahustit värvitu ja läbipaistva vedeliku kujul.
Selle tööriista aktiivne element on tenoksikaam. Lisaks sisaldab preparaat järgmisi abiaineid: naatriumhüdroksiid, mannitool, dinaatriumedetaat, askorbiinhape, vesinikkloriidhape ja trometamiin.
Ravimit müüakse viaalides (lahustis on ampullides) ja kartongpakendis.
Ravimi toime
Mis on ravim nagu Artoxan? Kasutusjuhend näitab, et tegemist on tõhusa mittesteroidse põletikuvastase toimeainega, millel on tugev valuvaigistav ja veidi vähem väljendunud palavikuvastane toime.
Selle ravimi omadused tulenevad tsüklooksügenaasi ensüümi kahe isovormi inhibeerimisest. Sellise kokkupuute tagajärjel häiritakse arahhidoonhappe metabolismi ja blokeeritakse prostaglandiini süntees.
Selle ravimi põletikuvastased omadused on tingitud kapillaaride läbilaskvuse vähenemisest, põletikuliste vahendajate sünteesi inhibeerimisest (histamiin, prostaglandiinid, lümfokiinid, bradükiniin ja komplementtegurid), samuti lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumisest.
Ka selle ravimi kasutamine vähendab vabade radikaalide hulka põletikulises fookuses, pärsib fagotsütoosi ja kemotaksist, aeglustab põletiku proliferatiivset faasi, omab kondroprotektiivset toimet ja vähendab põletikulist kudede skleroosi.
Tuleb märkida, et ravim Artoksan, mille analoogid on toodud allpool, vähendab valu põletikulises fookuses ja mõjutab talaalset valu keskusi. Pikaajalisel kasutamisel on see ka desensibiliseeriv toime.
Reumaatiliste haiguste korral leevendab see ravim liigeste valu, vähendab nende hommikust jäikust ja turset. Lisaks parandab see funktsiooni ja suurendab sidemete seadme liikumist.
Ravimi kineetika
Ravimil Artoxan (kaadrid) on pikk poolväärtusaeg (umbes 60-75 tundi). See läbib lihtsalt histohematogeensed tõkked ja tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku.
Seda tööriista iseloomustab kõrge biosaadavus (peaaegu 100%).
Näidustused
Milliseid haigusi ravib Artoxan? Kasutusjuhend näitab järgmisi märke:
- reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit ja podagraartriit;
- lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb tugev valu sündroom;
- osteoartriit ja osteokondroos;
- mittespetsiifiline nakkuslik polüartriit;
- bursiit, tendiniit, müosiit ja periartriit;
- neuralgia, artralgia, ischalgia, müalgia ja lumbago;
- põletused ja vigastused.
Vastunäidustused
Ravim "Artoksan", mille ülevaated on positiivsemad, on vastunäidustatud:
- seedetrakti verejooks;
- ülitundlikkus tenoksikaami kui ka teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
- seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused;
- rasedus;
- "Aspiriinitriaad";
- imetamine;
- lapsepõlves;
- neerupuudulikkus;
- raske neeru- ja maksafunktsiooni häire;
- südamepuudulikkus;
- verehaigused.
Ravim "Artoksan": kasutusjuhised
Kuidas ma kasutan kaalutavat ravimit? Juhiste kohaselt on see ravim mõeldud intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Reeglina on see ette nähtud annuses 20 mg üks kord päevas. 10 mg ravimit päevas kasutatakse säilitusannusena.
Tugeva valu korral võib kasutatud ravimi kogust suurendada 40 mg-ni üks kord päevas.
Ägeda podagra ägeda rünnaku korral nähakse ravimit ette 20 mg kaks korda päevas esimese kolme päeva jooksul ja seejärel 20 mg üks kord päevas viie päeva jooksul.
Kõrvaltoimed
Millised kõrvaltoimed avalduvad Artoxani kasutamisel? Kaalutud pildid võivad põhjustada:
- NA-lt: peavalu ja pearinglus;
- seedetraktist: iiveldus, ebamugavustunne ja kõhuvalu, kõhupuhitus;
- allergiad: urtikaaria, sügelus, erüteem, Lyelli sündroom ja Stevens-Johnson.
Samuti võib selle tööriista kasutamine muuta laboratoorseid parameetreid (suurenenud uurea ja kreatiniini kontsentratsioon veres, samuti maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemist).
Ravimi koostoime
Selle ravimi kasutamine suurendab nii liitiumpreparaatide kui ka kaudsete antikoagulantide toimet. Sellega seoses on vaja jälgida patsiendi protrombiini indeksit.
Kui kasutate seda ravimit diureetikumidega, tuleb kaaluda naatriumi ja vee tõenäolist säilitamist patsiendi kehas.
Erisoovitused
Artoxani pikaajalise kasutamise protsessis on vaja jälgida patsiendi maksa ja neerude funktsiooni.
Kirurgiliste sekkumiste puhul tuleb meeles pidada, et see ravim võib suurendada veritsusaega.
Äärmiselt ettevaatlik on see tööriist alla 18-aastastele isikutele, kuna puudub piisav teave tenoksikaami kasutamise kohta nendes.
Ravim "Artoksan": hind ja analoogid
Selle ravimi analoogid on järgmised: oksüeteen, ketorolak, aspikard, ketoprofeen, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, diklofenaknaatrium.
Selle ravimi hind ei ole väga kõrge. Ta on 60-80 rubla.
Uimastite ülevaated
Nagu eespool mainitud, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid väga populaarsed luu- ja lihaskonna haiguste all kannatavate inimeste seas. "Artoksan" on kõige tõhusam ravim. See kõrvaldab kiiresti valu, leevendab turset ja turset.
Nagu iga mittesteroidse ravimi puhul, aitab see ravim väga sageli kaasa ka kõrvaltoimete ilmnemisele, eriti seedetraktist. Seetõttu on vaja kasutada sellist ravimit ainult erilistel põhjustel.
Artoxan kuulub mittesteroidsete ravimite rühma, millel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.
Millised omadused on Artoxanil?
Kõigi omaduste ilming on seotud asjaoluga, et toimub tsüklooksügenaasi ensüümi 2 vormi inhibeerimine, mille tagajärjel häiritakse archidoonhappe metabolismi ja blokeeritakse prostaglandiinide süntees.
Ravimi põletikuvastased omadused on suunatud järgmistele keha protsessidele:
- Vähendatud kapillaaride läbilaskvus eksudatsiooni piiramiseks.
- Lüsosomaalsete membraanide stabiliseerimine lüsosoomi ensüümide väljumise sulgemise teel, mis võib kahjustada kudesid.
- Tagada põletikuliste vahendajate sünteesi depressiivne toime.
- Põletiku fookuses olevate vabade radikaalide arvu vähendamine.
- Fagotsütoosi ja kemotaksise pärssimine.
- Põletikulise protsessi proliferatiivse faasi inhibeerimine.
- Põletikulise kudede skleroosi taseme vähendamine.
- Kondoprotektiivse toimingu tegemine.
Artoxan võitleb suurepäraselt valu, kus põletik on lokaliseeritud, mõjutades temaatilisi valu keskusi. Kui ravikuur kestab piisavalt kaua, on võimalik saavutada desensibiliseeriv toime.
Reumaatiliste ja reumaatiliste haigustega patsientidel aitab ravim leevendada valu, mis võib tekkida liikumisel või puhkamisel, leevendada hommikust jäikust, liigeste turset, suurendada liikumisulatust.
Ravim on saadaval lüofiliseeritud pulbrina, millel on roheline-kollane värvus. Pakend sisaldab 3 pulbripakki ja 3 ampulli värvitu läbipaistva vedelikuga, mis aitab ravimit valmistada.
Artoxani koostis sisaldab toimeainet tenoksikaami. Täiendavad komponendid on askorbiinhape, mannitool, vesinikkloriidhape, naatriumhüdroksiid jne. Ühes lahustis oleva ampulliga on süstimiseks mõeldud vesi.
Kui süstid on tehtud
Järgnevalt vaadeldakse, millised on selle ravimi kasutamise näidustused. Kasutusjuhised sisaldavad üksikasjalikku kirjeldust selle kohta, kuidas ampulle õigesti kasutada ravimiga, millistel juhtudel tuleb seda teha. Kasutamistingimused võivad olla järgmised:
- Reumatoidartriit.
- Osteroartriit.
- Anküloseeriv spondüliit.
- Bursiit
- Tendovaginiit.
- Artikulaarne sündroom podagra ägenemisega.
- Valu sündroom, mis võib olla erineva intensiivsusega. Näiteks peavalu, müalgia, neuralgia, artralgia.
- Põletuste ja vigastuste valu.
Seda kasutatakse osteoartriidi ja sümptomaatiliseks raviks valu ja põletikuliste protsesside vähendamiseks. See aitab kõrvaldada ravimi kasutamise ajal esineva süvenemise, mis ei mõjuta patoloogia progresseerumist.
Vastunäidustused
Vaatamata patsientide positiivsele tagasisidele, et süstid aitavad, on ravimi kasutamisel vastunäidustusi. Neid ravimeid ja annuseid määrav arst peab neid kindlasti arvestama. Peamiste haiguste hulgas, mille puhul on Artoxani kasutamine võimatu, väärib märkimist näiteks:
- Allergia ravimi aktiivsete või abiainete suhtes.
- Kõhu ja kaksteistsõrmiksoole haavandid ja erosiooni kahjustused (akuutses staadiumis).
- Seedetrakti verejooks.
- Põletikulised protsessid soolestikus, näiteks Crohni tõbi ja haavandiline koliit, mis on läbinud ägeda staadiumi.
- Raske neeru- ja maksapuudulikkus.
- Raske, progresseeruv neeruhaigus.
- Bronhiaalastma, korduvad ninakaudsed polüpoosid, paranasaalsed ninaosad.
- Atsetüülsalitsüülhappe talumatus.
- Vere häired, sealhulgas koagulatsiooniprobleemid.
- Dekompenseeritud südamepuudulikkus.
- Laste vanus. Ravim on keelatud kasutada kuni 18 aastat.
- Rasedus ja imetamine.
Ravimi kasutamise juhised viitavad sellele, et haavandiga, kroonilise südamepuudulikkusega, hüpertensiooniga, vereringe vähenemisega inimesi tuleks kasutada väga hoolikalt. Tavaliselt keelavad arstid ravimite kasutamist alkoholi all kannatavatele patsientidele, neile, kes suitsetavad palju, steroidseid põletikuvastaseid ravimeid, antikoagulante, inhibiitoreid jne.
Soovimatud reaktsioonid
Kõrvaltoimed võivad tekkida, kui inimene on ravimit valesti kasutanud, rikkudes arsti ettekirjutusi. Eriti on vastuvõetamatu selle ravimi kokkusobivus selle alkoholiga. Te ei saa võtta ravimeid allergia juuresolekul, ületada annust.
Selle tööriista kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed võivad olla järgmised:
- Iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus, stomatiit, soolestiku verejooks, kõhuvalu ja muud seedesüsteemiga seotud patoloogiad.
- Tahhükardia ja suurenenud vererõhk.
- Pearinglus, nägemishäired, kuulmine, depressioon, uimasus, agitatsioon (kesknärvisüsteemi patoloogia).
- Pruritus, lööve, urtikaaria.
- Karbamiidi ja kreatiniini sisalduse suurenemine veres.
- Leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia areng.
- Seerumi bilirubiini taseme tõus.
- Metaboolsed häired.
- Vaimsed häired.
Kuidas süstida
Te ei saa ravimit ise kasutada, sest ainult arst teab, kuidas valida igale patsiendile individuaalne annus, kuidas lahus korralikult kodus valmistada.
Ravim on saadaval pulbrina intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud süstide valmistamiseks. Et tulla toime patoloogiate ja põletikega, mis halvavad inimese luu- ja lihaskonna süsteemi, võivad tabletid olla ka efektiivsed, kuid kaadrid avaldavad mõju palju kiiremini. Seetõttu valivad eksperdid selle ravimi.
Sõltuvalt laboriuuringu tulemustest ja täiendavatest diagnostilistest meetmetest valib raviarst patsiendi raviskeemi ja ravikuuri kestuse.
Intramuskulaarne või intravenoosne ravimi kasutamine on mõeldud kasutamiseks 1 või 2 päeva jooksul. Sa pead 20 mg ravimit päevas torkima. Kui on vaja täiendavat ravi, määrab arst pillid, mis sisaldavad tenoksikaami.
Enne kasutamist on vaja valmistada süstelahus. Selleks tuleb viaalis sisalduv pulber lahustada ravimi osaks oleva ainega. Intramuskulaarsed süstid tuleb teha sügavale ja intravenoosne kestus ei tohi ületada 15 sekundit.
Koostöö Artoksana teiste ravimitega
Artoxan-ravi käigus kaaluge järgmist teavet selle ravimi koostoime kohta teiste ravimitega:
- Parandab antikoagulantide toimet.
- Mitte kasutada koos digoksiini sisaldavate ainetega.
- Nefrotoksilisuse vältimiseks kasutage tsüklosporiinravi saavatel patsientidel ettevaatust.
- Kasutamine kinoloonidega võib põhjustada krampe.
- Kõrge liitiumisisaldusega ravimite kasutamine võib suurendada selle kontsentratsiooni inimese veres.
- Mõnikord tekib organismis kaaliumi, naatriumi, vedelike eritumine.
- On vaja jälgida perifeerse vere, neeru- ja maksafunktsiooni, vere glükoositaseme seisundit.
- Sellel on negatiivne mõju naiste viljakusele, nii et need, kes soovivad rasestuda, ei võta ravimit. Ei ole määratud patsientidele, kellel on diagnoositud viljatus.
- Ravi ajal peate loobuma transpordi juhtimisest, sest patsient vähendab motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kiirust.
Artoxani hind apteekides või internetis spetsialiseeritud saitidel on 750–800 rubla pakendi kohta koos 3 pudeliga. Samuti on avaldatud fotod selle kohta, kuidas ravim välja näeb.
Lihas-skeleti haiguste puhul on peamine ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühm. NSAID-i ravimite toime võimaldab vähendada valu rünnakuid, leevendada põletikku ja kudede turset. Kaaluge kahte populaarset abinõu - Diklofenak ja Movalis, mis on kõige sagedamini määratud artriidi, artroosi, osteokondroosi ja teiste degeneratiivsete põletikuliste patoloogiate puhul. Kui me kaalume Movalist, siis on see Movalis'i kaubanimi ja emiteerivad analoogid, millel on toimeaine - meloksikaam. Diklofenak on ravimi aktiivne koostisosa, kuid selle apteekide võrgustik sisaldab ka erinevaid kaubanduslikke nimetusi ja ravimvorme.
Meloksikaam kuulub NSAID-rühma moodsama ravimirühma hulka, sellel on mitmeid plusse ja miinuseid, mis eristavad seda Diklofenakist. Diklofenak on ravim, mida kasutatakse koduses meditsiinis rohkem kui kümme aastat, kuid hoolimata kõrvaltoimetest ja piiratud näidustustest ei kavatse arstid seda keelduda.
MSPVA-de omadused
NSAID-rühma ravimid loodi spetsiaalselt kudede ja organite põletiku kõrvaldamiseks. See seisund saavutatakse selle rühma ravimite toimel, mis on tsüklooksügenaasi ensüümide inhibiitorid. Põletik on tingitud prostaglandiinide, trombokinaasi ja arahhidoonhapete toimest, mille teket mõjutab tsüklogenees.
Prostaglandiinide kaks peamist isovormi - TsOG1 ja TsOG2, samas kui mittesteroidsed ained võivad mõjutada kas ühte või mõlemat. Hoolimata asjaolust, et NSAIDid on kahte peamist tüüpi - happeliste ja happeliste derivaatide kujul, on esimesed sagedamini levinud. Meloksikaami omistatakse oksükamide derivaadile ja fenüüläädikhappe derivaadile diklofenaki.
Järelikult, vastavalt toimimise põhimõttele on nii Meloxicam kui ka Diklofenak sarnased, mõlemad vähendavad põletikulist protsessi, leevendavad valu. Sellepärast on tavaline, et luu-lihaskonna haiguste raviks on NSAID-i rühma ravimid, millega kaasneb valu. Mõtle iga ravimi plusse ja miinuseid ning järeldage, mis on veel parem.
Movalis
Paljud küsivad, miks Meloksikaanidel on tavaline, et helistab Movalisile.
Vastus sellele küsimusele on lihtne - Movalis on meloksikaami puhastatud vorm ja see on populaarne paljudes riikides.
NSAID-rühma ravimite seas peetakse Meloxicami kõige efektiivsemaks põletikulistes protsessides. Kõige tavalisemad vormid on Movalis, Amilotex ja Artrozan, mis sisaldavad meloksikaami. Preparaadid valmistatakse tablettide, süstelahuste ja suposiitide kujul rektaalseks manustamiseks ja salvideks.
Meloksikaam on selektiivne COX-2 inhibiitor, mis muudab selle modernsemaks kui Diclofenac. Ravimi koostisel on tugev põletikuvastane toime, mõõdukalt leevendab valu ja temperatuuri. Ravimi kõrvaltoimed näivad vähem kaasaegsema ja puhastatud valemiga, mis võimaldab määrata Meloxicami (Artrozan, Movalis) nõrgenenud patsientidele.
Näidustused
Anname peamised viited torkude, pillide ja küünalde kasutamiseks:
- osteokondroosi vormid, sealhulgas selle komplikatsioonid, intervertebral hernia. Ravimi toime on suunatud põletiku vähendamisele ja seisundi leevendamisele;
- liigesehaigused, sh artroos, osteoporoos, on ette nähtud anküloseeriva spondüliidi, skapulohumeraalse periartroosi (periartriidi) jaoks. Raha vastuvõtmine võimaldab hõlbustada haiguse kulgu, leevendada põletikku ja tagasipöördumist;
- reumaatilised liigesekahjustused;
- valu sündroomi vigastustes, liigeste ja selgroo haigused.
Lisaks süstidele ja tablettidele töötati välja geelivorm. Aitab meloksikaami geeli vigastustega (verevalumid, nihestused, nihestused) ja liigeste ja selgroo haiguste täiendava ravina. Geelil on vähem vastunäidustusi, seda võib olla ettevaatlik seedetrakti, neerude ja maksa haiguste korral.
Mitte kõik Movalis'i või selle analoogide manustamise näidustused on antud, sageli on ravim ette nähtud lihaste ja luustiku infektsioonide, viiruste ja kaasasündinud defektide jaoks. Ainult arst pärast uuringut võib välja kirjutada Movalis, Amilotex või Artrozan.
Vastuvõtu funktsioonid
Kõigi NSAID-rühma ravimite puhul tuleb jälgida annust ja selle kestust, kuna ravimil on kõrvaltoimeid paljudele elunditele ja süsteemidele. Siin saate tuua veel ühe Movali - läbimõeldud ravikuuri.
Maksimaalse mõju saavutamiseks soovitavad arstid süstida esimesel kolmel päeval. Seetõttu on Movalis-ravi alustamisel parem osta kohe pakend, mis sisaldab kolme 15 mg ampulli, ja tabletid 10 või 20 tükki 5 või 15 mg pakendis. Süstid on ette nähtud üks kord päevas ja võimaldavad teil saavutada maksimaalse anesteesia toime ja vähendada põletikku lühikese aja jooksul. Kui te annate süsti rohkem kui kolm päeva, hakkavad kõrvaltoimed kiiresti ilmuma. Seetõttu võite kohe pärast süstimist alustada tablettide võtmist.
Vastunäidustused
On vastunäidustuste rühmi, mille puhul Movalis, Amilotex või Artrozan ei tohi võtta:
- seedetrakti haigused, kuna ravimi võtmise kõrvaltoimed võivad põhjustada seedetrakti verejooksu. Te ei saa nimetada Artrozan'i või Movalis't maohaavandiga, Crohni tõvega, koliidiga;
- maksa- või neerupuudulikkus;
- bronhiaalastma kombineeritult rinosinusiidiga ja aspiriinitalumatusega;
- talumatus ravimi komponentide suhtes;
- verejooksu olemasolu ja olenemata sellest, millises kehaosas nad asuvad.
Movalisele ja teistele meloksikaami sisaldavatele ravimitele antavad juhised näitavad, et ravimeid ei saa raseduse ja imetamise ajal määrata. Samuti on võimalik välja kirjutada ravim 65-aastastele vanadele inimestele, eelistatavalt väiksema annusega. Kui diklofenak on raseduse ajal rangelt vastunäidustatud, on äärmuslikel juhtudel lubatud välja kirjutada ravimeid, mille koostis koosneb meloksikaamist, kuna kehale on väiksem negatiivne mõju. Ainult raviarst otsustab, kas NSAID-ravimeid võib kasutada raseduse ja imetamise ajal.
Movalis'i ja alkoholi kombinatsioon suurendab kõrvaltoimete tekkimise võimalust, suurendab negatiivset mõju maksale, neerudele ja seedetrakti organitele. Diklofenak, Movalis ja alkohol on kokkusobimatud, mistõttu peab ravi ajal hoiduma alkoholist.
Võttes arvesse Meloxicami võtmise näidustusi, vastunäidustusi ja iseärasusi, võib teha järeldusi selle plusse ja miinuseid. Üks eeliseid on see, et see on ohutum, vähem vastunäidustusi ja põhjustab vähem kõrvaltoimeid. Samuti on miinus - see on maksumus. Erinevalt diklofenakist on see mitu korda kallim, lisaks on teil ravi käigus vaja osta kaks paketti - ampullid ja tabletid.
Diklofenak
Diklofenaki on kasutatud liigeste ja lülisamba haiguste raviks juba aastakümneid ja ainult väike osa NSAID-i ravimirühmast on selle tõhususest parem. Toimeaine Diklofenak on naatrium- ja kaaliumisoolade tõttu põletikuvastane toime. Samuti on ravimi toime suunatud COXi ensüümide inhibeerimisele, häirides prostaglandiinide biosünteesi.
Kui Diklofenaki võrreldakse Movalis'ega, siis esimesel on vähem põletikuvastast toimet, kuid see leevendab valu kiiremini. Diclofenaci salvil on siiski tugevam mõju valu keskusele, kui seda rakendatakse kohapeal. Salv on ka ödeemivastane toime, mis on ravi seisukohalt oluline.
Diklofenak vabaneb salvi, pillide ja süstidena ning viimased on kiirema toime tõttu populaarsemad. Üldiselt on Diclofenac mõeldud lühikesteks ravikuurideks kuni 5 päeva, erinevalt meloksikaamist, mida saab ohutult ravida kuni 2 nädalat või kauem. Diklofenaki tablette võib võtta kauem kui 5 päeva, kuid komplikatsioonide oht suureneb.
Diklofenaki kõrvaltoimed on rohkem väljendunud, mis ei ole tema kasuks. Kuid Meloxicam ei suuda valu nii kiiresti leevendada, nii et ravimi valik jääb arstile ja patsiendile, sõltuvalt diagnoosist, vanusest ja tervislikust seisundist. Igal juhul sageli võtta pillid või süstid ei saa.
Diklofenaki võtmise näidustused on sarnased Movalis'e kasutamisele - need on liigeste haigused, selg, vigastuste ja põletike tagajärjed. Diklofenaki kasutatakse sageli günekoloogias valu tarvitamiseks, kuigi tasub meeles pidada, et raseduse ajal ei ole võimalik diklofenaaki ette kirjutada.
Diklofenaki kõrvaltoimed on tugevamad kui meloksikaamil, mistõttu ei saa seda kasutada seedetrakti haiguste, südame- ja maksapuudulikkuse raskete vormide puhul. Alla 12-aastaseid lapsi ei tohiks ravimile ette kirjutada.
Valu võib kiiresti eemaldada Diclofenac'i süstide määramise teel, kuid neid tuleb tõmmata kuni 5 päeva. Pärast süstimist on pillid lubatud, kuid võimaluse korral on ravi piiratud 3-5 päevaga. Nagu juba mainitud, ei sobi Diclofenac, Movalis ja alkohol.
Meloksikaami või diklofenaki valimine
Pange tähele ravimi plusse ja miinuseid. Positiivse poole hulka kuuluvad ka ravimi madalad kulud ja selle kiirus. Minusidest - esineb rohkem kõrvaltoimeid ja neid ei saa pikka aega kasutada. Jääb küsimus: mis on parem - meloksikaam või diklofenak.
Ühemõtteline vastus on raske anda. Kui patsient on eakas või nõrgenenud seedetrakti süsteem, neerud ja maks, siis on parem nimetada Meloxicam. Kui valu on tõsine ja peate sümptomid kiiresti eemaldama, on efektiivsem läbida lühike diklofenak-süstel.
Mõlema toote koostis on piisavalt tugev, et tulla toime põletiku ja valu vastu, kuid piirangute tõttu peate enne ravimi võtmist konsulteerima oma arstiga. On efektiivne koostis ja muud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, kuid neil on ka mitmeid plusse ja miinuseid. Tasub meeles pidada, et NSAIDi rühma vahendeid ei tohi kasutada raseduse ja tõsiste haiguste ajal.
Kui peate ostma Movalis'i või Diklofenaki ampulle, peaks arst süstima ravimit. Kui ravim on sobimatu, võib tekkida lokaalne tüsistus. Ravimite abstraktsust on vaja uurida, kuna on olemas spetsiaalsed juhised, sest patsient võtab sageli täiendavaid ravimeid, mis võivad olla mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega vastuolus. Raseduse ajal tuleb anesteesia toime saavutada teiste ravimitega.
Ära ravi osteoartriidi, juhendamise, hinna eest.
Kuidas ravim Don?
Chondroprotector Don - ravida artroosi. Glükoosamiinsulfaat - kõhre kude peamine komponent
peatab liigeste ja kõhre lagunemise, alustab kollageeni sünteesi ja regenereerimist. Don tugevdab ainevahetust, annab kollageeni sünteesiks vajalikud ained, osaleb ühiste sünoviaalsete vedelike tekkes. Don sobib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID), suurendab nende biosaadavust, kiirendab toimet. Donil on artroosi korral anesteetiline, põletikuvastane toime.
Kui ravim on näidatud Don - kasutusjuhised
Dona't kasutatakse profülaktilistel eesmärkidel liigesehaiguste kordumise vastu igasuguse lokaliseerimise, õla- ja põlveliigese artroosi raviks.
See on valmistatud lahustuvate pulbrite, želatiinkapslite ja ampullidena. Parima ravitoime saavutamiseks kombineeritakse süstid suukaudsete ravimvormidega. Don arthrosis'e ravimit tuleb rakendada rangelt vastavalt juhistele, jälgides ravimi iga vabastamisvormi annust.
- Pulber määratakse üks kord päevas, 20 minutit enne hommikusööki. 1 kott ravimit lahjendatakse 250 ml sooja veega.
- Kapslid on ette nähtud 3 korda päevas, 1-2 tükki enne sööki. Annus arvutatakse patsiendi kehakaalu, artroosi astme alusel.
- Intramuskulaarseks süstimiseks segage 2 ampulli (aine A ja lahusti B). Süstid tehakse 3 korda nädalas.
Vastuvõtu kestus
Narkootikumide Don kestab 4 nädalat, sõltuvalt ühise vormi deformatsiooni astmest, valitud vormist. Esialgsetel etappidel piirdub arst suu kaudu manustamisega.
2-3 artriidi arengu etappi on vaja pikemat ravi. Lisaks pulbritele on ette nähtud ka intramuskulaarsed kapslid. Ravi kestus vastavalt juhistele on vahemikus 4 kuni 10 nädalat, annab hea ja pikaajalise tulemuse.
Pärast kursuse võtmist peate pausi tegema 2 kuud. Intramuskulaarse manustamise efektiivseks raviks ja ärahoidmiseks vahelduvad allaneelamine.
Don'i vastunäidustused ja kõrvaltoimed
- Glükoosamiini suhtes allergilised patsiendid, teised komponendid.
- Fenüülketonuuriaga patsiendid.
- Süstelahus sisaldab lidokaiini, mis on ohtlik südame-veresoonkonna haiguste, imetavate ja rasedate emade, alla 12-aastaste laste jaoks.
Juhiste poolt soovitatud liigsed annused võivad põhjustada kõrvaltoimeid:
- Seedetrakti häired (suurenenud gaas, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, obstruktsioon);
- Punetus, lööve;
- Migreen, minestamine;
- Väsimus, väsimus;
- Limaskestade, jäsemete tundlikkuse vähenemine;
- Teadvuse halvenemine;
- Lihaste värinad.
Uimastid Don
Kaua kannatanud põlvede osteoartriit. Ta läbis ravi, võttis hulga pillid. Viimane asi, mida arst minu jaoks ette nägi, oli Itaalia Hondoprotector Don, artrosiidi ravi, mis ei erine hinna poolest sarnaste juhistega toodetest. Ta võttis ravimeetodid kursustel 2 kuud, siis läks ta pausi teise peale. Tulemused muutusid märgatavaks alles pärast 3-nädalast manustamist - põlved peatusid, liikumine oli lihtsam, ilma valuliku. Nüüd ma juua 3 kursust.
Ta võttis Don kui ennetava meditsiini artroosi rangelt vastavalt juhistele, lugedes teisi kommentaare, oli üllatunud - keegi ei meeldinud hinnale, keegi ei mõjunud, keegi kaebas kõrvaltoimete pärast. Kõik sobib mulle. Enne ametisse nimetamist käis ta arsti juures, määras ta. Loomulikult ei ole tulemus hetkeline, imesid pole. Kaks kursust, põlveliigese kõhre on muutunud paksemaks. Mõju on kindlasti hea. Kõrvaltoimete kohta - mul polnud midagi. Peamine on võtta ravim rangelt vastavalt juhistele.
Osteokondroos on arenenud arvuti töö tõttu. Kõik valus, ma ei suutnud seda jõudu kanda. Arst määras Don'i. Ma ei usu kiiresse paranemisse, nii et ma ei oodanud mõju pärast esimest süstimist. Aga sõna otseses mõttes 2 nädala pärast kaotas kaela valu - suutsin oma pead tavaliselt erinevates suundades liigutada, et pikka aega istuda. Lisaks ravile määras arst samuti võimlemisega - ta oli tulemustega rahul. Nüüd, vastavalt arsti juhistele, nõustun pulbritega, korrake süstimist 8 kuu pärast. Tõhus ja kõrge kvaliteet. Kindlasti jätkab see selgroo haiguste ennetamist.
Analoogid ja hind
Dona on monodrug (sisaldab ainult glükoosamiini), mis on toodetud Itaalias, Saksamaal. Ravimi keskmine hind sõltuvalt ravimvormist:
- Süstelahus on saadaval ampullides, mis sisaldavad 400 mg glükoosamiinsulfaati (ampull A) ja 2 ml lahustit (ampull B). Kogu pakett kestab 6 kaadrit. Keskmine hind on 1250-1300 rubla.
- Aretamiseks ettenähtud pulbrid sisaldasid 1500 mg glükoosamiini. Saadaval pakendis 20 kotti ja maksab keskmiselt 1000–1200 rubla.
- Želatiinikapslid sisaldavad ka 1500 mg toimeainet, kuid ei sisalda aspartaami. Pakis 20 tükki, keskmine hind 1200-1300 rubla.
Samas reas koos ravimiga on kodumaised, välismaised kolleegid. Venemaa tootmisrajatised:
- Lahus Elboni intramuskulaarseks süstimiseks. Saadaval samas konfiguratsioonis (6 ampulli pulbriga ja lahustiga), hind 1100-1200 rubla.
- Glükoosamiini tabletid. 30 tükki maksis umbes 900-1000 rubla.
Imporditud ravimid:
- Artra. Saadaval pakendis 30, 120 tabletti. Ameerika samaväärne Dona. Väikese paketi keskmine hind on 1100 rubla, suur on 2300 rubla.
- Teraflexi kapslid - Ameerika Ühendriikide ja Saksamaa ühise töö tulemus. Saadaval pakendis 30 ja 60 kapslit. Ravimi keskmine hind - 1300-1400 rubla.
- Teraflex Advanced. Pakendis on 60 želatiinkapslit, mille hind on 1500 rubla.
Järeldus
Sarnaste kondrootorite hulgas annab ravim Don suhteliselt kiire ja pikaajalise toime. Ravim on üsna ohutu - kõrvaltoimeid ja üleannustamise juhtumeid on harva esinenud. Artrosiidi ravimeid vastavalt ettenähtud annusele saate saavutada pikaajalise remissiooni, täieliku taastumise.
Artoxan: kasutusjuhised
Annuse vorm
Lüofiliseeritud pulber süstelahuse valmistamiseks 20 mg, koos lahustiga
Koostis
Üks pudel sisaldab
toimeainena 20 mg tenoksikaami
abiained: mannitool, dinaatriumedetaat, askorbiinhape, trometamiin, naatriumhüdroksiid, soolhape,
Lahusti on süstevesi.
Kirjeldus
Kuivatatud rohekollane pulber.
Farmakoterapeutiline grupp
Põletikuvastased ja reumavastased tooted. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Oksükamid Teneksikam.
ATX M01AC02 kood
Farmakoloogilised omadused
Seotud plasmavalkudega 99%. Jaotusruumala (Vd) on 0,15 l / kg. Hüdroksüülitud maksas. Lihtsalt läbib histohemaatilised tõkked. Eliminatsiooni poolväärtusaeg (T1 / 2) on 60-75 tundi. Peamine osa eritub uriinis inaktiivsete metaboliitidena, ülejäänud on sapis. Seda iseloomustab kõrge biosaadavus - 100%.
Artoxan on efektiivne mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), millel on võimas põletikuvastane, valuvaigistav ja vähem väljendunud palavikuvastane toime. Ravimi omadused on tingitud ensüümi tsüklooksügenaasi mõlema isovormi inhibeerimisest, mis põhjustab arahhidoonhappe metabolismi katkemist ja prostaglandiini sünteesi blokeerimist.
Põletikuvastane toime on tingitud kapillaaride läbilaskvuse vähenemisest (piirab eksudatsiooni), lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumisest (takistab lüsosoomi ensüümide vabanemist, mis põhjustavad koekahjustusi), põletikuliste vahendajate sünteesi pärssimist või inaktiveerimist (prostaglandiinid, histamiin, bradükiniin, lümfokiinid, komplementtegurid). See vähendab vabade radikaalide arvu põletiku fookuses, pärsib kemotaksist ja fagotsütoosi.
Ravim vähendab valu tundlikkust põletiku fookuses ja toimib talaalsete valukeskuste suhtes, omab desensibiliseerivat toimet (pikaajalise kasutamisega). Reumaatiliste haiguste korral vähendab see valu liigestes puhkeolekus ja liikumisel, vähendab hommikul jäikust ja liigeste paistetust, parandab funktsiooni ja suurendab liigeste liikumisulatust.
Näidustused
- valu ja põletiku leevendamine osteoartriidi ja reumatoidartriidi korral;
- luu- ja lihaskonna akuutsete haiguste lühiajaline ravi, kaasa arvatud nihestused, nihestused ja muud pehmete kudede vigastused.
Annustamine ja manustamine
Intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks on annus 20 mg 1 kord päevas. Säilitusannus: 10 mg päevas.
Raske valu sündroomi korral võib annust suurendada 40 mg-ni üks kord ööpäevas.
Ägeda podagrahoogu korral: 20 mg kaks korda päevas esimese 2-3 päeva jooksul, seejärel 20 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul.
Eakad patsiendid
Eakatel patsientidel on kaasnevate kõrvaltoimete (maksafunktsiooni häire, neerude või südame-veresoonkonna süsteem) esinemise ja teiste ravimite asjakohase tarbimise tõttu suurenenud tõsiste kõrvaltoimete oht. Vajaduse korral peaksid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) kasutama minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul. NSAID-ravi ajal tuleb patsiente jälgida seedetrakti verejooksu sümptomite varajase avastamise suhtes.
Lapsed
Artoxani ravimit ei soovitata kasutada lastel, kuna puuduvad andmed selle kasutamise kohta selles patsientide rühmas.
Kasutamine neeru- ja maksapuudulikkuse korral
Annuse kohandamine ei ole vajalik. Soovitatav on hoolikas patsiendi jälgimine.
Andmed selle patsiendirühma kohta ei ole soovituste andmiseks piisavad.
Kuna tenoksikaam seondub suurel määral plasmavalkudega, tuleb albumiini plasmakontsentratsiooni (näiteks nefrootilise sündroomi) või bilirubiini kõrge kontsentratsiooni korral märkimisväärselt vähendada.
Andmed olemasoleva maksakahjustusega patsientide kasutamise kohta ei ole soovituste andmiseks piisavad.
Kõrvaltoimed
Soovimatute reaktsioonide sagedus määratakse järgmiselt: väga sageli (≥ 1/10), sageli (≥ 1/100, kuid
Vastunäidustused
- ülitundlikkus tenoksikaami või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes;
- korduv peptiline haavand / verejooks (kaks või enam ilmset tõestatud haavandite või verejooksu juhtu), mis on aktiivsed või kellel on anamneesis korduv peptiline haavand / verejooks;
- seedetrakti verejooks (melena, hematemesis), MSPVA-de varasema kasutamise põhjustatud perforatsioon või anamneesis tõsine gastriit;
- raske neeru-, maksa- või südamepuudulikkus;
- rasedus- ja imetamisperiood
- ülitundlikkus (sealhulgas astma, riniit, angioödeem või urtikaaria) salitsülaatidele, ibuprofeenile, aspiriinile või muudele MSPVA-dele.
- kuni 18-aastased lapsed ja noorukid
Ravimi koostoimed
Muud analgeetikumid, sealhulgas selektiivsed tsüklooksügenaas-2 inhibiitorid
Tuleb vältida kahe või enama MSPVA (sh aspiriini) samaaegset kasutamist, sest see võib suurendada soovimatute reaktsioonide riski.
Atsetüülsalitsülaadid ja salitsülaadid
Salitsülaadid on võimelised asendama tenoksikaami valgu sidumiskohtadest, suurendades Artoxani kliirensit ja jaotusmahtu. Seetõttu tuleb vältida salitsülaatide samaaegset kasutamist, kuna see suurendab kõrvaltoimete (eriti seedetrakti reaktsioonide) riski.
Antatsiidid ja H2 retseptori antagonistid
Antatsiidid võivad vähendada Artoxani imendumiskiirust, kuid mitte selle taset. Erinevus ei ole kliiniliselt oluline. Koostoimeid tsimetidiiniga ei täheldatud.
Teneksikam seostub suures osas seerumi albumiiniga ja, nagu kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, suurendab antikoagulantide, näiteks varfariini toimet. On soovitatav hoolikalt jälgida antikoagulantide ja suukaudsete glükeemiliste ainete toimet, eriti ravi alguses Artoxan'iga. Tervetel isikutel ei esinenud kliiniliselt olulist koostoimet tenoksikaami ja madala molekulmassiga hepariinide vahel.
MSPVA-d võivad südamepuudulikkust süvendada, vähendada glomerulaarfiltratsiooni kiirust ja suurendada südame glükosiidide taset plasmas, kui neid kasutatakse koos südame glükosiididega.
Nagu ka teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, on soovitatav tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel olla ettevaatlik nefrotoksilisuse suurenenud riski tõttu.
Loomkatsete tulemused näitavad, et MSPVA-d võivad suurendada kinoloon-antibiootikumide põhjustatud krampide riski. Patsientidel, kes kasutavad MSPVA-sid ja kinoloone, võib tekkida krampide risk.
MSPVA-d vähendasid liitiumi kliirensit. Liitiumtoksilisuse võimalik ilming. Koos kasutamisel on vaja jälgida patsienti liitiumimürgistuse suhtes ja kontrollida vere liitiumisisaldust. Piisava koguse vedeliku soovitatav tarbimine.
Diureetikumid ja antihüpertensiivsed ravimid
MSPVA-d võivad põhjustada naatriumi-, kaaliumi- ja vedelikupeetust ning mõjutada diureetikumide naatriureetilist toimet, mis võib suurendada NSAID-i nefrotoksilisuse riski. Südamepuudulikkusega või hüpertensiooniga patsientide ravimisel võib nende seisund halveneda.
Tenoksikaami ja furosemiidi vahel ei ilmnenud kliiniliselt olulist koostoimet. Nagu on teada teiste MSPVA-de kohta, võib artoxan nõrgendada alfa-adrenergiliste blokaatorite ja AKE inhibiitorite antihüpertensiivset toimet.
Tenoksikaami ja tsentraalselt toimivate alfa-agonistide või kaltsiumikanali blokaatorite vahel ei ilmnenud koostoimeid.
Tenoksikaami samaaegsel kasutamisel atenolooliga ei täheldatud kliiniliselt olulist koostoimet. Kliinilistes uuringutes ei täheldatud samaaegset koostoimet patsientidel, kes samaaegselt kasutasid digitalise. Seega ei ole Artoxani ja digoksiini samaaegsel kasutamisel märkimisväärset riski oodata.
Metotreksaadi kasutamisel on soovitatav olla ettevaatlik, tõenäoliselt suurendades selle toksilisust. MSPVA-d vähendavad metotreksaadi eritumist.
Suukaudsed diabeedivastased ained
Nagu ka teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, soovitatakse suukaudsete diabeediravimite võtmise ajal patsiente hoolikalt jälgida.
Kolestiramiin võib parandada tenoksikaami eliminatsiooni ja vähendada poolväärtusaega.
Tenoksikaami ja dekstrometorfaani samaaegne kasutamine võib suurendada analgeetilist toimet võrreldes monoteraapiaga.
Tenoksikaami imendumise aste ei muutu toidu samaaegsel manustamisel, kuid imendumise kiirus võib olla aeglasem kui tühja kõhuga.
Probenetsiidi ja tenoksikaami samaaegne kasutamine võib suurendada tenoksikaami kontsentratsiooni vereplasmas. Selle kliinilist tähtsust ei ole kindlaks tehtud.
Ärge võtke MSPVA-sid 8–12 päeva pärast mifepristooni manustamist, kuna MSPVA-d võivad vähendada mifepristooni toimet.
Nagu kõigi teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, tuleb kortikosteroidide samaaegsel kasutamisel olla ettevaatlik seedetrakti haavandite või verejooksu suurenenud ohu tõttu.
Trombotsüütide vastased ained ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
Seedetrakti verejooksu risk suureneb koos trombotsüütide vastaste ravimite ja SSRI-de samaaegsel kasutamisel MSPVA-dega.
Nafrotoksilisuse risk suureneb koos MSPVA-dega takroliimusega.
Hematoloogilise toksilisuse risk suureneb koos MSPVA-de kasutamisega zidovudiiniga. Zidovudiini ja ibuprofeeni võtmise ajal on HIV-positiivsetel hemofiiliaga patsientidel tõendeid hemartroosi ja hematoomide suurenenud riskist.
Kliiniliselt olulist koostoimet ei täheldatud vähesel arvul patsientidel, keda raviti penitsilamiini või parenteraalsete kuldpreparaatidega.
Erijuhised
Kõrvaltoimeid saab vähendada minimaalse efektiivse annuse rakendamisega võimalikult lühikese aja jooksul, mis on vajalik sümptomite leevendamiseks.
On vaja vältida Artoxani kasutamist koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, sealhulgas selektiivsete COX-2 inhibiitoritega või ravimitega, mis võivad suurendada haavandite või verejooksu riski, nagu suukaudsed kortikosteroidid, antikoagulandid, nagu varfariin, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või trombotsüütide vastased ained, nagu aspiriin..
Seedetrakti verejooks, haavand ja perforatsioon
Seedetrakti verejooksu, haavandit või perforatsiooni, mis võib olla surmav, täheldati kõigi MSPVA-de kasutamisel igal ajal ravikuuri ajal vastavate sümptomite või tõsiste seedetrakti haiguste olemasolul või puudumisel.
Seedetrakti verejooksude, haavandite või perforatsiooni oht suureneb NSAIDide suurenevate annustega, samuti patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsuse või perforatsiooniga, ja eakatel patsientidel. Sellised patsiendid peaksid alustama ravi madalaima võimaliku annusega. Neil patsientidel tuleb kaaluda võimalust kasutada kombineeritud ravi kaitsevahenditega (näiteks misoprostooli või prootonpumba inhibiitoritega), samuti patsientidel, kes vajavad aspiriini või teiste ravimite kasutamist, mis võivad suurendada seedetrakti riski.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite väljakirjutamisel tuleb patsiente küsitleda gastrointestinaaltrakti (kaebuste) ja eriti seedetrakti verejooksu esinemise kohta.
Ettevaatlik peab olema patsientide ravimisel, kes võtavad samaaegselt ravimeid, mis võivad suurendada haavandumise või verejooksu riski, nagu suukaudsed kortikosteroidid, antikoagulandid, nagu varfariin, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või trombotsüütide vastased ained nagu aspiriin.
Kui tekib gastrointestinaalne verejooks või haavandid tenoksikaami kasutavatel patsientidel, tuleb ravi lõpetada.
NSAIDide kasutamisel gastrointestinaalsete haigustega (haavandiline koliit, Crohni tõbi) patsientidel tuleb olla ettevaatlik, kuna sellised seisundid võivad halveneda.
Süsteemne erütematoosne luupus ja muud sidekoe haigused
Süsteemse erütematoosse luupuse ja teiste sidekoe haigustega patsiendid võivad suurendada aseptilise meningiidi riski.
Harvadel juhtudel võib MSPVA-de kasutamisel täheldada tõsiseid nahareaktsioone, mis mõnikord on lõppenud surmaga, sealhulgas eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (TEN). On vaja hoiatada patsiente nende soovimatute reaktsioonide tunnuste ja sümptomite kohta, et teha tähelepanekuid naha soovimatute reaktsioonide tuvastamiseks.
ja jälgides hoolikalt nahareaktsioone. Selliste reaktsioonide risk on suurim ravi alguses: enamikul juhtudel tekivad reaktsioonid esimesel ravikuul. Artoxan tuleb katkestada esimese nahalööbe, limaskestade kahjustuste või muude ülitundlikkusnähtude ilmnemisel. Parimaid tulemusi SJSi ja TEN ravimisel täheldatakse varase diagnoosimise ja kahtlustatavate ravimite kohese tühistamisega.
Kui patsiendil tekib tenoksikaami kasutamisel SJS või TEN, ei tohiks seda patsienti selle raviga uuesti ravida.
Kardiovaskulaarse süsteemi, neerude ja maksa kahjustatud funktsioon
Harvadel juhtudel võivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustada interstitsiaalset nefriiti, glomerulonefriiti, papillaarse nekroosi ja nefrootilist sündroomi. Need ained pärsivad neerurakkude prostaglandiinide sünteesi, millel on toetav roll neerude perfusiooni säilitamisel neerude verevoolu ja veresuhkru vähenemise korral. Nendel patsientidel võib MSPVA-de kasutamine põhjustada ägeda neerupuudulikkuse. Patsiendid, kellel on samaaegne neeruhaigus (kaasa arvatud diabeedi ja neerufunktsiooni häirega patsiendid), nefrootiline sündroom, rakkude vahelise vedeliku vähenemine, maksahaigus, kongestiivne südamepuudulikkus, samuti diureetikume või potentsiaalselt nefrotoksilisi ravimeid saavatel patsientidel, on suurema tõenäosusega sarnane reaktsioon. patsientidel. Sellistel patsientidel on vajalik hoolikalt jälgida neerude, maksa ja südame funktsiooni ning rakendada minimaalset võimalikku annust.
Hingamisteede häired
Ettevaatlik peab olema bronhiaalastma olemasolevate või näidustatud patsientide ravimisel, kuna ibuprofeen põhjustas sellistel patsientidel bronhospasmi.
Teatatud on seerumi transaminaaside taseme või teiste maksafunktsiooni näitajate individuaalsest suurenemisest. Enamikul juhtudel olid suurenemised väikesed ja pöörduvad. Kui esineb märkimisväärseid või püsivaid kõrvalekaldeid, katkestage ravimi Artoxan kasutamine ja viige läbi laboriuuring. Maksahaigusega patsientidel tuleb olla eriti ettevaatlik.
Ravim Artoxan vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja võib suurendada verejooksu aega. Seda tuleb arvestada tõsiste kirurgiliste sekkumiste (nt liigese asendamine) või verejooksuaja määramisel.
Eakatel patsientidel suureneb MSPVA-de kõrvaltoimete esinemissagedus, eriti seedetrakti verejooks ja perforatsioon, mis võib olla surmav. Enamikul juhtudel, kui NSAIDide kasutamisega kaasnes surmaga lõppenud gastrointestinaalsete sündmuste juhtum, esinesid eakad ja / või nõrgestatud patsiendid.
Erilist tähelepanu tuleb pöörata eakate patsientide jälgimisele, et avastada võimalikke koostoimeid samaaegselt kasutatavate ravimitega, jälgida neerude, maksa, südame-veresoonkonna süsteemi funktsioone, mida MSPVA-d võivad potentsiaalselt mõjutada.
Mõjud nägemisorganile
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel esines silma kõrvaltoimeid, mistõttu on soovitatav silmaarsti jälgida patsientidel, kellel on Artoxan-ravi ajal nägemishäired.
Kardiovaskulaarsed ja tserebrovaskulaarsed toimed
Hüpertensiooni ja / või mõõduka kongestiivse südamepuudulikkusega patsientide puhul on vajalik spetsialisti järelevalve, kuna MSPVA-de ravimisel on kirjeldatud vedeliku retentsiooni ja turset.
Kliiniliste ja epidemioloogiliste uuringute tulemused näitavad, et mõnede mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (eriti suurte annuste ja pikaajalise ravi) kasutamine võib põhjustada arteriaalsete trombootiliste sündmuste (näiteks müokardiinfarkti või insult) vähest suurenemist.
Kontrollimata hüpertensiooniga, kongestiivse südamepuudulikkuse, südame isheemiatõve, perifeersete arterite haiguse ja / või tserebrovaskulaarse haigusega patsientidele määratakse tenoxicamile alles pärast riski / kasu suhte hoolikat hindamist. Sarnane hinnang on vajalik ka südame-veresoonkonna haiguste (nt hüpertensioon, hüperlipideemia, diabeet, suitsetamine) patsientide puhul pikaajalise ravi korral.
Nagu on teada teiste põletikuvastaste ravimite kohta, võib Artoxan maskeerida nakkuse tunnuseid.
MSPVA-d inhibeerivad neeruprostaglandiinide sünteesi ja neil võib olla soovimatu mõju neerude hemodünaamikale ja vee-soola tasakaalule. Artoxani kasutamisel neerupuudulikkuse suurenemise riskiga patsientidel (eelnev neeruhaigus, neerufunktsiooni kahjustus diabeediga patsientidel, tsirroos, kongestiivne südamepuudulikkus, dehüdratsioon või samaaegne ravi potentsiaalselt nefrotoksiliste ravimitega, diureetikumid, kortikosteroidid), südame- ja neerufunktsiooni jälgimine ( vere uurea lämmastik, kreatiniin, turse areng, kehakaalu tõus jne). See patsientide grupp on tõsiste kirurgiliste sekkumiste, sealhulgas postoperatiivse perioodi jooksul, eriti ohtliku verekaotuse suurenemise tõttu eriti ohustatud: patsiendid vajavad pärast operatsiooni ja taastumisperioodi hoolikat jälgimist.
Kuna tenoksikaam seondub suurel määral plasmavalkudega, tuleb olla ettevaatlik albumiinisisalduse olulise langusega.
Tenoksikaami kasutamine, samuti mis tahes ravim, mis pärsib tsüklooksügenaasi / prostaglandiinide sünteesi, võib kahjustada viljakust ja seda ei soovitata rasestuda üritavatele naistele. Naistel, kellel on raskusi viljatuse põhjuste tekkimisel või uurimisel, tuleb kaaluda Artoxani kasutamise lõpetamise võimalust.
Prostaglandiini sünteesi pärssimine võib negatiivselt mõjutada rasedust ja / või loote arengut. Epidemioloogiliste uuringute tulemused näitavad, et pärast prostaglandiini sünteesi inhibiitorite kasutamist raseduse alguses on suurenenud risk mitte-raseduse tekkeks, samuti südamepuudulikkuse ja gastrosküüsi esinemine. Südamehaiguste absoluutne risk suurenes vähem kui 1% -lt ligikaudu 1,5% -ni. Arvatakse, et see risk suureneb annuse suurenemise ja ravi kestuse tõttu. Loomadel põhjustas prostaglandiini sünteesi inhibiitori kasutamine implantatsioonieelsete ja -järgsete kadude ning embrüo-loote suremuse suurenemise. Lisaks esines organogeneesi ajal prostaglandiini sünteesi inhibiitoriga ravitud loomadel mitmesuguste väärarengute, sealhulgas südame-veresoonkonna esinemissageduse suurenemine. Raseduse esimesel ja teisel trimestril on tenoksikaami kasutamine võimalik ainult siis, kui emale antav kasu ületab lootele avalduva riski. Kui tenoxicam'i kasutab rasedaks prooviv naine või raseduse esimesel või teisel trimestril, tuleb minimaalne annus võtta võimalikult lühikese aja jooksul.
Raseduse kolmandal trimestril võivad kõik prostaglandiini sünteesi inhibiitorid avaldada lootele kardiopulmonaalse toksilisuse riski (koos ductus arteriosuse enneaegse sulgemisega ja pulmonaalse hüpertensiooniga); neerufunktsiooni häire, mis võib areneda neerupuudulikkuseni oligohüdramniooniga; asetage raseduse lõpus ema ja vastsündinu oht verejooksu suurenemisele, samuti agregeeriv toime, mis võib avalduda isegi väikeste annuste korral; emaka kokkutõmbumise pärssimine, mille tulemuseks on hilinenud või hilinenud töö.
Seetõttu on tenoksikaam vastunäidustatud kasutamiseks raseduse kolmandal trimestril.
Siiani piiratud uuringutes leiti, et MSPVA-d võivad tungida rinnapiima väga väikestes kontsentratsioonides. Võimaluse korral tuleb vältida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamist imetamise ajal.
Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele
Pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist võib esineda kõrvaltoimeid, nagu pearinglus, uimasus, väsimus ja nägemishäired. Nende tekkimisel peaksid patsiendid hoiduma autojuhtimisest või masinate juhtimisest.
Üleannustamine
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite üleannustamise sümptomid hõlmavad tavaliselt iiveldust, oksendamist, valu epigastria piirkonnas, harvadel juhtudel - kõhulahtisust, seedetrakti verejooksu, tinnitust, peavalu, nägemise ähmastumist ja pearinglust.
Sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist vastumürki ei ole. Hemodialüüs on ebaefektiivne.
Vabastage vorm ja pakend
Lüofilisaadi kogus, mis vastab 20 mg tenoksikaamile, värvitu läbipaistvates klaasviaalides, mis on suletud kummist korgiga, suletud alumiiniumrõngaga, millel on värviline kattega kaas.
Igal pudelipulgal on isekleepuv silt.
2 ml lahustit neutraalse klaasi ampullides.
Igale ampullile liimitakse isekleepuv etikett või märgistatakse klaasitoodete kiire kinnitamisega.
Blisterpakendisse pannakse 3 viaali lüofiliseeritud pulbriga ja 3 ampulli lahustiga.
Ühe mullpakendi pakendis koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga riigis ja vene keeles pannakse see pappkarpi.