Tabletid kasutasid kasutusjuhendit

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Ta võttis - kombineeritud ravimit, mis sisaldab mitte-narkootilisi analgeetikume, müotroopseid antispasmoodilisi ja M-antikolinergilisi ravimeid kui toimeaineid. Sellel on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.

Vabastage vorm ja koostis

• lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: selge, kollakas (5 ml tumedates klaasampullides, 5 ampulli kaubaaluses, 1 kaubaalune karbis);
• tabletid: ümmargused, lamedad, kumerad servad, kahvatukollane, ühelt poolt ohtlik ja teiselt poolt MICRO graveerimine (10 blistrit või ribad, 1, 2 või 10 blistrit / ribasid).

Toimeained 1 ml lahuse koostises:

• metamitsoolnaatrium (analgin) - 500 mg;
• Pitofenoonvesinikkloriid - 2 mg;
• fenpiveriiniumbromiid - 0,02 mg.

Abikomponendid: soolhape, süstevesi.

Toimeained 1 tableti koostises:

• metamitsoolnaatrium - 500 mg;
• Pitofenoonvesinikkloriid - 5 mg;
• fenpiveriiniumbromiid - 0,1 mg.

Abikomponendid: metüülhüdroksübensoaat, povidoon, puhastatud talk, maisitärklis (veevaba), magneesiumstearaat, laktoos.

Näidustused

• nõrga ja mõõduka valu sündroomi leevendamine siseelundite silelihaste spasmides: soolestiku koolikud, neerukoolikud, sapiteede, ureteri ja põie spasmid, postkoletsüstektoomia sündroom, sapiteede düskineesia, algomenorröa;
• valu vähendamine pärast diagnostilisi protseduure ja kirurgilisi sekkumisi (abina);
• lühiajaline sümptomaatiline ravi: neuralgia, ishias, artralgia, müalgia.

Vastunäidustused

• krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• tahhüarütmiad;
• stabiilne ja ebastabiilne stenokardia;
• megakoloon;
• soole obstruktsioon;
• luuüdi vereloome rõhumine;
• äge vahelduv porfüüria;
• nurga sulgemise glaukoom;
• raske maksa- ja / või neerufunktsiooni häire;
• eesnäärme hüperplaasia koos kliiniliste ilmingutega;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• kollaptoidsed riigid;
• kuni 3-kuulised lapsed (või kehakaal alla 5 kg) - süstelahuse valmistamiseks kuni 5 aastat - tablettide jaoks;
• esimesel trimestril ja viimasel 6 rasedusnädalal;
• imetamine (või toitmine tuleb lõpetada);
• kiirguskindlate ainete ja kolloidse vereasendajate samaaegne kasutamine;
• Ülitundlikkus pürasolooni derivaatide (butadion) ja teiste ravimi komponentide suhtes.

• kalduvus hüpotensioonile;
• maksa- või neerufunktsiooni kahjustus;
• bronhiaalastma;
• kalduvus bronhospasmile;
• vanus kuni 18 aastat;
• ülitundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või mitte-narkootiliste analgeetikumide (sealhulgas aspiriini triaadi) suhtes.

Annustamine ja manustamine

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

Selles ravimvormis on Bral mõeldud intramuskulaarseks (IM) ja intravenoosseks (IV) süstimiseks.

Täiskasvanutel ja üle 15-aastastel noorukitel, kellel on äge raske koliik, manustatakse ravimit aeglaselt (2 minuti jooksul) intravenoosselt annuses 2 ml, vajadusel manustatakse korduvat annust 6-8 tunni pärast.

Intramuskulaarselt nimetada 2 ml 2 korda päevas.

Soovitatavad ühekordsed annused lastele, sõltuvalt nende vanusest ja kehakaalust:

• 12–15 aastat (või 46–53 kg): in / in või in / m - 0,8–1 ml;
• 8–12-aastased (või 31–45 kg): in / in - 0,5–0,6 ml, in / m - 0,6–0,7 ml;
• 5–7-aastased (või 24–30 kg): IV, 0,3–0,4 ml, i / m - 0,4–0,5 ml;
• 3-4 aastat (või 16-23 kg): in / in - 0,2-0,3 ml, in / m - 0,3–0,4 ml;
• 1-2 aastat (või 9-15 kg): in / in - 0,1-0,2 ml, in / m - 0,2–0,3 ml;
• 3–11 kuud (või 5–8 kg): ainult i / m - 0,1–0,2 ml.

Vajadusel võib määrata ravimi korduva manustamise samades annustes.

Enne süstimist tuleb lahus käes soojendada.

Samas süstlas ei sobi see kokku teiste ravimitega.

Parenteraalse ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Pillid

Selles ravimvormis tuleb ravimit võtta suu kaudu, eelistatavalt pärast sööki.

Soovitatavad ühekordsed annused:

• täiskasvanud ja üle 15-aastased noorukid: 1-2 tabletti;
• 13–15-aastased noorukid: 1 tablett;
• 8–12-aastased lapsed: ¾ tabletid;
• 5–7-aastased lapsed: ½ tabletti.

Vastuvõtu sagedus - 2-3 korda päevas.

Ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Annuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti soovitusel ja tema järelevalve all.

Kõrvaltoimed

Braali võtmisel terapeutilistes annustes on ravim tavaliselt hästi talutav.

Harvadel juhtudel ilmnevad järgmised kõrvaltoimed:

• allergilised ja dermatoloogilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, angioneurootiline turse, anafülaktiline šokk, pahaloomuline eksudatiivne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• seedetrakti osa: suukuivus, põletustunne epigastria piirkonnas;
• närvisüsteem: peavalu;
• südame-veresoonkonna süsteemi osas: pearinglus, tahhükardia, vererõhu langus, tsüanoos;
• hingamisteede osa: kalduvus bronhospasmile - bronhospasmi rünnak;
• hemopoeetilises süsteemis: leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos (temperatuuri tõrjumine, neelamisraskused, kurguvalu, stomatiit, külmavärinad, proktiit või vaginiit);
• kuseteede süsteem: tavaliselt suurte annuste võtmisel või pikka aega - anuuria, oliguuria, proteinuuria, punase värvusega uriin, interstitsiaalne nefriit, urineerimisraskused;
• lokaalsed reaktsioonid: intramuskulaarne süst - infiltreerub süstekohale;
• Muu: majutuse parees, higistamise vähendamine.

Erijuhised

Ta ei tohiks kasutada ägeda kõhuvalu leevendamiseks enne nende esinemise põhjuse kindlakstegemist.

Ravi ajal ei saa te alkohoolseid jooke juua, soovitatav on hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, sealhulgas auto juhtimisest.

Lahenduse vormis määrati ta hädaolukordades ja juhtudel, kui allaneelamine ei ole võimalik (näiteks rikkudes seedetraktist imendumist).

Intravenoosne manustamine peab toimuma aeglaselt, patsiendi asendis, vererõhu, hingamissageduse ja südamelöögi kontrolli all.

Eriti ettevaatlik tuleb olla siis, kui on vaja manustada lahust 2 ml annuses, kuna vererõhu langus on võimalik.

Pikaajalise ravi korral (üle 5 päeva) on vaja jälgida maksa funktsionaalset seisundit ja perifeerse vere pilti.

Ravimi koostoime

• muud mitte-narkootilised analgeetikumid: toksilised mõjud on vastastikku tugevdatud;
• tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool: metamisoolnaatriumi metabolism maksas on häiritud, selle toksilisus suureneb;
• butürofenoonid, N₁-histamiini blokaatorid, fenotiasiinid, amantadiin, kinidiin: M suurendab fenpiveriiniumbromiidi kolinolüütilist toimet;
• etanool: vastastikku tugevdatud efektid;
• rahustid, rahustid: metamizoolnaatriumi valuvaigistav toime suureneb;
• kaudsed antikoagulandid, hüpoglükeemilised ravimid, glükokortikosteroidid, indometatsiin: nende toime tugevus on suurenenud;
• H₂-histamiini blokaatorid, kodeiin, propranolool: paraneb Brahli efekt;
• tsüklosporiin: selle kontsentratsioon veres väheneb;
• kloorpromasiin või muud fenotiasiini derivaadid: raske hüpertermia võimalik areng;
• barbituraadid, maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad (sealhulgas fenüülbutasoon): metamitsoolnaatriumi toime nõrgeneb;
• tsütostaatikumid, tiamazool: leukopeenia suurenenud risk.

Süstelahusena ta võttis farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimitega.

Vajadusel peaks teiste ravimite samaaegne kasutamine konsulteerima arstiga.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C.

Lahuse säilivusaeg - 3 aastat, tabletid - 5 aastat.

Ta võttis pillid - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Kaubanimi:

Annuse vorm:

Koosseis:

Iga tablett sisaldab:

Abiained: laktoos, maisitärklis (veevaba), povidoon, metüülhüdroksübensoaat, puhastatud talk, magneesiumstearaat.

Kirjeldus:

Kahvatukollased ümmargused, lamedad tabletid, kaldu servadega, ühelt poolt riskantsed ja teisele küljele “MICRO” graveeritud.

Farmakoterapeutiline grupp:

Valuvaigistav (mitte-narkootiline analgeetikum + spasmolüütiline)

ATX-kood: N02BB52

Farmakoloogiline toime

Metamitsoolnaatriumil (analgin) on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime. Pitofenoonvesinikkloriidil, nagu papaveriinil, on otsene müotroopne toime siseelundite silelihastele ja põhjustab selle lõõgastumist. Fenpiveriinbromiidil on m-antikolinergilise toime tõttu täiendav spasmolüütiline toime silelihasele.

Näidustused

Valu sündroom siseelundite silelihaste spasmidega - neeru- ja sapiteede, soole spasmid, algomenorröa ja muud siseorganite spastilised seisundid, samuti peavalu ja segavalu. Seda võib kasutada artrigia, neuralgia, ishias, müalgia lühiajaliseks sümptomaatiliseks raviks.
Adjuvandina võib seda kasutada valu vähendamiseks pärast kirurgilist ja diagnostilist sekkumist.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus pürasolooni derivaatide (butadion) ja teiste ravimi komponentide suhtes; granulotsütopeenia, maksa- või neerufunktsiooni häire; glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus; tahhüarütmia, äge vahelduv porfüüria; nurga sulgemise glaukoom; eesnäärme hüperplaasia; soole obstruktsioon ja megakoloon; veresüsteemi haigused; kollaptoidsed riigid; rasedus (esimesel trimestril ja viimasel 6 nädalal); imetamisperiood; laste vanus (kuni 5 aastat); suurenenud individuaalne tundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või mitte-narkootiliste analgeetikumide suhtes.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed võetakse suu kaudu (soovitavalt pärast sööki), tavaliselt 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 6 tabletti. Vastuvõtu kestus - mitte rohkem kui 5 päeva. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.
Annused lastele. Lastele tuleb anda ravim ainult retsepti alusel. Annustamine lastele vanuses 5-7 aastat - pool tabletti, 8-12 aastat - kolm neljandikku tabletist, 13-15 aastat - üks tablett 2-3 korda päevas. Teised annustamisrežiimid on võimalikud ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Kõrvaltoimed

Terapeutiliste annuste korral on ravim tavaliselt hästi talutav. Mõnikord on võimalik allergilisi reaktsioone (nahalööve, sügelus, väga harva - anafülaktiline šokk). Harvadel juhtudel - põletustunne epigastria piirkonnas, suukuivus, peavalu. Võimalik - pearinglus, vererõhu langus, tahhükardia, tsüanoos. Pikaajalise kasutamisega - veresüsteemi rikkumise juhtumid (trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos). Kalduvus bronhospasmile võib tekitada rünnaku. Väga harvadel juhtudel - pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), vähenenud higistamine, majutuse parees, uriinipeetus. Harva (tavaliselt pikaajalise kasutamise või suurte annuste määramise korral) - neerufunktsiooni häire: oliguuria, anuuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, uriini värvimine punaselt.
Kõikidest kõrvaltoimetest tuleb teatada oma arstile.

Hoolikalt

Ettevaatlikult ja arsti järelevalve all tuleb ravimit kasutada maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel, kellel on kalduvus hüpotensioonile, bronhospasmile. Lastel ja noorukitel (alla 18-aastased) tuleb ravimit kasutada ainult arsti juhiste kohaselt.

Üleannustamine

Sümptomid: oksendamine, madal vererõhk, uimasus, segasus, iiveldus, epigastriline valu, ebanormaalne maksa- ja neerufunktsioon, krambid. Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Brala ® samaaegne kasutamine koos teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega võib põhjustada toime vastastikust suurenemist. Tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool rikuvad metamizooli metabolismi maksas ja suurendavad selle toksilisust. Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad nõrgendavad metamitsoolnaatriumi toimet. Samaaegne kasutamine tsüklosporiiniga vähendab viimase taset veres. Sedatiivid ja rahustid suurendavad ravimi analgeetilist toimet. Kombineerituna etanooliga - vastastikuse täiustamise toimega. Vajadusel peaks nende ja teiste ravimite samaaegne kasutamine konsulteerima oma arstiga.

Erijuhised

Uimastiravi ajal ei saa alkoholi võtta; Sõidukeid ei ole soovitatav juhtida või kasutada muid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad füüsilise ja vaimse reaktsiooni kiirust. Kasutamine imetavatel emadel nõuab rinnaga toitmise lõpetamist. Pikaajalise (rohkem kui 5 päeva) ravimi kasutamise korral on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.

Pakendamine

10 tabletti blisterpakendi PVC / alumiinium- või alumiiniumriba kohta.
1, 2 või 10 blistril või ribal koos pakendil oleva pakendiga.
10 blistril või ribal koos 10 juhisega kartongist pakendis.

Ladustamistingimused

Kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

5 aastat. Mitte kasutada pärast pakendil märgitud tähtaega.

Apteekide müügitingimused

Tootja

Micro Labe Ltd., India

Ettevõtte aadressile saadetud nõuded:
115230, Moskva, st. Nagatinskaya, maja 2/2, sissepääs 2, korrus 4.

Tabletid kasutasid kasutusjuhendit

Kombineeritud analgeetikum ja spasmolüütikum, ravimi komponentide kombinatsioon toob kaasa nende farmakoloogilise toime vastastikuse suurenemise.

Metamitsoolil, pürasolooni derivaadil, on valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Pitofenoonvesinikkloriidil on otsene müotroopne toime silelihasele (papaveriinitaoline toime).

Fenpiveriinbromiidil on m-antikolinergiline blokeeriv toime ja sellel on täiendav müotroopne toime silelihasele.

Vabastage vorm, koostis ja pakend

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (10) - papppakendid.

Annustamisskeem

Toas: täiskasvanud ja teismelised üle 15-aastased: 1-2 kaart. 2-3 korda päevas, ilma närimiseta, pesta väikese koguse vedelikuga.

Lapsed vanuses 12-14 aastat: üksikannus - 1 sakk., Maksimaalne ööpäevane annus - 6 sakki. (1,5 vahekaarti. 4 korda päevas), 8-11 aastat - 0,5 kaarti., Maksimaalne ööpäevane annus - 4 sakki. (1 sakk 4 korda päevas), 5-7 aastat - 0,5 tab., Maksimaalne ööpäevane annus - 2 kaart. (0,5 vahekaarti. 4 korda päevas).

Parenteraalne (in / in, in / m).

Täiskasvanutel ja üle 15-aastastel noorukitel, kellel on äge raske kolikaat, süstitakse IV aeglaselt (1 ml 1 minuti jooksul) ja 2 ml; vajadusel sisenege uuesti 6-8 tunni pärast V / m - 2-5 ml lahust 2-3 korda päevas. Päevane annus ei tohi ületada 10 ml. Ravi kestus ei ületa 5 päeva.

Arvutage annus lastele, kellel on sisse / välja ja / m sissejuhatus: 3-11 kuud (5-8 kg) - ainult / m - 0,1-0,2 ml; 1-2 aastat (9-15 kg) - in / in - 0,1-0,2 ml, in / m - 0,2-0,3 ml; 3-4 aastat (16-23 kg) - in / in - 0,2-0,3, in / m - 0,3-0,4 ml; 5-7 aastat (24-30 kg) - in / in - 0,3-0,4 ml, in / m - 0,4-0,5 ml; 8-12 aastat vana (31-45 kg) - intravenoosselt - 0,5-0,6 ml, lihasesiseselt - 0,6-0,7 ml; 12-15 aastat vana - in / in ja in / m - 0,8-1 ml.

Enne süstimist tuleb süstelahus käes kuumutada.

Üleannustamine

Sümptomid: oksendamine, vererõhu langus, uimasus, segasus, iiveldus, epigastriline valu, ebanormaalne maksa- ja neerufunktsioon, krambid.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, sümptomaatiline ravi.

Ravimi koostoime

Süstelahus on farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimitega.

Koosmanustamisel histamiiniga H₁-blokaatorid, butürofenoonid, fenotiasiinid, tritsüklilised antidepressandid, amantadiin ja kinidiin võivad suurendada m-holinoblokiruyuschego toimet.

Suurendab etanooli mõju; samaaegne kasutamine kloorpromasiini või teiste fenotiasiiniderivaatidega võib põhjustada raske hüpertermia tekkimist.

Tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja allopurinool suurendavad ravimi toksilisust.

Fenüülbutasoon, barbituraadid ja muud maksaensüümide indutseerijad vähendavad samaaegselt metamizoolnaatriumi efektiivsust.

Sedatiivsed ja anksiolüütilised ravimid (rahustid) suurendavad metamizoolnaatriumi valuvaigistavat toimet.

Metamitsoolnaatriumi sisaldavate ravimitega ravi ajal ei tohi kasutada radiokontrastseid ravimeid, kolloidseid vereasendajaid ja penitsilliini.

Süklosporiini samaaegsel ametisse nimetamisel vähendab see selle kontsentratsiooni veres.

Metamitsoolnaatrium, mis tõrjub suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid, kaudsed antikoagulandid, GCS ja indometatsiin valguga seotud seostest, võivad suurendada nende toime raskust.

Tiamazool ja tsütostaatikud suurendavad leukopeenia riski.

Toime suurendab kodeiini blokaatoreid H₂-histamiiniretseptorid ja propranolool (aeglustab metamizoolnaatriumi inaktiveerimist).

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria (sealhulgas sidekesta ja nina limaskestade), angioneurootiline ödeem, harvadel juhtudel - pahaloomulised erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyell sündroom), bronhospastiline sündroom, anafülaktiline šokk.

Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni häire, oliguuria, anuuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, uriini värvimine punaselt.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: vererõhu langus.

Hematopoeetilises süsteemis: trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos (võib sisaldada järgmisi sümptomeid: hüpoteetiline temperatuuri tõus, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, stomatiit ja vaginiidi või proktiidi sümptomite teke).

Antikolinergilised toimed: suukuivus, higistamise vähenemine, majutuse parees, tahhükardia, urineerimisraskused.

Kohalikud reaktsioonid: intramuskulaarse süstimise korral on süstekohal võimalik infiltrat.

Näidustused

Valu sündroom (kerge või mõõdukas) siseelundite silelihaste spasmidega: neerukoolik, kusejuha ja põie spasm; sapiteede, soolestiku koolikud; sapiteede düskineesia, postkoletsüstektoomia sündroom, krooniline koliit; algomenorröa, vaagnaelundite haigused.

Lühiajaline ravi: artralgia, müalgia, neuralgia, ishias.

Abiainena: valu pärast operatsiooni ja diagnostilisi protseduure.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas pürasoloonkinoliin derivaadid) pärssimine luuüdi vereloomet väljendatuna maksa- ja / või neerupuudulikkusega puudust glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi tahhüarütmiale, raskekujuline stenokardia, astma, krooniline südamepuudulikkus, nurga glaukoom, eesnäärme hüperplaasia (kliiniliste ilmingud), soole obstruktsioon, megakolon, kollaps, rasedus (eriti esimesel trimestril ja viimase 6 nädala jooksul), imetamine.

Sissejuhatuses / sissejuhatuses - väikelapse (kuni 3 kuud) või kehakaaluga alla 5 kg. Tablettide puhul - laste vanus (kuni 5 aastat).

Ettevaatlikult: neeru- / maksapuudulikkus, bronhiaalastma, arteriaalse hüpotensiooni kalduvus, ülitundlikkus MSPVA-de suhtes; urtikaaria või äge riniit, mis on põhjustatud atsetüülsalitsüülhappe või teiste MSPVA-de kasutamisest.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal (eriti esimesel trimestril ja viimase 6 nädala jooksul).

Kasutamine imetavatel emadel nõuab rinnaga toitmise lõpetamist.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Kasutamine lastel

Vastunäidustused sissejuhatuses / sissejuhatuses - väikelapse (kuni 3 kuud) või kehamassiga alla 5 kg; tablettide puhul - laste vanus (kuni 5 aastat).

Alla 5-aastaste laste ravi tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all.

Erijuhised

Uimastiravi ajal ei ole soovitatav etanooli võtta.

Pikaajalise (rohkem kui nädala) ravi korral on vaja kontrollida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.

Kui kahtlustate agranulotsütoosi või trombotsütopeenia esinemist, peate ravimi võtmise lõpetama.

Ägeda kõhuvalu leevendamiseks ei ole vastuvõetav (enne põhjuse väljaselgitamist).

Talumatus on väga harva, kuid anafülaktilise šoki oht pärast intravenoosset manustamist on suhteliselt suurem kui pärast ravimi manustamist. Atoopilise astma ja pollinoosiga patsientidel on suurenenud allergiliste reaktsioonide tekkimise risk.

Parenteraalset manustamist tohib kasutada ainult juhul, kui allaneelamine on võimatu (või imendumine seedetraktist). Eriti ettevaatlik peab olema üle 2 ml lahuse (vererõhu järsu languse risk). Süsti sisse / sisse tuleb teha aeglaselt, "valetades" ja vererõhu, südame löögisageduse ja BH kontrolli all.

Alla 5-aastaste laste ja tsütostaatikume saavatel patsientidel tuleb Metamizole naatriumi võtta ainult meditsiinilise järelevalve all.

I / m süstimiseks peate kasutama pikka nõela.

Metaboliidi vabanemise tõttu (ei ole kliinilist tähtsust) on võimalik uriini värvimine punaselt.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtide ja isikute suhtes, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad füüsilise ja vaimse reaktsiooni kiirust.

Vabastamise vormid

Juhised võeti

Ta võttis (metamizoolnaatrium + pitofenoonvesinikkloriid + fenpiveriiniumbromiid) - India ravimifirma Micro Labs'i kombineeritud anesteetilise ja spasmolüütilise ravimi. Võib kasutada sile lihaste spasme, samuti kõige mitmekesisema etioloogia valu sündroomi. Seda kasutatakse mao, soolte, kuseteede ja sapiteede, sapipõie ja sapiteede düskineesia, valu menstruatsiooniks. Lubatud kasutada võttis koos müokardiinfarkti ja teiste sümptomitega seotud südame isheemiatõvega (tuleb märkida, et ravim ei kahjusta müokardi poolt hapniku tarnimist) migreenis. Ravimi toimeainete komplekt pakub iga koostisosa farmakoloogilise toime vastastikust suurendamist eraldi. Metamitsoolnaatrium (meie riigis on seda paremini tuntud kaubamärgi „analgin” all) on valuvaigistav aine, mille toime hõlmab nii kesk- kui ka perifeerseid komponente. Keskmehhanism on tingitud impulsside ülekande pärssimisest nitsitseptiivsete neuronite kaudu kesknärvisüsteemi valu keskustesse, samuti seljaaju neuronites esinevate heitmete sageduse vähenemisest. Perifeerset mehhanismi rakendatakse prostaglandiinvalude vahendajate sünteesi pärssimisel ja valuvaigistite inaktiveerimisel spetsiifiliste stimulantide toimel. Piperidiinvesinikkloriidi derivaat piperidiin on müotroopne spasmolüütiline, mille toime põhineb atsetüülkoliinesteraasi aktiivsuse supressioonil (ensüüm, mis katalüüsib atsetüülkoliini hüdrolüüsi reaktsiooni ja põhjustab seeläbi lihasrakkude lõdvestumist). Fenpiveriiniumbromiid - m-koliinoblokker, mis täiendab pitofenoonvesinikkloriidi müotroopset toimet silelihasele. Kombineeritud spasmolüütiline toime võeti valu künnise suurenemise ja silelihaste erutuvuse vähenemise tõttu (selle eest vastutab metamitsoolnaatrium), pitofenoonvesinikkloriidi ja fenpiveriiniumbromiidi antikoliinesteraasi aktiivsus, mida täiendab esimese papaveriinilaadne toime.

Ta võttis au vastu kõik kliinilised uuringud, mis viidi läbi tema osalusega.

Üks neist toimus riikliku meditsiiniülikooli osakonnas. A.A. Bohomolets (Kiiev, Ukraina). Osalejad - sapiteede düskineesia all kannatavad patsiendid. Võistles "rivaal", millega võrreldi selle kliinilist efektiivsust - sama koostisega Jugoslaavia ravimite baralgin. Hindamine viidi läbi vastavalt spetsiaalselt välja töötatud kolmepunktilisele skaalale. Selle tulemusena leiti, et mõlemad ravimid pärsivad efektiivselt hepatobiliaarseid sümptomeid, kõrvaldades sapiteede sfinkter-aparaadi düsfunktsiooni. Ta võttis suurima efektiivsuse, kui maksakoolid. Uuringu ajal oli patsient hästi talutav. Kogu ravikuuri vältel ei täheldatud negatiivseid kõrvaltoimeid, mis nõuavad annuse vähendamist või ravi lõpetamist. Uuringu lõpus tehti järeldus, mille aluseks olid faktid: valuvaigistite ja spasmolüütiliste omaduste raskusaste ei ole mingil juhul halvem kui võrdlusravimi, mis on algne „margitoote” ravim. Ravimi soodne ohutusprofiil ja optimaalne ravimi efektiivsuse suhe võimaldavad meil soovitada laialdaselt kasutada juhendites nimetatud haiguste ja patoloogiliste seisundite ravimist.

Võetud on saadaval tablettidena. Täiskasvanutele ja üle 15-aastastele lastele on soovitatav annus 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. 12-14-aastastele lastele on üks ravimiannus 1 tablett, maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti; 8-11-aastastele lastele - pool pilli, maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti; 5-7-aastastele lastele - sama pool pilli, maksimaalselt 2 tabletti. Tablette ei närita, pestakse piisava koguse veega. Aeg ei sobinud alkoholiga. Pikaajalise ravi korral (sellisena peetakse ravimit, mis kestab ühe nädala või kauem) on näidatud perifeerse vere parameetrite ja maksafunktsiooni jälgimine. Ta ei kategooriliselt soovitanud kasutada ägeda kõhuvalu leevendamiseks.

Tabletid kasutasid kasutusjuhendit

• Näidustused
• Kasutamismeetod
• Kõrvaltoimed
• Vastunäidustused
• Rasedus
• Koostoimed teiste ravimitega
• Üleannustamine
• Ladustamistingimused
• Vormivorm
• Koostis
• Valikuline
• Sünonüümid

Ravimi peamised toimeained olid Metamizole Na, pitofenoonvesinikkloriid ja fenpiveriiniumbromiid. Metamisool Na-l, mis on pürasolooni derivaat, on palavikuvastane, valuvaigistav, vähene põletikuvastane toime. Pitofenoonvesinikkloriidil on papaveriinilaadne lõõgastav müotroopne toime silelihasele. Fenpiveriinbromiidil on tugev antikolinergiline toime, leevendab silelihaste spasme, vähendab valu ja palavikku. Metamisooli, pitofenooni ja fenpiveriini kombineeritud kasutamisega kaasneb farmakoloogilise toime vastastikune paranemine, valuvaigistava ja spasmolüütilise toime suurenemine.

Näidustused

Braali kasutamine on näidustatud mõõduka valu sündroomi tõttu, mis on tingitud sapiteede ja kuseteede silelihaste spasmist, kus tekib maksa- või neerukoolik, kusepõie ja soolte spasmid, sapiteede düskineesia piki hüperkineetilist tüüpi, haigus pärast sapipõie eemaldamist pärast sapipõie eemaldamist pärast sapipõie eemaldamist. vaagnapiirkonna põletikulised haigused.
Ravimit kasutatakse perifeerse närvisüsteemi ja liigeste ägedate haiguste lühiajaliseks raviks - artralgia, müalgia, neuralgia, ishias.
Viidatud kasutamiseks abivahendina valu ja kirurgiliste uuringute järel, samuti nohu ja põletikuliste haiguste tõttu.

Kasutamismeetod

Ta võttis selle süüa pärast sööki, ilma närimiseta ja tableti väikese koguse veega pesemata. Täiskasvanutel ja üle 15-aastastel lastel näidatakse 1-2 tabletti Bral'i kaks või kolm korda päevas, kuid mitte rohkem kui 6 tabletti päevas.
Alla 15-aastased lapsed võivad seda ravimit kasutada ainult retsepti alusel. 6-8-aastaselt kasutage ½ tabletti, 9-12 aastat vana - ¾ tabletti ja 13-15 aastat vana - 1 tablett 2-3 korda päevas.
Ravimiravi kestus peab olema alla 5 päeva.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimetest pärast ravimi võtmist võib Bral tekkida allergiline reaktsioon urtikaaria, angioödeemi Quincke kujul, erandjuhtudel Stephen-Johnsoni sündroom, Lyelli sündroom, bronhospasm, anafülaktiline šokk.
Vereringesüsteemi osas võib esineda vererõhu langus, südame löögisageduse tõus.
Vere osas võib esineda trombotsüütide, leukotsüütide, agranulotsütoosi arvu vähenemine, millega võivad kaasneda motiveerimata palavik, külmavärinad, kurguvalu, stomatiit, vaginiidi või proktiidi teke.
Kesknärvisüsteemi küljest võib tekkida peapööritus, harvem - peavalu.
Uriinisüsteemi võimalikud rikkumised, oliguuria, anuuria, proteinuuria, nefriidi tekke, punase uriini eraldumine.
Antikolinergilised reaktsioonid Brala võtmise tagajärjel hõlmavad suukuivuse ilmnemist, higistamise vähenemist, lühiajalist majutuse pareesiat, urineerimisraskusi.
Kui ravimi parenteraalne intramuskulaarne manustamine võib süstekohas olla infiltreerunud.

Vastunäidustused

Ta võttis seda vastunäidustatud kasutamiseks koos individuaalse ülitundlikkusega ravimi komponentide suhtes, väljendunud halvenenud maksa- ja neerufunktsiooni, kaasasündinud glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkuse, tahhüarütmia, kollaptoidsete seisundite, hematopoeetiliste häirete, seedetrakti obstruktsiooni, eesnäärme hüpertroofia, uretroomi, näiteks uretroopse, ureetilise, ureetilise, uretrootilise emaka, eesnäärme hüpertroofia, kus esineb eesnäärme hüpertroofia, kalduvus ummikutesse. raseduse ja imetamise ajal alla 6-aastased lapsed.
Brahli võtmisel neeru- ja maksapuudulikkusega, bronhiaalastma, madal vererõhu kalduvus, suurenenud individuaalne tundlikkus mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes, urtikaaria ja anamneesis MSPVA-d ja atsetüülsalitsüülhape.

Rasedus

Vajadusel tuleks lõpetada ravimi rinnaga toitmise määramine.

Koostoimed teiste ravimitega

Tritsükliliste antidepressantide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja allopurinooli samaaegne manustamine koos Brahliga suurendab ravimi toksilisust.
Ravimi toimimise tugevdamine toimub kodeiini kasutamisega, H2-blokaatorid histamiini retseptorid, propranolool, rahustid ja rahustid, nõrgenemine - barbituraadid, fenüülbutasoon. Mitte-narkootiliste analgeetikumide kasutamine suurendab ravimi kõrvaltoimeid. Brahl'i kasutamisel vähendab tsüklosporiin selle kontsentratsiooni veres.
Kolloidvere asendajate, radioplaatide ja penitsilliini kasutamine ravimite raviks ei ole soovitatav.
Tiamazooli ja tsütostaatikumide kasutamine suurendab leukopeenia tekkimise võimalust.
Võimendas etanooli tarbimise mõju. Kloorpromasiini ja fenotiasiini derivaatide samaaegne kasutamine võib põhjustada hüpertermia arengut.
Tabletitud hüpoglükeemiliste ravimite, kaudsete antikoagulantide, indometatsiini ja kortikosteroidide toimet on võimalik suurendada.

Üleannustamine

See avaldub oksendamise, vererõhu languse, uimasuse, segasuse, iivelduse, epigastrilise valu, maksa- ja neerufunktsiooni häirete ning harvadel juhtudel krambihoogude ilmnemisel.
Üleannustamise sümptomite ilmnemisel on vajalik maoloputus, aktiivsöe ja teiste enterosorbentide allaneelamine.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 kraadi. Ravimi kõlblikkusaeg ei ületa 5 aastat.

Vormivorm

Saadaval tablettidena, pakendatud 10 tükki blisteritesse või ribadesse ja pakitud pappkarpidesse 1, 2 ja 10 villidesse või ribadesse.

Koostis

1 tablett Brala sisaldab 0,5 g naatriummetamaasi, 0,005 g pitofenoonvesinikkloriidi, 0,0001 g fenpiveriiniumbromiidi.

Valikuline

Metamitsoolvahetusproduktid värvivad uriini punast värvi. Vajadusel nõuab Brahli pikaajaline kasutamine vereloome jälgimist ja maksafunktsiooni määramist. Ravim võib mõjutada füüsiliste ja psühholoogiliste reaktsioonide kiirust, mida tuleb arvestada Brali juhtimisel sõidukite juhtide ja erinevate mehhanismidega töötavate inimeste poolt. Brale-ravi ajal ei ole suurenenud toime tõttu etanooli soovitatav.

Tabletid kasutasid kasutusjuhendit

Hinnad online-apteekides:

Ta võttis - kombineeritud ravimi, valuvaigistava ja spasmolüütilise toime.

Vabastage vorm ja koostis

Braali annusvormid:

• lahus intravenoosseks (iv) ja intramuskulaarseks (v / m) manustamiseks: selge, kollakas vedelik [5 ml 1 ampulli tume klaasi, 5 ampulli rakupakendis (kaubaalused), 1 pakend (kaubaalus) pappkarbis. ];
• tabletid: lamedad, kumerad servad, ümmargused, helekollased, ühelt küljelt küljega, teisele küljele - MICRO graveerimine (10 tükki blistris / ribas, 1, 2 või 10 blistrit / ribasid sisaldavas pappkastis).

1 ml lahuse koostis:

• toimeained: fenpiveriniya bromiid - 0,02 mg; Pitofenoonvesinikkloriid - 2 mg; metamitsoolnaatrium (analgin) - 500 mg;
• täiendavad komponendid: süstevesi, soolhape.

Koostis 1 tablett:

• toimeained: fenpiveriniya bromiid - 0,1 mg; Pitofenoonvesinikkloriid - 5 mg; metamitsoolnaatrium (analgin) - 500 mg;
• täiendavad komponendid: maisitärklis (veevaba), metüülhüdroksübensoaat, laktoos, magneesiumstearaat, puhastatud talk, povidoon.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Brahli koostis sisaldab: M-antikolinergilist ainet (fenpiveriiniumbromiidi), mitte-narkootilist valuvaigistit (metamitsoolnaatrium) ja müotroopset spasmolüüsi (pitofenoonvesinikkloriidi).

Nende komponentide kombineerimisel tekib sünergia - nende farmakoloogilise efektiivsuse vastastikune tugevdamine:

• Metamitsoolnaatrium: on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime;
• Pitofenoonvesinikkloriid: leevendab siseorganite silelihaste pinget tänu otsesele müotroopse (papaveriinilaadse) toimele;
• fenpiveriniya bromiid: millel on M-holinoblokiruyushchy toime, soodustab ka silelihaste lõõgastumist.

Näidustused

Ta soovitas kasutada kerge või mõõduka valu sündroomi leevendamiseks järgmistes seisundites / haigustes:

• sise-organite silelihaste spasmid - postkoletsüstektoomia sündroom, neeru- ja sapiteede, sapiteede düskineesia, kusepõie ja kusejuha spasmid, krooniline koliit, soolekoolikud, vaagnaelundite haigused, algodismenorröa;
• ishias, neuralgia, müalgia, artralgia - lühiajaline sümptomaatiline ravi;
• kirurgilised sekkumised ja diagnostilised protseduurid - abiainena.

Vastunäidustused

• tahhüarütmiad;
• krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• stenokardia (stabiilne ja ebastabiilne);
• luuüdi vereloome rõhumine;
• raske maksa- ja / või neerupuudulikkus;
• megakoloon ja soole obstruktsioon;
• glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
• nurga sulgemise glaukoom;
• äge vahelduv porfüüria;
• eesnäärme hüperplaasia (esineb kliiniliste ilmingutega);
• kokkuvarisemine;
• raseduse ja imetamise periood;
• vanus kuni 5 aastat - tablettide puhul; kuni 3 kuud (või kehakaal alla 5 kg) - lahuse valmistamiseks;
• kombineeritud kasutamine koos kolloidse vereasendajatega ja radiopakiga ravimitega;
• ülitundlikkus ravimikomponentide (sealhulgas pürasolooni derivaatide) suhtes.

Suhteline (ravimit tuleb kasutada ettevaatlikult):

• kalduvus hüpotensioonile;
• maksa ja / või neerude funktsionaalsed häired;
• bronhiaalastma;
• eelsoodumus bronhospasmile;
• vanus kuni 18 aastat;
• suurenenud individuaalne tundlikkus mitte-narkootiliste analgeetikumide või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes (kaasa arvatud aspiriini triaadi anamneesis).

Annustamine ja manustamine

Lahendus

Lahendus on ette nähtud sisse / sisse ja sisse / välja lülitamiseks.

Ägeda raske koliidi ravis üle 15-aastastel noorukitel ja täiskasvanutel manustatakse ravimit aeglaselt annuses 2 ml (1 ml 1 minuti jooksul). Kui süstimine on vajalik, manustatakse lahust intravenoosselt 6... 8 tunni pärast. Üldjuhul on IV infusiooni puhul piisav 2 ml brala.

V / m süstimine toimub 2 korda päevas 2 ml kohta, ööpäevane annus ei tohi ületada 4 ml.

Soovitatavad ühekordsed annused kuni 15-aastastele lastele ja noorukitele, võttes arvesse nende kehakaalu ja vanust:

• 5–8 kg (või 3–11 kuud): i / m - 0,1–0,2 ml (intravenoosne süstimine on keelatud);
• 9–15 kg (või 1-2 aastat): i / m - 0,2–0,3 ml, i / v - 0,1–0,2 ml;
• 16–23 kg (või 3-4 aastat): i / m - 0,3–0,4 ml, i / v - 0,2–0,3 ml;
• 24–30 kg (või 5–7 aastat): i / m - 0,4–0,5 ml, i / v - 0,3–0,4 ml;
• 31–45 kg (või 8–12-aastased): i / m - 0,6–0,7 ml, i / v - 0,5–0,6 ml;
• 46–53 kg (või 12–15-aastased): intramuskulaarselt või intravenoosselt - 0,8–1 ml.

Vajadusel on lubatud korduv Brala manustamine samades annustes. Parenteraalset ravimit ei tohi kasutada kauem kui 5 päeva.

Enne kasutamist tuleb lahus käes soojendada.

Samas süstlas ei sobi see kokku teiste ravimitega.

Pillid

Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki, ilma närimiseta või purustamata, pressitakse neutraalse vedelikuga väikeses koguses.

Brahl'i soovitatavad ühekordsed annused sõltuvalt patsiendi vanusest annuse suurusega 2-3 korda päevas:

• 5-7 aastat vana: ½ tabletti;
• 8–12-aastased: ¾ pillid;
• 13–15 aastat: 1 tablett;
• üle 15 aasta: 1-2 tabletti.

Suurim ööpäevane annus täiskasvanutel on 6 tabletti, ravikuur ei ole pikem kui 5 päeva.

Suurendage ravimi annust või suurendage vastuvõtmise kestust ainult pärast konsulteerimist arstiga.

Kõrvaltoimed

• südame-veresoonkonna süsteem: tsüanoos, vererõhu langus (BP);
• närvisüsteem: pearinglus; äärmiselt harv - peavalu;
• seedesüsteem: üksikjuhtudel - põletustunne epigastria piirkonnas;
• antikolinergilised toimed: tahhükardia, äärmiselt harva - suukuivus, majutuse parees, vähenenud higistamine, urineerimisraskused;
• hematopoeetiline süsteem: pika kestusega - leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos (stomatiit, neelamisraskused, motivatsioonita temperatuuri tõus, kurguvalu, külmavärinad, proktiidi / vaginiidi sümptomid);
• kuseteede süsteem: harva (suurte annuste kasutamisel või pikaajalisel kasutamisel) - punase värvusega uriin, oliguuria, proteinuuria, anuuria, neerufunktsiooni häired, interstitsiaalne nefriit;
• allergilised ja dermatoloogilised reaktsioonid: angioödeem, sügelus, nahalööve, urtikaaria (sealhulgas nasofarüngeaalne limaskesta ja sidekesta); äärmiselt harva - toksiline epidermaalne nekrolüüs, pahaloomuline eksudatiivne erüteem, anafülaktiline šokk;
• lokaalsed reaktsioonid: intramuskulaarse süstimisega - infiltreerub süstekohale.

Kui ravi ajal esineb kalduvus bronhospasmile, võib tekkida rünnak.

Üleannustamine

Brahli üleannustamise sümptomid võivad olla: maksa ja / või neerude häired, vererõhu langus, uimasus, oksendamine, epigastriavalu, iiveldus, segasus, krambid.

Ravi on sümptomaatiline, suukaudset manustamist võib teostada maoloputuse ja aktiivsöe määramise teel.

Erijuhised

Pika ravikuuriga (üle 7 päeva) on vaja jälgida maksa ja perifeerse vere parameetrite funktsionaalset seisundit.

Ta ei soovitanud kasutada ägeda kõhuvalu leevendamiseks enne nende arengu põhjuse määramist.

Alkohol on ravi ajal keelatud.

Ravimit kasutatakse parenteraalselt ainult hädaolukordades, samuti suukaudse manustamise võimatuse korral (sh imendumise vähenemine seedetraktist).

Eriti ettevaatlik tuleb olla siis, kui lahus manustatakse annuses 2 ml või rohkem, kuna vererõhk võib olla järsult langenud.

Intravenoosne süstimine peab toimuma lamavas asendis, kontrollides vererõhku, hingamissagedust ja südame löögisagedust.

Rakenduse / m rakendamiseks tuleb kasutada pikka nõela.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Ravi ajal peaks hoiduma mootorsõidukite ja muude keeruliste mehhanismide juhtimisest, mis on tingitud võimalikust pearinglusest.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal on Bram-ravi vastunäidustatud, eriti esimese trimestri ja viimase 6 nädala jooksul.

Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal lõpetama rinnaga toitmise.

Kasutage lapsepõlves

Tablettide kasutamine on vastunäidustatud alla 5-aastastele lastele, lahus - kuni 3 kuud või kehakaaluga alla 5 kg. 3... 11 kuu vanused lapsed või kehakaaluga 5... 8 kg on süstimisel / vastunäidustatud.

Alla 5-aastaste laste ravimine tuleb läbi viia ainult arsti järelevalve all.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Raske neerupuudulikkuse korral võttis ta vastunäidustatud, mõõduka või kerge ravimi kasutamisel ettevaatusega.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Raske maksapuudulikkuse korral võttis ta vastunäidustatud, mõõduka või kerge ravimi kasutamisel ettevaatusega.

Ravimi koostoime

• kodeiin, propranolool, blokaatorid H₂-histamiiniretseptorid - naatriummetamooli inaktiveerimine aeglustub, mis viib Brahli efekti paranemiseni;
• allopurinool, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tritsüklilised antidepressandid - metamisooli toksilisus suureneb selle metabolismi rikkumise tõttu maksas;
• barbituraadid, fenüülbutasoon ja muud maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijad - naatriummetamaasi toime väheneb;
• rahustid, rahustid - metamizoolnaatriumi valuvaigistav toime suureneb;
• tsüklosporiin - selle sisalduse tase veres väheneb;
• tsütostaatikumid, tiamazool - süvendab leukopeenia oht;
• muud mitte-narkootilised analgeetikumid, etanool - täheldatakse vastastikust mõju suurendamist;
• fenotiasiini derivaadid (sh kloorpromasiin) - suurendab tõsise hüpertermia tõenäosust;
• amantadiin, H1-histamiini blokaatorid, kinidiin, butürofenoonid, fenotiasiinid - M-kolinolüütiline toime suureneb;
• glükokortikosteroidid, kaudsed antikoagulandid, suukaudsed diabeedivastased ained, indometatsiin - nende fondide suurem toime.

Analoogid

Brala analoogid on: Plenalgin, Spazmalgon, Bralangin, Renalgan, Spasmoblok, Maksigan, Spazmaton, Baralgetas, Trinalgin, GeoMag, Spasmalin, Revalgin, Spazgan.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna niiskuse ja valguse eest.

Lahuse säilivusaeg - 3 aastat, tabletid - 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Brale ülevaated

Mõned Brale'i arvustused näitavad ravimi tõhusust ja head talutavust.

Hind on võetud apteekides

Hind võttis tablettide kujul: 10 tk. pakendis - umbes 60 rubla, 20 tk. - umbes 80 rubla, 100 tk. - umbes 350 rubla.

Ta võttis hinna intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks: 5 ampulli iga 5 ml kohta - 88 kuni 225 rubla.

Ma võtsin pillid: kasutusjuhised

Tabletid on kombineeritud ravim, millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja spasmolüütiline terapeutiline toime. Neid kasutatakse erinevate haiguste sümptomaatiliseks raviks, millega kaasneb õõnsate organite, peamiselt seedetrakti põletik või spasm.

Vabastage vorm ja koostis

Ta võttis ravimit tablettidena, millel on ümmargune kuju ja kahvatukollane värv. Need sisaldavad mitmeid olulisi toimeaineid, mis hõlmavad:

• Metamitsoolnaatrium - 500 mg.
• Fenpiveriinbromiid - 0,1 mg.
• Pitofenoonvesinikkloriid - 5 mg.

Tableti abikomponendid hõlmavad magneesiumstearaati, maisitärklist (veevaba), povidooni, laktoosi, metüülhüdroksübensoaati, puhastatud talki. Võtke tabletid pakitud blisterpakendisse 10 tk. Üks pakend sisaldab 1, 2 või 10 blistrit, millel on sobiv arv tablette, samuti kasutusjuhendid.

Farmakoloogiline toime

Brahli tabletid on kombineeritud ravimid, nad kuuluvad narkootiliste analgeetikumide (valuvaigistite) ja spasmolüütikumide farmakoloogilisse rühma. Nende ravitoime annab 3 toimeainet:

• Metamitsoolnaatrium - on valuvaigistav ja palavikuvastane toime, mis on tingitud põletikueelsete prostaglandiinide (põletikulise reaktsiooni aktivaatorid, valu ja palavik) sünteesi blokeerimisest.
• Fenpiveriiniumbromiid - on aine, mis blokeerib M-kolinergilisi retseptoreid, vähendades seeläbi silelihaste tooni ja kõrvaldab nende spasmid (spasmolüütiline toime).
• Pitofenoonvesinikkloriid - mõjutab otseselt õõnsate organite seinte silelihaste tooni, mis viib spasmi tõsiduse vähenemiseni.

Pärast tablettide võtmist, mida ma võtsin, jõuavad toimeained poole tunni jooksul veres terapeutilisse kontsentratsiooni, imendudes soolestiku luumenist. Nad tungivad hästi ajukoe kaudu läbi veri-aju barjääri, loote keha läbi platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Nende metabolism toimub suures osas hepatotsüütides (maksarakkudes), vahepealsed lagunemisproduktid elimineeruvad kehast uriini kaudu neerude kaudu.

Näidustused

Ta võttis tabletid, mida kasutati põletiku, valu või silelihaste krampide esinemisel mitmesugustes patoloogilistes tingimustes:

• Maksa koolikud, mis on sapipõie ja sapiteede lihaskrampide tagajärg sapikivide haiguse korral.
• Väikese või jämesoole spasmist tingitud kõhuvalu mitmesugustes patoloogilistes seisundites (äge sooleinfektsioon, enterokoliit, seedetrakti ensüümide puudus).
• Neerukoolikud - tugev valu, mis on tingitud kivi läbimisest kuseteede kaudu urolitiasis.
• Algomenorröa - valus menstruatsioon.
• Peavalu, migreenitaolised seisundid, millega kaasneb aju veenilaevade spasm ja sellest tingitud vere väljavool.

Ka ajutiseks sümptomaatiliseks raviks võib Braali tablette kasutada mitmesuguste muude valu tüüpide puhul - liigesevalu artriidi ja artroosi, hambavalu, mitmesuguse päritoluga lihaste valu puhul.

Vastunäidustused

Tablettide võtmine on vastunäidustatud mitmesugustes keha patoloogilistes ja füsioloogilistes tingimustes, mis hõlmavad:

• Individuaalne talumatus või ülitundlikkus ravimi peamiste toimeainete või komponentide suhtes.
• Neerude või maksa patoloogia koos nende funktsionaalse aktiivsuse puudumisega.
• Glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi ensüümi puudus organismis.
• Granulotsütopeenia - teatud tüüpi valgeliblede arvu vähenemine veres (eosinofiilid, neutrofiilid, basofiilid).
• Nurga nurga glaukoom, millega kaasneb silmasisese rõhu suurenemine.
• Meeste eesnäärme hüperplaasia (rakkude massi suurenemine).
• Mistahes päritoluga soole obstruktsioon, nii funktsionaalne kui mehaaniline.
• Rasedus igal ajal ja imetamine.
• Laste vanus kuni 5 aastat.
• Allergia mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma suhtes, mis hõlmavad ka manustatud tablette.

Võimalike vastunäidustuste olemasolu tuvastamine peaks toimuma enne ravimi kasutamist.

Annustamine ja manustamine

Tabletid võeti täielikult sisse, ilma närimiseta. Vastuvõtt on soovitatav viia läbi sööki, nagu tühja kõhuga, seedetrakti negatiivsete reaktsioonide tekkimine. Ravimi annus sõltub õõnes elundite põletiku või spasmi sümptomite vanusest ja raskusest:

• 5-7-aastased lapsed - ½ pill 2-3 korda päevas.
• 7-8-aastased lapsed - ¾ tabletid 2-3 korda päevas.
• Lapsed vanuses 8-15 aastat - 1 tablett 2–3 korda päevas.
• Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed - 1-2 tabletti 2-3 korda päevas, sõltuvalt valu tugevusest. Päevane annus ei tohi ületada 6 tabletti.

Kursuse kestus ei tohiks ületada 5 päeva, edasine kasutamine suurendab ravimi kõrvaltoimete riski.

Kõrvaltoimed

Soovitatavate terapeutiliste annuste korral on ravim Bral hästi talutav. Mõnikord on pärast pillide võtmist võimalik selliseid kõrvaltoimeid või kõrvaltoimeid välja arendada:

• Allergilised reaktsioonid - ilmnevad nahalööbe, sügeluse, urtikaaria (nahalööve ja nahapunetus) sarnaseks. Harvemini võivad esineda angioödeemi angioödeemi vormis esinevad rasked allergilised reaktsioonid (näo ja suguelundite piirkonnas väljendunud tugev naha- ja nahaaluskoe turse). Anafülaktiline šokk (mitmete elundite puudulikkus vererõhu progresseeruva vähenemisega) on äärmiselt harv.
• Seedetrakti ja seedetrakti osa - iiveldus, oksendamine, põletustunne maos, suukuivus.
• Kesknärvisüsteemi - pearinglus, unehäired, liigne higistamine.
• Südame-veresoonkonna süsteemi osakaalu tõttu väheneb süsteemne arteriaalne rõhk (hüpotensioon), tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus), tsüanoos (naha tsüanoos).
• Pikaajalisel kasutamisel üle 5 päeva arenevad veresüsteemi ja punase luuüdi muutused - granulotsüütide, erütrotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine.
• Muutused uriinis, kus esineb uriinipeetus, funktsionaalne neerupuudulikkus, valgu ilmumine uriinis, uriini punane värvimine, interstitsiaalne nefriit (neerude toksiline põletik).
• Nahale võib tekkida tõsine toksiline reaktsioon - Stevenson-Johnsoni sündroom (pahaloomuline eksudatiivne erüteem) või Lyelli sündroom (toksiline epidermaalne nekrolüüs).

Kõrvaltoimete ja kõrvaltoimete sümptomite korral tuleb ravim peatada ja pöörduda arsti poole.

Erijuhised

Enne tablettide võtmist peaksin lugema ravimi kasutamise juhiseid, pöörama tähelepanu erilistele juhistele:

• Pikaajaline manustamine üle 5 päeva on võimalik ainult rangete näidustuste all meditsiinilise järelevalve all ja neerude, maksa ja veresüsteemi funktsionaalse aktiivsuse laboratoorsete parameetrite pidev määramine.
• Ravimi võtmine raseduse ajal on välistatud rinnaga toitmise korral - laps viiakse kunstlike kohandatud piimasegude toitumisse.
• Lapsed vanuses 5 kuni 18 aastat pillid pillid, mille on määranud ainult arst.
• Ravimi kasutamise ajal on alkohol välja arvatud, kuna see suurendab selle toksilist toimet maksale.
• Teiste farmakoloogiliste rühmade ravimite paralleelse tarbimise ajal tuleb sellest arstile sellest hoiatada.
• Tablettide võtmise ajal ei ole soovitatav teha tööd, mis nõuab suuremat tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Apteekides on ravim saadaval ilma retseptita. Küsimuste või kahtluste korral konsulteerige oma arstiga.

Üleannustamine

Ravimi soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega tekivad keha mürgistussümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, maksa ja neerude häired, krambid. Sellisel juhul on ravim peatatud, viiakse läbi mao ja soole loputus ning viiakse läbi detoksifikatsioon ja sümptomaatiline ravi.

Tablettide analoogid

Terapeutilise toimega tablettide analoogid on Spazmalgon, Noshpalgin.

Ladustamistingimused

Tablettide, mille ma võtsin alates nende valmistamise hetkest, säilivusaeg on 5 aastat. Ravimit tuleb hoida pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.