Aju demüeliniseerimine on patoloogiline protsess, mida iseloomustab müeliini ümbrise hävitamine neuronite ja radade ümber.
Myeliin on aine, mis ümbritseb närvirakkude pikki ja lühikesi protsesse. Sellega jõuab elektriline impulss kiirusele 100 m / s. Demüeliniseeriv protsess kahjustab signaali juhtivust, põhjustades närviimpulsside ülekandumist.
Demüelinisatsioon on ühine protsess, mis ühendab närvisüsteemi demüeliniseerivate haiguste rühma, mis hõlmab:
- müelopaatia;
- hulgiskleroos;
- Guillain-Barre sündroom;
- Devic'i tõbi;
- progresseeruv multifokaalne leukoentsefalopaatia;
- Balo skleroos;
- selgroo tinder;
- Charcot'i amüotroofia.
Müeliini mantlite hävitamine on kahte tüüpi:
- Müelopaatia on müeliini biokeemiliste häirete taustal juba olemasolevate müeliini valkude hävitamine. See tähendab, et müeliini patoloogilised elemendid hävitatakse. Enamasti on sellel geneetiline iseloom.
- Müeloklastid - tavaliselt moodustunud müeliini hävimine väliste ja sisemiste tegurite mõjul.
Teine klassifikatsioon määratakse kindlaks kahjustuse asukoha järgi:
- Müeliini hävitamine kesknärvisüsteemis.
- Müeliini hävimine perifeerses närvisüsteemis.
Põhjused
Kõik demüelinisatsioonil põhinevad haigused on valdavalt autoimmuunsed. See tähendab, et haige inimese immuunsus käsitleb müeliini vaenlase agendina (antigeenina) ja toodab sellele antikehi (müeliin on valk). Antigeeni-antikeha kompleks ladestatakse müeliini valgu pinnale, mille järel hävivad immuunsüsteemi kaitsvad rakud.
Patoloogilise protsessi teised põhjused on:
- Neuroinfektsioonid, mis põhjustavad aju ja seljaaju põletikku: herpes-entsefaliit, unehaigus, pidalitõbi, poliomüeliit, marutaud.
- Endokriinsüsteemi haigused, millega kaasnevad ainevahetushäired: diabeet, hüper- ja hüpotüreoidism.
- Akuutne ja krooniline mürgistus ravimitega, alkohol, mürgised ained (plii, elavhõbe, atsetoon). Mürgistus esineb ka sisemiste haiguste taustal, mis tekitavad joobeseisundi sündroomi: gripp, kopsupõletik, hepatiit ja tsirroos.
- Kasvajate keeruline kasv, mis viib paraneoplastiliste protsesside tekkeni.
Tõsiste haiguste tekkimise tõenäosust põhjustavad tegurid: sagedane hüpotermia, halb toitumine, stress, suitsetamine ja alkohol, mis töötavad saastunud ja rasketes tingimustes.
Sümptomid
Aju demüeliniseerumise kliiniline pilt ei anna konkreetseid sümptomeid. Patoloogilise protsessi märke määrab fookuse lokaliseerimine, aju osa, kus müeliin hävitatakse.
Rääkides tavalistest haigustest, kus demüeliniseerumine on juhtiv sündroom, saame eristada järgmisi tervisehäireid ja nende kliinilist pilti:
Püramiidne rada mõjutab: kõõluste reflekside erutuvus suureneb, lihasjõud väheneb halvatuseks, lihaste kiire väsimus.
Aju on mõjutatud: sümmeetriliste lihaste liikumiste koordineerimine on häiritud, tekib jäsemete treemor ja häiritakse kõrgemate mootorite toimingute koordineerimist.
Esimene sümptom on nägemishäire: selle täpsus väheneb (kuni kadumiseni). Rasketel juhtudel on vaagna elundid halvenenud: urineerimine ja roojamine ei ole enam meelt kontrolli all.
Liikumishäired: paraparees - lihasjõu vähenemine käes või jalgades, tetraparees - kõigi 4 jäseme lihasjõu vähenemine. Hiljem ilmuvad aju põletikud, subkortikaalsed demüeliniseerimiskeskused, mis viib vaimse funktsiooni lagunemiseni: vähenenud intelligentsus, reaktsioonikiirus, tähelepanuvõime. Keerulise dünaamikaga on seljaaju necrotized, mis avaldub liikumiste ja tundlikkuse täieliku kadumisena mõjutatud segmendi tasandil.
Lihaste nõrkus jalgades suureneb. Tugevuse nõrgenemine algab keha lähedal asuvate jalgade lihastega (nelinurksed, gastrocnemius-lihased). Järk-järgult läheb relvastatud paralüüs käedesse. Paresteesiad ilmnevad - patsiendid tunnevad kihelust, tuimust ja hane lööke.
Diagnostika
Magnetresonantstomograafia on peamine viis demüeliniseerumise tuvastamiseks. Müeliini ümbriste kahjustuste nägemine ilmneb aju kihtidel.
Teine diagnostiline meetod on tekitatud potentsiaali meetod. Selle abil määratakse kindlaks närvisüsteemi reageerimise kiirus kuulmis-, nägemis- ja taktiilse mooduse sissetulevale stiimulile.
Abimeetodiks on selgroo punktsioon ja tserebrospinaalse tserebrospinaalvedeliku uuring. Tuvastage põletikulised protsessid tserebrospinaalvedelikus.
Haiguse prognoos on suhteliselt ebasoodne - see sõltub diagnoosi õigeaegsusest.
Kuidas mõjutavad aju demüeliniseerumist
Aju demüeliniseeriv haigus areneb enamasti lapsepõlves ja 40-aastastel inimestel. Seda patoloogilist protsessi iseloomustab valge aine ja seljaaju kahjustus, mis põhjustab püsivaid neuroloogilisi häireid, mõnel juhul elu mittesobiv.
Kaasaegsed teaduse ja meditsiini edusammud võimaldasid määrata probleemi põhjused ja andsid võimaluse avastada rikkumisi arengujärgus.
Protsessi etioloogia
Mis on demüelinatsioon? Protsess areneb valguantikehade negatiivse mõju tõttu närvikoele. Sellega kaasneb põletikulise reaktsiooni teke, neuronite kahjustus, müeliini ümbrise hävimine ja närviimpulsside ülekandumine.
Närvikiudude kestad on kahjustatud:
- Pärilik eelsoodumus.
- Nakkuslikud viirushaigused.
- Kroonilised bakteriaalse infektsiooni fookused.
- Raske metalli mürgistus, bensiin, lahusti.
- Tugev ja pikaajaline stress.
- Loomsete valkude ja rasvade liigne tarbimine.
- Ebasoodne keskkonnaseisund.
Kõik need ebasoodsad tingimused põhjustavad autoimmuunprotsessi arengut, kuid kõige olulisem roll on geneetilisel eelsoodumusel. Teatud geenid ja nende mutatsioonid põhjustavad ebanormaalsete antikehade teket, mis tungivad vere ja närvikoe vahele, kaitstes aju kahjustuste eest. Selle tulemusena hävitatakse müeliini valk põletikulise protsessi mõjul.
Teine vallandustegur on nakkushaigused. Normaalse müeliini hävimine tekib veidi erinevalt. Normaalses seisundis hakkab immuunsüsteem pärast organismi sisenemist hakkama selle vastu võitlema. Kuid mõnikord on patogeeni valgud nii sarnased inimorganismi kudedes olevate valkudega, et antikehad segavad neid ja hävitavad koos bakteritega oma rakud.
Närvikiu kahjustuste algstaadiumis, kui põletikuline autoimmuunprotsess on alles hakanud arenema, võib patoloogilisi muutusi siiski muuta. On müeliini osalise taastumise võimalus, mis võimaldab neuronitel täita teatud osa oma funktsioonidest. Kuid haiguse kujunemisega hävitatakse närvimembraanid üha enam, närvikiud avatakse ja nad kaotavad signaalide edastamise võime. Närvipuudusest on võimatu vabaneda ja kadunud funktsioone ajusse tagasi anda.
Haiguse kulg
Demüeliniseerivate protsesside ilmingud sõltuvad sellest ajuosast, kus algas patoloogiline protsess, ja kahjustuse astmest. Patoloogia arengu alguses on nägemisfunktsiooni häire. Alguses arvab patsient, et ta on lihtsalt väsinud, kuid ta ei saa järk-järgult ignoreerida ilminguid ja läheb arsti juurde.
Demüeliniseerumise tüübi määramine ainult sümptomite põhjal on raske. Seetõttu on vaja täiendavaid uuringuid. Manifestatsioonid sõltuvad patoloogiliste muutuste vormist.
Multipleksskleroos
Aju demüeliniseerumise harva esinevad kõige sagedamini hulgiskleroos. Haigusega kaasneb autoimmuniseerimine, närvikiudude kahjustamine, müeliini ümbriste lagunemine ja kahjustatud piirkondade sidekudega asendamine.
Demüelinisatsiooni ja skleroosi protsessid on leitud aju erinevates osades, nii et kõigepealt on neid raske seostada.
Rikkumiste põhjuste täielik kindlaksmääramine ei ole veel võimalik. Arvatakse, et aju mõjutab kõige enam halb pärilikkus, välised tingimused, viiruste ja bakteritega nakatumine. Aju ja seljaaju on tavaliselt mõjutatud.
Patoloogia võib avalduda:
- parees ja paralüüs, suurenenud kõõluste refleksid, lihaskrambid;
- tasakaalustamatus ja peenmotoorika;
- näolihaste nõrgenemine, neelamis refleks, kõnefunktsioon;
- tundlikkuse muutus;
- impotentsus, kõhukinnisus, uriinipidamatus või uriinipeetus;
- nägemise vähenemine, põllu kitsenemine, heleduse häirimine ja värvi taju.
Kirjeldatud sümptomitega võivad kaasneda depressioon, emotsionaalse tausta vähenemine, eufooria või heidutus. Kui kuvatakse mitu fookust, väheneb intelligentsus ja mõtlemine.
Marburgi tõbi
See on kõige ohtlikum aju kahjustamise vorm. Patoloogia tekib järsult ja sellega kaasneb sümptomite kiire kasv. See kajastub patsiendi seisundis kõige negatiivsemal viisil. Isik võib mõne kuu jooksul surra.
Haigus algselt meenutab nakkust ja sellega kaasneb palavik, krambid. Müeliini hävimisega vähenevad motoorsed funktsioonid, tundlikkus ja teadvus. Seda iseloomustab tugev peavalu ja oksendamine, suurenenud koljusisene rõhk. Pahaloomulise haiguse korral mõjutab aju tüve, kus kogutakse kraniaalnärvide tuumad.
Devika tõbi
Kui see juhtub, kahjustab nägemisnärve ja seljaaju. Patoloogilise protsessi äge areng toob kaasa täieliku pimeduse. Kuna haigus mõjutab seljaaju, kannatab inimene parees, paralüüs, vaagnapiirkonna funktsioonide häired, tundlikkuse häired.
Patsiendi tekkimise algusest kahe kuu jooksul ilmnevad patsiendi erksad ilmingud. Täiskasvanutel ei ole soodsa tulemuse võimalust. Patoloogiaga lastel võib immunosupressantide ja glükokortikosteroidide kasutamise tõttu seisundit parandada.
Multifokaalne entsefalopaatia
Seda tüüpi demüeliniseerumine toimub eakatel inimestel. Patsient kannatab krampide, pareseesi, halvatuse, nägemishäirete, intellektuaalsete võimete vähenemise, dementsuse arengu võimalikkuse all.
Müeliini ümbriste hävitamise protsessiga kaasneb immuunsüsteemi rikkumine.
Guillain-Barre sündroom
Samal ajal on aju funktsioonid häiritud perifeerse närvikahjustuse tagajärjel. Kõige sagedamini mõjutab patoloogia meest. Samal ajal esineb patsientidel parees, lihaseid, liigeseid, südamerütm on katki, diaporees suureneb, arteriaalne rõhk muutub dramaatiliselt.
Diagnostilised meetodid
Diagnoosi aju demüeliniseeritud häirete juures võib teha ainult magnetresonantstomograafia abil. See on väga informatiivne ja ohutu tehnika, millel on minimaalsed vastunäidustused. Seda ei saa teha ainult klaustrofoobia, rasvumise, vaimsete häirete, keha metallkonstruktsioonide olemasolu korral, kuna tomograaf on suur magnet.
Magnetresonantstomograafia abil tuvastatakse patoloogilised fookused valgetel ainetel ja vatsakeste ümber. Need on ovaalsed, mõõtmetega kuni kolm sentimeetrit ja hajutatud.
Vormide olemasolu kinnitamiseks saab protseduuri läbi viia kontrastsuse suurendamisega. Samal ajal koguneb kontrastainet uues fookuses paremini kui vanades.
Haiguse diagnoosimise protsessis määratakse esmalt kindlaks demüeliniseerumise vorm. See on vajalik ravi taktika valimiseks.
Sellise patoloogilise protsessi prognoos võib olla erinev. Kui müeliini hävitamine põhjustas hulgiskleroosi, võib patsient elada rohkem kui kümme aastat, teistel juhtudel ei ületa eeldatav eluiga üks aasta.
Traditsiooniline ravi
Demüeliniseeriva haiguse ravimeetodid võivad olla erinevad. Tavaliselt viiakse läbi patogeneetiline ravi. Spetsiaalsete preparaatide abil aeglustavad müeliini hävitamise protsessi, kõrvaldavad valed antikehad ja normaliseerivad immuunsüsteemi tööd. Sarnane mõju saavutatakse tavaliselt:
- interferoonid Betaferon, Avonex, Copaxone kujul. Esimene ravim aitab ravida hulgiskleroosi. On tõestatud, et Betaferon'i kasutamise tõttu pikka aega areneb haigus aeglasemalt, väheneb puude risk ja ägenemiste sagedus. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt igal teisel päeval;
- immunoglobuliinid. Nende abiga toodetakse antikehi ja immuunkomplekse väiksemates kogustes. See saavutatakse Sandoglobuliini või ImBio abil. Need ravimid on ette nähtud ägenemiste perioodidel. Neid süstitakse veeni ja annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi kaalust. Soovitud efekti puudumisel jätkatakse ravi pärast ägenemist;
- vedeliku filtreerimine. Protseduuri ajal eemaldatakse antikehad. Soovitud tulemuse saamiseks peate läbima vähemalt kaheksa seanssi. Ravi ajal juhitakse tserebrospinaalvedelik läbi spetsiaalsed filtrid;
- plasmaperees. See eemaldab verest antikehad ja immuunkompleksid;
- hormoonravi. Ravi hõlmab glükokortikoidravimite kasutamist. Prednisolooni ja deksametasooni abil toodetakse antimüeliinvalke väiksemates kogustes ja põletikuline protsess ei arene. Tavaliselt määratakse selliste ravimite suured annused, mida ei tohi võtta kauem kui nädala jooksul;
- tsütostaatikumid. Metotreksaadi ja tsüklofosfamiidi kasutamist harjutatakse, kui haigus on raske.
Samuti on vaja sümptomaatilist ravi. Patoloogilise protsessi ilmingute vähendamine saavutatakse nootroopsete ravimite abil piratsetaami, valuvaigistite, krambivastaste ravimite, neuroprotektorite, lihasrelaksantide kujul, mis leevendavad paralüüsi.
N-impulsside ülekandumine normaliseerub B-vitamiinide abil ja depressioon kõrvaldatakse antidepressantidega.
Ravimiravi ja muud meetodid ei kõrvalda patoloogiat täielikult. Kõik terapeutilised meetmed peatavad ainult müeliinikestuste hävitamise, parandavad elukvaliteeti ja suurendavad selle kestust.
Rahva meetodid
Patoloogiate ebameeldivate ilmingute eemaldamine ja teiste haiguste tekke ärahoidmine võib olla folk õiguskaitsevahendite abil. Aju seisundi parandamiseks saate kasutada:
- aniis lofanta. Sellest ravimtaimest valmistatakse keetmine. Lehed, varred ja lilled purustatakse ja ühe supilusikatäie koguses pannakse väike tulekahju kümme minutit klaasi vett. Kui ravim on jahtunud, lisavad nad lusikatäis mett ja juua kaks korda lusikat enne söömist;
- Kaukaasia diaskorei. Taimejuur purustatakse ja pool tl teelussi valatakse klaas keedetud vett. Tööriista hoitakse veevannis veerand tundi ja seda tarbitakse lusikas enne magamaminekut.
Need fondid aitavad kaasa ainevahetusprotsesside ja vereringe parandamisele. Keetuste kasutamisel peaksite konsulteerima ekspertidega, sest koos teatud ravimitega võivad need põhjustada soovimatuid kõrvalreaktsioone.
Mida tähendab diagnoos - aju demüeliniseeriv haigus
Kõik umbes demüeliniseerimisprotsessist ajus
Aju demüeliniseeriv protsess on haigus, mille puhul närvikiudude atroofia katab. Samal ajal hävitatakse närviühendused, häiritakse ajujuhtide funktsioone.
On aktsepteeritud viidata selle tüübi patoloogilistele protsessidele - hulgiskleroosile, Aleksandri tõvele, entsefaliidile, polüradikuloonuriidile, panenkefaliidile ja teistele haigustele.
Mis võib põhjustada demüeliniseerumist
Demüelinisatsiooni põhjuseid ei ole veel täielikult kindlaks tehtud. Kaasaegne meditsiin võimaldab tuvastada kolme peamist katalüsaatorit, mis suurendavad haiguste tekke ohtu.
Arvatakse, et demüeliniseerumine toimub järgnevalt:
- Geneetiline tegur - haigus areneb päriliku kaudu levivate haiguste taustal. Patoloogilised häired tekivad aminoatsiduuria, leukodüstroofia jne taustal.
- Omandatud tegur - müeliini ümbrised on kahjustatud veres infektsioonist põhjustatud põletikuliste haiguste tõttu. Võib olla vaktsineerimise tagajärg.
Harvemini põhjustavad patoloogilised muutused vigastusi, demüeliniseerumine pärast kasvaja eemaldamist. - Haiguste taustal esineb närvikiudude, eriti müeliini mantli struktuuri rikkumine ägeda põikmüeliidi, difuusse ja hulgiskleroosi tagajärjel.
Ainevahetuse probleemid, teatud rühma vitamiinide puudus, müelinosis ja muud tingimused on kahjustuste katalüsaatorid.
Pea aju demüeliniseerumise sümptomid
Demüeliniseeriva protsessi sümptomid ilmnevad peaaegu kohe häire algstaadiumis. Sümptomid võivad määrata kindlaks kesknärvisüsteemi probleemide esinemise. Täiendav uuring MRI-ga aitab täpset diagnoosi teha.
Häirete puhul, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:
- Suurenenud ja krooniline väsimus.
- Peenmotoorika häired - treemor, käte jäsemete tundlikkuse vähenemine.
- Probleemid siseorganite töös - kannatavad sageli vaagna organid. Patsiendil on väljaheite inkontinents, vabatahtlik urineerimine.
- Emotsionaalsed häired - demüeliniseeriv multifokaalne ajukahjustus, millega kaasnevad sageli patsiendi vaimse seisundi probleemid: unustatus, hallutsinatsioonid, intellektuaalsete võimete vähenemine.
Kuni diagnoosimiseks kasutati täpseid instrumentaalseid meetodeid, esines juhtumeid, kus patsiente hakati ravima dementsuse ja teiste psühholoogiliste patoloogiate eest. - Neuroloogilised häired - demüeliniseeriva olemuse aju sisulised muutused avalduvad keha motooriliste funktsioonide ja motoorika, pareessi, epilepsiahoogude rikkumistes. Sümptomid sõltuvad sellest, milline aju on kahjustatud.
Mis juhtub demüeliniseerimisprotsessi ajal
Demüelinisatsioonikeskused ajukoores, valge ja halli aine kujul, põhjustavad oluliste keha funktsioonide kadumist. Sõltuvalt kahjustuste lokaliseerimisest esineb spetsiifilisi ilminguid ja häireid.
Haiguse prognoos on ebasoodne. Sageli areneb krooniliseks vormiks sekundaarsetest teguritest tulenev demüeliniseerumine: operatsioon ja / või põletik. Haiguse kujunemisega kaasneb järk-järgult progresseeruv lihaskoe atroofia, jäsemete halvatus ja keha kõige olulisemate funktsioonide kadumine.
Aju valkjas demüeliniseerumise ühekordsed fookused kipuvad kasvama. Selle tulemusena võib järk-järgult arenev haigus põhjustada seisundi, kus patsient ei suuda iseennast alla neelata, rääkida ega hingata. Närvikiudude ümbrise kahjustamise kõige tõsisem ilming on surmav.
Kuidas toime tulla aju demüeliniseerumisega
Praeguseks ei ole ühtegi teraapia meetodit, mis oleks võrdselt efektiivne iga patsiendi puhul, kellel on aju demüeliniseerumine. Kuigi igal aastal esineb kõiki uusi ravimeid, haiguse ravimise võimet, ei ole lihtsalt teatud tüüpi ravimite väljakirjutamine olemas. Enamikul juhtudel on vajalik konservatiivne kombinatsioonravi.
Ravi eesmärgil on vajalik eelnevalt kindlaks määrata patoloogiliste häirete ja haiguse tüüp.
MRI demüeliniseerumise diagnoosimisel
Inimese aju kaitseb kolju, tugevad luud ei kahjusta ajukoe. Anatoomiline struktuur ei võimalda patsiendi seisundi uurimist ja täpse diagnoosi tegemist tavalise visuaalse kontrolli abil. Selleks on mõeldud magnetresonantstomograafia protseduuri.
Skanneri skannimine on ohutu ja aitab näha ebakorrektset olukorda poolkera erinevate osade töös. MRI meetod on eriti efektiivne, kui on vaja leida aju esiosa demüeliniseerimise alasid, mida ei saa teha teiste diagnostiliste protseduuride abil.
Uuringu tulemused on täiesti täpsed. Nad aitavad neuroloogil või neurokirurgil kindlaks määrata mitte ainult närviühenduse aktiivsuse häired, vaid ka selliste muutuste põhjuse kindlakstegemine. Demüeliniseerivate haiguste MRI diagnostika on närvikiudude töö patoloogiliste häirete uuringutes „kuldstandard”.
Traditsioonilised meditsiinilised ravimeetodid
Traditsiooniline meditsiin kasutab juhti funktsioone parandavaid ravimeid ja blokeerib aju degeneratiivsete muutuste tekke. Vanemat demüeliniseerimisprotsessi on kõige raskem ravida.
Selles diagnoosides aitab beeta-interferooni määramine vähendada patoloogiliste muutuste edasise arengu riski ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust ligikaudu 30% võrra. Lisaks määratakse järgmised ravimid:
- Lihas-lõõgastajad - demüelinisatsiooni mitteaktiivsed keskpunktid ei mõjuta lihaskoe tööd. Kuid võib olla ka reflekspinge. Lihaskoldid lõõgastavad lihaste korsetti ja aitavad taastada keha motoorseid funktsioone.
- Põletikuvastased ravimid on ette nähtud nakkusliku põletikulise protsessi tõttu närvikiudude kahjustumise õigeaegseks lõpetamiseks. Samal ajal määrati antibiootikumide kompleks.
- Nootroopsed ravimid - abi kroonilise demüeliniseeriva haiguse korral. Positiivne mõju aju tööle ja närvijuhi aktiivsuse taastamine. Koos nootroopsete ravimitega on soovitatav kasutada aminohappeid ja neuroprotektoreid.
Traditsiooniline meditsiin demüeliniseeriva haiguse raviks
Traditsioonilised ravimeetodid on suunatud ebameeldivate sümptomite leevendamisele ja neil on kasulik ennetav toime.
Traditsiooniliselt kasutatakse aju haiguste raviks järgmisi taimi:
- Anise lofant - taimed, mida kasutatakse tihti Tiibeti meditsiinis koos ženšenniga. Aniisi lofanta eelis on keetmise pikaajaline mõju. Koostis valmistatakse järgmiselt. 1 spl. l Valatakse 250 ml purustatud lehti, varre või lilli. vesi.
Saadud kompositsioon pannakse väikese tule alla umbes 10 minutiks. Jahutatud puljongile lisatakse tl mett. Võta lofanta aniisi koostis 2 spl. l enne iga sööki. - Kasutatakse kaukaasia Diaskorea juurt. Saate osta juba valmis maapinna koostist või valmistada seda ise. Kasutatakse tee kujul. 0,5 tl kaukaasia diaskorei valatakse klaasi keeva veega ja seejärel töödeldakse veel 15 minutit veevannis. Võtke enne söömist 1 spl. l
Demüeliniseerivast protsessist pärinevad folk õiguskaitsevahendid parandavad vereringet ja stabiliseerivad organismi ainevahetust. Kuna mõningaid ravimeid ei tohi võtta samaaegselt teatud taimede eemaldamisega, peate enne kasutamist konsulteerima arstiga.
Aju ja kesknärvisüsteemi demüeliniseeriv haigus: arengu ja prognoosi põhjused
Iga demüeliniseeriv haigus on tõsine patoloogia, sageli elu ja surma küsimus. Esimeste sümptomite eiramine viib paralüüsi tekkeni, mitmetesse probleemidesse ajus, siseorganites ja sageli surmaga.
Ebasoodsa prognoosi välistamiseks on soovitatav õigeaegselt uurida kõiki arsti ettekirjutusi.
Demüelinatsioon
Mis on aju demüeliniseerumine, saab selgeks, kui räägite lühidalt närviraku anatoomiast ja füsioloogiast.
Närviimpulssid liiguvad ühelt neuronilt teisele, organitele läbi pika protsessi, mida nimetatakse aksoniks. Paljud neist on kaetud müeliiniga (müeliiniga), mis annab kiire impulsi ülekande. 30% moodustab see valkudest, ülejäänu koostises - lipiidid.
Arengumehhanism
Mõnes olukorras esineb müeliini ümbrise hävitamine, mis näitab demüeliniseerumist. Selle protsessi arendamisele viivad kaks peamist tegurit. Esimene on seotud geneetilise eelsoodumusega. Ilma igasuguste ilmsete tegurite mõjuta algatavad mõned geenid antikehade ja immuunkomplekside sünteesi. Saadud antikehad on võimelised tungima hemato-entsefalitilisse barjääri ja põhjustama müeliini hävitamist.
Teise protsessi keskmes on nakkus. Keha hakkab tootma antikehi, mis hävitavad mikroorganismide valke. Kuid mõnel juhul tajutakse patoloogiliste bakterite ja närvirakkude valke identsetena. Tekib segadus ja keha nakatab oma neuronid.
Võitluse algfaasis saab protsessi peatada ja muuta. Aja jooksul on kesta hävitamine sellisel määral, et see täielikult kaob, baroneerides aksoneid. Aine impulsside edastamiseks kaob.
Põhjused
Demüeliniseerivate patoloogiate aluseks on järgmised peamised põhjused:
- Geneetiline. Mõnel patsiendil täheldatakse müeliinikesta, immunoglobuliinide ja kuuenda kromosoomi eest vastutavate geenide mutatsiooni.
- Nakkuslikud protsessid. Lyme'i tõbi, punetiste, tsütomegaloviiruse infektsioonid.
- Mürgistus. Alkoholi, narkootikumide, psühhotroopsete ainete pikaajaline kasutamine, kokkupuude keemiliste elementidega.
- Metaboolsed häired. Diabeedi tõttu esineb närvirakkude talitlushäire, mis viib müeliini ümbrise surmani.
- Kasvaja.
- Stress.
Hiljuti usuvad üha enam teadlased, et päritolu ja arengu mehhanism on ühendatud. Keskkonna ja patoloogiate mõjul pärilike tingimuste taustal arenevad aju demüeliniseerivad haigused.
Tuleb märkida, et kõige sagedamini esinevad need eurooplased, mõned Ameerika Ühendriikide osad, Venemaa ja Siberi keskused. Need on vähem levinud Aasias, Aafrikas ja Austraalias.
Klassifikatsioon
Demüelinisatsiooni kirjeldamisel räägivad arstid müeloklasiast, geenitegurite tõttu neuronaalse membraani katkestustest.
Muude elundite haiguste tõttu tekkinud kahjustus näitab müelopaatiat.
Patoloogilised keskused tekivad närvisüsteemi ajus, seljaaju, perifeersetes osades. Neil võib olla üldine iseloom - sellisel juhul kahjustab keha erinevate osade membraane. Piiratud piirkonnas täheldati eraldatud kahjustust.
Haigused
Meditsiinipraktikas on mitmeid haigusi, mida iseloomustavad aju demüeliniseerivad protsessid.
Nende hulka kuuluvad hulgiskleroos - sellisel kujul esinevad nad kõige sagedamini. Muudeks ilminguteks on Marburgi, Deviku, progresseeruva multifokaalse leukoentsefalopaatia, Guillain-Barré sündroomi patoloogiad.
Multipleksskleroos
Ligikaudu 2 miljonit inimest kannatavad hulgiskleroosi all. Enam kui pooltel juhtudel areneb 20 kuni 40-aastastel inimestel patoloogia. See edeneb aeglaselt, nii et esimesi märke leitakse alles mõne aasta pärast. Hiljuti diagnoositakse seda 10... 12-aastastel lastel. See esineb sagedamini naistel, linnade elanikel. Haige rohkem inimesi, kes elavad ekvaatorist kaugel.
Haiguse diagnoosimine toimub magnetresonantstomograafia abil. Samal ajal avastatakse mitu demüeliniseerumise fookust. Enamasti leidub neid aju valkjas. Samal ajal eksisteerivad värsked ja vanad laigud. See on märk käimasolevast protsessist, mis selgitab patoloogia progressiivset olemust.
Patsientidel tekib halvatus, kõõluste refleksid suurenevad, tekivad lokaalsed krambid. Peenmootori oskused kannatavad, neelavad, hääl, kõne, tundlikkus, tasakaalu hoidmise võime on häiritud. Kui nägemisnärvi kahjustatakse, väheneb nägemine, värvide taju.
Isik muutub ärrituvaks, kalduvaks depressiooniks, apaatiaks. Mõnikord on vastupidi, eufooriaid. Kognitiivse sfääri häired suurenevad järk-järgult.
Prognoosi peetakse suhteliselt soodsaks, kui algstaadiumis haigus mõjutab ainult sensoorset ja optilist närvi. Mootori neuronite lüüasaamine põhjustab aju ja selle osakondade funktsioonide lagunemise: väikeaju, püramiidi ja ekstrapüramidaalsüsteemi.
Marburgi tõbi
Surmaga lõppev ägeda demüeliniseerumise kulg iseloomustab Marburgi haigust. Mõnede teadlaste sõnul on patoloogia hulgiskleroosi variant. Esimeses etapis tekib kahjustus peamiselt aju vars, samuti juhtivusradadel, see on tingitud selle mööduvusest.
Haigus hakkab ilmnema normaalse põletikuna, millega kaasneb palavik. Võib tekkida krambid. Lühikese aja jooksul on kahjustatud piirkonnas müeliini aine. Liikumise häired ilmnevad, tundlikkus kannatab, koljusisene rõhk suureneb, protsessiga kaasneb oksendamine. Patsient kaebab tõsiste peavalude pärast.
Devika tõbi
Patoloogia on seotud seljaaju ja visuaalse närvi protsesside demüeliniseerumisega. Paralüüs areneb kiiresti, täheldatakse tundlikkushäireid ja häiritakse vaagnapiirkonnas asuvaid elundeid. Nägemisnärvi kahjustus toob kaasa pimeduse.
Prognoos on kehv, eriti täiskasvanutele.
Progressiivne multifokaalne leukoentsefalopaatia
Enamasti on eakatel inimestel kesknärvisüsteemi demüeliniseeriva haiguse tunnuseid, mis iseloomustavad progresseeruvat multifokaalset leukoentsefalopaatiat.
Närvikiudude kahjustamine põhjustab pareesiat, tahtmatute liikumiste teket, koordineerimise halvenemist, lühikese aja jooksul vähendatud luure. Rasketel juhtudel areneb dementsus.
Guillain-Barre sündroom
Guillain-Barre sündroomil on sarnane areng. See mõjutab rohkem perifeerseid närve. Patsientidel, peamiselt meestel, on parees. Nad kannatavad lihaste, luude ja liigeste tugeva valu all. Rütmihäired, rõhu muutused, liigne higistamine räägivad vegetatiivse süsteemi talitlushäiretest.
Sümptomid
Närvisüsteemi demüeliniseerivate haiguste peamised ilmingud on:
- Liikumishäired. On parees, treemor, tahtmatud liigutused, suurenenud lihasjäikus. Täheldatud koordineerimise koordineerimine, neelamine.
- Neuroloogilised. Võib esineda epilepsiahooge.
- Sensatsiooni kadu Patsient tajub temperatuuri, vibratsiooni, rõhku valesti.
- Siseorganid. On uriinipidamatus, soole liikumine.
- Psühho-emotsionaalsed häired. Patsiendid märkisid intellekti, hallutsinatsioonide, suurenenud unustamatuse vähenemist.
- Visuaalid Avastatakse visuaalne kahjustus, häiritakse värvide ja heleduse tajumist. Nad ilmuvad sageli esimesena.
- Üldine heaolu. Isik kiiresti väsib, muutub uniseks.
Diagnostika
Aju demüeliniseerumise fookuste avastamise peamine meetod on magnetresonantstomograafia. See võimaldab teil teha haigusest täpse pildi. Kontrastainet tutvustades selgitatakse neid selgemalt, võimaldades teil valida aju valge aine uusi kahjustusi.
Muudeks uurimise meetoditeks on vereproovid, tserebrospinaalvedeliku uuring.
Ravi
Ravi peamine eesmärk on aeglustada närvirakkude müeliinikestuste hävimist, normaliseerida immuunsüsteemi toimimist ja võidelda müeliini nakatavate antikehadega.
Immunostimuleerivatel ja viiruseravimitel on interferoonid. Nad aktiveerivad fagotsütoosi, muudavad keha infektsioonide suhtes resistentsemaks. See on määratud Copaxone'ile, Betaferonile. Näidatud on intramuskulaarne manustamine.
Immunoglobuliinid (ImBio, Sandoglobulin) kompenseerivad loomulikke inimese antikehi, suurendavad patsiendi võimet viiruste vastu. Nimetati peamiselt ägenemise perioodil, manustatuna intravenoosselt.
Deksametasoon ja prednisaloon on ette nähtud hormoonraviks. Need põhjustavad antimüeliinvalkude tootmise vähenemist ja takistavad põletiku teket.
Immuunsüsteemi pärssimiseks rasketel juhtudel kasutatakse tsütostaatikume. See rühm hõlmab näiteks tsüklofosfamiidi.
Lisaks ravimite ravile kasutatakse plasmapereesi. Selle protseduuri eesmärk on vere puhastamine, antikehade ja toksiinide eemaldamine.
Seljaaju vedelikku puhastatakse. Protseduuri ajal juhitakse vedelikku läbi filtrite, et puhastada seda antikehadest.
Kaasaegsed teadlased ravivad tüvirakke, püüdes rakendada geeni bioloogia teadmisi ja kogemusi. Enamikul juhtudel ei ole siiski võimalik demüeliniseerimist täielikult lõpetada.
Ravi oluline osa on sümptomaatiline. Ravi eesmärk on patsiendi elu kvaliteedi ja kestuse parandamine. On ette nähtud nootroopsed ravimid (piratsetaam). Nende tegevus on seotud suurenenud vaimse aktiivsusega, suurema tähelepanu ja mäluga.
Krambivastased ravimid vähendavad lihaste spasme ja sellega seotud valu. Need on fenobarbitaal, kloonasepaam, Amizepam, Valparin. Stabiilsuse vähendamiseks on ette nähtud lihasrelaksandid (Mydocalm).
Antidepressantide, rahustite kasutamisel on iseloomulikud psühho-emotsionaalsed sümptomid nõrgenenud.
Prognoos
Arengu algstaadiumis leitud demüeliniseerivaid haigusi saab peatada või aeglustada. Kesknärvisüsteemi sügavalt mõjutavatel protsessidel on vähem soodne kulg ja prognoos. Marburgi ja Deviku patoloogiate korral toimub surm mõne kuu jooksul. Guillain-Barre sündroomi puhul on prognoos üsna hea.
Pärilik eelsoodumus, infektsioonid ja ainevahetushäired põhjustavad aju, seljaaju ja perifeerse närvi rakkude müeliinikesta kahjustusi. Protsessiga kaasneb tõsiste haiguste teke, millest paljud on surmavad. Et peatada ajukahjustused, mis on ette nähtud demüeliniseerumise kiiruse ja arengu vähendamiseks. Sümptomaatilise ravi peamine eesmärk on sümptomite leevendamine, vaimse aktiivsuse parandamine, valu vähendamine, tahtmatud liikumised.
Artikli valmistamiseks kasutati järgmisi allikaid:
Ponomarev V.V Närvisüsteemi demüeliniseerivad haigused: kliinikud, diagnoosid ja kaasaegsed ravitehnoloogiad // Journal Medical News - 2006.
Cherniy V.I, Shramenko E.K., Buvaylo I.V., Ostrovaya T.V. Närvisüsteemi demüeliniseerivad haigused ja diferentsiaalteraapia võimalused ägeda ja subakuutse perioodi jooksul // International Neurological Journal - 3 (13) 2007.
Sineok E. V., Malov I. V., Vlasov Ya. V. Kesknärvisüsteemi demüeliniseerivate haiguste varajane diagnoosimine fondi optilise sidususe tomograafia põhjal // Journal Practical Medicine - 2013.
Totolyan N. A. Kesknärvisüsteemi idiopaatiliste põletikuliste demüeliniseerivate haiguste diagnostika ja diferentsiaaldiagnoos // Elektroonilised väitekirjade raamatukogu - 2004.
Aju demüeliniseeriv haigus - põhjused ja ravimeetodid
Demüeliniseerumist nimetatakse keha patoloogiliseks seisundiks, kus aju müeliini hävitamine toimub. Seda seisundit peetakse ohtlikuks, sest see mõjutab organismi kui terviku toimimist. Hiljuti kaebavad üha enam inimesed iseloomulike sümptomite pärast, mille järel diagnoositakse aju demüeliniseeriv haigus.
Kesknärvisüsteemi patoloogia esineb lastel ja täiskasvanutel, nii et iga inimene on ohus. Sellist haigust ei saa täielikult ravida, kuid saate selle ilminguid nõrgendada ja arengut aeglustada.
Mis see on
Demüeliniseerivad haigused on patoloogilised seisundid, kus esineb närvikiudude ümbrise atroofiat. Neuraalsete ühenduste hävitamine, samuti probleemid aju juhtfunktsiooniga. Seda diagnoosi saab teha mis tahes vanuse ja soo inimesele ning igal juhul on see eluohtlik.
Nagu teada, on neuronitel pikad müeliinikattega kaetud protsessid. Normaalses seisundis võivad nad närviimpulsse kiiresti ja õigesti edastada. Kui müeliin hakkab lagunema, kaotab protsess sidet teiste neuronitega või protsess muutub raskeks. Selle tulemusena tekib kahju piirkonnale, millel on otsene seos patoloogilise närviga.
Kui müeliin hävitatakse, võib esineda erinevaid sümptomeid, mida on raske ignoreerida. Demüeliniseerimisprotsessi üheselt mõistetavat prognoosi ei ole võimalik teha, sest palju sõltub haiguse vormist, kahjustuse asukohast ja hävitatud struktuuri tähtsusest. Sellest võib järeldada, et selle diagnoosiga patsiendid võivad elada erinevatel aegadel.
Patoloogia ilmumise peamised põhjused
Demüeliniseerimisprotsessi võib ilmneda mitmel põhjusel. On põhjusi, mis sõltuvad inimese elustiilist, kuid on ka tegureid, mida ei saa mingil moel mõjutada.
Loomulikult, kui patsient suudab vältida kahjulikke põhjusi, peaks ta oma tervise eest hoolitsema. Tuleb mõista, mis täpselt viib patoloogilise protsessi tekkeni.
Provokatiivsed tegurid:
- Erinevad viirusinfektsioonid nagu leetrid ja punetised.
- Halb pärilikkus. Müeliini ümbrise moodustumisega seotud defektid.
- Hepatiidi vaktsineerimine.
- Pidev stress.
- Halb harjumus nagu alkoholi kuritarvitamine, uimastite kasutamine ja suitsetamine.
- Ainevahetuse probleemid.
- Erinevad tugevad mürgised ained, samuti kahjulikud ained nagu atsetoon või värv.
- Kasvajate tekkimine ja areng.
- Autoimmuunhaigus, mis põhjustab müeliini ümbrise hävimist.
Sõltumata põhjusest on aju demüeliniseerumine äärmiselt ohtlik, see nõuab meditsiinilist järelevalvet. Patoloogiat ei ole võimalik lasta oma kursusel, sest see toob kaasa tõsiseid tüsistusi.
Sordid
Aju demüeliniseerimine on jagatud kahte tüüpi, millel on märkimisväärsed erinevused. Inimesel on müeloklaasia ja müelopaatia. Esimesel juhul esineb juba moodustunud kõrgekvaliteedilise müeliini hävimine ilmnenud negatiivsete tegurite tõttu.
Kui müelopaatia on defektse müeliini hävitamine, mida peetakse vähearenenud. Mõlemad patoloogiad võivad mõjutada nii ANS kui ka kesknärvisüsteemi. Olukorra paremaks mõistmiseks peaksite teadma haigusi, mis viivad demüeliniseerimisprotsessi:
- Mitmekordne skleroos. See on üks kõige sagedasemaid ja tuntud haigusi, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi.
- Marburgi haigus. See on äge viiruse patoloogia, kus keha on oluliselt mürgitatud. Haiguse oht on see, et see mõjutab erinevaid elundeid ja lõpeb sageli ka surmaga.
- Terava tüüpi entsefalomüeliidi levitamine. Määratletakse kui põletikulist protsessi, mis on põhjustatud nakkusest või vaktsineerimisest. Mõjutab kesknärvisüsteemi ja aitab kaasa demüeliniseerumise fookuste moodustumisele.
- Devic'i tõbi. Seda nimetatakse ka optikomüeliidiks, see mõjutab nägemisnärvi ja seljaaju. Haigusele on iseloomulik põletikulise protsessi esinemine, mis viib müeliini hävitamiseni.
- Multifokaalne leukoentsefalopaatia. Selles patoloogias mõjutab aju valget ainet ja käivitub dementsus. Haigus võib tekkida laevade, viiruste ja peaga seotud verevarustuse rikkumise tõttu.
Närvisüsteemi demüeliniseerivatel haigustel on erinevad sümptomid. Kui nad ilmuvad, tuleb edasise diagnoosi saamiseks konsulteerida arstiga. Kui ravi ei ole õigeaegselt ette nähtud, võivad patoloogilised protsessid oluliselt lühendada eluiga.
Märgid
Demüeliniseerumise fookuste korral võib sümptomeid täheldada juba algfaasis. Alguses võib neid segi ajada teiste patoloogiatega või selgitada väliste stiimulitega. Seetõttu ei lähe kõik inimesed kohe arsti juurde, sest nad ei mõista, kui tõsised on negatiivsed ilmingud.
Aju demüeliniseerivate haiguste peamised sümptomid:
- Kroonilise väsimuse välimus, inimene ei saa lõõgastuda. On suur väsimus.
- Peenmootori oskustega seotud probleemid. Patsient võib kannatada jäsemete värisemise tõttu ja kaotada tundlikkuse.
- Siseorganite patoloogia. Sageli põhjustavad kesknärvisüsteemi demüeliniseerivad haigused probleeme vaagnaelunditega. Inimene võib kannatada väljaheidete masside inkontinentsuse või kontrollimatu urineerimise all.
- Häirida neuroloogilisi häireid. Koordineerimine võib olla häiritud, võib tekkida epilepsiahooge. Spetsiifilised sümptomid sõltuvad aju kahjustatud piirkonnast.
- Vaimsed häired. Aju kahjustuse tekkimisel esineb sageli probleeme patsiendi emotsionaalse olekuga. Vaimsed häired on kergesti märgatavad, sest neid väljendatakse suurenenud unustamatuses, hallutsinatsioonide ilmnemisel ja ka vaimsete võimete vähenemises.
Paljuski meenutavad need sümptomid dementsust ja teisi vaimseid häireid, mistõttu on raske diagnoosida.
Kui kesknärvisüsteemi demüeliniseerivad haigused on juba varases eas häiritud, võib lapsel tekkida arenguhäired. Samuti hakkab ta käituma ebapiisavalt, võimalik ülemäärane depressioon, agressioon, apaatia.
Need ilmingud koos teiste sümptomitega põhjustavad kahtlust kesknärvisüsteemi demüeliniseerivate haiguste suhtes. Täpse diagnoosi tegemiseks peate läbima mitmeid uuringuid.
Diagnostilised meetodid
Ei ole piisav, et teada haiguse ilminguid, et teada saada täpset diagnoosi. Isegi kogenud arst ei suuda ühemõtteliselt öelda, milline tervisekahjustus on tekitanud inimeses mitmeid kõrvalekaldeid. Teaduse käigus on võimalik tuvastada aju demüeliniseerumist. Arst juhib vajalikke protseduure ja seejärel teeb tulemused diagnoosi.
Sageli määratakse patsientidele magnetresonantstomograafia, mis on populaarne protseduur kahtlustatud aju patoloogias. Oma abiga saate aru, kas on olemas patoloogilised fookused, kus nad asuvad ja millises koguses nad on.
Samuti on ette nähtud elektroneuromograafia, mille tõttu on võimalik avastada ka haiguse lokaliseerimist. Samuti aitab see protseduur määrata närvisüsteemi lagunemise etappi.
Ravi
Kesknärvisüsteemi demüeliniseerivad haigused ei ole praegu ravitavad. Seetõttu on ravi eesmärk aeglustada patoloogia arengut ning võidelda ka autoimmuunprotsessidega. Lisaks on arsti ülesandeks haiguse sümptomite vähendamine.
On võimatu üheselt öelda, milline ravi on konkreetse patsiendi jaoks tõhus. Ravimeetod valitakse individuaalselt sõltuvalt tervislikust seisundist ja organismi ravivastusest.
Sageli pakutakse inimestele interferooni sisaldavaid ravimeid. See mõjutab immuunsüsteemi ja eemaldab patsiendi veres olevad antikehad. Tööriist tuleb süstida naha alla või veeni. Pikaajaline ravi aitab vähendada haiguse kiire progresseerumise riski.
Hormoonid tuleb võtta, et kõrvaldada närvimembraani hävitavad agressiivsed biokeemilised ühendid. Plasmaferees määratakse filtrilahusele, mis aitab eemaldada soovimatut antikeha aju veresoontest. Nootroopikaid kasutatakse sümptomite kõrvaldamiseks ja kesknärvisüsteemi kaitsmiseks patoloogia eest. Tänu neile on vaimse protsessi stimuleerimine ja see tähendab ka neuronite surma ennetamist.
Sageli ettenähtud põletikuvastased ravimid, mis on selle kõrvalekalde jaoks efektiivsed. Neid on vaja, et aeglustada organismi vastust põletikulistele kudedele. Samuti aitavad ravimid kaasa sellele, et närvisüsteemi vaskulaarne võrk lakkab olemast autoimmuunkomplekside suhtes liiga läbilaskev.
Aju demüeliniseerivate haiguste sümptomid ja ravi
Üks kõige ohtlikumaid närvisüsteemi mõjutavaid patoloogiaid on aju demüeliniseeriv haigus. Selle tulemusena toimub müeliini hävimine, asendades selle kiulise koega. See võib juhtuda ükskõik millises ajuosas (eesmine, okulaarne, ajaline lobes). Sellised protsessid toovad kaasa asjaolu, et närviimpulsside ülekanne on halvenenud. Demüelinisatsioon viitab autoimmuunse haigusega ja hiljuti on selle patoloogia suurenemine laste ja üle 45-aastaste inimeste seas. Millised on selle aju patoloogia põhjused, olemus ja ravi?
Demüeliniseeriva haiguse peamised põhjused
Peamised põhjused, mille tõttu aju demüeliniseerumine kehas areneb, võib olla omistatud:
- Inimese immuunsüsteemi reaktsioon müeliini moodustavale valgule. Kehas esinevate pöördumatute protsesside tulemusena hakkab immuunsüsteem sellist valku võõraks. Rakud hakkavad teda rünnama ja järk-järgult hävitama. See põhjus on kõige ohtlikum. Seda mehhanismi võib käivitada organismi sissevõtmine või pärilikud inimese immuunsuse omadused. Nende hulka kuuluvad hulgiskleroos, mitmekordne entsefalomüeliit jne.
- Demüeliniseerimisprotsess võib alata vastusena müeliini sihtmärgiks oleva neuroinfektsioonile.
- Metaboolsete protsesside rikkumine organismis. Selle tulemusena hakkab müeliin kannatama vajalike ainete puuduse all ja järk-järgult laguneb. See on võimalik patsientidel, kellel on anamneesis diabeet ja kilpnäärme tööga seotud probleemid.
- Mõju toksiinide ja kemikaalide kehale, sealhulgas: alkohol, psühhotroopsed ravimid, atsetoon, organismi jäätmed.
- Paraneoplastilised protsessid, mis esinevad vähi tüsistusena.
Teadusuuringute tulemusena oli võimalik kindlaks teha, et pärilikkusel ja ebasoodsatel keskkonnatingimustel on müeliini (närvikiudude ümbris) kahjustamisel eriline roll. Samuti on teavet selle haiguse esinemise tõenäosuse ja inimese geograafilise asukoha vahel, kus on demüeliniseerumise fookused.
Aju demüeliniseerimine on kahte tüüpi:
- Müeloplastika - mida iseloomustab pärilik eelsoodumus müeliini aine kesta kiirele hävitamisele.
- Müelopaatia on müeliini kestade hävitamise protsess, millel on muud põhjused.
Sümptomid
Mõned aju demüeliniseeriva haiguse erilised sümptomid ei erine. Kõik need on otseselt seotud närvisüsteemi nende osadega, kus on paikne paik, ja koht, kus demüeliniseerimiskeskused asuvad. Kokku on meditsiinis 3 peamist demüeliniseerivat haigust:
- Akuutne entsefalomüeliidi düstroofiline levik.
- Sclerosis multiplex (mis tahes kujul).
- Multifokaalne leukoentsefalopaatia.
Kõige sagedasem neist haigustest on hulgiskleroos, mis erinevalt teistest haigustest võib samaaegselt mõjutada mitut kesknärvisüsteemi osa. Selle haiguse sümptomite hulk on üsna ulatuslik. Haiguse esimesed märgid hakkavad ilmuma 20-25-aastaste noorte seas. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus naistel umbes 25 aastat. Meeste hulgas on patsientide arv väiksem, kuid haigusel on progresseeruv vorm. Kõiki haigusele iseloomulikke sümptomeid võib jagada 7 rühma:
- Neuropsühholoogilised häired: käitumishäired, eufooria tunded, depressioon, asteenia, hüpokondrid.
- Püramiidi tee düstroofilise iseloomu lüüasaamine. Nende hulka kuuluvad: spastiline lihastoonus, vähenenud naha refleksid, parees, kõõluste refleksi suurenemine.
- Kraniaalnärvide ja aju varre düstroofilised kahjustused: näolihaste nõrgenemine, horisontaalne nüstagm.
- Vaagna organite rikkumine: tugevuse vähenemine, sagedane urineerimine, paljudel on uriinipidamatus.
- Desensibiliseerimine demüeliniseerumise tulemusena: düsesteesia, vibratsioonitundlikkusega seotud häired, patsient ei tajuta kõrget või madalat temperatuuri, jäsemete kokkutõmbumise tunnet.
- Nägemispuudulikkus: muutused vaatenurgas, värvipimeduses, heleduse ja kontrasti detailide tajumatus.
- Ajujõu düstrofiline kahjustus: düsmetria, asünergia, nüstagm, lihas hüpotoonia, keha ataksia.
Lisateave ataksia ja selle ravi kohta kogenud neuroloogist Mihhail Moiseyevitšil Shperlingis meie videos:
Aju demüeliniseerumise diagnoosimine
Kõige tõhusam meetod patoloogia diagnoosimiseks on magnetresonantstomograafia kasutamine. On võimalik tuvastada dimelinizatsii fookuseid, mis võivad olla ovaalsed või ümmargused. Nende läbimõõt võib varieeruda vahemikus 3 mm kuni 3 cm, nad võivad paikneda ükskõik millises ajuosas, kuid kõige sagedamini diagnoositakse need eesmise lõuna osas. Kui haigus areneb piisavalt kaua ja ravi ei toimu, võivad sellised fookused lõpuks ühenduda. Tomograafia näitab subarahnoidaalsete ruumide muutuste esinemist, suurenenud vatsakesi, mis on võimalik aju atroofia tõttu.
Suhteliselt uus viis demüeliniseerumise diagnoosimiseks on tekitatud potentsiaali meetod. See uuring võimaldab teha kvalitatiivset hinnangut kuulmis-, visuaalsete ja somatosensoorsete parameetrite kohta, samuti kaaluda närviimpulsside käitumise rikkumisi.
Elektroneuromüograafia aitab näha aksonaalse degeneratsiooni esinemist ja hinnata kahjustuste taset.
Kuidas diagnoosida hulgiskleroosi ja teisi demüeliniseerivaid haigusi, kasutades MRI-d, ütleb Kapitonov Ivan Vladimirovich - keskuse arst MRT24:
Immunoloogilised uuringud viiakse läbi tserebrospinaalvedelikus oligoklonaalsete immunoglobuliinidega. Kui leitakse, et need on väga kontsentreeritud, tehakse järeldus aju demüeliniseerumise aktiivsuse kohta.
Traditsiooniline ravi
Patoloogiliste protsesside raviks kasutatakse ravimeid, mille tegevus on suunatud närviimpulsside funktsioonide parandamisele ja aju muutuste blokeerimisele. Kõige raskem on ravida vana demüeliniseerimist.
Beeta-interferoonid võivad oluliselt vähendada patoloogia ja tüsistuste tekkimise riski umbes 30%. Lisaks määratakse patsiendile järgmised ravimid:
- Lihaste lõõgastajad, kelle tegevus on suunatud patsiendi mootori funktsioonide taastamisele.
- Põletikuvastased ravimid on vajalikud närvikiudude kahjustumise peatamiseks, mis ilmnesid nakkusliku põletikulise protsessi tekke tõttu. Koos selliste ravimitega näidatakse antibiootikumide kasutamist.
- Nootroopsed ravimid on näidustatud krooniliseks demüeliniseerimiseks. Sellistel ravimitel on positiivne mõju juhtiva aktiivsuse taastamisele ja aju kui terviku tööle. Samal ajal on soovitatav kasutada neuroprotektorit ja aminohapete kompleksi.
Kui ravi ei alustatud õigeaegselt, siis on peaaegu võimatu taastada normaalset aju toimimist ja keha kadunud funktsioone.
Kuidas nootroopsed ravimid meie ajusid mõjutavad, ütleb neuroloog, professor MD Snaider Natalia Alekseevna:
Demüelinisatsiooni folk õiguskaitsevahendite ravi
Rahvapäraste meetodite kasutamine demüeliniseerimiseks aitab leevendada mõningaid sümptomeid ja aitab ennetada haigusi. Selleks kasutatakse tavaliselt järgmisi taimi:
- Kaukaasia Dioscorea juur. Pool tl purustatud ja kuivatatud juurt valatakse klaasiga keeva veega ja hoitakse veevannis vähemalt 15 minutit. Pärast seda filtreeritakse puljong ja võetakse enne 1 tl söömist.
- Anise lofant Seda kasutatakse ka keetmise tegemiseks, mille jaoks 1 tl kuivatatud lehti, lilli ja muid taimeosasid valatakse 1 tassi mitte-kuuma veega ja keedetakse 10 minutit. Pärast jahutamist filtreeritakse puljong, lisades sellele 1 teelusikatäis mett. Puljong võetakse tühja kõhuga 2 spl.
Kuid enne, kui alustate demüeliniseerimist tavapäraste meetodite ja vahenditega, pidage nõu oma arstiga, sest nende retseptide kasutamisel on vastunäidustusi.