Vertebrobasilar puudulikkus: sümptomid, ravi

Vertebrobasilar'i puudulikkuse sündroom (VBN) eeldab kompleksseid sümptomeid, mis on iseloomulikud selgroogsetele ja peamistele arteritele toidetud ebapiisavale verevarustusele. Sellisel juhul võivad selle arengu põhjused olla erinevad.

Sündroom esineb sageli, on reeglina krooniline vorm, samas kui ägedaid rünnakuid esineb isheemiliste rünnakute ja insultide vormis. Kuidas on vertebrobasilaarne puudulikkus, selle sümptomid ja ravi selles artiklis.

Mis on vertebrobasilarne süsteem

Aju varustatakse verega kahest peamisest arterist - arterite (unearteri) ja selgroolüli (selgroolüli) arteritest. Enamik aju (poolkera) toidetakse unearterist.

Selgroo arterite osakaal moodustab umbes 30% aju verevoolust. See lahkub sublavia arterist, läbib kanalisse, mis on moodustatud emakakaela lülisuunaliste protsesside avadest. Kraniaalsesse ruumi tungivad nii vertebraalsed arterid (paremal ja vasakul) kokku ja moodustavad basiilse (peamise) arteri. See asub mullakihi alumisel pinnal, ajukesed, sild, keskjoon, optiline tuberkuloos, okcipitaalne lob, hüpotalamuse ja talamuse, emakakaela lülisambad, kõrvale jäävad.

Seega, rikkudes selgroo või peamiste arterite verevoolu, kannatavad need aju osade eest vastutavad funktsioonid: koordineerimine, kuulmine, nägemine, neelamine, tundlikkus ja liikumine ülemine jäsemetes, mälu, tähelepanu.

Põhjused

• Ateroskleroos koos sublaviaalsete või selgroolülituste stenoosiga.
• Selgroo või basiilse arteri tromboos.
• Emakakaela lülisamba osteokondroos (arterit saab suruda osteofüütide abil, ketaste hernatsioon, libisev selgroolüli (spondülolisthesis).
• Vaskulaarse arengu anomaaliad - hüpoplaasia, patoloogiline piinsus, ebatüüpiline hargnemine.
• Arteriit on põletikuline veresoonte haigus (näiteks Takayasu sündroom).

Emakakaela selgroo osteokondroos on üks VBNi põhjustest

VBNi arendamise riskitegurid

Kui inimesel on veresoonte arengu kaasasündinud anomaalia või emakakaela lülisamba osteokondroos, ei tähenda see üldse seda, et ta tekitab kindlas koguses vereringe puudulikkust. Kuid mõnede riskitegurite korral suureneb selle tõenäosus.

• Düslipideemia - kõrge kolesteroolitase veres ja lipoproteiinide suhte rikkumine.
• Töötlemata arteriaalne hüpertensioon.
• Suurenenud vere viskoossus.
• Diabeet.
• Alkoholi kuritarvitamine.
• Suitsetamine
• Südamerütmihäired.
• Valvulaarne südamehaigus, millel on suurenenud verehüüvete oht.

Isheemilise rünnaku esilekutsumiseks vertebrobasilaris võib:

• Hüpertensiivne kriis.
• Arteriaalse rõhu järsk langus.
• Pea pikk ebamugav asend.
• Terav väändumine või kaela ümber painutamine.
• Stress.
• Mitteprofessionaalne massaaž või manuaalne ravi.
• Pea- või kaelavigastus.

Silmade kahekordistamine ja nägemine, tinnitus, pearinglus on VBNi üks sümptomeid

Sümptomid

• Pearingluse rünnakud, millega kaasneb sageli iiveldus, oksendamine.
• Tasakaalustamatus (ebakindlus, ebakindlus kõndimisel).
• Tõsine valu, mis on lokaliseerunud okulaarpiirkonnas.
• Topelt silmad.
• Ähmane nägemine, pulsatsiooni tunne silmade ees, erksate värvide talumatus.
• Vähenenud kuulmine.
• Tinnitus.
• Visuaalsete väljade terav piiramine lühiajalise pimedusega.
• Ebaõnnestumine, desorientatsioon.
• Minestamine
  Rünnakud (langevad ilma teadvuse kaotamiseta).
• Neelamishäire.
• Näonärvi neuriit (näo asümmeetria).
• Mitte väga väljendunud, kuid võivad ilmneda ka motoorsed häired - jäsemete nõrkuse tunne, liikumise usalduse puudumine.
• Vähenenud tundlikkus ja sagedamini kahepoolne võib näiteks kogu näo tuimastada.

Sümptomite tõsiduse tõttu on võimalikud järgmised VBN-i võimalused:

1. Äge algus, kestev mitu minutit kuni mitu tundi - mööduvad isheemilised rünnakud (TIA). Seda iseloomustab sümptomite väga kiire areng ja nende kadumine päeva jooksul. Umbes 70% kõigist TIA-dest arenevad vertebrobasilaris. 30% võib põhjustada isheemilist insulti.
2. Kui sümptomid püsivad kauem kui üks päev, kuid taanduvad 3 nädala jooksul, räägivad nad väikesest isheemilisest insultist.
3. Juhtumid, kus neuroloogilise defitsiidi sümptomid püsivad rohkem kui 3 nädalat, on määratletud kui täielik isheemiline insult WB-basseinis.
4. VBNi krooniline kulg avaldub korduvatel rünnakutel, kuid mõned vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptomid püsivad rünnakute vahel. Näiteks võib isikul tekkida pidev peavalu okupipitaalses piirkonnas, häiritud koordinatsioon (ataksia), pearinglus, tinnitus, kuulmislangus, mälu halvenemine.

Vertebrobasilaarne puudulikkus lastel

Varem arvati, et see patoloogia on leitud ainult vanematel ja keskealistel inimestel. Tänapäeval on siiski kindlaks tehtud, et VBN esineb sageli lastel. 3-4-aastased, 7–10-aastased ja 12-14-aastased lapsed on selle haiguse all kõige enam ohustatud.

Kõige tavalisemad põhjused on selgroo ja basiilse arteri kaasasündinud anomaaliad. VBNi sümptomid lastel:

• Pikaajalise istumise ajal, agitatsiooni tekitavat laadi peavalu.
• Väsimus, tähelepanu halvenemine ja mälukaotus.
• Unisus.
• Minestamine, pearinglus, iiveldus.

Sellised lapsed kannatavad reeglina halva keha ja skolioosi all.

VBNi diagnoosimine

• VBN-i võivad kahtlustada kaebused ja sümptomid, eriti kui need on arenenud ägedalt.
• Uurimisel tuvastab neuroloog:
  • Nüstagm - silmamunade tahtmatu ostsillatiivne liikumine külgvaates.
  • Kraniaalnärvide kahjustused (näo asümmeetria, strabismus).
  • Kontrollige koordineerimiskatseid, tundlikkust.
  • Võrdle jäsemete võimsust.
  • Tuvastage patoloogilised refleksid.
• Veresoonte ultraheliuuring (UZDG) - selgroolülide ja intratserebraalsete arterite dupleksskaneerimine. Võimaldab teil saada andmeid nende avatuse, stenoosi ulatuse, aterosklerootiliste naastude olemasolu, verevoolu kiiruse kohta. USDG-d saab teostada funktsionaalsete testidega (pea pöörded ja kumerused).
• Emakakaela lülisamba radiograafia aitab tuvastada spondülogeense VBNi - osteokondroosi, spondüloartroosi, spondülolistheesi, luustruktuuride anomaaliate põhjuseid. Samuti viiakse läbi funktsionaalsete testidega.
• Emakakaela selgroo MRI.
• MRI - angiograafia on vähem kättesaadav, kuid annab selget teavet pea peavalikute seisundi kohta.
• Kirurgilise sekkumise või trombolüüsi (trombi ravimi lahustumine) planeerimisel viiakse läbi radiokontrastne angiograafia.

Taktika VBN-i avastamisel

Ägeda VBN-ga patsiendid, kellel on oletatav mööduv isheemiline rünnak, tuleb vaskulaarsesse keskkonda hospitaliseerida nii kiiresti kui võimalik.

Esmaabi taktika on sama, mis kahtlustatava insultide puhul:

• Patsient peab olema asetatud, veidi tõstes pea (umbes 30 kraadi).
• Vähendage pea liikumist.
• Vererõhku ei ole võimalik drastiliselt vähendada (kui kahtlustatakse insulti, tuleb vererõhku vähendada järk-järgult ja ainult numbritega üle 200 mm).
• Anda 10 tabletti (1 g) glütsiini, mida tuleb närida või purustada pulbriks.

Kroonilise vertebrobasilaarse puudulikkusega patsiente uuritakse ja jälgib neuroloog. Sellele patoloogiale iseloomulikke sümptomeid võib täheldada paljudes haigustes, seega on siin väga oluline hoolikas diferentseerimine.

Ravi

• Haiguse ägenemise ajal on vaja tagada maksimaalne puhkus piiratud pealiigutustega. Kui emakakaela piirkonnas esineb ebastabiilsust, võib kasutada Schantzi krae.
• Neuroprotektiivne ravi. Eesmärk on vähendada ajuisheemiat ja suurendada ajuveresoonkonna reservi. Kasutatud ravimid:
  • Magneesiumsulfaadi lahus on intravenoosselt.
  • Glütsiin.
  • Mexidol.
  • Tsütoflaviin.
  • Tserebrolüsiin.
  • Cortexin.
  • Citicoline
  • Actovegin.
• Vasodilaatori ravimid.
  • Vinpocetine.
  • Cinnarizine.
  • Pentoksifülliin.
• Nootropics - Piratsetaam, Fenotropiil, Phenibut, Picamilon jne.
• Sümptomaatiline ravi.
  • Põgeniku leevendamiseks kasutatakse Betagistin, Vertihogel, Meklozin, Diazepam.
  • Iivelduse ja oksendamise korral määratakse metoklopramiid, Domperidone.
• Vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi, mille eesmärk on põhjuste ja provotseerivate tegurite kõrvaldamine.
  • Kolesterooli alandavate ravimite kasutamine ateroskleroosi korral.
  • Antihüpertensiivsete ravimite valik rõhu languse kõrvaldamiseks.
  • Südame rütmihäirete ravi.
  • Vastavalt näidustustele - ravimite võtmine vere hõrenemise ja tromboosi ärahoidmiseks.
  • Piisava glükoosisisaldust vähendava ravi valik diabeedi korral.
  • Kui spondülogeenset VBN-i (mis on seotud emakakaela lülisamba patoloogiaga), kasutatakse ka ravimeetodite võimalikke meetodeid: massaaž, manuaalne ravi, nõelravi, magnet- ja laserravi, fonoforees jne

Kirurgiline ravi

Millistel juhtudel teostatakse VBN sündroomi toiminguid?

Kirurgiline ravi annab selge mõju, kui saab eemaldada vereringe mehaanilise takistuse. Selline takistus võib olla aterosklerootiline naast veresoone luumenis, osteofüütides või intervertebraalses hernias, mis surub selgroo väljapoole.

Vertebrobasilaarse verevarustuse patoloogias kasutatavad peamised toimingud:

• Endarterektoomia - aterosklerootilise naastu eemaldamine arteri luumenist.
• Mikrodiskektoomia - intervertebraalse ketta eemaldamine.
• Nukleoplastika - väljatõmbava pulposaalse tuuma eemaldamine.
• Osteofüüdi resektsioon (luu eendid on selgroolülid laienenud).
• Vertebraalarteri angioplastika - spetsiaalse stendi loomine oma luumenite laiendamiseks.

Vertebro basiilse puudulikkuse (VBI) ülevaade: põhjused ja ravi

Artikli autor: Alexandra Burguta, sünnitusarst-günekoloog, kõrgharidus üldharidusega.

Sellest artiklist saate teada: mis on vertebro basiilne puudulikkus: selle sümptomid ja ravi ning milline arst kontaktis.

Vertebro basiilne puudulikkus (lühendatud VBN) on pöörduvate sümptomite ja tserebraalsete muutuste sümptomite kompleks. See seisund on tingitud vertebraalsete ja basiilsete arterite poolt aju puuduliku verevarustuse puudumisest.

Arterid, mis toovad aju haru ära nimetu arterist paremale ja sublaviaalsele vasakule, tõuseb kahest küljest kaela nikade põikprotsesside avadesse ja tungivad kolju, kus nad ühinevad.

Arterid, mis toidavad aju

Seega moodustavad nad basiilse (peamise) arteri, mis asub aju varre alumisel pinnal. Vertebrobasilaarse basseini osakaal moodustab umbes 30% kogu aju verevoolust. Vähenenud verevool mis tahes kohas väljastpoolt kompressiooni tulemusena, ristlõike sisemuse kitsenemine põhjustab aju piirkondade ebapiisavat toitumist ja haiguse kliinilisi tunnuseid.

Arteriaalsed vormid:

• keskel ja mullal;
• Varolijevi sild;
• väikeaju;
• okulaarsed, parietaalsed lobid ja osaliselt ajutised ajupoolkerad;
• visuaalne küngas;
• enamik hüpotalamuse ja talamuse piirkonnast;
• emakakaela seljaaju.

Üle 70% mööduvatest isheemilistest rünnakutest (see on aju vereringe või mikrokahjustuse rikkumine) esineb vertebro basiilse basseinis, mille järel 30–35% patsientidest tekib isheemiline insult. Aju tagaosas isheemilise insuldi suremus on 3 korda kõrgem kui unearteri arstidest.

Neuroloogid tegelevad vertebrobasilaarse puudulikkuse raviga. Raske haiguse korral võib osutuda vajalikuks vaskulaarse kirurgi abi. Ravikompleks hõlmab seotud erialade arste: otoneuroloog, kardioloog, manuaalterapeut, oftalmoloog, füsioterapeut.

Prognoos sõltub patoloogia põhjusest. Kompenseeritud etapil on taastumine võimalik. Dekompensatsiooni ja insultiga on prognoos pessimistlikum.

Arengu põhjused

Vertebrobasilaarne puudulikkus on kaasasündinud ja omandatud. Vähenenud verevoolu põhjustavad tegurid võivad olla vaskulaarsed ja välised.

Basiilse vertebro rikke põhjused:

• ateroskleroos koos nimeta ja sublaviaarse arterite stenoosi või oklusiooniga areneb 78–80% patsientidest;
• vaskulaarse arengu anomaaliad - patoloogiline piinsus, aordi ebatüüpiline väljavool, arteriaalne hüpoplaasia - 20–23%;
• põletikulised protsessid veresoonte seinas - arteriit;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• arteriaalne hüpertensioon;
• diabeetiline angiopaatia;
• kaelavigastused;
• antifosfolipiidide sündroom;
• osteokondroos;
• intervertebral hernia;
• lihaskrambid või düstroofilised kahjustused.

Laste puhul võib sünnitrauma olla basiilse vertebro arengu põhjuseks.

Vertebro basiilse puudulikkuse kliiniline pilt

Vertebraalset basiilset puudulikkust iseloomustab polüsümptoom, mille raskusaste sõltub verevarustuse puudusest.

Ajutise isheemilise rünnaku korral väljenduvad ilmingud, kuid sageli tehakse diagnoos ex post factum, sest kliinilised ilmingud kaovad kiirabi saabumisel. Nende hulka kuuluvad:

1. kõne kahjustus suu tuimusest;
2. neelamisraskused;
3. rünnakud - alumine jäsemete järsk nõrkus, langus, liikumatus, mõnikord ka nõrk;
4. ajutine nägemiskaotus;
5. aja, koha, olukorra desorientatsioon;
6. tahtmatud käed, jalad, torso;
7. kehalise liikuvuse piiramine.

Raskete ägeda vereringehäirete korral tekib isheemiline insult. Kuni 30% patsientidest ilma ravita satub 5 aasta jooksul pärast mööduva isheemia ilmnemist insult.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse diagnoos

VBNi sümptomid on erinevad, kuid mitte spetsiifilised. Neid leidub sageli teistes tingimustes. Kuid kaebuste hoolikas kogumine ja analüüs võimaldab arstil kahtlustada, et patsiendil on vertebraalse basiilse puudulikkusega ja saadetakse talle täiendav uurimine.

Neuroloogilise seisundi hindamisel määrab neuroloog fokaalsete ja ajuhäirete iseloomulikud sümptomid, teostab funktsionaalseid teste:

• vähenenud lihastoonus;
• test hüperventilatsiooniga - ilmnevad sügavad sagedased hingamishäired;
• peapöörituse test, mis on tekitatud intensiivse tööga käega või pööramisel pea ühelt küljelt teisele või õlarihma keeramine eri suundades statsionaarse pea ja vaagna abil;
• de Kleini test - peaga pööramise või 15-minutilise fikseerimise korral leitakse iseloomulik kliiniline pilt, mis väljendub desorientatsioonis, aeglustades reaktsiooni, raskusi lihtsatele küsimustele vastamiseks (patsiendi nimi või asukoht), ühe õpilase kitsenemine;
• Hauntani test - relvade laienedes, peopesad üles ja silmad suletud, pöörab patsient ühele poole oma kehaga täielikult ja liigutab oma pea samasse nurka. Patsient on selles asendis 20–30 s. Kui patsient on tasakaalus, ei lase üks või mõlemad käed maha ja peopesad jäävad ülespoole, siis võib ajukeha või "mootori" ajukoorme kahjustamise potentsiaalselt välistada.

Korraldage ülemise jäseme laevade erilist kuulamist.

Vertebraalse basiilse puudulikkuse põhjuste kindlakstegemiseks ettenähtud laboratoorsed testid:

• vere elektrolüütide koostis;
• glükoos;
• lipiidide profiil;
• homeostaasi süsteemi näitajad;
• fosfolipiidide vastased antikehad.

Instrumentaalsed meetodid võimaldavad täpset diagnoosi. Tavalises praktikas kasutatakse seda:

1. Kaela ja pea suurte veresoonte doppleri ultraheliuuring on sõelumismeetod vertebrobasilaarse puudulikkuse tuvastamiseks;
2. CT ja MRI - isegi väikeste kahjustuste, herniate visualiseerimiseks;
3. Angiograafia - "kuldstandard" vertebro basiilse basseini verevarustuse häire diagnoosimiseks võimaldab veresoonte kinnitamist röntgenfilmis kontrastainega;
4. reoenkefalograafia;
5. magnetresonantsi angiograafia - anumate visualiseerimine ilma kontrastita.

Diagnoosimiseks haiguse kraniaalnärvi patsiendi saadetakse konsulteerimiseks otolaryngologist, otoneurologist, okulaar, neuropsühhiaatr, kardioloog.

Vertebraalse basiilse puudulikkusega isikut uurides on oluline mitte ainult õiget diagnoosimist, vaid ka selle esinemise põhjuse tuvastamist.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi

Juhtimise taktika sõltub vertebro basiilse puudulikkuse sündroomi algpõhjustest, basseini arterite kahjustuste astmest, kliiniliste ilmingute tõsidusest.

Patoloogia algusetappe ravitakse ambulatoorselt. Ajutine isheemiline rünnak, püsiv düsfunktsioon nõuab neuroloogilises osakonnas haiglaravi.

Ravi ja eluviisi korrigeerimine on ravi edukuse eeltingimus:

• dieedi järgimine, piirates soola, suitsutatud liha, sealhulgas köögivilju, puuvilju, keedetud liha, kuivatatud puuvilju;
• tsitrusviljad, jõhvikad, kiivi - C-vitamiinirikas, mis on vajalikud veresoonte kaitseks;
• igapäevane vererõhu mõõtmine;
• suitsetamisest loobumine;
• mõõdukas treening;
• alkohoolsete jookide väljajätmine;
• kõnnib värskes õhus.

Konservatiivne ravi

Uimastiravi sõltub selle põhjusest. Määra:

• veresooni laiendavad ravimid - arterite spasmide vältimiseks;
• antihüpertensiivsed ravimid - vererõhu reguleerimiseks;
• trombotsüütide vastased ained - verehüüvete ennetamiseks;
• antikoagulandid - vere hüübimise vähendamiseks;
• Nootroopika - aju toimimise parandamiseks;
• angioprotektorid;
• antiemeetilised;
• valuvaigistid;
• unistused;
• ravimit peapööritamiseks.

Ravimi valik on iga patsiendi jaoks individuaalne ja sõltub sümptomitest, mis teda häirivad.

Füsioteraapia

Füsioteraapiat kasutatakse koos tablettivahenditega, eriti vertebrobasilaarse puudulikkuse ekstravaskulaarsete põhjuste puhul:

• kaelapiirkonna massaaž parandab vereringet;
• Harjutusravi vähendab lihaskrampe;
• refleksoloogia, magnetteraapia - lihaste lõdvestamine, tuimestamine;
• hirudoteraapia - leeches-ravi, vere vähenemine;
• korsettide kasutamine;
• manuaalse ravi meetodid.

Haiguse füsioteraapia meetodid

Ravi peab olema pikk ja pidev. Enamikul kasutatavatest ravimitest on kumulatiivne toime, nende toime ilmneb mõne aja pärast.

Kirurgiline ravi

Ravi ebaefektiivsuse tõttu teostatakse aju ebapiisava verevarustuse kliiniliste ilmingute suurenemine, kirurgiline korrektsioon.

Kui selgroo basiilne puudulikkus on tingitud kompressioonist, tehke järgmist:

1. mikrodiskektoomia - neurokirurgiline operatsioon, mis on suunatud intervertebraalse ketta herniatsiooni ekstsisioonile ja selgroo stabiliseerimisele;
2. intervertebraalsete ketaste laser-rekonstrueerimine.

Kui arterite luumenit kitsendatakse aterosklerootilise naastuga, viiakse läbi endartektoomia - eemaldades selle.

Arterite stenoosi kasutamisel kasutatakse stentimist - anumasse sisestatakse spetsiaalne stent, mis mängib ballooni rolli ja takistab arteri kitsenemist.

Rahvameditsiinis

Folk õiguskaitsevahendeid ei saa asendada arsti kohtumisi. Neid kasutatakse ravimite toime toetamiseks ja suurendamiseks.

Mis on vertebro-basiilne puudulikkus

Vertebrobasilarne puudulikkus või vertebrobasilaarse arteriaalse süsteemi sündroom on aju funktsiooni halvenemise aju tsirkuleerimise tõttu. See on tingitud verevoolu nõrgenemisest selgroo ja basiilse arteriga.

Vaskulaarse puudulikkuse tulemus on ajurakkude alatoitumine, mis põhjustab kesknärvisüsteemi funktsionaalseid häireid.

Peamised põhjused

Selle haiguse tekkeks on mitmeid tegureid:

• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• kaela vigastused, mis põhjustavad selgroo kokkusurumist;
• ateroskleroos ja veresoonte juhtivuse vähenemine;
• kõrge vererõhk
• fibromuskulaarne düsplaasia;
• lülisamba arterite hüpoplaasia;
• veresoonte põletik;
• skaleenlihase hüpertroofia, mis viib selgroo kokkusurumiseni;
• veresoonte kaasasündinud väärarendid;
• vertebrobasilaarsete arterite dissektsioon (kihistumine): seinte kahjustamine põhjustab verevoolu kudede vahel;
• pea- või selgroo tromboos;
• suhkurtõbi, mis mõjutab aju väikesi veresooni;
• antifosfolipiidide sündroom (haigus soodustab verehüüvete suurenemist ja ebapiisavat arteriaalset avatust;
• arterite (selgroolülide või basiilide) kokkusurumine spondüloosi, spondülolistseesi, selgroolülituste tagajärjel;
• eelsoodumus haigusele: võib avalduda patoloogiliste seisundite kujul, mis põhjustavad veresoonte ebanormaalset arengut või geneetilist eelsoodumust.

Kliiniline pilt

Vertebrobasilaarse puudulikkuse märke võib jagada kahte rühma:

Ajutised sümptomid

Ajutise iseloomuga sümptomid on erineva kestusega (mitu tundi kuni päevani) ja avalduvad nn mööduvatel isheemilistel rünnakutel, mis on ajutiselt äge tserebraalse vereringe rikkumine.

Selle rühma peamised omadused on järgmised:

• valu kaelas;
• pidev ebamugavustunne emakakaela selgroos;
• pearinglus.

Püsivad sümptomid

Püsiva iseloomuga sümptomid kipuvad haiguse progresseerumisel suurenema ja võivad tekitada isheemilisi rünnakuid, kus on oht vertebrobasilarile.

VBNi püsivad sümptomid:

• peavalud, mis suruvad või pulseerivad loodust lokaliseerides kaelas;
• pearinglus (esineb paroksüsmaalselt, märkimisväärse raskusega võib põhjustada minestust);
• iiveldus;
• kuulmiskaotus;
• tinnitus;
• kontsentratsiooni ja mälu nõrgenemine;
• tähelepanu kõrvalejuhtimine;
• ähmane nägemine;
• võimalik on ka ähmased pildid, udu või kärbeste olemasolu silmade ees, diplopia (jagatud esemed);
• nõrkus (eriti pärastlõunal);
• väsimus;
• ärrituvus;
• liigne higistamine;
• soojus pea, käed, nägu;
• tahhükardia;
• võõras tunne kurgus, kõdistamine.

Haiguse progresseerumine toob kaasa täiendavate sümptomite ilmnemise:

• neelamisraskused;
• kõne kahjustus suu piirkonda tuimusest;
• hallutsinatsioonid;
• nägemise kaotus;
• äkilised langused (nn langusrünnakud);
• isheemilised löögid.

Kuidas tunnustada laste patoloogiat?

Varem uskusid eksperdid, et vertebrobasilarne puudulikkus on ainult küpseaja haigus. Hiljem selgus, et patoloogia võib mõjutada erineva vanusega lapsi alates kolmest aastast.

Eksperdid usuvad, et arterite (basiilsed või selgroolised) kaasasündinud anomaaliad muutuvad lapsepõlves VBNi peamiseks põhjuseks. Vigastused võivad haigust põhjustada.

Vanemaid tuleb teavitada järgmistest sümptomitest:

• väsimus;
• sagedane nutt või ärevus;
• unisus;
• kehahoiaku rikkumine;
• talumatus, mis tekitab pearingluseni pearingluse.

Diagnostika

Haiguse diagnoos on kliiniliste ilmingute mitmekesisuse ja nende ebatäpsuste tõttu üsna problemaatiline - sarnased sümptomid võivad esineda ka teistes patoloogiates.

Vereringehäire kinnitamiseks kasutatakse mitmeid funktsionaalseid teste. Näiteks palutakse patsiendil järgida kiiresti liikuvat kätt. Sellest tulenevad peavalud ja pearinglus on viide verevoolu vähenemisele selgroo arteris.

Teostatud ja nn de Klein. Diagnoosi kinnitamine on VBN-i sümptomite ilming, mis on tingitud pea pöördumisest külgedele või kallutamisel.

Riistvara diagnostika meetoditest tuleb märkida järgmist:

1. Transkraniaalne Doppler - on peamine diagnostiline meetod, mida kasutatakse aju vereringe seisundi hindamiseks.
2. Magnetresonantsi angiograafia - võimaldab teil visualiseerida ja uurida enamikku peaaju ja kaela kahjustusi, et määrata nende iseloom, aste, pikkus.
3. Laevade luumenite, nende seinte kompleksseks visualiseerimiseks on ette nähtud spiraalne arvutatav angiograafia.
4. Digitaalne lahutamise arteriograafia on lumeni visualiseerimise meetodite hulgas jätkuvalt kulla standard.
5. Reoenkefalograafia võimaldab teil uurida aju vereringet.
6. Patsiendi seisundi, haiguse tajumise ja selle piirangute hindamiseks viiakse läbi neuropsühholoogiline testimine, kasutades spetsiaalseid teste.

Ravi

Vertebrobasilaarse puudulikkuse spetsiifiliste ravimeetodite valik sõltub veresoonte kahjustuste iseloomust.

Kohustuslikud meetmed on:

• igapäevane vererõhu mõõtmine;
• spetsiaalse dieedi järgimine, mis piirab soola, leibade, mugavusalade, suitsutatud liha, marinaadide, konservide, rasvaste toitude ja mereannite, tomatite, tsitrusviljade, paprikate, hapukarjade, dieetjuustu lisamist toidule;
• suitsetamisest loobumine;
• alkohoolsete jookide väljajätmine;
• keskmise intensiivsusega.

Positiivse dünaamika puudumisel 3-6 kuu jooksul on vaja läbi viia ravimite ja füsioteraapia ravi. Varases staadiumis on ambulatoorset ravi ette nähtud hilisemates etappides - haiglaravi vältimiseks.

Ravimiteraapia

Kasutatud VBN raviks:

1. Vasodilataatorid (vasodilataatorid) vaskulaarsete takistuste vältimiseks. Enamasti on need ette nähtud üleminekuperioodidel: sügisel või kevadel. Alustage väikeste annustega, suurendades neid perioodiliselt. Kui te ei saa ühe ravimiga tulemust, kasutage mitmeid sarnase toimega ravimeid.

2. Trombotsüütide vastased ained - vere hüübimise vähendamine. Nende kasutamine on vajalik verehüüvete ennetamiseks. Kõige populaarsem ravim on aspiriin. Kuid see tööriist avaldab seedetraktile negatiivset mõju ja võib tekitada mao verejooksu. Seetõttu ei soovitata atsetüülsalitsüülhapet võtta nii seedetrakti haiguste kui ka tühja kõhuga. Selle võib asendada klopidogreeli, tiklopidiini või dipüridamooliga.

3. Ajufunktsiooni parandamiseks kasutatakse metaboolseid ja nootroopseid aineid. Kõige sagedamini kasutatakse: glütsiini, piratsetaami, aktovegiini, tserebrolüsiini, mermaxit, nikergoliini.

4. Vererõhu reguleerimise preparaadid on ette nähtud rangelt individuaalselt.

5. Ravimid sümptomite kõrvaldamiseks:

• pearinglusest;
• valuvaigistid;
• antidepressandid;
• rahustid;
• unistused;
• antiemeetiline.

Millal vajate operatsiooni?

Kirurgilise ravi vajadus on harvadel juhtudel vajalik raske haiguse korral. Operatsioon viiakse läbi, et kõrvaldada vereringe või basiilse arteri läbimõõdu vähenemine spasmi, stenoosi ja kompressiooni tõttu.

Kui VBN teostab järgmisi tüüpilisi toiminguid:

• mikrodiskektoomia - lülitatud selgroo stabiliseerimiseks;
• endarterektoomia - selle olemus on aterosklerootilise naastu eemaldamine arterikestuse kahjustatud piirkonnaga;
• intervertebraalse plaadi rekonstrueerimine laseriga;
• angioplastika, kus arterisse sisestatakse spetsiaalne stent, et vältida luumenite ummistumist ja säilitada normaalne taseme ja normaalse vereringe tase.

Füsioteraapia ja muud mittemeditsiinilised ravimeetodid

Selle haiguse ravis on optimaalne lähenemine, mis hõlmab füsioterapeutiliste protseduuride määramist ja treeningravi koos vajalike ravimite kasutamisega.

Kui VBN on piisavalt kõrge, siis erinevad:

1. Spetsiaalne massaaž - parandab vereringet.
2. Manuaalne ravi
3. Refleksoloogia - kõrvaldab lihaste spasmid. Nõelravi on väga tõhus.
4. Hirudoteraapia on näidustatud paljude vaskulaarsete patoloogiate puhul.
5. Magnetoteraapia.
6. Spetsiaalsed terapeutilised harjutused - tugevdab selg, kõrvaldab spasmi, parandab kehahoiakut.
7. Erilise kaelakorseti kandmine.

Soovitame lugeda haigusest, millel on sarnased sümptomid, mida nimetatakse ortostaatiliseks hüpotensiooniks.

Vertebro-basiilne puudulikkus: esinemine, märgid, diagnoos, kompleksne ravi

Vertebro-basiilne puudulikkus (VBN) - kahjustatud ajufunktsioon basiilse ja selgroo arterite verevoolu halvenemise tõttu. Basiilne arter on pea aju, kuhu ülejäänud arterid aju lähenedes lähenevad. Vaskulaarse puudulikkuse tõttu ei saa aju rakud piisavat toitumist, mis toob kaasa kesknärvisüsteemi funktsionaalsed häired.

Ametlikult, vastavalt ICD 10-le, nimetatakse VBN-i vertebro-basiilse arteriaalse süsteemi sündroomiks.

Enamik VBNi inimesi on need, kellel on diagnoositud osteokondroos, kus selgroo peamistes arterites on vereringe (verevoolu vähenemine). Iga kolmas osteokondroosiga patsiendil on vertebro-basiilne puudulikkus.

Vertebro-basilar'i puudulikkus võib esineda igas vanuses inimestel.

Kuna omandatud haigus on täielikult pöörduv. Aga kui te ei diagnoosinud seda õigeaegselt ja ei alga ravi, on suur tõenäosus, et insult saab.

Vertebro-basiilse arterisüsteemi sündroomi põhjused

Vertebro-basilariga on palju põhjuseid. Kõige populaarsemad ja tõenäolised on järgmised:

1. Kaasasündinud eelsoodumus haigusele. See võib olla veresoonte arengus ja struktuuris ning geneetilises eelsoodumuses sama erinevat patoloogiat. Näiteks Kimmerly anomaalia või fibromuskulaarne düsplaasia, lülisamba arterite hüpoplaasia.
2. Emakakaela selgroo erinevad vigastused. Sport või transport.
3. Veresoonte seinte põletik. Näiteks Takayasu haigus või muu arteriit.
4. Põhilaevade stenoseeriv kahjustus. Ateroskleroosi tõttu veresoonte avatuse rikkumine.
5. Diabeet. Selles haiguses on iseloomulik aju väikeste arterite kahjustamine.
6. Arteriaalne hüpertensioon. Püsivalt suurenenud vererõhk.
7. Antifosfolipiidide sündroom. See esineb peamiselt noortel. Selle sündroomi korral suureneb sageli trombide moodustumine ja väheneb arteriaalne läbilaskvus.
8. Vertebro-basiilse arteri kihistumine (dissektsioon). Arteri sein on kahjustatud ja verevool selle kudede vahel.
9. Selgroo või basiilse arteri tromboos.
10. Basiilse või selgroo arteri kokkusurumine, mis on tingitud herniast, spondülolüüsist, spondüloosist või liigselt suurenenud skaleeni lihastest.

Haiguse sümptomid

Selgroolüli kokkusurumine

Kõik vertebro-basiilse puudulikkuse sümptomid on jagatud püsivateks ja ajutisteks. Ajutised sümptomid tekivad tavaliselt mööduvate isheemiliste rünnakute korral (TIA). Nad võivad kesta paarist paarist päevale. Tavaliselt kaebavad patsiendid survet pea taga, tugevat pearinglust ja ebamugavustunnet emakakaela selgroos.

Püsivad sümptomid esinevad patsientidega kogu aeg. Need haigused arenevad järk-järgult. Sagedased ja süvenevad isheemilised rünnakud. Ja isheemilised rünnakud võivad viia vertebro-basiilse löögini.

Seega on VBN-il järgmised püsivad sümptomid:

• Sagedased peapööritused. Võib olla torkav või vajutav.
• Tinnitus, kuulmispuudulikkus. Müra võib olla erinevatest timbridest. Kui haigus algab ja seda ei ravita, muutub tinnitus püsivaks.
• Häirimine, mälu nõrgenemine, tähelepanu halb kontsentratsioon.
• Erinevad nägemishäired. Lendab või udu silmi ees. Mõnikord esineb esemeid (diplopiat) või nende kontuuride hägustumist. Visuaalsete väljade sagedane ja kaotus.
• Tasakaalu märkimisväärne halvenemine.
• Nõrkus ja väsimus. Pärastlõunal tunnevad VBN-i patsiendid jõu ja nõrkuse täielikku kadu.
• Põgenemise rünnakud, mõnikord minestamine. Tavaliselt tekib pearinglus patsientidel, kellel on kaua pikk ebamugav asend. Näiteks pärast magamaminekut või arvutiga töötamist ilma liigutamata. Raske pearinglus võib kaasneda iiveldusega.
• Sagedased meeleolumuutused, ärrituvus. Lastel - nutmine ilma põhjuseta.
• Kuuma tunne, higistamine ja tahhükardia ilma nähtava põhjuseta.
• Põgenemine, torkekuju tunne kurgus. Mõnda kära.

Kuid haiguse hilisemates etappides on võimalik kõne- ja neelamishäired, langusrünnakud (äkilised langused) ja erineva raskusega isheemilised löögid. Sellised insultid on seotud vertebraalse basiilse basseini insultiga, st aju vereringe ägedaid häireid selgroolülitistes.

Vertebrobasilaarne puudulikkus lastel

Varem arvati, et VBN võib esineda ainult keskealistel ja vanematel inimestel. Aga siis selgus, et vertebro-basiilne sündroom ei ole lastel haruldane. Seda võib täheldada väga väikestel lastel vanuses 3-5 aastat ja vanematel vanuses 7 kuni 14. Lastel tekib tavaliselt VBN tingitud basiilse või selgroo arterite kaasasündinud anomaaliast. Samuti võib oht, et spordi või füüsilise koormuse korral on lapse selg, mis ei ole täielikult tugevdatud.

Lastel on vertebro-basiilse arteri sündroom enamikul juhtudel üsna kergesti korrigeeritav. Ravimit ei kasutata praktiliselt. Äärmuslikel ja rasketel juhtudel viiakse läbi kirurgilisi sekkumisi.

Lastel on teatud vertebro-basiilse puudulikkuse märke. Kui lapsevanem tuvastab need sümptomid teie lapsele, võtke täpsema diagnoosi saamiseks ühendust spetsialistiga.

Laste vertebro-basiilse puudulikkuse sümptomid:

1. Lapsel on rikutud asend.
2. Lapsel oli spordi või füüsilise treeningu ajal seljaaju vigastus.
3. Laps nutab sageli, väsib kiiresti ja on suurenenud unisus.
4. Laps ei talu peenetust. Kuni minestamine, pearinglus ja iiveldus.
5. Laps istub pidevalt kodus ebamugavas asendis, justkui oleks ta kokku komistanud.

Samuti võivad mõned varajases lapsepõlves tehtud diagnoosid põhjustada VBNi väljanägemist. Näiteks perinataalne entsefalopaatia. Või kui lapsel oli sünnituse ajal selgroo vigastus.

Igal juhul tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida vanematega. Kui haigus diagnoositakse kiiresti, on prognoos enam kui soodne.

Vertebro-basiilse puudulikkuse diagnoos

Vertebro-basiilse puudulikkuse sündroom on üsna halvasti diagnoositud. Esiteks on erinevatel inimestel VBN erinevalt. Teiseks on mõnikord raske eristada patsientide objektiivseid sümptomeid subjektiivsetest. Kolmandaks võivad vertebro-basiilse puudulikkuse sümptomid olla paljudele teistele haigustele omane.

Kõigepealt peab spetsialist leidma haiguse põhjuse.

• Doppleri ultraheli. Hinnatakse vertebro-basiilse süsteemi arterite verevoolu liikumist. Kas oklusioone on, kas kiirus on hea.
• Angiograafia. Kontrastainet süstitakse uuritud arteritesse, arvestatakse arterite seinte seisundit ja nende läbimõõtu.
• Selgroo pilt. Hinnata selle üldist seisukorda.
• Kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Eriti hea hernia tuvastamiseks.
• Funktsionaalsed testid hüperventilatsiooniga. Võimaldab uurida kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalseid muutusi.
• Infrapuna termograafia. Keha konkreetse osa seisundi hindamine soojusväljadega.
• Reoenkefalograafia. Seda protseduuri kasutades uuritakse aju verevarustust.
• Funktsionaalsed testid paindumise ja pikendamisega. Spondülolistseesi tuvastamine
• Mr angiograafia. Selle eesmärk on uurida aju veresoonte kulgu.
• Vere biokeemiline analüüs.

Pidage meeles: ei tohi mingil juhul end diagnoosida. Eneseravim võib ainult kahjustada. Õige diagnoosi saamiseks peate esmalt külastama neuroloogi.

Diferentsiaalne diagnostika

Nagu ülalpool kirjeldatud, ei ole keeruline segada vertebro-basaalhaigust paljude teiste haigustega. Sama kliiniline pilt VBNis võib olla järgmiste haigustega: äge labürindiit, hulgiskleroos, Meniere tõbi, kuulmisnärvi akustiline neuroom, erinevad emotsionaalsed ja vaimsed häired, vestibulaarne neuroniit ja teised.

Mitmekordse skleroosi korral ei ole patsientidel kuulmiskahjustusi ja pearinglus on pikem.

Meniere tõve korral ei ole patsiendil veresoonte haigus, kuid esineb pearinglust.

Kui ärev depressiivsed häired või muud emotsionaalsed häired patsientidel on "pea", "iiveldus" ja "haigus". Need sümptomid ei ole VBNi sümptomid. Vähemalt eesmärk.

Konservatiivne ravi

Pärast diagnoosi ja diagnoosi määrab spetsialist kõige sobivama ravi. Kui haigus on arengu algstaadiumis või kui sümptomid ei ilmne täielikult, toimub ravi ambulatoorselt. Kui esinevad kõik akuutse vertebro-basiilse puudulikkuse sümptomid, paigutatakse patsient haiglasse, et jälgida ja vältida insultide teket.

Tavaliselt määrab arst vertebro-basiilse puudulikkuse - ravimi kombinatsiooni füsioteraapiaga - põhjaliku ravi.

Mõned VBN-i vormid ei ole üldse raviotstarbelised. Seetõttu on vertebro-basiilse puudulikkuse põhjuse kiire kindlaksmääramine eduka ravi peamine tagatis.

Igat üldist ravi ei ole, iga VBN-iga patsiendi puhul tuleb valida rangelt individuaalselt.

Narkomaaniaravi spetsialisti määramisel kasutatakse tavaliselt järgmisi ravimeid:

1. Vasodilaatorid (vasodilaatorid). Oklusioonide ärahoidmiseks. Sageli algab ravi sellist tüüpi ravimitega kevadel või sügisel. Esiteks määratakse väikesed annused, seejärel suurendatakse annuseid järk-järgult. Soovitud efekti puudumisel ühes ravimis kasutataval patsiendil kombineeritakse mõnikord mitmeid ravimeid sarnase toimega.
2. Vere hüübimise vähendamine (trombotsüütide vastased ained). Verehüüvete vältimiseks. Kõige populaarsem ravim on atsetüülsalitsüülhape. Patsient peaks tarbima päevas 50... 100 mg. Aga te peate olema ettevaatlik atsetüülsalitsüülhappe suhtes, eriti inimestele, kes põevad seedetrakti haigusi, sest see võib põhjustada mao verejooksu, mistõttu aspiriini ei tohi võtta tühja kõhuga. Mõnel aspiriinil ei pruugi olla mingit toimet, mistõttu tuleb see asendada teiste trombotsüütide vastaste ainetega: dipüridamool või tiklopidiin.
3. Metaboolne ja nootroopne. Parema aju funktsiooni saavutamiseks. Näiteks piratsetaam, glütsiin, aktovegiin, mermax, tserebrolüsiin.
4. Antihüpertensiivne. Rõhku reguleerivad ravimid.

Samuti on kohustuslikud retseptiravimid, mis leevendavad haiguse peamisi sümptomeid: valuvaigisteid (vajadusel), uinuteid ja antidepressante, uimasteid, mis vähendavad pearinglust, antiemeetikume.

Üks ravimite ravi VBN ei ravi. Seetõttu määrati kompleksis spetsiaalne füsioteraapia ja füsioteraapia.

Vertebro-basiilse puudulikkusega patsientidele sobivad järgmised raviviisid:

• Massaaž See parandab ideaalselt vereringet.
• Terapeutiline võimlemine (treeningteraapia). Regulaarsete harjutustega saab eemaldada lihaste spasmid, parandada kehahoiakut ja tugevdada selgroogu.
• Manuaalne ravi
• Hirudoteraapia. Leech-ravi. Positiivne toime veresoonte haigustega patsientidele.
• Refleksoloogia. Näiteks nõelravi. Seda kasutatakse lihaste spasmide leevendamiseks.
• Magnetoteraapia.
• Kaela korsetti kandmine.

Kui keeruline ravi, sealhulgas füüsikaline ravi ja ravimiravi, on ebaefektiivne, siis määratakse kirurgiline ravi. Aga ärge kartke. Mitte kõik ei ole seda määranud, mitte-kirurgilised ravimeetodid aitavad enamikel vertebrobasilaarse puudulikkusega patsientidel.

Operatsioon viiakse läbi, et parandada vereringet basiilses või selgroo arteris. Angioplastika on üsna tavaline, võimaldades erilise stendi sisestamist lülisamba arterisse, mis ei artereid slambeeri ja säilitab normaalse vereringe.

Ateroskleroosi korral kasutatakse endarterektoomiat, milles aterosklerootiline naast eemaldatakse arterist.

Ja mikrodisektoomia abil stabiliseeritakse selg.

Rahva abinõude käsitlemine

Folk õiguskaitsevahendid võivad aidata ainult koos ravi. Neid tuleb kasutada põhiravi tõhususe suurendamiseks ja mitte selle asendamiseks.

C-vitamiin

Vere hüübimise vähendamiseks ja verehüüvete vältimiseks on soovitatav süüa marju, nagu jõhvikad, viburnum, astelpaju. Üldiselt kõik toidud, mis sisaldavad palju C-vitamiini lahjendatud verd väga hästi. Sidrunid, apelsinid, kiivi, sõstrad ja teised.

Küüslauk

Ei ole halb soodustab veeldamist ja küüslauk. Võite kasutada järgmist retsepti:

3 suurt küüslaugu hakkliha. Asetage saadud mass purki ja pange purk pimedasse ja jahedasse kohta. 2-3 päeva pärast segu segatakse. Saadud ekstraktile lisatakse sama kogus sidrunimahla ja mett. Hoida segu külmkapis. Joo 1 spl. ööseks.

Hobukastan

Hobukastani võib kasutada ka vere hüübimise vähendamise vahendina.

Hõõruge koos koorega 500 grammi kastaniseemneid. Vala 1,5 liitrit viina. Nõudke nädal, seejärel pingutage. Võta teelusikatäis 30 minutit enne sööki, mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Hüpertensiivsete retseptide retseptid

Hüpertensiooni korral aitavad järgmised tasud:

• Segage 20 grammi sidrunipalsamit 40 grammi maisi stigmaga, lisage ühe sidruni mahl. Vala saadud liitri keeva veega segu. Nõuda üks tund. Joo pool klaasi 30 minutit pärast sööki, 3 korda päevas. Joo nädal, siis võtke nädalavahetus. Korrake kokku kolm korda.
• Segage juur, maisi siid, piparmünt ja palderjan võrdsetes osades. Pane purk. Brew üks artikkel. l Segage klaas keeva veega. Nõuda pool tundi. Joo enne sööki 1/3 tassi. Üks kuu kursus.

Vasodilaator

Laevade laiendamiseks soovitatakse järgmisi retsepte:

• 20 grammi viirpuu vilju, mis on täidetud klaasiga keeva veega. Viis minutit veevannis hoidmiseks. Seejärel nõuda pool tundi. Joo 1 spl. 20 minutit enne sööki 3 korda päevas.
• Samades proportsioonides segame kummelapteegi, naistepuna, raudrohi, immortelle, kasepungad. Võtke tihe kaanega purk ja asetage saadud segu seal. Keeda üks spl. segage pool liitrit keeva veega. Pakkige pakend rätikuga, oodake 30 minutit. Jaga infusioon kaheks osaks. Joo üks portsjon hommikul ja õhtul pool tundi enne sööki. Ka segus saab panna lusikatäis mett. Kursus on üks kuu.

Terapeutiline võimlemine vertebro-basiilse puudulikkusega

Vertebro-basiilse puudulikkuse korral aitab valgus kõige tõhusamalt kaasa, kus ei ole vaja teha teravaid liigutusi. Neid täidetakse ilma palju pingutusteta. Terapeutiline võimlemine peaks toimuma regulaarselt, katkestusteta. Parim aeg harjutada on hommikul. Pärast võimlemist on soovitatav dušš või lõõgastav massaaž. Harjutuse tempo ei tohiks olla kiire, peaksite neid mugavalt tegema. Ja ärge unustage hingamist. Sa pead hingama sujuvalt läbi nina.

Allpool on toodud kõige efektiivsemad harjutused vertebro-basiilse düsfunktsiooniga patsientidele.

1. Sokid koos, poos sirge. Me kummardame oma pea ettepoole, jõuame rinnale lõugaga. Me kõveneme paar sekundit. Tagasi algusesse. Korrake 10 korda.
2. Nüüd kallutage oma pea küljele. Esimene õigus. Õlad ei tõsta, proovige jõuda paremale õlale. Me kõveneme paar sekundit. Tagasi algusesse. Korrake sama asja, aga nüüd vööme oma pead vasakule. Tehke treening 10 korda.
3. Pöörake pea aeglaselt päripäeva ja seejärel vastupäeva. 10 korda.
4. Tõmmake kroon üles. Kinnitage asukoht paar sekundit. Me lõõgastame. Korrake 10 korda.
5. Tõmmake pea aeglaselt edasi. Seejärel naaseb aeglaselt ka lähteasendisse.
6. Seisa sirgelt. Käed külgedel. Tõstke käed üles ja ühendage peopesad. Ootame paar sekundit. Me loobume. Tehke treening 10 korda.
7. Teeme pöördeid vasakule ja paremale, iga kord pöörame positsiooni mõneks ajaks. 10 korda.
8. Nüüd tõstame parema jala, jäime 5 sekundiks kinni. Tühista. Tõstke vasak jalg uuesti, külmutage uuesti 5 sekundit. Tühista. Korrake 10 korda.
9. Me saame uksest kuni 30 cm kaugusele. Palms toetub õmblemisele. Palmid õla tasandil. Keerake sel viisil 15 korda välja.
10. Kui tunnete ennast hästi, vanust ja kehalist treeningut, saate teostada järgmise harjutuse: teha hüpata pöörde ümber oma telje. Tehke 10 hüpet igas suunas.
11. Seisa ühel jalal. Mida kauem, seda parem. Kui te seda hästi teete, võite treeningu keerulisemaks muuta - seista silmad suletud. Pärast jala vahetamist.

Video: VBNi harjutuste komplekt

Vertebro-basiilse puudulikkuse ennetamine

Kui teil on selle haiguse oht ja soovite seda ära hoida või soovite haiguse arengut aeglustada, peate järgima mõningaid reegleid:

• Järgige dieeti. On vaja püüda tarbida rohkem järgmisi tooteid: mereannid, küüslauk, hapukarjad, tsitrusviljad, tomatid, punane paprika, madala rasvasisaldusega kodujuust. Tasub loobuda: leib, vorstid, suitsutatud liha, konserveeritud, praetud ja rasvane.
• Kõrvaldage halvad harjumused, kui need on olemas. Suitsetamine ja alkohol ei aita ravida ja ennetada.
• Söö vähem soola.
• Mõõdukas treening on kasulik nii keha sobivuse säilitamiseks kui ka VBH soodsamaks prognoosimiseks. Vertebro-basiilse puudulikkusega terapeutiline võimlemine on selle haigusega patsientide heaolu seisukohalt väga oluline.
• Kontrolli oma vererõhku.
• Ärge istuge pikka aega ebamugavas asendis.
• Veenduge, et voodi, madrats ja padi on teile mugav.
• Püüdke vältida tugevat stressi ja vähem närvi.
• Jalutage värskes õhus.
• Proovige ujuma rohkem. Saate registreeruda basseinis ja külastada seda vähemalt üks või kaks korda nädalas.

Haiguse kordumise vältimiseks on vaja ennetavat vaatlemist arstiga üks või kaks korda aastas. Samuti on vaja läbi viia ennetusravi kursusi.

Prognoos

Soodsa prognoosi võib anda ainult kvalifitseeritud spetsialisti poolt määratud õige raviga. Lisaks tuleb ravi alustada kohe pärast diagnoosimist. Patsient on kohustatud rangelt järgima kõiki arsti nõudeid. Alles siis võime oodata kerget haiguse kulgu ja sümptomite vähenemist.

Töötlemata või ebapiisava ravi korral on prognoos patsiendile äärmiselt ebasoodne, võib tekkida krooniline vertebro-basiilne puudulikkus. Tervis on pidevalt halvenemas, sagedased ja pikad isheemilised rünnakud. Ja siis - insuldi ja düscirculatory entsefalopaatia areng. See viib lõpuks tõsiste pöördumatute ajukahjustuste tekkeni.

Ravi võib kesta üsna kaua - mitu kuud kuni mitu aastat. Peaasi on kannatlikkus.